实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医药杂志
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主管单位：江苏省教育厅
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主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
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国际刊号：1672-2353
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国内刊号：32-1697/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江苏省教育厅
主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
国际刊号：1672-2353
国内刊号：32-1697/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 双环醇 慢性酒精性肝病 肝细胞 脂肪变性
目的 探讨双环醇治疗大鼠慢性酒精性肝病（ALD）的可能机制。方法 72只SD大鼠随机分为对照组、模型组和干预组,各24只。模型组和干预组分别给予白酒灌胃造模,干预组于第4周开始每日加用双环醇灌胃,200 mg/（kg·d）,连续给药4周;对照组给予等体积的生理盐水。结果 模型组肝脏呈进行性肝细胞损伤坏死及脂肪变性,干预组给药后病变程度显著轻于模型...
关键词: 米力龙 慢性肺源性心脏病 心力衰竭 血液流变学
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合米力龙对慢性肺源性心脏病（肺心病）失代偿期患者疗效及血液流变学的影响。方法 选取慢性肺心病肺心功能失代偿期患者97例,随机分为观察组48例和对照组49例,对照组给予强心剂、利尿、解痉平喘、持续吸氧等常规治疗,观察组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液40~80mg/d、米力农氯化钠注射液20 mg/d,连续给药...
关键词: 阿托伐他汀 苯磺酸氨氯地平 冠心病 脑梗死
目的 探讨阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死的临床疗效及对血脂水平的影响。方法 将72例冠心病合并脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予苯磺酸氨氯地平进行治疗,观察组给予阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平进行治疗。治疗4周后,比较2组临床疗效及不良反应的发生情况,并观察治疗前后总胆固醇（TC）、甘油三酯（...
关键词: 急性心肌梗死 载脂蛋白b 载脂蛋白a1 炎症因子
目的 探讨心肌梗死急性期Apo B/A1比值与其他预后影响因素的相关性。方法 选取50例心肌梗死急性期患者、50例心肌梗死慢性期患者以及50例健康者,检测3组受试者的载脂蛋白A1（Apo A1）、载脂蛋白B（Apo B）、炎症因子含量以及心功能指标左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期直径（LVEDD）。结果 心肌梗死急性期患者的Apo B含量、Apo B/A1比值...
关键词: 脑梗死 代谢综合征 高血压 高血脂 高血糖
目的 探讨脑梗死合并代谢综合征（MS）患者临床特点和预后相关危险因素。方法 153例急性脑梗死患者根据是否合并MS分为MS组（n=81）和非MS组（n=72）,对比2组一般资料、实验室检查和影像学检查结果,并应用改良Rankin量表（mRS）评估患者预后,探讨影响预后的危险因素。结果 MS组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2...
关键词: 终末期肾病 金刚烷胺 药物性脑病 血液净化
目的 探讨终末期肾病患者伴金刚烷胺药物性脑病患者应用血液透析（HD）、血液透析滤过（HDF）、血液透析灌流治疗的临床效果。方法 选取接受透析治疗的终末期肾病患者103例,均伴金刚烷胺药物性脑病,将其随机分成A组、B组、C组及对照组,分别行HD、HDF、HP＋HD透析治疗及停药干预。采用LC-MS法测定血液透析前后的血浆金刚烷胺水平,并观察精神神经...
关键词: 脑外伤 脑出血 ct 血肿
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对轻、中度脑外伤脑出血患者CT下血肿体积影响。方法 选取我院神经外科收治的轻、中度脑外伤脑出血患者102例,随机数字表达法分为2组,其中对照组51例,予肠外营养支持、抗感染、降颅内压、止血及对症处理等常规治疗,7日为1个疗程,治疗2个疗程;实验组51例,在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,80 mg注入15...
关键词: 噻托溴铵 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 超敏c反应蛋白
目的 观察噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。方法 88例COPD患者随机分为观察组和对照组,各44例。对照组常规治疗,观察组在对照组基础上增加噻托溴铵干粉吸入治疗。比较2组治疗后临床疗效及治疗前后血气分析指标、肺功能指标和炎性因子水平变化。结果 观察组总有效率93.18%（41/44）,显著高于对照组的77.27%（34...
关键词: 肺癌 16 srdna测序 二氧化碳噬纤维菌属 韦永氏球菌属 唾液微生物群
目的探讨唾液中细菌构成与肺癌的关系。方法收集鳞癌和腺癌以及非肿瘤对照组唾液标本，每组10例。对唾液中大量的16srDNA进行测序分析。结果经定量PCR（qPcR）证实，5个细菌集群在癌症和对照组样本问有显著差异。结论16s测序和PCR相结合的研究显示，有两个细菌属（二氧化碳噬纤维菌属和韦永氏球菌属）水平癌症组要显著高于非癌症组。
关键词: 培美曲塞 多西他赛 非小细胞肺癌
目的 探讨培美曲塞或多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 92例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组。对照组采用多西他赛联合顺铂方案进行治疗,观察组采用培美曲塞联合顺铂方案进行治疗。比较2组患者的近期疗效、远期疗效以及毒副反应。结果 2组患者的总有效率无显著差异（P〉0.05）;观察组患者的中位生存时间明显长...
关键词: 乳腺癌 血管内皮生长因子 ki67
目的 探讨人表皮生长因子受体-2（HER-2）、血管内皮生长因子（VEGF）和Ki67在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理因素的关系。方法 采用免疫组化法检测49例乳腺癌患者组织中HER-2、VEGF和Ki67的表达。结果 HER-2、VEGF和Ki67在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为36.7%、69.4%、79.6%;HER-2在乳腺癌组织学分级和淋巴结转移中的表达差异有统计学意义...
关键词: graves病 甲状腺功能亢进症 糖尿病 胰岛素抵抗 一级亲属
目的 观察Graves病合并糖代谢异常患者一级亲属的甲状腺功能变化,并分析多个参数与胰岛素抵抗的相关性。方法 选择张家口地区有Graves病合并糖代谢异常患者的家属进行调查。对先证者的父母、同胞、子代进行甲状腺功能测定,确定一级亲属组。对研究对象测量身高、体质量和血压,计算体质量指数,测定空腹血糖、胰岛素、甲状腺功能。采用稳态模型评估...
关键词: 胃癌
目的 探讨胃癌组织中MMP-2、MMP-7和MMP-14的表达及临床意义。方法 应用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶免疫组化染色法（S-P）法检测98例胃癌组织中MMP-2、MMP-7和MMP-14蛋白的表达。对照组20例为良性胃病变黏膜组织。结果 胃癌组中MMP-2、MMP-7和MMP-14表达的阳性率明显高于对照组（P〈0.05）;胃癌组中MMP-2及MMP-14的阳性表达率与胃癌的肿瘤浸润...
关键词: 溃疡性结肠炎 血小板计数 血沉 c反应蛋白
目的 探讨溃疡性结肠炎（UC）患者血小板计数（PLT）、血沉（ESR）和外周血C反应蛋白（CRP）水平的临床意义及红藤肠安汤的干预作用。方法 收集活动期UC患者74例及健康对照者30例。比较PLT、ESR和CRP在不同严重程度UC患者中的差异,分析其与疾病严重程度的相关性。结果 不同严重程度UC患者血清PLT、ESR和CRP水平存在显著差异,且均高于健康者（P〈...
关键词: 侵袭性念珠菌病 hwp1 eno1 重组蛋白 实验室诊断
目的 建立一种IC早期快速准确的诊断方法。方法 178例临床需要送检侵袭性念珠菌病常规检测和真菌培养的患者血清为研究对象,其中103例确诊为侵袭性念珠菌病者作为病例组,75例为在同样免疫妥协易感人群但无念珠菌感染微生物学证据的患者血清作为对照组。应用基因重组的方法,将念珠菌菌丝壁蛋白（HWP1）,与位于细胞壁的糖酵解酶（烯醇化酶蛋白ENO1...
关键词: 叉头框蛋白q1 肝细胞肝癌 病理特征 免疫组织化学
目的 探讨叉头框蛋白Q1（FOXQ1）基因表达与肝细胞肝癌（HCC）相关临床病理特征之间的关系。方法 选择病理学检查确诊,进行肝胆外科手术治疗的肝癌患者68例,术中分别取新鲜肝癌组织及癌旁组织。以免疫组织化学法检测样本中FOXQ1蛋白的表达,分析其与临床相关病理特征之间的关系。结果 FOXQ1蛋白阳性表达主要定位于肝癌细胞的胞质内,肝癌组织中FOX...
关键词: 结直肠癌肝转移 射频消融 手术切除 肝功能
目的 探讨手术切除与射频消融治疗结直肠癌肝转移的疗效和安全性。方法 选择结直肠癌肝转移患者分为观察组（n=45）和对照组（n=37）,观察组给予射频消融治疗,对照组行肝脏切除术。观察2组治疗效果、复发率、生存率、术后肝功能变化情况及并发症发生情况。结果 2组均顺利完成治疗,无围术期死亡;2组1、2、3年复发率及生存率比较,差异均无统计学意...
关键词: 桡骨远端骨折 锁定钢板 普通钢板 内固定
目的 比较普通钢板与锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法 选取桡骨远端骨折患者64例,随机分为锁定钢板组33例,普通钢板组31例,比较手术完成时、术后6个月2组掌倾角、尺偏角、桡骨远端高度及Gartland-Werley腕关节功能评分。结果 2组完成手术时,X线参数比较无统计学意义（P〉0.05）;64例均获得6个月随访,X线片复查显示,2组掌倾角、尺偏...
关键词: 椎板成形术 椎板切除术 椎管 外科手术 稳定性
目的 评价椎板成形术在椎管内肿瘤手术中的临床疗效。方法 回顾性分析82例手术治疗椎管内肿瘤患者的临床资料,按椎管打开方法分为治疗组40例和对照组42例。治疗组行椎板成形术,对照组行椎板切除术。比较2组患者的近期指标（包括手术时间、术中出血量、肿瘤全切率、术后切口脑脊液漏发生率、术后1个月脊髓神经功能恢复程度）和远期指标（包括术后...
关键词: 空心加压螺钉 股骨颈骨折 股骨头坏死 危险因素
目的 探讨空心加压螺钉治疗成人股骨颈骨折术后股骨头坏死（ONFH）危险因素。方法 选取2013年9月—2015年3月实施空心加压螺钉治疗的成人股骨颈骨折患者120例为研究对象,术后随访,观察ONFH发生情况,并分析不同因素对ONFH发生率的影响。结果 治疗后,患者Harris评分显著提高,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素logistic回归分析显示...
关键词: 盐酸右美托咪啶 脑利钠肽 冠状动脉分流术
目的 探讨盐酸右美托咪啶（Dx M）对非体外循环冠脉搭桥（OPCAB）患者血流动力学及心肌功能的影响。方法20例拟行OPCAB患者随机分为盐酸右美托咪啶组（实验组）和生理盐水组（对照组）,分别于麻醉用药前（T0）、术后1 h（T1）、24 h（T2）、48 h（T3）测定血清肌钙蛋白I（Troponin I）含量、心肌肌酸激酶同工酶（CK-MB）和血浆NT-pro BNP浓度;并...
关键词: 生物节律 分娩方案 镇痛效果 母婴结局
目的 探讨生物节律对初产妇分娩方案、镇痛效果及母婴结局的影响。方法 将准备阴道分娩的100例产妇根据阵痛开始的时间分为白天组58例和夜晚组42例。对产妇蛛网膜下腔、硬膜外腔给予联合阻滞麻醉。L2~3或L3~4间隙成功穿刺后,向产妇蛛网膜下腔一次性注入0.1%罗哌卡因2 m L,同时硬膜外腔置管,0.1%罗哌卡因10 m L缓慢注入并留管,根据产妇产程的时间...
关键词: 围产期心力衰竭 脑钠肽 预后 心脏不良事件
目的 评估脑钠肽对围产期心力衰竭患者的预后价值。方法 选择围产期心力衰竭患者62例为观察组,同期无围产期心力衰竭产妇40例为对照组,行超声心动图检查,并采用ELISA法测定脑钠肽水平,评价患者预后。比较观察组治疗前后脑钠肽水平、中心静脉压（CVP）及左心射血分数（LVEF）的变化。以随访结束时脑钠肽水平中位值为分界线进行分组,比较2组心脏不...
关键词: 重症病毒性心肌炎 大剂量 免疫球蛋白
目的 探讨对重症病毒性心肌炎患儿采用大剂量免疫球蛋白（IVIG）的临床效果。方法 57例重症病毒性心肌炎患儿分为IVIG组和常规组,2组均给予抗病毒及支持疗法。IVIG组一次性IVIG（1 000 mg/kg）治疗。比较2组患儿治疗2周后的临床疗效及相关实验室指标。结果 治疗后2组患儿的免疫学指标、心肌酶谱指标较治疗前均显著改善（P〈0.05）,IVIG组患儿较...
关键词: 喘息性疾病 糖皮质激素 布地奈德 雾化吸入 过敏性哮喘
目的 探讨过敏性哮喘基因检测阳性患儿长期吸入布地奈德的疗效及安全性。方法 选取过敏性哮喘基因检测阳性患儿106例,随机分为布地奈德A组（39例）和布地奈德B组（37例）及地塞米松组（30例）。布地奈德A、B组均给予吸入用布地奈德混悬液吸入,地塞米松组给予地塞米松磷酸钠注射液。达临床治愈后,布地奈德A组继续给予小剂量布地奈德雾化吸入治疗...
关键词: 实时荧光定量pcr 儿童 肺炎支原体 抗体
目的 探讨实时荧光定量PCR（RTFQ-PCR）在儿童肺炎支原体（MP）感染中的诊断价值。方法 选取106例肺炎患儿,采集静脉血,以间接荧光免疫法（IFA）检测MP-Ig M表达;采集咽拭子标本,以RTFQ-PCR检测MP DNA拷贝数。以血清学检测结果为诊断标准,观察RTFQ-PCR诊断MP的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,及其在检测不同年龄段患儿MP感染中的准确性...
关键词: 连续血液净化 急性呼吸窘迫综合征 治疗机制 临床疗效
目的 探讨连续性血液净化对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗机制及效果。方法 25例ARDS患者作为对照组,采用一般常规治疗;另选取25例ARDS患者作为观察组,在一般治疗的基础上进行连续血液净化治疗。比较2组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者治疗后整体情况显著优于对照组（P〈0.05）;2组APACHEII评分在治疗后均有显著降低,其中观察组降低程...
关键词: 内镜 门脉高压 食管胃底 静脉曲张 破裂
目的 探讨内镜下治疗门脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法 69例食管胃底静脉曲张破裂出血患者设为观察组。对照组患者行传统外科手术,观察组患者在内镜下进行手术治疗。比较2组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率为91.43%,显著高于对照的64.71%（u=2.4999,P=0.0124）。观察组术后止血率达91.43%,显著高于对...
关键词: 支架置入 缺血性脑血管疾病
缺血性脑血管疾病（ICVD）是基于供应脑血管的血流受抑或血管壁发生病变而导致脑部供血出现障碍,最终由于缺氧、缺血引起相应的脑组织供血区发生脑组织软化或坏死,且持久或短暂的弥漫或局部脑受损现象,在神经系统中是一种多发病和常见病[1]。目前将IVCD、肿瘤和心血管病并称为三大主要致死疾病。ICVD包括短暂性脑缺血发作和脑梗死,占全部卒中的4...
关键词: 糖尿病酮症酸中毒 小剂量胰岛素 冲击剂量
糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病患者最常见的急性并发症之一,该病的病情危重、进展迅速,具有较高的危险性,在胰岛素治疗应用于临床之前,DKA是导致糖尿病患者死亡的主要原因。加强糖尿病教育、提高糖尿病患者及家属对DKA的认识、保持良好的血糖控制、对诱发因素进行预防和及时干预是降低DKA发病率的有效手段,而及时的诊断和治疗是决定DKA患者预...
关键词: 微柱凝胶法 abo血型正反定型不符 筛选 鉴别 定型
ABO血型鉴定是指ABH血型抗原的检测。一般情况下,ABO血型一致的人才可进行输血,特别是大量输血时,应采用同一血型的血液。输血时若血型不合,会造成输入的红细胞（RBC）发生凝集,引起血管阻塞及血管内大量溶血。多数与输血有关死亡患者的死因与输入ABO不相容的血液有直接或者间接关系,其中1/3由ABO血型鉴定有误所致。因此,血型检测与输血反应密切...
关键词: 微创 颅脑血肿清除术 高血压性脑出血 格拉斯哥昏迷量表评分
中国每年有40万新发脑出血患者,其中高血压性脑出血是最常见的类型[1],致残率和病死率较高。目前认为清除血肿可以有效减轻颅内压,防止血肿扩大,对远期神经功能恢复有确切疗效[2],但对于手术指征、手术时机和手术方法等,临床仍存在争议[3-4]。本研究采用微创钻孔引流术治疗56例高血压性脑出血患者,观察其临床疗效及安全性,以期为临床治疗提供参...
关键词: 完全性切除手术标准 非小细胞肺癌 预后 淋巴结 手术范围
非小细胞肺癌（NSCLC）是临床上的常见病和多发病,据统计[1]其在中国人群中的发病率为48~53/10万人,死亡率为13.45-33.21/10万人,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,严重威胁着人们的生命安全。目前,手术是NSCLC患者首选的治疗方式,但是临床上对于手术标准选择一直存有争议[2-4]。本院自2005年2月开始实行由国际肺癌分期委员会推荐的完全性切除手术标准...
关键词: 腹腔镜 直肠癌 2型糖尿病
结直肠癌与糖尿病的密切关系日益受到人们的关注,结直肠癌合并糖尿病患者比例较普通人群明显增加[1],这在国外已有研究证明了。外科手术中的一个极其重要的危险因素就是糖尿病,因此其使外科手术的术后并发症例如发生率、病死率[2-3]明显的增加了。国际上的首例腹腔镜右半结肠切除术是在1990年由美国外科医生Jocobs等[4]完成的,腹腔镜的不少优点...
关键词: 腹腔镜 胆道镜 胆总管结石 开腹手术
胆总管结石根据其来源可分为原发性和继发性胆总管结石,是肝胆外科常见疾病,其临床表现和病情轻重取决于结石阻塞程度及是否发生胆道感染[1]。胆总管结石的治疗方法主要包括三种：1传统开腹手术。目前应用最多的方法,但手术创伤大、切口愈合慢、住院时间长;2十二指肠镜切开胆总管取石。此法可能出现胆道逆行性感染,部分患者可出现胰腺炎或出血,...
关键词: 穿支皮瓣 示指 指固有动脉 疗效
各种工伤、生活伤及车祸等导致的手部皮肤软组织缺损是较为常见的[1]。其治疗方法很多,各有优缺点。由于手的解剖结构复杂,功能又具有特殊性,患者对手术的要求不仅局限于修复,而且要求功能及美观[2-4]。本院2011年12月—2013年6月对各种原因所致的示指皮肤软组织缺损采用了示指指固有动脉穿支皮瓣修复,取得了较好的治疗效果,现报告如下。
关键词: 单独绑扎钢绳 髌骨骨折 骨折内固定术
髌骨骨折在临床上较为多见,均占全身骨折损伤的1%~10%[2],髌骨对维持膝关节稳定、传导并增强股四头肌力量等起着重要作用。髌骨骨折后主要引起伸膝装置连续性丧失和潜在的髌骨关节失调。因此,髌骨骨折的治疗要求较高,治疗髌骨骨折的方法也较多。本院自2006年1月—2012年12月应用常州武进第三医疗器械有限公司生产的单独绑扎钢绳治疗髌骨骨折患者...
关键词: 低张力弹力绷带 去骨瓣减压 硬膜下积液 预防
去骨瓣减压术是神经外科在抢救合并颅内高压和脑疝的重度颅脑损伤患者时常用的治疗手段[1]。其在有效降低了重度颅脑损伤患者死亡率的同时,常伴随诸多并发症,其中以硬膜下积液（ES）发生率较高,约占颅脑外伤手术患者的5%~21%[1-7]。既往研究[3,8-9]发现,SH影响颅脑损伤患者的恢复,进而影响手术患者的生存质量和治疗效果。故及时采取有效的预防处...
关键词: 微创经皮肾镜取石术 泌尿系统结石 并发症 肾造瘘管
泌尿系统结石是泌尿系统的常见病,结石可发生在肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统的任何部位,其主要临床症状是疼痛和血尿,疼痛常向下腹部及会阴部放射[1-2]。除直径〈0.6 cm的结石可采取药物保守治疗外[3],外科手术治疗是泌尿系统结石的主要治疗方法,其中微创治疗是近年来发展的重要方向之一。微创经皮肾镜取石术（PCNL）是在传统PCNL...
关键词: 经尿道等离子电切术 经尿道前列腺电切术 前列腺增生症 国际前列腺症状评分
目的 比较经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道等离子电切术（PKRP）治疗前列腺增生症（BPH）高龄患者疗效及安全性。方法 74例BPH高龄患者,随机分为TURP组36例（行TURP术治疗）和PKRP组38例（行PKRP术治疗）。比较2组患者手术情况及手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（RUV）、最大尿流率（MFR）、生活质量评分（QOL）指标变化,记录...
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