购物车(0)实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江苏省教育厅
主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
国际刊号：1672-2353
国内刊号：32-1697/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 经皮冠状动脉介入 急性冠脉综合征
目的观察和分析经皮冠状动脉介入（PCI）干预后冠状动脉血流及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-6（IL-6）等炎症因子水平的变化。方法选取46例择期行PCI术的急性冠脉综合征（ACS）患者作为PCI组,选取22例行常规冠状动脉造影检查的患者作为CA组,对两组患者术前、术后外周血标本中以及PCI患者术中病变局部血标本中的MMP-9、IL-6水平和术后...
关键词: 2型糖尿病 超敏c反应蛋白 低密度脂蛋白胆固醇 动脉粥样硬化 颈动脉内膜
目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法收集83例2型糖尿病患者和40例体检健康者血清,根据患者血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平将糖尿病组患者分为LDL-C水平增高组和LDL-C水平正常组,测定所有受检者血清hs-CRP水平及糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果 hs-CRP水平在LDL-C增高组、正常组...
关键词: 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入 阿托伐他汀 疗效 炎症因子
目的探讨两种常规剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）行经皮冠状动脉介入术（PCI）患者的疗效及炎症因子的影响。方法行PCI术的ACS患者102例随机分为A组（阿托伐他汀钙10 mg）和B组（阿托伐他汀钙20 mg）。比较2组患者PCI手术前后血脂[总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）]和炎症因子[超敏C反应蛋白（hsCRP）、肿...
关键词: 血液流变学 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 诊断
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血液流变学指标的变化及其意义。方法选取85例OSAHS患者,根据呼吸低通气指数（AHI）将其分为轻度组37例和重度组48例。另选取85例健康人作为对照组。比较2组夜间呼吸指标、血液流变学指标和体质量指数（BMI）等一般指标。结果重度组患者的BMI、全血黏度高切变率、全血黏度低切变率和红细胞...
关键词: 肺表面活性物质 布地奈德 脑损伤 呼吸窘迫综合征 脑血流
目的探讨肺表面活性物质（PS）与布地奈德（BUD）联合治疗对急性脑损伤并发呼吸窘迫综合征（ARDS）患者脑血流及肺功能的影响。方法 64例急性脑损伤合并ARDS患者随机分为观察组及对照组,每组32例。2组患者均行机械通气辅助治疗,对照组在入ICU后30~60 min内给予70 mg/kg的肺表面活性物质,观察组在对照组基础上给予0.25 mg/kg布地奈德联合治疗。比...
关键词: 莫西沙星 慢性阻塞性肺病 感染
目的观察哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染患者的临床疗效。方法选取120例COPD合并急性下呼吸道感染患者随机分为3组,对照1组（40例）给予哌拉西林钠/他唑巴坦抗感染治疗;对照2组（40例）给予莫西沙星抗感染治疗;联合治疗组（40例）给予哌拉西林钠/他唑巴坦联合莫西沙星联合治疗。分别于治疗前后比较急性生理与慢...
关键词: 急性脑梗死 同型半胱氨酸 半胱氨酸 叶酸 维生素b12
目的观察急性脑梗死（ACI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、半胱氨酸（Cys）、叶酸（FA）及维生素B12（Vit B12）水平的变化,并探讨其相关性。方法 80例ACI患者根据动脉狭窄情况分为观察组A（36例）和观察组B（44例）,另选取同期健康体检者30例设为对照组,检测3组血浆Hcy、Cys、FA及Vit B12水平。结果血浆Hcy、Cys水平在观察组A、B及对照组中呈逐...
关键词: 脑出血 白细胞介素 细胞因子 脑水肿
目的探讨脑出血（ICH）患者血清细胞因子的动态变化及其与周围脑组织水肿的相关性。方法选择ICH患者42例设为研究组,正常体检者40例为对照组,检测2组白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-1β（IL-1β）、转化生长因子-β1（TGF-β1）的水平,并分析其与脑出血量、水肿量的相关性。结果研究组各时间点IL-...
关键词: 乳腺浸润性导管癌 分子亚型 钙结合蛋白a4 免疫组织化学
目的探讨不同分子亚型乳腺浸润性导管癌组织中整合素β4（Integrinβ4）、S100钙结合蛋白A4（S100A4）的表达及意义。方法以2008年2月—2013年1月217例乳腺浸润性导管癌患者为研究对象,免疫组织化学法检测各癌组织中Integrinβ4、S100A4的表达情况,并分析其与分子分型的关系。结果不同分子亚型乳腺浸润性导管癌的肿瘤原发灶、淋巴结转移情况及组织...
关键词: 胃癌根治术 d2淋巴结清扫 吻合口瘘
目的探讨胃癌根治术联合D2淋巴结清扫术患者术后吻合口瘘的相关因素。方法选取行胃癌根治术联合D2淋巴结清扫术的患者300例,其中未发生术后吻合口瘘的290例患者设为观察组,发生的10例设为对照组。比较2组患者一般临床资料、实验室指标（血红蛋白、白蛋白水平、血肌酐、血尿酸、PT-4NR）及手术时间、术中出血量、联合脏器切除、全胃或远端胃切除...
关键词: tnm分期 胃癌术后 独立因素
目的分析影响胃癌手术患者预后的相关因素,比较采取不同肿瘤分期方法对胃癌手术患者预后评估的影响。方法对143例胃癌手术患者进行术后随访并收集相关临床资料,采用简单TNM分期及具体TNM分期对胃癌手术患者预后因素的影响进行评估。结果肿瘤浸润深度（T分期）、淋巴结转移数（N分期）、远处转移情况（M分期）、TNM分期与胃癌患者预后有显著相关...
关键词: 胃癌 酶联免疫吸附测定 免疫组织化学染色法
目的研究胃癌患者血清及癌组织中基质金属蛋白酶-3（MMP-3）的表达特点,探讨检测血清MMP-3在临床上反映胃癌病程变化的意义。方法选取胃癌患者45例为观察组,同期健康体检者30例为对照组,比较手术前观察组与对照组血清MMP-3水平,分析观察组MMP-3在胃癌组织、癌旁组织中的表达情况,及其与临床病理因素的关系。结果胃癌组织MMP-3阳性染色率显著高于...
关键词: 胃癌 替吉奥 新辅助化疗 血管内皮生长因子
目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效,并探讨其对癌组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法 85例进展期胃癌患者分为观察组（n=45）和对照组（n=40）,均接受新辅助化疗方案：观察组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂;对照组给予5-氟尿嘧啶＋亚叶酸钙联合奥沙利铂。观察2组近期疗效、不良反应及化疗前...
关键词: 肝动脉化疗栓塞 射频消融术 原发性肝细胞癌 甲胎蛋白
目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融术（RFA）治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法根据意愿不同,将70例中晚期原发性肝细胞癌（HCC）患者分为TACE＋RFA组37例和TACE组33例。TACE＋RFA组采用TACE联合RFA治疗,TACE组采用TACE,观察2组血清甲胎蛋白（AFP）水平的变化,比较治疗3个月后的临床疗效及半年、1年、2年生存率,并记录并发症的...
关键词: 非酒精性脂肪肝 胰岛素抵抗 空腹血糖
目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFL）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）的水平变化及其与胰岛素抵抗的相关性。方法选取39例NAFL患者为NAFL组,另选取同期健康体检者30例为对照组。比较2组空腹血糖（FBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、IL-6及TNF-α水平变化,分析HOMA-IR与血清IL-6和TNF-α水平的关系。结果NAFL组的FBG、HOMA-IR...
关键词: 慢性乙型病毒性肝炎 替比夫定 辅助t细胞 超敏c反应蛋白 细胞免疫
目的探讨替比夫定对慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）患者血清细胞因子及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的表达的影响。方法选取2011年1月—2012年1月80例接受抗病毒治疗的慢性乙肝患者设为实验组,同时选取60例同期健康体检志愿者设为对照组,检测实验组治疗前后外周血白细胞介素（IL）-2、γ干扰素（IFN-γ）、IL-4、IL-10及hs-CRP的表达水平变化,与对照组比...
关键词: 结直肠癌 结直肠腺瘤 连续粪便隐血试验 结肠镜
目的观察连续粪便隐血试验（FOBT）阳性人群应用结肠镜二次筛查结直肠癌的效果。方法选取FOBT阳性2 192例为目标人群,应用结肠镜进行二次筛查结直肠癌。发现息肉样病变即取活检或摘除,病理确诊。分析筛查数据,计算初筛阳性人群中不同年龄段和不同性别人群的结直肠肿瘤检出率。结果 2 048例完成结肠镜检查,检出结直肠肿瘤307例,检出率为14.99%（9...
关键词: 急性肠梗阻 手术时机 术后并发症 效果
目的探讨急性肠梗阻患者不同手术时机的效果及并发症。方法 108例急性肠梗阻患者按手术时机分为2组。48 h内进行急诊手术的54例患者为观察组,48 h后进行手术治疗的54例患者为对照组。比较2组患者的并发症发生率、治疗结果及疗效。结果观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）;2组患者治愈情况和疗效无显著差异（P〉0.05）;观察组患...
关键词: 肿瘤标志物 结直肠癌 肿瘤分期 复发 转移
目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在结直肠癌（CRC）患者病情监测中的临床意义。方法 116例CRC患者根据不同肿瘤分期分为Ⅰ~Ⅱ期组50例和Ⅲ~Ⅳ期组66例,比较2组血清肿瘤标志物水平。同时比较化疗后12个月和24个月时复发转移与未复发转移者血清肿瘤标志物水平差异。结果Ⅰ~Ⅱ期组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19-9）和CA242水平均显...
关键词: 腹腔镜 子宫内膜癌 腹主动脉旁淋巴结清扫
目的探讨腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫治疗子宫内膜癌的可行性。方法 89例子宫内膜癌患者分为腹腔镜组50例和开腹组39例。比较2组围术期情况,术中、术后并发症及预后。结果 2组腹主动脉旁清扫淋巴结数无显著差异（P〉0.05）;腹腔镜组出血量显著少于开腹组（P〈0.001）;腹腔镜组术后病率8%,无切口裂开,开腹组术后病率25.6%,切口裂开4例,差异有统...
关键词: 微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术 腰椎退行性疾病 后路开放经椎间孔椎间融合内固定术 肌酸磷酸激酶 oswestry功能障碍指数
目的对比微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术（MIS-TLIF）与传统后路开放手术治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法 70例腰椎退行性疾病患者随机分为观察组33例和对照组37例,观察组在全身麻醉下行Wiltse入路MIS-TLIF,对照组在全身麻醉下行后路开放经椎间孔椎间融合内固定术。结果观察组术中出血量、引流量及住院时间均显著少于对照组（P〈0.01）;观察...
关键词: wiltse入路 微创经皮入路 胸腰椎骨折
目的比较Wiltse入路与微创经皮入路在无神经症状的胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法 74例无神经症状胸腰椎骨折患者随机分为Wiltse组（n=37）与经皮微创组（n=37）,分别给予Wiltse入路与微创经皮入路,比较2组患者临床效果。结果 Wiltse组手术费用显著低于经皮微创组（P〈0.01）;2组术后VAS评分及ODI均显著降低（P〈0.01）;2组患者术后椎体高度...
关键词: 深静脉血栓 下腔静脉滤器 导管溶栓术
目的探讨下腔静脉滤器（IVCF）置入联合导管溶栓术（CDT）治疗深静脉血栓的有效性与安全性。方法 80例下肢深静脉血栓患者分为观察组和对照组。观察组采用IVCF置入联合CDT,对照组则采用常规的抗凝、溶栓治疗。比较2组患者的疗效,分析大、小腿周径差及静脉通畅度评分情况。结果观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。2组患者的大、小腿周径差...
关键词: 盆腔脏器脱垂 压力性尿失禁 盆腔悬吊术 子宫切除 阴道壁修复
目的探讨盆底悬吊术在盆底功能障碍（PFD）中的应用效果和安全性。方法 49例女性盆底功能障碍患者根据治疗方式不同分为：观察组22例,行盆底悬吊术;对照组27例,行经阴道子宫切除联合阴道壁修补术。观察2组手术相关指标（手术时间、术中出血量、术后排气时间和导尿管留置时间）并术后随访,观察2组并发症,依据盆底功能障碍问卷（PFDI-20）评价术后...
关键词: 新生儿疾病筛查 苯丙酮尿症 先天性甲状腺功能低下症
目的分析厦门市和龙岩市2007年1月—2013年12月新生儿遗传代谢性疾病筛查结果,了解新生儿苯丙酮尿症（PKU）和先天性甲状腺功能低下症（CH）的发病率及诊疗情况。方法采集出生满72 h的新生儿足跟血,PKU筛查采用化学荧光法检测血苯丙氨酸浓度,CH筛查采用时间分辨免疫荧光法检测促甲状腺激素浓度。筛查阳性和疑似病例均随访,并观察其智能发育情况...
关键词: 脑出血 高血压 小骨窗微创脑出血清除术 大骨瓣血肿清除手术
高血压脑出血是脑外科最为常见的急症之一,该疾病常会并发脑血肿、颅内高压,造成患者脑组织不同程度的损伤,严重者会出现脑疝,威胁生命[1]。患者存在明显头痛、呕吐等颅内压增高症状及神经损伤症状,部分患者会出现昏迷,如果得不到及时治疗,其致残率和死亡率都很高。近年来随着微创神经外科的飞速发展,结合微创技术的颅脑开小骨窗清除血肿手术疗...
关键词: 自体血回输 腹腔镜 脾切除 断流术
随着腹腔镜技术迅速发展,腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术正在不断地成熟,并得到越来越多的外科医生开展[1-3]。但由于门脉高压患者凝血功能障碍、腹腔血管内压力大和血小板低下,手术风险极大,术中的出血量较大。术前通常要备较大量的血,术中输血的可能性大。为了避免或减少术中同种异体输血,2013年5月—2014年1月,作者对30例改良的完全腹...
关键词: 成人 髋臼发育不良 人工全髋关节置换 手术
成人髋关节发育不良是继发性髋关节骨性关节炎的最常见原因,随着病情的不断发展,大多数患者需要行人工全髋关节置换治疗[1]。由于解剖结构的改变及关节周围软组织的挛缩和平衡失调,相对于常规全髋关节置换来说,其手术更具挑战性,特别是Crowe分型Ⅱ型以上的患者[2]。东营市人民医院自2006年2月-2013年2月对32例髋臼发育不良的患者进行了人工全髋...
关键词: 肘关节 肱骨髁上骨折 切开复位 内固定 儿童
肱骨髁上骨折是小儿较常见的一种肘关节损伤,由于骨折端多合并神经、血管损伤,导致前臂性挛缩,如果治疗不当,可诱发肘部畸形[1]。临床手术治疗肱骨髁上骨折常常采用内侧入路、外侧入路及内外侧联合入路[2]。近年来,关于后方入路也常有报道[3],但有学者[4]主张采用经肘关节前方入路手术。本院2012年开始采用经肘关节前路切开复位术治疗小儿肱骨髁...
关键词: 肘关节 尺骨骨折 骨折固定术 疗效
尺骨冠状突骨折多因患者摔倒或肘关节过度伸展、手着地时冠状突被肱骨前肌肉牵拉而撕脱或被肱骨下端撞击而导致骨折,常合并肘关节后脱位、桡骨小头骨折、尺骨鹰嘴骨折、内侧副韧带前束损伤等[1-3]。单纯尺骨冠状突骨折在临床上非常少见,但若处理不当,往往引起肘关节不稳定、关节僵硬和异位骨化等后遗症,造成患肢肘关节功能障碍[4-6]。
关键词: 内固定联合椎体成形术 单纯内固定 胸腰椎骨折 疗效观察
脊柱骨折是脊柱外科急诊创伤的重要部分,常可合并出现颅脑损伤、胸腹脏器损伤、四肢骨折等多种合并症,特别是脊柱脊髓损伤的后果更加严重,可对患者的生活能力和劳动力造成极其严重的危害。脊柱骨折具有致伤机制多样、病情复杂的特点,如得不到及时正确的诊治极易因误诊或延迟诊治而产生严重的不良后果[1]。在脊柱骨折病例中,胸腰椎骨折病例的占比...
关键词: 小儿腹股沟斜疝 股沟管内口 修补术 腹腔
小儿腹股沟斜疝是临床儿童多见的外科疾病,常需手术治疗。传统的手术方式为经腹股沟切口疝囊高位结扎术,但该方法存在一定的弊端,若患儿疝囊情况比较复杂,则手术操作变得相对困难[1-2]。本研究探讨经腹腔腹股沟管内口修补术在小儿腹股沟斜疝中的临床应用,现报告如下。
关键词: 复方丹参滴丸 拜阿司匹林 短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作（TIA）属于神经内科的常见病、多发病,该病主要病因是由于多种因素造成椎基底动脉或颈动脉短暂性供血不足而造成的脑组织暂时性局灶性缺血、缺氧导致的一种突然发生但持续时间较短且损伤可逆的神经功能障碍或视网膜功能障碍性疾病[1]。该病患者相应症状、体征持续时间较短,多可于24 h内恢复正常,且恢复之后不遗留神经系统功能...
关键词: 康肾颗粒 慢性肾功能衰竭 肾功能 尿素氮 肌酐 24 h尿蛋白定量 炎症
慢性肾功能衰竭（CRF）是各种慢性肾脏病发展至终末期引起的系列临床综合征,主要表现为肾功能减退,代谢废物潴留,水、电解质和酸碱平衡失调,机体不能维持内环境稳定,预后较差[1]。尽管近年来透析疗法与肾移植技术发展较快[2],但其费用昂贵,也不适合早、中期CRF患者。因此,所以积极寻找有效的治疗方法延缓CRF进展显得尤为重要。近年来研究[3-4]表...
关键词: 药物性肝损伤 异甘草酸镁注射液 抗结核药物 肺结核 肝功能
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病[1],常用的一线抗结核药对肝脏几乎均具有潜在毒性,以异烟肼、利福平等药物性肝损伤最常见,甚至影响治疗进程[2-3]。异甘草酸镁作为一种肝细胞保护剂,其保肝抗炎、改善肝功能作用显著[4]。药效学研究表明其具有减轻肝细胞变性、坏死及炎细胞浸润等作用,临床研究证实异甘草酸镁能显著改善病毒性、药物性、...
关键词: 馥感啉口服液 肠道病毒71型 icr小鼠 药效学
近年来手足口病（HFMD）的发病率在中国呈上升趋势,其中重症和死亡病例肠道病毒71型（EV 71）感染率显著增高,EV 71的危害性值得警惕和重视[1]。EV 71属于小RNA病毒科,是引发手足口病最主要的病原体,通过消化道入侵后在肠壁细胞中增殖,然后进入血液循环引起全身病毒血症[2]。普通型手足口病症状较轻,主要表现为手掌、脚掌、口腔黏膜等部位的斑丘...
关键词: 泮托拉唑钠 消化性溃疡 上消化道出血
消化性溃疡合并上消化道出血是常见的内科急症,药物治疗仍是目前采用的首选方法,其中抑酸治疗为主要措施。H2受体阻滞剂虽可抑制胃酸分泌,但受体的耐受性影响了其长期疗效。质子泵抑制剂为目前作用最强的抑酸药物,已成为治疗消化性溃疡与上消化道出血的首选药物。泮托拉唑钠为第3代质子泵抑制剂,该药于1994年首先在瑞士上市,生产商为德国安达制...
关键词: 培美曲塞 吉非替尼 耐药 非小细胞肺癌 疗效观察
肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率和发病率高居中国城市居民各类恶性肿瘤之首。在所有肺癌病例中,非小细胞肺癌（NSCLC）占80%以上,而且有70%~80%的NSCLC患者在确诊时已进展至晚期,错过了接受手术的机会,而针对新确诊的ⅢB期或Ⅳ期NSCLC患者的以铂类药物为基础的一线化疗方案并不能显著延长患者的生存期[1],针对晚期NSCLC患者的化疗疗效...
关键词: 幽门螺杆菌 序贯疗法 三联疗法 疗效观察
幽门螺杆菌（Hp）是于1983年被澳大利亚学者首次从胃炎患者胃黏膜中分离出来的一类致病菌,Hp的发现对于人们认识和治疗胃肠道疾病具有划时代的意义。1996年,世界卫生组织将Hp列为人类五大生物致癌因素之一[1]。Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种胃部疾病的发病具有密切相关性。此外,有研究[2]证实,Hp感染还与...
关键词: 维生素c 维生素k3 膀胱癌 效果
膀胱癌是最常见的恶性肿瘤,其发病率占泌尿系统疾病的首位,也是男性最易罹患的肿瘤之一[1-2]。本研究作者对本院收治的68例膀胱癌患者采用注射维生素C联合维生素K3药物治疗,取得良好的治疗效果,现报告如下。 1资料与方法1.1临床资料选择2011年7月—2014年8月本院收治的膀胱癌患者68例,其中男46例,女22例,年龄48--75岁,平均年龄（61.3±13.7）岁;
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