购物车(0)实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江苏省教育厅
主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
国际刊号：1672-2353
国内刊号：32-1697/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: nkg2d 融合基因 结肠癌 nk细胞
目的观察含NKG2D-IL-21融合基因的重组表达载体转染结肠癌细胞后对NK细胞活化的影响。方法首先利用DNA限制性内切酶鉴定插入真核表达载体（pcDNA3.1-NKG2D-IL-21）的NKG2D和IL-21基因序列,并通过脂质体介导质粒转染结肠癌细胞株CT-26。流式细胞术胞内染色法检测CT-26内NKG2D-IL-21融合蛋白的表达,酶联免疫吸附实验鉴定细胞培养上清NKG2D-IL-21蛋...
关键词: sox30基因 dna甲基化 睾丸
目的分析Sox30基因在大鼠胚胎发育以及性腺中的表达和甲基化情况。方法取大鼠胚胎发育不同时期组织、出生后至73 d雌雄大鼠性腺和成年不同组织,利用RT-PCR分析该基因的表达情况。利用亚硫酸氢钠处理后测序法（BSP）分析Sox30基因甲基化发生情况。结果 Sox30基因在大鼠胚胎发育10.5 d就开始表达;出生后Sos30主要在睾丸中表达,且表达逐渐增加,而在...
关键词: 子宫内膜恶性肿瘤 疾病模型 动物 scid小鼠
目的构建人免疫重建皮下荷人子宫内膜癌移植瘤SCID小鼠模型。方法将SCID小鼠随机分成空白对照组、单纯免疫重建组、荷瘤组及模型组,分别经腹腔注射人淋巴细胞和（或）皮下接种HEC-1B细胞建立相应模型。观察荷瘤鼠成瘤、移植瘤生长及组织学特征;ELISA法检测小鼠血清中人IgG含量,流式细胞术、免疫组化法检测小鼠外周血及脾脏T细胞表型。结果小鼠成...
关键词: 右美托咪定 缺血缺氧性脑损伤 损伤因子 抗损伤因子
目的观察右美托咪定对缺血缺氧性脑损伤（HIBD）新生大鼠皮层和海马组织中损伤因子肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）及抗损伤因子神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）表达的影响,初步探讨右美托咪定的神经保护机制。方法将45只7日龄SD大鼠,随机分为3组：假手术组,缺血缺氧组和右美托咪定组。缺血缺氧组和右美托咪定...
关键词: microrna 结直肠癌 肿瘤标志 诊断
目的研究miRNA（miR-150,miR-424,miR-29b,miR-96）在结直肠癌组织和粪便中的表达情况。方法纳入77例结直肠癌患者以及43名正常志愿者。运用实时定量PCR技术,对miRNA在结直肠癌患者与正常人群的粪便中的表达情况进行检测,并比较二者的差异。结果 miR-150在正常人群和结直肠癌患者粪便中表达有显著差异（P〈0.05）;miR-424在正常组中的表达量显著...
关键词: st段抬高性急性心肌梗死 替罗非班 瑞替普酶 溶栓
目的探讨常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶治疗ST段抬高性急性心肌梗死的溶栓效果及安全性。方法选取ST段抬高性急性心肌梗死患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用瑞替普酶进行治疗,观察组在常规剂量替罗非班的基础上联合半剂量瑞替普酶治疗,对比2组溶栓效果、NIHSS评分并记录出血情况及并发症。结果用药后,对照组和观察组总...
关键词: 颈动脉 粥样硬化性狭窄 急性脑梗死 神经功能缺损
目的探讨颈动脉粥样硬化性狭窄对急性脑梗死患者神经功能缺损的影响。方法本院收治的急性脑梗死患者231例均行颈动脉彩色多普勒超声检测,计算颈动脉狭窄率,同时记录患者卒中量表（NIHSS）及格拉斯哥昏迷量表（Glasgow）评分。结果 231例患者中,重度狭窄（狭窄率≥70%）11例（4.76%）,中度狭窄（狭窄率50%~69%）21例（9.09%）,轻度狭窄（狭窄率1%...
关键词: 血压变异性 左心室舒张功能 原发性高血压 超声检查
目的探讨原发性高血压患者血压变异性与左心室舒张功能的相关性。方法 145例原发性高血压患者,依据彩色多普勒超声心动图检测结果分为舒张功能正常组（88例）,不全组（57例）。应用动态血压监测仪连续24 h检测血压,并计算血压变异性（BPV）各指标。比较2组超声心动图各检测指标及动态血压参数及BPV各指标。对BPV各指标与左心室舒张功能不全进行...
关键词: 原发性高血压 左心室心肌重量指数 心率变异性
目的探讨原发性高血压患者左心室心肌重量指数与心率变异性的关系。方法 78例原发性高血压患者根据左心室心肌重量指数（LVMI）不同分为轻度组46例和重度组32例,另选取同期健康体检者40例为对照组,对3组HRV频域及时域进行分析,并检查超声心动图。结果 1与对照组比较,轻度组和重度组左心室短轴缩短率（FS）、左心室射血分数（LVEF）下降,每搏量（...
关键词: 急性脑梗死 c反应蛋白 神经功能 预后
目的探讨血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平检测在急性脑梗死（ACI）患者预后评估中的应用价值。方法 96例ACI患者根据脑梗死体积分为轻度梗死组（25例）、中度梗死组（35例）及重度梗死组（36例）;另选取同期健康体检者30例,设为对照组。观察3组ACI患者血清CRP、TNF-α水平的动态变化及其与对照组的差异,治疗1个月后评估患者神...
关键词: 肠道病毒 逆转录聚合酶链反应
目的探讨儿童病毒性脑膜炎、脑炎中肠道病毒感染的分子生物学分型。方法采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）及简并引物扩增并测序,利用Genbank核对分型,检测东营地区2008年1月-2012年2月63例临床诊断为病毒性脑膜炎、脑炎患儿脑脊液中的肠道病毒（EV）RNA,并结合临床特点进行分析。结果 63例病毒性脑膜炎、脑炎患儿的脑脊液经RT-PCR检测,EV感染阳...
关键词: 异丙酚 神经元特异性烯醇化酶 s100b蛋白 认知功能 全身麻醉
目的探讨异丙酚全身麻醉对老年患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白水平及认知功能的影响。方法选取择期手术的老年患者121例,随机分为观察组61例和对照组60例,观察组采用异丙酚全身麻醉,对照组吸入异氟烷麻醉。观察2组患者麻醉诱导前（T0）、手术结束即刻（T1）、术后1 d（T2）、术后2 d（T3）时刻血清S100B蛋白和NSE水平,并观察2...
关键词: 同型半胱氨酸 叶酸 维生素 老年痴呆症
目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与老年痴呆的关系及叶酸和维生素的干预效果。方法选取老年痴呆患者130例（痴呆组）和同期健康体检老年人45例（对照组）,采用高效液相色谱法测定血浆Hcy浓度,对高Hcy血症痴呆患者进行叶酸和维生素干预治疗,检测干预3周后患者血液Hcy、叶酸和维生素B（12）水平。结果痴呆组Hcy浓度高于对照组,叶酸、维生素B...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 降钙素原 急性加重
目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期血清降钙素原（PCT）水平变化及其临床意义。方法选择COPD急性加重期患者103例,按治疗前痰中病原菌浓度分为感染组59例和未感染组44例。观察治疗前后血清PCT水平,并分析其与预后的关系。结果治疗前感染组血清PCT水平显著高于未感染组（P〈0.01）,治疗后显著降低（P〈0.01）,与未感染组相比差异无...
关键词: 血清淀粉样蛋白a 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 全身性炎症
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清淀粉样蛋白A（SAA）水平变化的临床意义。方法选取AECOPD住院患者40例,依据2011年慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）标准分为A组6例、B组11例、C组8例、D组15例,记录患者CAT评分、缓解期肺功能,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定SAA。观察各组急性期与缓解期血清SAA水平、白细胞计数及中性...
关键词: 支气管哮喘 气道重塑 mmp timp
目的分析血清及痰液中MMP、TIMP、TNF-α水平与支气管哮喘患者气道重塑的相关性。方法纳入支气管哮喘患者123例,根据临床特点分为急性发作期组、稳定期组、缓解期组,另选择同期健康体检者40例为对照组。4组患者行纤维支气管镜检测,测定网状基底膜厚度。采用ELISA试剂盒对受试者血清及痰液中MMP-9、TIMP-1、TNF-α水平进行检测,采用Spearman分析上...
关键词: 原发性肝癌 甲胎蛋白异质体 高尔基体蛋白73 诊断 价值
目的探讨甲胎蛋白异质体（AFP-L3）及高尔基体蛋白73（GP73）在原发性肝癌诊断中的价值。方法对40例原发性肝癌患者、32例慢性肝炎患者、33例肝硬化患者及40例健康体检者的血清中AFP-L3及GP73等指标水平进行检测,比较4组AFP-L3、GP73等指标水平及阳性检出率。结果原发性肝癌组AFP-L3、GP73等指标水平及阳性检出率均显著高于慢性肝炎组、肝硬化组...
关键词: 恩替卡韦 序贯治疗 乙型肝炎
目的评价α干扰素与恩替卡韦序贯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取乙型肝炎e抗原（HBe Ag）阳性的慢性乙型肝炎患者110例,随机分为观察组和对照组,各55例。观察组先给予α-1b干扰素60μg/d皮下注射,隔日一次,治疗5个月;然后给予恩替卡韦口服0.5 mg/d联合α-1b干扰素60μg/d皮下注射1个月;随后单独给予恩替卡韦口服,0.5 mg/d,1次/d,治疗6个月。对...
关键词: 甲状腺良性肿瘤 甲状腺切除术 腔镜 美容效果
目的探讨经乳晕入路腔镜手术在甲状腺肿瘤患者中的临床疗效及安全性。方法选择92例甲状腺良性肿瘤患者行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗为腔镜组,另选取同期80例行开放甲状腺切除术的患者进为开放组。对比2组的手术时间、切口长度、术后住院时间、术后引流量、疼痛持续时间以及美容效果。结果 2组患者的切口长度、术后住院时间、术后引流量之间...
关键词: 直肠癌 腹腔镜结肠癌根治术 开腹手术 免疫功能
目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的近期临床疗效及不同术式对患者免疫功能的影响。方法腹腔镜直肠癌根治术患者46例设为腹腔镜组,选取同期接受开腹手术进行治疗的患者43例为开腹组。观察2组手术情况和并发症情况,检测术前及术后1、3、7 d时患者T细胞亚群和免疫球蛋白的变化情况。结果腹腔镜组在术中出血量、排气时间、肛门功能、VAS评分及住...
关键词: he4 ca125 卵巢肿瘤
目的探讨HE4和CA125联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值。方法选择60例卵巢癌患者、60例卵巢良性肿瘤患者及60例健康者。ELISA法检测HE4水平,化学发光法检测CA125水平,比较单项检测与联合检测的诊断价值。结果卵巢癌组的HE4与CA125水平均高于卵巢良性肿瘤组和对照组（P〈0.01）;卵巢良性肿瘤组的CA125水平高于对照组（P〈0.05）;HE4和CA125联合检测...
关键词: 磷酸铝凝胶 消化性溃疡 临床疗效 疾病相关血清指标
目的探讨磷酸铝凝胶在小儿消化性溃疡中的临床疗效及对疾病相关血清指标的影响。方法 70例消化性溃疡患儿随机分为对照组和观察组,比较2组患者治疗总有效率及疾病相关血清指标变化。结果观察组治疗总有效率均高于对照组,治疗后不同时间的疾病相关血清指标也均优于对照组（P〈0.05）。结论磷酸铝凝胶在小儿消化性溃疡中的临床疗效较好,能改善疾病...
关键词: 小儿 脓毒症 白细胞介素 血清学检测
目的观察和分析小儿脓毒症血清可溶性E-选择素（sE-选择素）、白细胞介素（IL-6）检测的临床意义。方法选取40例脓毒症患儿作为病例组,并根据预后将其分为死亡组（14例）和存活组（26例）2个亚组,选取40例普通感染患儿作为普通感染组,选取40例健康儿童作为对照组。对治疗前和治疗72 h后病例组、普通感染组患儿和对照组儿童的血清s E-选择素、IL-...
关键词: 纤维支气管镜 难治性肺结核 耐药
结核病是一种由结核杆菌引起的,可累及全身的慢性传染病,其中最常见的为肺结核。目前,大部分患者经过规范治疗可取得较好的疗效,但是部分肺结核患者虽然经完整的复治方案化疗后对异烟肼、利福平产生耐药性,仍然排菌,称之为难治性肺结核,这也是引起结核病流行的一个最重要的传染源[1]。难治性肺结核患者由于病程迁延不愈、反复感染,其肺组织常呈...
关键词: 氩离子凝固术 质子泵抑制剂 barrett食管 肠化生
Barrett食管（BE）是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴或不伴肠化生。BE含有杯状细胞或特殊肠化生是引发食管腺癌的主要癌前病变[1-2]。传统治疗BE的方法主要是外科食管切除术联合应用抑酸药物,近年来,随着内镜技术的开展,内镜下介入治疗逐渐受到关注。其中氩离子凝固术（APC）是目前公认较为有效的治疗手段,操...
关键词: 局部晚期胰腺癌 同步放化疗 三维适形放疗 奥沙利铂 吉西他滨
消化系统恶性肿瘤中,胰腺癌比较多见,占多发恶性肿瘤的1%~2%,它的预后在恶性肿瘤中是最差的病种之一,其5年生存率仅为1%~4%[1]。胰腺癌的早期表现往往不明显,大多不能早发现,因此手术切除率低,仅为10%~15%[2]。90%以上的局部晚期胰腺癌患者在明确诊断1年内死亡,中位生存时间一般6个月左右[3-4]。
关键词: 非体外循环冠状动脉旁路移植术 监测伤口引流量 影响
传统意义上将循环冠状动脉旁路移植术分为体外和非体外两种。体外循环冠状动脉旁路移植术相对非体外循环冠状动脉旁路移植术风险更低[1]。非体外循环冠状动脉旁路移植术是一种比较复杂且难度比较高的手术,但随着医疗水平的提高,以及医生手术水平的提高,现已成为比较普遍的手术[2-3]。本研究通过对60位进行非体外循环冠状动脉旁路移植术患者术后...
关键词: 超早期微创穿刺引流术 脑出血 临床疗效 安全性
髙血压脑出血是指高血压患者脑实质内的血管破裂,于脑实质内形成血肿的一种自发性脑血管病[1]。该疾病是由高血压及动脉硬化引起的,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,严重威胁患者的生命安全。根据文献[2]报道,临床上治疗高血压脑出血主要分为内科保守治疗和外科手术治疗两种方法。由于微创手术具有损伤小、费用低、痛苦小的优点,已在临...
关键词: 生物型人工硬脑膜 外伤大骨瓣减压术 应用效果 安全性
大骨瓣减压术在外伤性颅脑损伤急救中应用较多,过去开颅去骨瓣减压术中通常将硬脑膜放射状剪开,而未修补硬脑膜,致使术后引发脑脊液漏、颅内感染等多种并发症,不利于预后[1]。近年来,硬脑膜修补成为神经外科颅脑外伤后常见术式,能保持解剖学的完整性,保护脑组织,预防或减少相关并发症。受医疗条件、医生专业操作、材料费用贵等影响,当下自体膜在...
关键词: 气管插管型喉罩通气道 肥胖 颈椎手术
气管插管型喉罩通气道（ILMA）是一种非常有用的人工气道和气管插管辅助工具,是为困难气道和急救气管插管而设计的改良型喉罩通气道。该喉罩有良好的气管插管特性,本科将ILMA应用在拟行颈椎前路手术肥胖患者的正常气道中,观察其血流动力学变化,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例,男24例,女6例,均为ASAⅠ~Ⅱ级颈椎手术患者,年龄24~64岁...
关键词: 痛点注射 针刀 推拿按摩 止痛药物 综合疗法 急性单纯性腰痛
急性单纯性腰痛是由腰部软组织、肌肉、筋膜及韧带受到外力作用发生的拉伤、嵌顿或卡压而导致的急性疼痛,其发病急迫,常为特定强迫体位,行走坐卧均困难,异常痛苦。医院各科室均可以治疗急性腰痛,但是专业理念和治疗侧重点不同,骨科常以止痛静卧为主,理疗科常以针灸或物理疗法为主,疼痛科常以痛点注射或针刀为主,中医科常以针灸加推拿为主,基本的...
关键词: 创伤性蛛网膜下腔出血 腰大池持续外引流 腰椎穿刺 脑脊液 预后
创伤性蛛网膜下腔出血是颅脑损伤的常见类型,由颅脑外伤后脑皮质细小血管破裂,血液流入蛛网膜下腔导致,该疾病可引起脑血管痉挛,脑组织缺血缺氧[1-2]。因此,及时清除蛛网膜下腔积血对减少并发症,改善预后具有重要意义。腰大池持续引流术是利用腰椎穿刺技术在腰大池内置入细管,实现脑脊液引流,在神经外科领域具有较大的应用价值[3-4]。
关键词: 腔静脉滤器 深静脉血栓 溶栓治疗 尿激酶
血栓类疾病,尤其是急性下肢深静脉血栓（DVT）,发病率比较高[1-2],主要由血管内膜损伤、静脉内部血流受阻和血管内高凝状态所致,目前DVT的治疗方法仍存在争议[3]。抗凝、溶栓治疗有助于抑制血管内膜的炎症反应,降低血管内膜通透性,使血栓机化延缓,保护血管壁正常功能,最终达到静脉再通[4]。传统的系统性溶栓治疗药物不能充分发挥作用,必须加大剂...
关键词: 宫颈环形电切术 宫颈上皮内瘤变
宫颈上皮内瘤变（CIN）为癌前期病变,其发展为原位癌的风险是正常的20倍,发展为宫颈浸润癌的风险是正常的7倍。早期诊断与治疗CIN是降低宫颈癌发病率的关键[1]。宫颈环形电切术（LEEP）是近年来发展起来的一种新技术,属于宫颈锥切的一种,该方法采用低电压、高电流以及细小的环型或锥形电切刀头切除宫颈病变组织,是一种非常精细的手术,不仅对周围...
关键词: 经阴道穿刺手术 卵巢囊肿 腹腔镜手术
卵巢囊肿是一种临床常见的妇科疾病,患者的年龄跨度大[1],卵巢囊肿的类型较多,各类型的临床表现相似,病理复杂,给患者的治疗造成影响[2]。近年来,由于环境污染的加重和生活压力的增大,卵巢囊肿的发病率也逐年增加[3]。治疗卵巢囊肿的主要手段为手术治疗。目前,治疗卵巢囊肿的主要方式有腹腔镜手术和经阴道手术,手术方式的选择直接影响患者的治疗...
关键词: 弹性髓内钉 儿童四肢长管状骨骨折 内固定
儿童四肢长骨骨折是临床中常见的骨折,多数幼儿骨骼愈合塑形能力强,通过夹板、外部支具或石膏外固定方法都能达到良好的临床治疗效果[1]。但3岁以后儿童,由于治疗依从性差,家长对治疗的期望不高,效果不甚满意,越来越多的骨科医师开始应用器械治疗儿童长骨骨折[2]。外固定支架、各种接骨板治疗儿童骨折较为常用,但其治疗方法易导致儿童骨骼生长异...
关键词: 铸造牙合支托 树脂支托 后牙隐形义齿修复 咀嚼功能 不适感
隐形义齿修复治疗在临床较为多见,其具有较好的仿生效果和隐蔽性,临床对其认可程度较高,相关的研究也较多,而对于其中支托的选取研究也并不少见。以往临床多采用树脂支托进行治疗,但是其效果的提升空间仍较大,患者对咀嚼功能及舒适度的改善需求较高[1]。作者就铸造牙合支托对后牙隐形义齿修复患者咀嚼功能及不适感的影响进行研究,报告如下。
关键词: 梅尼埃病 挑治法 眩晕 听力
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水[1-2],主要临床表现为反复发作的眩晕、耳聋、耳鸣、耳内闷胀感等[3]。目前,现代医学[4]对梅尼埃病的治疗主要是缓解症状,包括改善内耳微循环、调节自主神经功能、减轻迷路积水及手术治疗等。中医学认为梅尼埃病多为本虚标实,可采用中药、针灸、推拿等多种手法综合治疗。本研究采用挑治法...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 感染 布地奈德 舒利迭 血气分析 肺功能
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统慢性疾病之一,以气流受限为特征,其气流受限不完全可逆,呈进行性加重,并在气候和感染等因素的刺激下易引起急性加重,表现为喘息加重、痰量增加和呼吸困难等[1]。COPD具有易反复、病程长、迁延难愈等特点,发病率和死亡率逐年升高,对患者的免疫系统功能和生活质量（QOL）具有显著负影响[2]。且COPD患者由于肺功...
关键词: 重度失代偿性心力衰竭 左西孟旦 参麦 临床功效 耐受性
心力衰竭（CHF）是由各种不同病因导致的心脏舒缩功能减退,逐渐导致心排出量不能满足组织、器官代谢需要,最终导致血流动力学异常、神经激素系统紊乱的一种临床综合征[1]。CHF的失代偿成为患者死亡的主要原因,尤其是重度失代偿性心力衰竭（SDHF）。目前强心、利尿、扩血管仍是CHF患者药物治疗的基本原则。而传统的强心药,因其在增加心肌收缩力的...
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