实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医药杂志
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主管单位：江苏省教育厅
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主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
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国际刊号：1672-2353
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国内刊号：32-1697/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江苏省教育厅
主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
国际刊号：1672-2353
国内刊号：32-1697/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 肝脏 代谢 交感神经 脂类 激素
目的：探讨在大鼠肝损伤状态下化学性去除肝脏交感神经对肝脏脂类和激素代谢功能的影响。方法应用 CCl4制作大鼠急性肝损伤模型，6-OHDA 制作大鼠去交感神经模型，实验组进行“去交感神经”预处理后应用 CCl4致“急性肝损伤”，对照组进行假手术处理。处理7 d 后，检测不同处理组的动物血清中脂类代谢和激素代谢指标[甘油三酯（TG）、总胆固醇（...
关键词: 类风湿关节炎 间充质干细胞 核因子 受体活化因子配体 骨保护素 金雀异黄素
目的：研究金雀异黄素（Gen）对类风湿关节炎（RA）患者间充质干细胞（MSCs）中的核因子κB 受体活化因子（RANK）、核因子κB 受体活化因子配体（RANKL）和骨保护素（OPG）系统的影响及其机制。方法分离培养正常人与 RA 患者的骨髓 MSCs（BM-MSCs），分为空白对照组、Gen 处理组、雌二醇（E2）处理组和 Gen ＋雌激素受体拮抗剂（ICI182780）组，...
关键词: 磷酸肌酸钠 阵发性室上性心动过速 射频消融 心肌保护
目的：评价磷酸肌酸钠对阵发性室上性心动过速（PSVT）经导管射频消融术（RFCA）的心肌保护作用。方法选择2012年6月-2013年11月在本院心血管内科行 RFCA 的 PSVT 患者40例，随机分成磷酸肌酸钠组（SPC 组）和生理盐水组（NS 组），每组20例。SPC 组于术前1 d 开始给予 SPC 1 g 加入生理盐水250 mL 静脉滴注，NS 组则每日给予等量生理盐水静脉滴...
关键词: 老年 急性心力衰竭 炎症因子 预后
目的：探讨血清炎症指标在预测老年急性左心衰竭并发心脏不良事件中的价值。方法分析在本院接受治疗的89例急性左心衰竭患者的临床资料，依据患者住院期间是否发生心脏不良事件分为事件组23例和对照组66例。结果事件组年龄≥70岁、血糖≥7 mmol /L 的患者比例显著高于对照组；事件组血清 TNF-α、IL-6及 NT-proBNP 水平均显著高于对照组（P＜0．0...
关键词: c反应蛋白 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
目的：观察和分析 C 反应蛋白及相关炎性因子变化在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的价值。方法选取2011年1月-2012年12月于本院就诊的205例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者，且根据呼吸暂停低通气指数（AHI）等指标分为观察Ⅰ组（72例）、观察Ⅱ组（68例）和观察Ⅲ组（65例），以及健康对照组50例，同时监测对四4组患者 C 反应蛋白水平及...
关键词: 肺炎链球菌 rflp 传播机制
目的：探讨南京地区肺炎链球菌临床分离株对β-内酰胺类抗生素的耐药性及耐药机制，了解其主要突变类型及耐药传播方式。方法2010-2012年，从南京地区7家大医院共收集了130株肺炎链球菌临床分离株，检测其对14种常见抗生素的敏感性，对β-内酰胺类高耐株中耐药相关基因 pbp1A、pbp2B、pbp2X 进行扩增，用限制性内切酶长度多态性分析（RFLP）方法进...
关键词: 液基薄层细胞学 细针穿刺 甲状腺
目的：探讨液基薄层细胞制片技术在甲状腺细针穿刺诊断甲状腺结节的应用价值。方法收集2010年8月-2012年10月125例在本院内分泌科和外科手术的患者，应用液基膜式薄层细胞制作技术（TCT）和传统制片技术（CS）对125例甲状腺细针穿刺标本进行对比分析。结果显示 TCT 具有以下特点：细胞数量明显增加，细胞形态结构清晰，尤其是能清晰观察到细胞核...
关键词: 维吾尔族 肺腺癌 egfr基因
目的：研究维吾尔族肺腺癌患者表皮生长因子受体（EGFR）的突变特征。方法选择维、汉民族临床肺腺癌患者181例（维吾尔族76例，汉族105例），记录每位患者的临床特征。留取手术或穿刺组织的石蜡标本，采用 ARMs 法检测肿瘤组织 EGFR 基因18～21外显子突变，比较维、汉两族患者 EGFR 基因突变率，并分析 EGFR 突变与临床特征的关系。结果所有患者...
关键词: 肝细胞肝癌 vegf dll4 血管内皮生长因子
目的：通过对肝细胞肝癌组织中 VEGF 和 DLL4表达水平的测定，分析其与临床病理分期的关系及意义。方法2010年1月-2013年6月本院外科手术切除并经病理证实的肝细胞肝癌组织石蜡标本75例，采用免疫组化 SP 法测定75例肝细胞肝癌及30例癌旁肝组织中 VEGF 和 DLL4的表达水平。结果VEGF 和 DLL4在肝细胞肝癌组织中表达的阳性率分别为64．0％、81．3...
关键词: 创伤评分 严重创伤 伤情 抢救效果
目的：探讨创伤评分对严重创伤患者病情反应及急诊救治效果的影响。方法选取严重创伤患者100例，入院后行损伤严重度评分（ISS）、新损伤严重度记分（NISS）、全身炎症反应综合征评分（SIRS）、急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分。根据救治结果的不同分为死亡组11例和存活组89例。比较不同创伤评分的差异。结果2组在年龄、呼吸频率方面无显著...
关键词: 原发性干燥综合征 t 细胞亚群 表达 意义
目的：探讨 T 细胞亚群在 PSS 患者外周血中的表达水平及其意义。方法采用流式细胞仪对32名原发性干燥综合征（PSS）患者及35名健康体检者外周血的 CD3^＋、CD3^＋CD4^＋CD8^-、CD3^＋CD4^-CD8^＋、CD3^＋CD4^-CD8^-及 CD4^＋CD25^＋high表达水平进行检测，并进行组间比较。结果2组患者的 CD3^＋、CD3^＋CD4^-CD8^＋水平无显著差异（P ＞0．05）...
关键词: 儿童 过敏原 特异性ige 免疫印迹试验
目的：探讨南通地区不同年龄过敏儿童的过敏原的种类。方法采用体外特异性过敏原检测系统和全自动免疫发光仪对本院儿童医院门诊及住院的218例患儿按不同年龄进行血清过敏原特异性 lgE（slgE）抗体和总 lgE 检测，同时还对28例过敏患儿进行了体内试验（皮肤点刺）与体外试验（血清特异性过敏原）的比较。结果218例过敏患儿中，吸入性过敏114例（...
关键词: 血小板变化 山莨菪碱 血浆置换 血栓性血小板减少性紫癜
目的：探讨血小板变化在山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜（TTP）中的临床意义。方法将本院收治的78例 TTP 患者随机分为2组，每组39例。研究组给予山莨菪碱联合血浆置换治疗，对照组仅给予血浆置换治疗，疗程均为21 d。观察2组治疗前及治疗后第2、5、12、21天血小板计数的变化及不良反应发生情况，并比较临床疗效。结果研究组治...
关键词: 尤瑞克林 动脉溶栓 后循环脑梗死 日常生活能力
目的：观察动脉溶栓术联用尤瑞克林对急性后循环脑梗死患者预后的影响。方法将40例急性后循环脑梗死且行动脉溶栓的患者随机分为治疗组1和治疗组2，每组20例。治疗组1给予动脉溶栓治疗，继后联用尤瑞克林治疗14 d；治疗组2仅给予动脉溶栓治疗。同时选择20例拒绝溶栓治疗的患者作为对照组，行常规内科保守治疗。治疗14 d 后，比较3组临床疗效、美...
关键词: 依达拉奉 肾移植 再灌注损伤 炎性因子
目的：探讨依达拉奉对犬自体肾移植外周血中炎性因子的影响。方法将12只体质量匹配的健康杂种犬随机分为依达拉奉组（ED 组）和生理盐水组（PS 组），每组6只。ED 组术中静脉内给予依达拉奉10 mg /kg，术后第1、2、3天各予依达拉奉10 mg /kg；PS 组同法使用相同体积的生理盐水。分别在麻醉前（T0）、术中（T1）、术后1 d（T2）与术后3 d（T3）经...
关键词: 星状神经节阻滞 乳腺增生 激素 大鼠 模型
目的：通过研究星状神经节阻滞（SGB）对于大鼠乳腺增生模型激素水平的调节，进一步探讨其对乳腺增生的影响机制。方法选取40只成年雌性未孕 Wistar 大鼠随机分成空白对照组、乳腺增生模型组、乳癖消组，乳癖消联合 SGB 组。对比分析各组大鼠的乳房直径、乳头高度、血清雌二醇（E2）、黄体酮（P）、催乳素（PRL）水平等指标。结果乳癖消联合 SGB...
关键词: 胃癌 腹腔冲洗液 腹腔转移
目的：探讨胃癌患者术中腹腔冲洗液的 MMP-2mRNA、MMP-14mRNA 在胃癌腹腔转移中的临床意义。方法应用 RT-PCR 法检查98例原发性胃癌腹腔冲洗液中 MMP-2mRNA、MMP-14mRNA 的表达，30例良性病变病人腹腔冲洗液作为阴性对照。结果胃癌患者腹腔冲洗液中MMP-2mRNA、MMP-14mRNA阳性表达率分别为42/98（42．9％）、40/98（40．8％），分别高于对照组的2...
关键词: 晚期非小细胞肺癌 吉非替尼 癌胚抗原
目的：探讨晚期非小细胞肺癌患者经吉非替尼治疗前后血清癌胚抗原（CEA）水平的变化及意义。方法40例Ⅲ～Ⅳ期晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，入院后给予吉非替尼治疗，同时给予患者常规局部放疗，直到患者肿瘤进展或难以耐受时停药。所有患者治疗前、后均行血清 CEA 检测，根据治疗前的 CEA 水平将40例患者分为高 CEA 组和低 CEA 组，随访至2...
关键词: 非小细胞肺癌 tlr4
目的：探讨 Toll 样受体4（TLR4）与核因子-κB （NF-κB）蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化 SP 法检测58例 NSCLC 癌组织及癌旁正常肺组织中 TLR4与 NF-κB 蛋白的表达，分析其与NSCLC临床病理特征的关系及两者间的相关性。结果TLR4和NF -κB 蛋白在NSCLC 组织中的阳性表达率（60．3％和67．2％）明显高于癌旁...
关键词: 烧伤 残余创面 生物活性玻璃 浸浴治疗 创面愈合
目的：探讨生物活性玻璃结合浸浴治疗烧伤残余创面的疗效。方法将60例烧伤残余创面患者随机分为试验组和对照组，每组30例。试验组采用浸浴治疗结合创面外用生物活性玻璃，对照组采用浸浴治疗结合外用碘伏纱布覆盖。观察2组患者创面在用药7、14、21 d 的愈合程度及肉芽生长情况。记录2组患者创面在用药7、14、21 d 的细菌检出情况及不良反应。结...
关键词: 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症 椎弓根螺钉 椎间融合器 老年 后路手术
目的：观察后路椎弓根螺钉内固定联合椎间融合器治疗老年椎间盘突出合并椎管狭窄的临床效果。方法回顾性分析2009-2012年收治的52例老年性腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者的临床资料。结果本组52例患者均术后2周拆线，术后切口均一期愈合，无感染及神经意外损伤等并发症发生。术后随访9个月至3年，平均2．2年。按照 Macnab 评分标准，29例优，17例...
关键词: 人乳头瘤病毒 基因芯片 基因分型 宫颈癌
目的：检测甘肃地区女性人乳头瘤病毒（HPV）感染亚型，了解其分布情况，为本地区预防 HPV 感染和防治宫颈癌提供病毒学数据。方法采用导流杂交基因芯片技术，对164份宫颈癌和100份其他生殖道疾病样本进行 HPV DNA 分型检测。结果164例宫颈癌患者中14种 HPV 亚型被检出，HPV DNA 阳性率85．4％（140/164），其中10种高危型依次为 HPV-16（68．3...
关键词: 芬太尼 咪唑安定 冠脉介入 桡动脉痉挛
目的：探讨小剂量芬太尼联合咪唑安定预防桡动脉痉挛的效果。方法将1806例经桡动脉行冠状动脉介入手术患者随机分为药物组及对照组。药物组常规给予静脉注射芬太尼及咪唑安定，对照组不给任何药物。记录并比较2组桡动脉痉挛发生率、血管并发症、30 d 内患者死亡率、再住院率等指标。结果药物组桡动脉痉挛发生率为2．5％，显著低于对照组的8．8％...
关键词: 胰腺炎 模型 多层螺旋ct
目的：探讨多层螺旋 CT 在可控性兔急性胰腺炎模型中的诊断价值。方法16只兔分为正常组3只和实验组13只。实验组采用结扎和胰管注射相结合的方法制作可控性急性胰腺炎模型。测定正常组与实验组造模后4、8 h 的血淀粉酶含量，同时采用64层 CT 进行胰腺平扫及胰腺期、肝脏期的增强扫描。对扫描后的图像进行多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）。结...
关键词: 重症急性胰腺炎 腹腔高压 时机 腹腔灌洗
目的：探讨不同时机腹腔灌洗治疗对重症急性胰腺炎并腹腔高压患者疗效的影响。方法68例确诊重症急性胰腺炎（SAP）并腹腔高压（IAH）患者根据发病至开始腹腔灌洗治疗的不同时机分成 A 组（发病≤24 h 灌洗组，n ＝20）、B 组（发病＞24 h～≤48 h 内灌洗组，n ＝26）和 C 组（发病＞48 h～≤72 h 内灌洗组，n ＝22）。患者腹腔灌洗治疗前及治疗...
关键词: 药物中毒 软件 临床分析
药物中毒是中国各级医院的常见急症，药物中毒人数每年递增，种类繁多，其排在中毒谱的第2位［1］。为进一步提高对药物中毒的救治和预防水平，本研究使用自主开发的《药物中毒救治软件》进行流行病学统计分析，了解药物中毒患者病情和救治情况，探讨其临床特点、规律及其防治策略，现报告如下。
关键词: 鼻咽癌 经皮内镜下胃造瘘 肠内营养
目的：探讨经皮内镜下胃造瘘（PEG）肠内营养治疗对鼻咽癌放疗患者的疗效。方法选取本院2010年9月-2013年8月经病理确诊的鼻咽癌放疗患者31例，选择鼻咽癌放疗予肠内营养治疗者12例和肠外营养治疗者19例，比较2种方法对鼻咽癌放疗期间2组患者体质量指数（BMI）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、血清总蛋白（TP）及淋巴细胞计数（LYM）、PS ...
关键词: 改良小切口手术 甲状腺瘤 传统甲状腺切除术 临床疗效
甲状腺瘤系临床常见病、多发病，绝大多数患者为良性病变，少数恶化为癌，癌变率为10％～20％［1］。良性病变患者颈部肿块多为单发，生长较为缓慢，肿块增大时会出现压迫症状，肿块随患者吞咽上下活动，质地光滑、柔软，呈圆形或椭圆形，可能引发甲亢［2］。患者瘤体较小时，能通过内科治疗使瘤体缩小或消失，若瘤体过大，
关键词: 外科手术 小切口 膝关节 骨性关节炎 关节置换术
现代人工全膝关节表面置换术（TKA）发展至今已有30余年的历史。国内外均有大量的长期而系统的患者随访资料，其结果是令人鼓舞的。目前，人工全膝关节表面置换术已被公认为骨科学领域最成功的手术技术之一，在治疗晚期膝关节病变方面占据了不可替代的地位［1-2］。传统的人工全膝关节表面置换术，其手术切口一般约20 cm，并伴有广泛的肌肉软组...
关键词: 不稳定股骨粗隆间骨折 老年 gamma 3钉 pfna 内固定
目的：观察和对比 Gamma3钉与 PFNA 治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取2011年12月-2012年12月本院收治的老年不稳定股骨粗隆间骨折患者100例作为研究对象，均应用 Gamma 3钉或 PFNA 钉内固定术进行治疗，根据治疗方式分为 Gamma 3钉组（43例）和 PFNA 组（57例），记录和对比2组患者的手术时间、术中出血量；对2组患者进行为期1年的...
关键词: 踝管综合征 解剖 手术
目的：探讨改良韧带松解法治疗踝管综合征的解剖学基础与疗效。方法通过注射器针头或是圆针点状针刺对3具新鲜尸体的6个踝关节的分裂韧带（屈肌支持带）进行松解延长，观察韧带最大延长限度，并扩大踝管。待技术成熟后，将该技术用于临床30例患者的手术治疗。结果 Pfeiffer 法评价显示，优20例，良8例，差2例。结论采用点状针刺对分裂韧带（屈肌...
关键词: 修复 皮瓣 指动脉终末背侧支 皮肤缺损
手是人类重要的劳动和感觉器官，兼有美学功能，指端感觉灵敏。指端（腹）缺损在手外伤中占有较大比例［1］，处理不当不仅会影响手的功能和美观，也给患者的生活造成心理压力。作者对2006年1月-2012年12月收治的64例（其中小儿18例）末节皮肤缺损的患者应用重建感觉的中节指动脉终末背侧支筋膜蒂皮瓣进行修复，取得了满意的效果，现报告如下。
关键词: encor 真空辅助旋切系统 乳腺病灶 活检 治疗
目的：探讨超声引导下利用安珂（EnCor）真空辅助旋切系统在乳腺病灶活检和治疗中的应用价值。方法对2012年8月-2013年8月本院54例不同类型乳腺病灶患者行超声引导下 EnCor 真空辅助旋切术，通过回顾性研究分析评价其在乳腺病灶活检及治疗中的应用价值。结果全部患者乳腺病灶均采用 EnCor 真空辅助旋切术，术后病理示乳腺良性病灶51例，乳腺癌3...
关键词: 子宫背带式缝合术 剖宫产 宫缩乏力 产后出血
宫缩乏力性剖宫产手术产后出血是产科临床常见术后并发症，是剖宫产术中严重威胁产妇生命安全的主要因素之一［1］。据调查数据统计，子宫收缩乏力出血在产后出血总数中所占比例为70％～80％，是造成产妇死亡的主要原因。因此，应用相应的方式及时对出血状况进行有效处理是降低产妇死亡率的关键。本研究采用子宫背带式缝合对20例子宫收缩乏力性...
关键词: 腹腔镜 子宫肌瘤剥除 子宫动脉 性激素 妊娠
子宫肌瘤是最常见的女性生殖系统的良性肿瘤之一，属妇科常见病、多发病，发病率约占育龄妇女的20％～25％［1］。临床上常出现子宫异常出血、继发失血性贫血、盆腔压迫症状和疼痛及影响生殖功能等，影响了广大女性的身心健康。近年来，腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中先行子宫动脉阻断可以在很大程度上减少术中出血量，保证手术视野的清晰度，利于肌...
关键词: 经腹超声引导 子宫肌瘤 射频刀消融
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，该病的主要症状为月经不调、月经过多、继发性贫血甚至不孕［1］，给女性患者带来诸多困扰。采用经腹射频针消融子宫肌瘤，虽然具有一定的疗效，但亦存在穿刺肌瘤困难、并发症多等弊端。随着微创技术的发展，经阴道射频刀消融法（RFA）既可保留子宫完整性，又避免了开腹，不影响生育功能，且并发症少，已成为治疗子宫肌...
关键词: 超声 经阴道超声 宫外孕 多普勒
目的：比较经腹部与经阴道多普勒超声在早期诊断宫外孕中的效果。方法分析经手术或病检证实为宫外孕的98例患者的经腹部与经阴道多普勒超声检查影像学资料，比较2组患者宫外孕的超声二维图像、血流分布及频谱特征和临床诊断准确率。结果经腹部二维超声检查的手术确诊和病检相符率为67．3％（66/98），显著低于经阴道彩色多普勒超声诊断的93．9％...
关键词: 幽门螺旋杆菌 标准三联 新三联 序贯疗法
目的：比较三种不同杀菌方法治疗老年幽门螺杆菌（Hp）感染患者的疗效。方法将患者随机分为 A 组68例， B 组70例和 C 组70例，分别给予序贯疗法、新三联疗法和标准三联疗法治疗。3组疗程均为10 d，停药4周后13C 尿素呼气试验评估 Hp 根除率。结果 A、B、C 组的 Hp 根除率分别为85．29％、80．00％和61．43％，A 组 Hp 根除率显著高于 B、C 组，...
关键词: 脑梗死 颈动脉斑块 瑞舒伐他汀
脑梗死危险因素众多，其中动脉粥样硬化是脑梗死的基本病因，颈动脉硬化斑块与脑梗死的发生有密切关系［1］。颈动脉斑块引起缺血性卒中的原因包括斑块不稳定破裂，破裂的斑块栓塞远端的血管；斑块不断增大，直接阻塞血管；狭窄的颈动脉使远端的灌注压下降，导致分水岭区供血不足，形成低灌注性梗死；破裂或未破裂的斑块表面粗糙，血小板和凝血...
关键词: 依达拉奉 全麻 高氧性肺损伤
全身麻醉过程中有许多因素会引起机体氧自由基的增多，尤其是在长时间吸入高浓度甚至纯氧的时候［1］，而且多种疾病以及手术刺激与机体的氧自由基存在相关性，而清除机体产生的过多的氧自由基可以减轻其对人体的损伤。由于麻醉药物的固有药理特性，对呼吸及循环功能均存在显著的抑制作用，给药后麻醉医师的重点往往偏向于保证患者的氧气供应，...
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