实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医药杂志
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主管单位：江苏省教育厅
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主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
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国际刊号：1672-2353
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国内刊号：32-1697/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江苏省教育厅
主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
国际刊号：1672-2353
国内刊号：32-1697/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 类风湿关节炎 脐带间充质干细胞 胶原诱导关节炎
目的探讨脐带间充质干细胞（UCMSCs）移植治疗大鼠胶原诱导关节炎（CIA）模型的疗效。方法 40只造模成功的Wistar大鼠随机分为MSCs移植治疗组（MSC组,n=20）、细胞对照组（FLS组,n=10）、疾病对照组（CIA组,n=10）,10只正常的Wistar大鼠作为正常对照组。采用AI评分来评价CIA大鼠关节肿胀程度。第17天予MSC组CIA大鼠尾静脉注射1×10^6UCMSCs,FLSs...
关键词: 星形胶质细胞 神经胶质化 结缔组织生长因子
目的观察转化生长因子（TGF-β1）对新生大鼠星形胶质细胞（Ast）结缔组织生长因子（CTGF）表达的影响。方法采用新生SD大鼠大脑皮层Ast,以FITC细胞免疫荧光鉴定后,用含0、1、2、4 ng/m L的TGF-β1分别干预培养24 h,分别用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白免疫印迹法（Wb）检测细胞中CTGF mRNA和蛋白的表达。结果 TGF-β1能显著增加Ast中CTGF m...
关键词: 体外膜肺氧合 凝血 血小板
目的观察成人体外膜肺氧合（ECMO）支持治疗期间凝血指标的动态变化。方法 42例成人心脏术后ECMO支持患者,于ECMO建立时,建立24 h及撤机前检测血小板计数。分别在ECMO建立前,ECMO建立1、6、24、48、72 h及撤机前测定全血激活凝血时间（ACT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB）等指标。按发生院内死亡将患者...
关键词: 心房颤动 导管消融术 成功率 复发 安全性
目的以Carto三维标测系统指导下环肺静脉电隔离为基础联合其他消融术式观察并分析术后90 d的成功率、复发率、安全性及复发相关危险因素。方法选自上海交通大学医学院苏州九龙医院心内科2006—2014年153例房颤导管消融术患者,依据术前诊断分为阵发房颤组（98例）和持续房颤组（55例）,所有患者均完成环肺静脉电隔离并达到完全阻滞,必要时联合其...
关键词: 脑利尿钠肽 c反应蛋白 急性冠状动脉综合征 急性st段抬高型心肌梗死 急性非st段抬高型心肌梗死 不稳定性心绞痛
目的探讨脑利尿钠肽（BNP）及C反应蛋白（CRP）在急性冠状动脉综合征（ACS）患者外周血中的表达及其与病变严重程度的相关性。方法选取98例ACS患者设为ACS组,根据Genisis积分进一步分为轻度组35例、中度组33例、重度组30例。另选取同期稳定性心绞痛（SA）患者30例设为SA组,同期冠状动脉造影正常者32例设为对照组。检测各组血清CRP及BNP水平,并分...
关键词: 高龄老人 心力衰竭 重组人脑利钠肽 疗效 安全性
目的评价重组人脑利钠肽（rh BNP）治疗高龄心衰患者的疗效及安全性。方法 108例年龄≥80岁的高龄心衰患者随机分为试验组（rh BNP治疗）和对照组（硝酸甘油治疗）,每组54例。观察2组患者的临床疗效、心功能及血清NT-Pro BNP的变化。测量血压、心率、肾功,并对不良事件进行记录。结果 2组24 h液体出量无显著差异,72 h后试验组的呼吸困难和临床状...
关键词: 急性梗阻性脑积水 脑室外引流术 脑室腹腔分流术
目的探讨出血性脑卒中导致急性梗阻性脑积水行脑室外引流的手术方法及时机。方法回顾性分析23例急性梗阻性脑积水并行脑室外引流术的患者临床资料。结果急性梗阻性脑积水23例：高血压脑出血并破入脑室致脑积水17例,其中14例行单侧脑室额角外引流术（左侧5例,右侧9例）,3例行双侧侧脑室额角外引流,术后存活16例,1例因并发肺部感染死亡,需二次行脑...
关键词: 1 25二羟基维生素d3 局灶性脑缺血再灌注损伤 炎性因子
目的探讨不同剂量1,25二羟基维生素预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法将60只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和VD30.5、1.0、1.5μg/kg预处理组,比较各组神经行为评分、炎性因子及TRL2、4水平。结果与模型组相比,随着VD3剂量的增加,神经行为评分和脑梗死面积均明显减少,VD3-3组改善最为明显（P〈0.05）;随着剂量的增高,...
关键词: 糖皮质激素 哮喘
目的探讨糖皮质激素吸入治疗对哮喘患者血清白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-8（IL-8）、干扰素-γ（IFN-γ）以及肺功能改善的影响。方法 50例急性发作期哮喘患者设为哮喘组,给予普米克（布地奈德气雾剂）及喘康速（硫酸特布他林气雾剂）吸入治疗,症状缓解后停用喘康速。分别检测治疗前后患者血清IL-4、IL-8、IFN-γ水平和1 s用力呼气容积占预测...
关键词: 免疫干预 胸腺五肽 慢性阻塞性肺疾病 t淋巴细胞 自然杀伤细胞 圣乔治呼吸问卷
目的探讨免疫干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期（AECOPD）免疫功能及生活质量的影响。方法82例AECOPD患者随机分为观察组40例和对照组42例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用胸腺五肽注射液,2组均连续治疗15 d。结果治疗后,观察组显效率显著高于对照组（P〈0.05）;与治疗前比较,观察组CD3^＋、CD4^＋细胞、CD16^＋CD56^＋细...
关键词: 强直性脊柱炎 细胞因子
目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者外周血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-17及IL-23的表达及与疾病活动程度的相关性。方法选取AS患者83例为AS组,其中Bath强直性脊柱炎活动性指标（BASDAI）评分≤4分40例,BASDAI评分〉4分43例。选取同期体检的健康人群65例为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测受试者外周血中血清IL-17、IL-23及...
关键词: 抑癌基因pten 蛋白激酶b 细胞凋亡
目的观察β-咔啉类生物碱对体外培养的人胃癌SGC-7901细胞增殖及凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法不同浓度β-咔啉类生物碱处理人胃癌SGC-7901细胞48 h后,检测细胞增殖、凋亡情况,并以荧光定量聚合酶链反应（RTPCR）和蛋白印迹法（Western blot）分别测定细胞中抑癌基因PTEN、蛋白激酶B（AKT）基因mRNA及其蛋白表达。结果不同浓度的β-咔啉类生物...
关键词: 消化性溃疡 胃泌素 表皮生长因子
目的探讨消化性溃疡患者血清和胃液中胃泌素、表皮生长因子（EGF）及转化生长因子-α（TGF-α）的表达及临床意义。方法选取35例初诊消化性溃疡患者设为观察组,39例同期健康体检者设为对照组,采用放射免疫法检测2组血清和胃液中胃泌素、EGF及TGF-α表达水平,并分析其相关性。结果观察组血清和胃液中胃泌素的水平均高于对照组,EGF及TGF-α水平低于对...
关键词: 乙型肝炎病毒 基因芯片 基因分型 耐药突变
目的探讨基因芯片技术在乙肝病毒（HBV）分型和耐药突变检测中的应用。方法采用基因芯片法检测105例HBV病毒携带者血清标本,观察HBV基因分型特点及针对核苷酸类药物的耐药突变情况,并结合受试者荧光定量PCR病毒载量、血清HBV标志物及病理检测结果进行分析。结果 105例HBV病毒携带者C型63例（60.0%）,B型、C型混合型16例（15.2%）,B型26例（24.8%...
关键词: 大肠癌 免疫组织化学
目的探讨E-钙粘蛋白（E-cadherin）和基质金属蛋白酶-7（MMP-7）的蛋白表达与大肠癌的关系。方法应用免疫组织化学技术检测E-cadherin和MMP-7蛋白在14例大肠腺瘤组织、102例大肠癌组织及相应癌旁正常黏膜的表达情况。结果相对于大肠癌旁的正常组织,E-cadherin在癌组织中表达降低（P〈0.001）,而MMP-7蛋白在癌组织中比正常组织表达明显增高（P〈0...
关键词: 腔内修复术 破裂性腹主动脉瘤 计算机断层扫描血管成像 血管内支架
目的观察腔内修复术（EVAR）治疗破裂性腹主动脉瘤（RAAA）的疗效,并探讨手术经验与技巧。方法 2009年1月—2013年12月收治的RAAA患者12例,均于全身麻醉后行EVAR,经一侧股动脉穿刺置管造影,沿肾动脉下方通过输送器植入支架。结果 12例患者中,8例（66.67%）植入分叉型人工血管内支架,4例（33.33%）植入直型支架;平均手术时间（170.35±15.34）min,...
关键词: 乳腺癌 表皮生长因子受体 免疫组织化学
目的研究外周血线粒体融合蛋白2（Mfn2）在表皮生长因子受体（EGFR）为阳性的乳腺癌患者疾病进展中的表达情况,探讨其与EGFR及乳腺癌预后的关系。方法选择EGFR阳性乳腺癌患者44例,检测其外周血Mfn2 mRNA表达。随访3年出现疾病进展时,再次检测患者外周血Mfn2 mRNA表达情况。结果 26例患者出现疾病进展,外周血Mfn2阳性表达组疾病进展率为42.1%（8/...
关键词: dna结合分化抑制因子 胶质母细胞瘤 放疗敏感性 蛋白质印迹法
目的研究DNA结合分化抑制因子1（ID1）在3种胶质母细胞瘤细胞系中的表达水平,探讨其表达水平差异与放疗敏感性之间可能存在的联系。方法利用Real-time PCR以及蛋白质印迹法分别检测T98G、A172、U251这3种胶质母细胞瘤细胞系中ID1的mRNA以及蛋白表达水平,比较其表达差异。
关键词: 微创 食管恶性肿瘤 学习曲线
目的探讨微创Mckeown食管癌切除术学习曲线。方法 50例微创Mckeown食管癌切除术患者按手术施行时间分为5组,每组10例。比较各组手术效果、肿瘤T分期、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后并发症发生率及术后住院时间。结果 A、B组比C、D、E组T1~2多,T3少。D、E组手术时间明显短于A、B、C组（P〈0.05）。C、D、E组术中出血量、淋巴结清扫数...
关键词: 胃癌 sirt2 预后
目的探讨胃癌组织中SIRT2的表达及其与临床病理特征及预后的相关性,并初步研究SIRT2在胃癌细胞中的作用。方法采用Western-blot法检测胃癌组织和癌旁正常胃黏膜组织中SIRT2蛋白表达的差异;用免疫组织化学法,检测100例胃癌组织及癌旁正常胃黏膜组织中SIRT2的表达情况,分析其表达水平与临床病理特征及预后的关系;将SIRT2-siRNA质粒转染胃癌细胞,通...
关键词: 单核苷酸多态性 易感性 相关性 膀胱癌
目的分析白介素23受体（IL-23R）基因rs10889677位点单核苷酸多态性（SNPs）与重庆地区膀胱癌人群易感性的相关性。方法选取来自重庆地区的膀胱癌组患者210例和健康对照组人群200例,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测IL-23R rsl10889677位点SNPs并分析其与膀胱癌的关系。结果 IL-23R基因rs10889677位点存在三种基因...
关键词: 胫骨近端 骨折 数字化 内固定 医用软件
目的探讨医用软件Mimics、Solidworks在胫骨近端骨折中三维重建、复位的效果,并设计内固定方案。方法 30例胫骨近端骨折患者（数字化组）,进行高速CT薄层扫描,在Mimics中对骨折进行重建、复位,以Solidworks进行内固定钢板、螺钉的选择和设计,并在骨折复位三维模型上进行虚拟内固定。临床据此方案进行手术,观察治疗效果,与按传统经验的30例患者（...
关键词: 羊水细胞 单核苷酸多态性 产前诊断 唐氏综合征
目的探讨羊水胎儿上皮细胞DNA-单核苷酸多态性（SNP）等位基因比率分析法快速诊断产前唐氏综合征的效果。方法选取产前诊断为21三体单胎妊娠的冻存羊水标本24例及产前诊断为二倍体单胎妊娠的标本76例。利用基质辅助激光吸收离子化时间飞行质谱技术（MALDI-TOF）对位于21号染色体上的一个SNP位点,rs7844进行了杂合度的检测,对杂合子样本进行等位...
关键词: 宫颈鳞癌 骨桥蛋白 免疫组化 预后
目的探讨E-钙黏附蛋白（E-cadherin）、骨桥蛋白（OPN）在宫颈鳞癌中的表达及其与预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测78例宫颈鳞癌、30例正常宫颈组织中E-cadherin、OPN的表达,评价二者与宫颈鳞癌临床病理参数及预后的关系。结果正常宫颈组织、宫颈鳞癌中E-cadherin的阳性表达呈明显下降（P〈0.05）,E-cadherin阳性表达率与临床分期、组织学...
关键词: 不明原因复发性自然流产 th17细胞 母胎免疫 蜕膜组织
目的探讨不明原因复发性自然流产（URSA）患者外周血及蜕膜组织中Th17细胞相关效应细胞因子白细胞介素（IL）-6、转化生长因子-β（TGF-β）、IL-17、IL-23的表达及意义。方法 20例URSA患者,设为URSA组;20例同期正常早孕要求行人工流产手术孕妇,设为NP组。2组受试者均采集静脉血5 m L及自行排出或人工流产术刮取的蜕膜组织,采用酶联免疫吸附法（EL...
关键词: 多囊卵巢综合征 c反应蛋白 内脂素 chemerin 胰岛素抵抗
目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清C反应蛋白（CRP）、内脂素（Visfatin）和Chemerin的表达水平及临床意义。方法 66例PCOS患者根据体质量指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组,各33例;根据胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）分为胰岛素抵抗组（n=40）和非胰岛素抵抗组（n=26）。选取同期健康体检者30例为对照组。分别检测PCOS患者和对照组糖脂代谢指...
关键词: 肠道病毒 逆转录聚合酶链反应 脑炎 中枢神经系统感染 分子生物学分型
目的探讨感染中枢神经系统肠道病毒（EV）的分子生物学分型。方法收集脑炎患儿脑脊液（CSF）样本72例,以EV71、COXB3、ECHO30标准病毒株为阳性对照,脑外科手术患儿CSF为阴性对照。采用通用引物和2种分型引物对CSF样本进行扩增,并对扩增产物进行分型研究。结果利用通用引物1次和2次PCR EV阳性检出率分别为69.44%（50/72）、73.61%（53/72）,差异...
关键词: 川崎病 治疗 初次 冠状动脉
目的探讨不同方案初次治疗川崎病（KD）的疗效。方法 124例典型川崎病患儿根据病情分别给予4种治疗方案。A组给予IVIG 2 g/kg治疗;B组给予甲基强的松龙＋乌司他丁治疗;C组给予IVIG＋乌司他丁治疗;D组给予IVIG＋甲基强的松龙治疗。观察初次治疗后各组患儿体温及冠状动脉的变化情况。结果 A组52例患儿（81.25%）治疗后体温在48 h内正常,3例（4.76%...
关键词: 氯解磷定 急性有机磷农药中毒 微泵
急性有机磷农药中毒（AOPP）是临床常见的急重症,其中急性重度有机磷农药中毒病情尤为凶险,可迅速出现呼吸衰竭和脑水肿,死亡率超过15%。目前,救治AOPP的基本药物是抗胆碱能药和肟类复能剂。两类药物联用具有协同效应,均应早期、足量、快速给药。已有报道显示抗胆碱能药阿托品微泵持续注射可提高疗效,减少不良反应,然而肟类复能剂的使用尚无确定...
关键词: 脾胃虚弱型 整脊推拿 胃肠激素 中药敷贴
慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎等中医脾胃疾病有虚实之分,其中虚证为脾胃虚弱证,该类患者以纳呆厌食、舌淡脉弱、胃脘饱胀、体倦乏力等为主要表现。有研究证实,部分胃肠功能性疾病的主要病理生理机制与脊源性损伤存在密切相关性,而整脊推拿手法对改善胃肠功能活动、改善中医脾胃疾病患者的相关症状均有较好的疗效。
关键词: 乳腺癌 保乳手术 改良根治术 放疗
早期乳腺癌治疗多以手术为主,常用的手术术式有乳腺癌根治术、改良根治术和保留乳房的部分乳房切除术等,传统手术方法多采用改良根治术。随着乳腺癌治疗理念的不断更新以及医学技术的不断提高和进步,越来越多的患者都希望在治愈的同时能够保持自己的身体特征,提高生活质量,这使得保乳手术辅助放疗逐步成为了治疗早期乳腺癌的主要方案。
关键词: 腹腔镜 肝叶切除术 原发性肝癌 并发症
1991年,Reich等首次报道应用腹腔镜进行肝脏切除获得成功,其后,大量临床研究证实了腹腔镜在良性肿瘤切除中的应用价值,并逐渐应用于恶性肿瘤的治疗。目前,微创外科已成为外科的主要发展方向之一,腹腔镜的应用范围不断扩大,多项Meta分析显示,与开腹手术比较,腹腔镜治疗肝癌,术中输血量少,术后并发症发生率较低,但临床对腹腔镜切除术治疗肝癌的适...
关键词: 胃癌 腹腔镜 胃癌根治术 淋巴结清扫
胃癌是中国消化道系统发病率最高的恶性肿瘤,致死率高,严重威胁人们的生命安全。胃切除手术的术后复发率高,整体预后差,生存期短。随着对胃癌生长特点及转移途径的深入研究,目前胃癌根治性切除术仍然是治疗的首选方案,可有效改善患者的预后。随着微创技术及器械的发展,腹腔镜技术应用越来越广泛,具有创伤小、恢复快等特点。
关键词: 骨近端防旋髓内钉 股骨转子下骨折 股骨转子间骨折 手术 harris髋关节功能评分
股骨转子周围骨折是临床常见的髋部骨折,包括股骨转子间骨折及股骨转子下骨折,多由强大的直接或间接暴力所致,易出现骨折延迟愈合、髋内翻畸形等并发症 ,临床多采用外科手术治疗。股骨近端防旋髓内钉（PFNA）是在传统髓内钉基础上发展而成的新型内固定材料,其临床疗效已经得到广泛认可。本研究采用PFNA治疗40例股骨转子周围骨折,获得满意疗效,现...
关键词: 双克氏针钢丝环绕法 钢板螺钉内固定 锁骨骨折
锁骨位于胸廓的顶部前方,全长位于皮下,呈＂S＂形管状骨,在肩胛骨和躯干之间起骨性连接支撑作用,并有稳定肩关节、参与上肢活动、保护臂丛神经和锁骨下血管的作用。锁骨骨折是近年临床常见骨折之一,约占全身骨折的6%。发生原因多由直接或间接暴力传导冲击锁骨引起。
关键词: 腹腔镜 疝囊高位结扎 脐内侧襞覆盖内环口 腹股沟疝
生后6个月内的腹股沟斜疝有自愈可能,但≥6个月的患儿自性闭塞的可能性则大幅降低,且随着患儿年龄的增长,疝块嵌顿、绞窄可能性增加,可累及肠管或女性卵巢、输卵管以及男性睾丸,影响青春期后的发育。探讨一种有效且对局部解剖结构影响较小、创伤较小、术后瘢痕较小的手术方式具有重要临床意义。
关键词: 剖宫产 产妇 微循环 乳汁 镇痛
随着剖宫产手术在临床分娩中的推广,产妇对手术后镇痛质量的要求亦越来越高,产妇术后疼痛的缓解不仅需要得到保证,而且术后镇痛方法对产妇微循环状态及乳汁分泌的影响亦需要得到重视。有研究已经证实,剖宫产术后不合理使用镇痛药物会对产妇的正常泌乳功能、微循环状态等造成不利的影响。
关键词: 脾破裂 自体脾组织大网膜移植术 小儿
外伤性脾破裂临床上较为常见,是腹部外科常见的急症,如不及时处理,可危及生命,以往通常采用全脾脏切除治疗。随着人们对脾脏功能的深入了解和脾脏解剖学的研究进展,发现脾脏在免疫细胞发育成熟过程中发挥重要作用,结合临床需求发明了多种保脾手术,如脾脏缝合修补术、部分脾脏切除术、自体脾组织大网膜移植术、脾动脉栓塞术等。
关键词: 多发性硬化 白质损害 胼胝体 弥散张量成像
胼胝体是连接大脑双侧半球、皮质和皮质下最大的连合纤维,由多种粗细不同、髓鞘厚薄不一的纤维组成。多发性硬化（MS）作为以白质脱髓鞘改变为主要病理特点的自身免疫性疾病,胼胝体是最常受累的部位之一。常规磁共振技术在MS诊断、评估预后方面应用广泛,但难以发现白质纤维早期的、微细结构的损害。
关键词: 高血压 高脂血症 炎症反应
高血压病是中国最常见的心血管疾病之一,目前中国高血压患病率高达27.86%,且发病率呈现不断上升的趋势。临床研究发现,约80%的高血压患者同时并存高血脂等其他诱发心血管疾病的危险因素。高血压与高血脂同时存在时,动脉粥样硬化及心血管疾病的患病率及死亡率明显增加。近年来,许多研究证明高血压与高血脂并不是相互独立的因素,二者之间存在着密...
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