实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医药杂志
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主管单位：江苏省教育厅
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主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
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国际刊号：1672-2353
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国内刊号：32-1697/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江苏省教育厅
主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
国际刊号：1672-2353
国内刊号：32-1697/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 半枝莲黄酮 胸腺 且卑脏指数 自由基
目的观察糖尿病小鼠免疫指数、胰腺线粒体自由基的变化及半枝莲黄酮（SBF）对这些变化的干预作用。方法利用四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠模型，观察SBF对糖尿病小鼠血糖、体质量、胸腺指数、脾脏指数以及胰腺线粒体超氧化物歧化酶（SOD）、还原型谷胱甘肽（GSH-Px）活力和丙二醛（MDA）含量的影响。结果与正常组相比，四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠血糖明显...
关键词: 老年糖尿病 冠状动脉支架 血栓形成
目的评价和探讨老年糖尿病患者冠脉支架术后支架内亚急性血栓（SAT）的发生机制和对策。方法回顾性分析2010年11月-2012年11月本院3例老年糖尿病患者支架植入术后发生SAT的临床特点和发生机制。结果在166例60岁以上和／或糖尿病植入冠脉支架患者中3例（1．79％）发生SAT，1例冠脉造影证实SAT，予以冠脉内球囊扩张及溶栓，完全恢复再灌注；1例为...
关键词: 老年 急性心肌梗死 经皮腔内冠状动脉介入治疗 室性心律失常 危险因素 早期干预
目的探索老年急性ST段抬高型心肌梗死（S1l、EMI）患者行经皮腔内冠状动脉介入治疗（PCI）发生室性心律失常风暴（VAS）的危险因素及早期干预效果。方法对2009年1月-2012年12月120例行PCI的老年STEMI患者的临床资料进行对照分析，将24h内自发室性心动过速（VT）或心室颤动（VF）≥2次，需紧急治疗者归为实验组；其余患者归为对照组；将行PCI术前...
关键词: 原发性高血压 厄贝沙坦 氨氯地平 脉搏传导速度
目的探讨厄贝沙坦及氨氯地平对原发性高血压患者颈一股动脉脉搏传导速度（CFPWV）及血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法38例轻中度原发性高血压患者为高血压组，根据治疗方法分为厄贝沙坦治疗组、氨氯地平治疗组，每组19例。另选择同期来我院健康体检的38例健康个体为对照组。厄贝沙坦治疗组给予厄贝沙坦口服治疗，氨氯地平治疗组给...
关键词: 进展性脑卒中 c反应蛋白 颈动脉斑块 免疫比浊法
目的分析进展性脑卒中与C反应蛋白（CRP）及颈动脉斑块性质的相关性。方法将106例首次发病的急性前循环脑梗死患者根据病情进展情况分为进展组28例和非进展组78例，同时选择同期28例病房内非卒中，且无动脉粥样硬化的基础患者作为对照组。根据超声学特征及斑块形态，将脑梗死患者分为无斑块、稳定斑块和不稳定斑块患者，并应用免疫比浊法测定3组...
关键词: 抗阻训练 2型糖尿病 血糖 血脂 糖化血红蛋白
目的探讨抗阻训练对老年2型糖尿病患者血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbAlC）、胰岛素水平、尿微量白蛋白的影响。方法60例老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组30例。2组实验前均进行饮食指导，实验期间常规用药不变。对照组保持日常生活习惯，观察组进行抗阻训练。观察2组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、空腹胰...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 双水平正压通气 雾化吸人
目的探讨双水平正压通气（BiPAP）联合雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵和氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。2组均采用常规治疗联合BiPAP通气，治疗组在此基础上给予雾化吸人沙丁胺醇、异丙托溴铵和氨溴索。观察2组治疗前和治疗7d后动脉血...
关键词: 支气管激发试验 高渗盐水 运动性哮喘
目的探讨高渗盐水支气管激发试验预测运动性哮喘（EIA）的临床价值。方法对在本院就诊的36例年轻男性哮喘患者进行支气管激发试验，依次进行高渗盐水激发试验（吸人4．5％高渗盐水）、运动激发试验（间隔24h）及乙酰甲胆碱（MCh）激发试验，并对3者间的相关性进行评价。结果对高渗盐水有高反应性（HS—AHR）的哮喘患者运动后1秒用力呼气量（FEV...
关键词: 慢性乙型肝炎 干扰素 聚乙二醇 骨髓抑制
目的探讨聚乙二醇干扰素（PEG—IFN—α）治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效及其对骨髓抑制的影响。方法将198例CHB患者随机分为3组，A组给予PEG—IFNα-2a注射液；B组给予PEG-IFNⅡ-2b注射液；C组给予普通IFNα。治疗前及治疗第12、24、48周时，分别检测3组患者的乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平、乙肝5项定量，并以白细胞（wBc）、中性粒细胞（NEU）及血...
关键词: 津力达颗粒 二甲双胍 2型糖尿病 血糖
目的观察津力达颗粒联合二甲双胍对初发2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制的影响，并探讨其可能机制。方法将88例初发T2DM患者随机分为2组，每组44例。试验组予以津力达颗粒联合二甲双胍进行治疗，对照组予以二甲双胍进行治疗。随访16周，检测治疗前后2组患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2tLPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）...
关键词: 肿瘤坏死因子叫粘连性肠梗阻 临床疗效 中西医结合
目的探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法本院收治的粘连性肠梗阻患者54例随机分为中西医结合组和对照组，每组27例。对照组仅给予西医常规治疗，中西医结合组在对照组治疗基础上给予中医治疗。观察2组临床疗效、腹痛消失时间、排气时间、排便时间、气液平面消失时间，放射免疫法检测血清中肿瘤坏死因子-a（TNF—α）、白细胞介素-6...
关键词: 促性腺激素释放激素激动剂 克龄蒙 子宫内膜异位症 安全性中囤
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合克龄蒙在子宫内膜异位症（EMs）保守性手术治疗后的临肃宁效和安全性。方法分析本院2012年1月-2013年1月收治的82例EMS患者，术后按照随机数字表法分为治疗组（n=42）和对照组（n=40）。2组均给予GnRHa，3．6mg/次，28d给药一次，连续应用6次。治疗组在此基础上加用克龄蒙，戊酸雌二醇2mg／d，连...
关键词: 肺炎支原体肺炎 耐药 重症 儿童
目的了解江苏地区儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特征，以提高早期诊断及治疗水平。方法收集2010年7月至2013年4月在本科确诊为重症肺炎支原体肺炎的住院患儿105例，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测MP—IgM抗体，回顾性分析患儿的临床表现、治疗转归等。结果重症肺炎支原体肺炎多以高热伴痉挛性咳嗽为临床主诉，肺部可闻及干、湿罗音68例（64．8...
关键词: 尿微量蛋白 儿童 过敏性紫癜 早期肾损害
目的探讨血清P-选择素联合尿微量蛋白检测对过敏性紫癜（HSN）患儿肾损害的早期诊断意义。方法选择76例HSP患儿作为HSP组，并选取同期65例健康儿童作为对照组。采用常规放免法检测p2微球蛋白（陉一MG）、白蛋白（ALB）及转铁蛋白（TRF）含量，采用双抗夹心酶联免疫法测N乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）含量，血清肌酐（Scr）和尿素氮（NJN）测定运...
关键词: 百草枯 中毒 预后
目的分析影响急性百草枯中毒患者预后的因素以及治疗方法，以提高患者生存率，为临床急救提供依据。方法对本院急诊2012年4-12月收治的36例急性百草枯中毒患者的资料进行回顾性分析，按是否生存将患者分为存活组和死亡组，对2组患者服毒量、服毒至洗胃时间、首次血液净化时间、白细胞计数（WBC）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移...
关键词: 支气管镜 肺癌 早期诊断
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，其早期诊断尤其重要，晚期肺癌多错失手术机会，化疗疗效较差，严重危害患者的健康和生命。多数患者就诊时多以肺部肿块为主要临床表现，然而早期诊断主要是依靠支气管黏膜内微小病灶进行诊断，纤维支气管镜是临床早期诊断肺癌较为常见的检查手段。本研究对82例接受纤维支气管镜检查并活检的患者研究报告如下。
关键词: 成人急性呼吸窘迫综合症 有创机械通气 无创正压通气 腹部手术
腹部手术后出现成人急性呼吸窘迫综合征（心）是严重的并发症之一，及早进行机械通气是治疗的关键。本科2008年6月-2013年5月共成功抢救了腹部术后ARDS患者23例，作者回顾性分析了采用有创与无创序贯机械通气方式的患者与采用SIMV＋PSV方式的患者在呼吸衰竭改善程度、有创通气时间、总机械通气时间及VAP等方面的差异，现将结果报告如下。
关键词: 胃镜 静脉曲张 出血 急诊
食管静脉曲张破裂出血是临床上常见的急危重症之一，是肝硬化门脉高压症的危险并发症。对于严重出血的患者，内科保守治疗往往效果欠佳，内镜下食管静脉结扎术是目前治疗食管静脉曲张破裂出血的安全、有效的方法。本研究选取2011年1月一2012年8月在本院消化内科就诊的80例食管静脉曲张破裂活动性出血患者作为研究对象，探讨急诊胃镜下结扎治疗食...
关键词: 重型颅脑损伤 去骨瓣减压 疗效分析
重型颅脑损伤（STBI）是以交通意外为首要致病原因的脑部严重损伤，判断标准为：昏迷〉6分，格拉斯哥昏迷评分（GCS）〈8分，或在24h内患者意识恶化再度昏迷〉6h。STBI常伴随脑挫伤、脑疝及恶性颅内高压等，致死率高，治疗措施复杂困难，关键在于迅速降颅压。目前，开颅减压术在临床上是主要治疗措施，但随着医疗和手术技术的发展，标准大骨瓣开...
关键词: 自发性脑出血 血肿清除 去骨瓣减压 钻孔引流
自发性脑出血往往起病较急，病情进展迅速，具有较高的死亡率和致残率。该病临床治疗效果较差，目前外科治疗自发性脑出血的手术方法和作用仍存在争议。本研究回顾性分析2011年1月-2013年1月在本院治疗的20例自发性脑出血患者的临床资料，探讨自发性脑出血的临床表征和最佳手术方式的选择，现报告如下。
关键词: 星状神经节阻滞 乳腺癌术后 肩关节僵化 常规康复
随着现代社会的发展，乳腺癌已成为威胁女性生命健康的首要恶性肿瘤。目前，乳腺癌治疗仍以手术治疗为主，其术式主要包括乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、单纯的乳房切除术、保留部分乳房的乳腺癌手术等，但选择最多的仍是乳腺癌改良根治术。有些患者因为惧怕疼痛或担心伤口愈合不佳而拒绝早期进行功能锻炼，致使患侧上肢长...
关键词: 半椎板入路 神经内镜 椎管内肿瘤 脊柱稳定性
临床广泛应用全椎板人路手术切除椎管内肿瘤，虽然疗效确切，但对脊柱的稳定性影响大，因此开始行半椎板人路显微镜下切除椎管内肿瘤，其可行性及疗效已得到证实，且可以切除椎管内大部分肿瘤。神经内镜在颅底疾病如垂体瘤、脊索瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脑脊液瘘等手术的应用已经很广泛，但神经内镜下手术切除椎管内肿瘤报道较少。本院2011年9月-...
关键词: 跟骨骨折 跟骨关节内骨折 切开复位内固定 骨折愈合 sanders分型
跟骨骨折在临床上占全部跗骨骨折的60％左右，其中75％左右为关节内骨折。跟骨关节内骨折多见于青壮年男性，病因大多为高处坠落、车祸等高能量损伤，临床症状及体征以足跟部剧烈疼痛、肿胀、淤斑、跟骨压痛、足跟部畸形、足跟不能着地站立或行走等为主，还常伴有脊椎、骨盆骨折以及胸腹伤等，致残率较高，给患者的工作及生活带来严重影响。随着...
关键词: 肝动脉栓塞化疗术 剂量面积乘积 随机效应
肝动脉栓塞化疗（TACE）技术用于肝癌辅助治疗已在临床广泛应用，其疗效肯定，但患者和操作者易接受不同程度的辐射。TACE术中辐射剂量的生成主要来自透视和采集两部分。透视部分产生的辐射剂量与术者辐射暴露关系尤为密切。除各种屏蔽防护措施之外，采用低剂量透视技术，如采用准直器限制曝光野、点踩透视、减少带角度曝光、调节采集板与台面高...
关键词: 体层摄影术 x线计算机 三维和多平面重建 跟骨骨折
跟骨骨折是跗骨骨折中最常见的骨折类型，约占全部跗骨骨折的60％，一般多由高处跌落时足跟着地，足部受到垂直撞击造成，若处置不当，易致永久性跟部疼痛。常规X线检查常不能准确显示骨折的程度、骨折碎片以及关节受累情况，难以满足临床诊疗需求。随着CT的普及，其在骨折诊断中的应用价值逐渐被人们所重视。近年来，作者收集了38例跟骨骨折CT...
关键词: 急性等容血液稀释 肝切除术
肝脏切除术患者常常合并凝血功能异常，术中往往失血较多，因而输入了大量的库存血，极大影响了患者的预后。急性等容血液稀释（ANH）提供了新鲜的自体血液回输，减少了术中、术后的异体血输注，本研究旨在评估肝脏切除术中急性等容血液稀释的安全性及有效性。
关键词: 下鼻甲 下鼻甲成形术 肥厚性鼻炎 临床疗效
慢性肥厚性鼻炎是鼻腔阻塞最常见的一个原因，其引起的原因有很多种，包括变态反应，血管运动性鼻炎，或药物性鼻炎，表现为鼻腔黏膜、黏膜下层，甚至骨膜和骨质肥厚，为下鼻甲的不可逆性改变。临床表现为：鼻塞、嗅觉减退、头胀头痛、精神萎靡、失眠、记忆力减退、打鼾等症状，使患者生活质量严重下降。当患者肥厚的下鼻甲与鼻腔黏膜接触及血管...
关键词: 腹腔镜 改良子宫切除术 治疗结果
近年来腹腔镜手术发展迅速，已在临床上广泛应用，并取得了不错的疗效。本研究对子宫良性病变患者采取改良腹腔镜子宫切除术进行治疗，取得了满意的疗效，现将结果报告如下。
关键词: 经鼻间歇正压通气 珂立苏 新生儿呼吸窘迫综合征 死亡率
早期、及时、有效的治疗是降低新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）死亡率，改善预后的关键。目前，国内临床医学中普遍采取经鼻持续气道正压通气（NcPAP）联合珂立苏治疗NRDS，其能大大降低NRDS死亡率lLlJ。经鼻间歇正压通气（NIP—PV）是在广泛应用NCPAP的基础上给予间歇正压的一种呼吸支持模式，是治疗新生儿呼吸衰竭的无创呼吸支持方式，能够降低...
关键词: 瑞舒伐他汀 阿司匹林 颈动脉 粥样硬化
动脉粥样硬化（AS）的病变是从动脉内膜开始，之后出现脂质、复合糖类积聚、血栓形成、纤维组织增生和钙质沉着，并出现动脉中层的逐渐退变和钙化。血脂异常是AS的主要发病因素，他汀类药物是目前最有效的调脂药物，能通过多种途径防止AS的形成。
关键词: 2型糖尿病 血液流变学 丹红注射液 复方丹参注射液
血液流变学指标的异常变化在糖尿病的发生、发展中起重要的病理监测作用。丹参性微寒，味苦，具有安神除烦、活血祛瘀、凉血消痈之功效。本文以复方丹参注射液和丹红注射液做比较，考察对糖尿病患者血糖、血脂和血液流变学的效果，现报道如下。
关键词: 丹红注射液 2型糖尿病 血脂 血液流变学
研究表明，糖尿病患者由于体内胰岛素生物调节作用发生障碍，常出现脂代谢异常，血液流变学异常。文献报道，约1／3的糖尿病患者伴有高脂蛋白血症，故糖尿病患者动脉硬化发病率远较非糖尿病患者高。本研究旨在观察丹红注射液对老年2型糖尿病微血管病变患者血液流变学、血脂水平的影响。
关键词: 门冬胰岛素30 甘精胰岛素 预混胰岛素 基础胰岛素 2型糖尿病
中华医学会糖尿病学分会制订的《中国2型糖尿病防治指南（2010年版）》指出，2型糖尿病高血糖的控制策略应从生活方式干预开始，并贯彻始终；如随后单独或联合应用一线、二线口服降糖药效果均不佳，则须补充外源性胰岛素；对于初次使用胰岛素的患者而言，可采用每日1次基础胰岛素或每日1～2次预混胰岛素。基于此，为比较门冬胰岛素30（预混胰岛...
关键词: 黄芪注射液 格列美脲 2型糖尿病早期肾病
中西药物结合治疗2型糖尿病肾病常见于临床，临床上一般仅对药物治疗的临床疗效进行观察，或者只从单方面研究、分析某一个药物的药理作用，而对药物联合使用的药理效用、相互作用及存在潜在危险未作评析【卜引。本文以黄芪注射液对格列美脲治疗2型糖尿病早期肾病的影响为基础，从临床疗效、临床合理应用中药注射液及药物相互作用等方面进行研究...
关键词: 黄葵胶囊 氯沙坦 慢性肾小球肾炎 蛋白尿 肾功能
原发性慢性肾小球肾炎，简称“慢性肾炎”（PCGN），是肾脏疾病中导致慢性肾衰竭的最常见疾病，疾病早期以延缓肾衰竭、控制血压和减少蛋白尿为主要临床治疗方法。近年来，在肾脏病进展的研究中，肾小管功能的损害越来越受到人们的关注。黄葵胶囊的主要成分为黄蜀葵花，其化学成分为黄酮类，随着药理学研究的不断深入，不少研究已证实，黄葵在治...
关键词: 多西他赛 顺铂 食管癌 放疗
食管癌是临床消化科常见的恶性肿瘤，仅次于胃癌，约占食管肿瘤90％以上，其预后较差，5年生存率不到20％，严重影响着患者的生活质量。由于多数患者就诊时已属中晚期，错过了手术治疗的时机，导致放化疗成为其主要的治疗方式。近年来，在食管癌治疗方面，综合疗法越来越显示出其独特的优势。有研究表明，多西他赛联合放疗能有效促进肿瘤DNA的损...
关键词: 慢性阻塞性肺病稳定期 扶正化痰祛瘀膏 中西医结合疗法
慢性阻塞性肺部病（COPD）是一种气流受限特征疾病，这种气流受限为不完全可逆，呈进行性发展，其稳定期患者咳嗽、咳痰、气短等症状趋于稳定或症状轻微。随着社会老龄化程度的增加，COPD已成为严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病，患者生活质量差，死亡率高，给家庭和社会带来沉重负担。笔者采用扶正化痰祛瘀膏配合西药治疗COPD稳定期...
关键词: 双环醇 慢性乙型肝炎 谷丙转氨酶 谷草转氨酶
双环醇是在五味子素的基础上人工合成的一类新药，具有明显的肝细胞保护作用，临床广泛应用于病毒性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝等疾病的治疗。甘草酸二胺具有护肝降酶的功效，在治疗过程中对出现转氨酶反弹的患者加用双环醇治疗可取得较好的疗效，现报告如下。
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 瑞芬太尼 丙泊酚 芬太尼
腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、手术时间短等特点，因此要求麻醉能迅速达到足够深度，术后恢复迅速，才能提高麻醉的效率和安全性。瑞芬太尼作为新型的扯受体激动剂，具有起效迅速、消除快、重复用药及长期用药对患者机体无蓄积作用等优点，已广泛应用于腹腔镜胆囊切除术。本研究探讨瑞芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果，现...
关键词: 老年躁狂发作 喹硫平 碳酸锂
非典型性抗精神病药物作为心境稳定剂，在治疗老年躁狂发作中的效果较为理想，且不良反应少。老年躁狂患者是指老年期起病或者老年前期起病延续到老年期未愈的躁狂发作患者，考虑到老年人特殊的生理特点及对药物的耐受性，如何选择一种疗效好且安全系数高的治疗方案至关重要。本研究比较喹硫平单药与喹硫平联合碳酸锂在治疗老年躁狂发作中的疗效...
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