关键词：动静脉内瘘 狭窄 扩张 穿刺技巧 护理对策 

摘要：目的通过良好的穿刺技巧和有效的护理干预使狭窄的动静脉内瘘逐渐扩张，延长内瘘的使用寿命。方法通过对15例动静脉内瘘狭窄的血透患者（血流量〈150mL／min，1个月以上）采取不同的穿刺技巧和护理对策，使狭窄的内瘘逐渐扩张。结果9例狭窄的内瘘得以扩张，血流量达250mL／min左右，再次使用达2年以上，2例吻合口狭窄者血流量达200mL／min左右，使用不到1年闭塞。结论良好的穿刺技巧及切实有效的护理干预，可挽救濒临闭塞的内瘘，延长动静脉内瘘的使用寿命，提高患者的生存质量。

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