实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用临床医药杂志
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主管单位：江苏省教育厅
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主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
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国际刊号：1672-2353
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国内刊号：32-1697/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
实用临床医药杂志是由江苏省教育厅主管，扬州大学;中国高校科技期刊研究会主办的一本统计源期刊。
实用临床医药杂志创刊于1997，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江苏省教育厅
主办单位：扬州大学;中国高校科技期刊研究会
国际刊号：1672-2353
国内刊号：32-1697/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 高血压 颈动脉粥样硬化 血压变异性 内膜中层厚度
目的探讨高血压患者血压变异性（BPV）与颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法 93例受试者依据血压分为试验组43例（高血压患者）和对照组50例（血压正常者）。统计2组血压情况,比较2组颈动脉内膜中层厚度（IMT）、BPV和硬化系数β值,并进行相关性分析。结果与对照组比较,试验组收缩压、收缩压BPV及舒张压BPV均升高,IMT及硬化系数β增大（P〈0.05或P...
关键词: 冠心病 康复运动 自主神经功能
目的探讨康复运动对冠心病患者心脏自主神经功能的影响。方法 30例冠心病患者作为实验组,30例健康人作为对照组。实验组患者采用个性化康复运动进行治疗,对照组不做处理。比较2组运动前后VLF、LF、HF、TP、LF/HF及心电运动指标。结果 2组治疗前后各频段功率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,实验组患者治疗前后各频段功率均较低,...
关键词: 机械通气 急性心肌梗死 急性肺水肿 疗效观察
目的观察和分析机械通气治疗急性心肌梗死（AMI）合并急性肺水肿（APE）的临床效果。方法选取60例AMI合并APE患者作为研究对象,对患者在常规治疗的基础上给予机械通气治疗,对患者通气治疗前后的心率（HR）、呼吸频率（RR）、外周静脉血浆中的利钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、动脉血酸碱度（p H）、氧分压[p（O2）]、二氧化碳分压[p...
关键词: 轻度认知功能障碍 高血压 缬沙坦 福辛普利钠 苯磺酸氨氯地平
目的探讨缬沙坦、福辛普利钠及苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并轻度认知功能障碍（MCI）的临床疗效。方法将90例高血压合并MCI患者随机分为3组,每组30例。3组均服用阿司匹林肠溶片。在此基础上,缬沙坦组给予缬沙坦胶囊,福辛普利钠组给予福辛普利钠片,苯磺酸氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平片,1次/d。血压达标后,均连续治疗12个月。观察3组治疗前及治...
关键词: 老年 高血压 抑郁状态 心率变异性 生活质量
目的观察和分析抑郁对老年高血压患者心率变异性（HRV）及生活质量的影响。方法选取100例老年高血压患者,根据患者是否合并抑郁状态将其分为高血压合并抑郁组（28例）和单纯高血压组（72例）,对2组患者的HRV参数和生活质量评分进行观察和比较。结果高血压合并抑郁组患者的SDNN、SDANN、TP、VLF、LF等HRV参数均显著低于单纯高血压组（P〈0.05）,...
关键词: 不稳定型心绞痛 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 心肌损伤 炎症因子
目的对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UAP）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）围术期心肌损伤及炎症因子水平的影响。方法拟行PCI治疗的UAP患者90例,随机分为瑞舒伐他汀组及阿托伐他汀组,各45例。2组在常规治疗基础上,分别给予瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片,比较2组术前、术后24 h的心肌损伤情况及炎症反应情况。结果术后24 h,2组血...
关键词: 高血脂症 动脉粥样硬化 颈动脉内膜中层厚度 瑞舒伐他汀
目的探讨瑞舒伐他汀对高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者血脂水平、颈动脉内膜中层厚度（IMT）和粥样硬化斑块的影响。方法 75例高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者随机分为研究组37例和对照组38例,分别给予瑞舒伐他汀10 mg/d和辛伐他汀20 mg/d治疗。对比2组治疗前、治疗后3和6个月时血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C...
关键词: 针刺 豁痰息痉汤 西药 脑梗死 癫痫
目的探讨针刺、豁痰息痉汤联合西药对脑梗死合并癫痫患者神经功能的影响。方法选取脑梗死合并癫痫患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组患者入院后给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以针刺联合豁痰息痉汤治疗。比较2组患者临床疗效、症状自评量表评分（SCL-90）,用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）对患者治疗前后神经...
关键词: 缺血性脑卒中 恢复期 益气活血法 神经功能缺损 血瘀证
目的探讨益气活血法治疗缺血性脑卒中恢复期患者的临床疗效及其对血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）,血浆纤维蛋白原（Fg）、血浆同型半胱氨酸（HCY）。方法选取缺血性脑卒中恢复期患者125例,随机分为观察组62例和对照组63例,对照组给予常规治疗,恢复期给予常规康复训练。观察组在对照组的基础上加用益气活血通络方。均以4周为1个疗程。观察2组治疗前...
关键词: 脓毒症 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 免疫增强比浊法 免疫荧光法
目的比较免疫增强比浊法和免疫荧光法在测定患者血浆和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的差异,评估血浆和尿液NGAL值对诊断脓毒症患者发生急性肾损伤（AKI）的价值。方法选择脓毒症患者35例,根据是否发生AKI分为脓毒症AKI组（n=12）和脓毒症非AKI组（n=23）。另选取同期健康体检人群8例作为对照组。留取入院24 h内的血浆和尿液标...
关键词: 急性st段抬高型心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入 比伐卢定 替罗非班 普通肝素 安全性观察
目的观察和对比比伐卢定与替罗非班联合肝素在急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗中的疗效与安全性。方法选取90例行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者于术前静脉给予比伐卢定进行辅助治疗,对照组患者于术前静脉给予替罗非班联合肝素进行辅助治疗。对2组患者术后心...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病急性加重 降钙素原 c反应蛋白 肺功能
目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达水平及临床意义。方法 51例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者设为AECOPD组,50例COPD稳定期患者设为COPD组,同期健康体检者50例设为对照组,检测3组血清PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平,分析其与肺功能和生活...
关键词: 地特胰岛素 甘精胰岛素 格列美脲 2型糖尿病
目的分析地特胰岛素与甘精胰岛素联合格列美脲对2型糖尿病患者血糖及体质量的影响。方法 160例2型糖尿病患者随机分为Det组和Gla组。Det组给予地特胰岛素联合格列美脲治疗,Gla组给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗。治疗5个月后对2组患者血糖水平、体质量增加情况以及其他相关指标进行比较。结果治疗后,Det组的FC-P、2hcp、Au Ccp均明显高于Gla组,...
关键词: 肝癌 肝动脉 化疗栓塞 射频消融 疗效 安全性
目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗肝癌患者的疗效及安全性。方法 124例肝癌患者分为对照组和观察组。对照组接受肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组接受肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗。比较2组影像检查、复发率及血液等指标。结果 2组甲胎蛋白、肿瘤最大直径有显著差异（P〈0.05）。观察组复发率较对照组低（P〈0.05）。观察组3、6个月的...
关键词: 血小板源性生长因子 非小细胞肺癌 疗效
目的探讨血小板源性生长因子C（PDGF-C）在晚期非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学方法对170例经病理证实的初治晚期NSCLC标本进行分析,检测PDGF-C的表达水平,并给予患者重组人血管内皮抑素（恩度）联合化疗。观察化疗有效率、疾病控制率、1年生存率及2年生存率。结果腺癌患者恩度联合化疗有效率为60.0%,疾病控制率为80.9%,...
关键词: 胃癌 satb1 免疫组织化学法 预后
目的探讨SATB1阳性胃癌临床病理特征及其与预后的关系。方法采用免疫组织化学法（IHC）检测60例胃癌及20例正常胃组织中SATB1蛋白表达,分析SATB1表达与临床病理特征及预后的关系。结果 60例胃癌组织SATB1阳性率为53.3%,显著高于正常胃组织的15%（P〈0.01）;SATB1蛋白在胃癌组织中的阳性表达率与有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度和临床TNM分期及是否...
关键词: 短期限食 代谢综合征 胃肠激素 脂肪分泌激素
目的分析短期限食对代谢综合征患者胃肠激素及脂肪分泌激素的影响。方法选取20例代谢综合征患者进行短期极低热量限食,对比限食前后一般代谢指标、胃肠激素和脂肪分泌激素水平,分析限食后胰淀素、瘦素、胰岛素样生长因子-水平（IGF-1）变化及各指标间的相关性。结果限食后患者体质量指数、收缩压、舒张压、空腹胰岛素、高密度脂蛋白胆固醇、空腹...
关键词: 高血压 腹腔镜 子宫切除术 全身麻醉 硬膜外麻醉 效果
目的探讨全麻复合硬膜外麻醉（GAEA）在高血压患者腹腔镜全子宫切除术（TLH）中的麻醉效果。方法 60例行TLH的高血压患者分为研究组和对照组。对照组给予单纯麻醉,研究组给予GAEA。结果研究组子宫牵拉反应抑制有效率、自主呼吸的恢复时间、拔管时间、完全清醒时间显著优于对照组（P〈0.05）。2组麻醉前,气管插管前的心率、收缩压、舒张无显著差...
关键词: 尿激酶型纤溶酶原激活物 卵巢上皮性癌 化疗 卵巢肿瘤
目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活物（u PA）水平变化对卵巢上皮性癌患者化疗效果评价以及预后的影响。方法选取卵巢上皮性癌患者64例为观察组,健康体检者50例为对照组,观察2组血清u PA水平差异,并通过COX风险模型分析影响无瘤生存时间（PFS）和总生存时间（OS）相关因素。结果观察组患者化疗前u PA含量明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）...
关键词: 氢吗啡酮 静脉自控镇痛 全子宫切除术
目的探讨氢吗啡酮在全子宫切除术后静脉自控镇痛中的应用效果。方法选择行全子宫切除术患者60例,按术后静脉镇痛氢吗啡酮的不同剂量随机分为3组。A、B、C组PCIA依次采用氢吗啡酮1、2、3μg/（kg·h）。观察PCIA开始后4、8、12、24、48 h各时点视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分、血流动力学变化、血氧饱和度,不良反应发生率以及PCIA需求按压次...
关键词: 子宫脱垂重建术 生物源性补片 聚丙烯补片
目的探讨生物源性补片用于子宫脱垂重建术的可行性。方法选取行子宫脱垂重建术患者95例,其中40例采用生物源性补片设为观察组,55例采用聚丙烯补片设为对照组。对2组患者围术期各项观察指标进行分析,观察患者术后并发症发生情况和PISQ-12评分结果。结果 2组手术时间、术中出血量、术后残余尿量、住院时间无显著差异（P〉0.05）。对照组患者排尿困...
关键词: 宫颈癌 阴道镜 宫颈锥切术
目的探讨阴道镜下病理活检联合宫颈锥切术用于诊断宫颈癌的价值。方法对753例宫颈上皮内瘤变（CIN）的患者行阴道镜活检和宫颈锥切术,术后标本送检,计算阴道镜活检诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果753例患者宫颈锥切术确诊CINⅠ级348例,CINⅡ级172例,CINⅢ级160例,浸润癌45例。阴道镜活检的诊断灵敏度94.24%（655/695）,特异度...
关键词: 第二产程 胎心监护 新生儿预后
目的探讨第二产程胎心监护异常图形与胎儿预后的关系。方法选取400例第二产程胎心监护异常图形产妇作为观察组,400例图形无异常产妇作为对照组。比较2组妊娠结局、围生期并发症等。结果观察组脐带绕颈发生率为8.0%,显著高于对照组的3.3%（P〈0.01）。2组轻度贫血、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、轻度妊娠高血压发生率无显著差异（P〉0.05）。2...
关键词: 连续完全遮盖 儿童 屈光参差性弱视 近期疗效
目的探讨连续完全遮盖法治疗儿童屈光参差性弱视的近期疗效。方法选取88例患儿（99眼）,给予常规治疗和连续完全遮盖法,观察治疗后相关指标变化。结果屈曲性质上,近视痊愈率49.18%,显效率21.31%,远视痊愈率34.21%,显效率39.47%。注视性质上,中心痊愈率57.41%,显效率27.78%,总有效率94.44%,偏心痊愈率31.11%,显效率35.56%,总有效率84.45%。戴镜年...
关键词: 预防接种 儿童卫生保健服务 现状 影响因素
目的了解我区城区预防接种在儿童卫生保健服务中的现状,分析儿童接受预防接种的影响因素。方法纳入我区城区预防接种门诊建卡接种儿童,对其儿童的监护人按照容量比例概率进行抽样问卷调查,了解儿童监护人对预防接种知识的知晓情况及影响接种的因素。结果本次共获取724名儿童的相关资料,按时进行预防接种者688名,免疫规划疫苗接种率为95.03%。儿...
关键词: 高胆红素血症 神经行为 智能发育 新生儿
目的探讨高胆红素血症（HB）对新生儿神经行为及智能发育的影响。方法选取轻中度非结合性HB新生儿57例为治疗组,同期正常足月新生儿53例为对照组。观察2组干预前、干预后1 d及出生后7、14 d时血清总胆红素（TSB）水平及神经行为的变化,比较出生后6、12个月智能发育情况,并分析新生儿神经行为测定（NBNA）评分与TSB水平的相关性。结果干预前及干...
关键词: 人乳头瘤病毒 液基薄层细胞学 病理检查 宫颈病变
目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）DNA联合液基薄层细胞学（TCT）检查在宫颈病变诊断中的应用。方法 663例行宫颈癌前病变筛查的女性,分别进行HPV-DNA和TCT检测,所有HPV-DNA检测阳性和TCT检测分级≥非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）者在阴道镜下取组织样本进行病理检查。结果组织学病理检查显示,慢性炎症201例、宫颈内上皮瘤变（CIN）1级167例、CIN2级125...
关键词: 过敏性鼻炎 免疫球蛋白 th1免疫反应 th2免疫反应 抗原特异性免疫治疗
目的探讨抗原特异性免疫治疗（SIT）对过敏性鼻炎（AR）的疗效及免疫功能的影响。方法门诊收治持续性AR患者82例,随机分为观察组和对照组,各41例。观察组给予标准化屋尘螨变应原制剂皮下注射,对照组在发病期给予鼻内吸入表面激素或全身抗组胺药物等对症治疗。结果观察组临床总有效率（95.12%）高于对照组（78.05%）,差异有统计学意义（P〈0.05）...
关键词: 机械通气 慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病（COPD）被认为是由多因素引起,多发于老年人,并发症多,预后极差、死亡率较高的一种多发性、进行性发展的伴有气流阻塞的呼吸疾病[1-2]。如果在患者自然病程中出现咳嗽、气短、呼吸加重且痰增多,并出现伴有发烧等症状时,被称为慢性阻塞性肺疾病急性发作加重期[3]。随着病情的加重,易发展成为重度呼吸衰竭,死亡率高,大多数患者需...
关键词: 高通量透析 维持性血透析 微炎症状态
长期血液透析患者的透析相关疾病是增加肾功能衰竭终末期患者死亡率的常见原因之一,由透析导致的慢性微炎症状态可以加速透析相关疾病的进展速度。高通量透析具有组织相容性好、清除溶质高等特点,现将本院行高通量透析与普通透析患者的炎症因子水平进行比较。1资料与方法1.1一般资料选取本院进行维持性血液透析治疗的患者,纳入标准：1透析时间超...
关键词: 内镜黏膜下剥离术 固有肌层 胃平滑肌瘤 胃间质瘤
胃固有肌层肿瘤是胃黏膜及其下方各层发生的病变,临床多无特殊表现[1],一般为良性肿瘤,但部分肿瘤存在恶性病变的可能[2]。近年来,随内镜技术的普遍开展和广泛应用,内镜黏膜下剥离术（ESD）逐渐应用于临床治疗胃固有肌层肿瘤,取得了较好的疗效[3-4]。本研究选取消化内科收治的58例胃固有肌层肿瘤行ESD的患者进行探讨分析,现报告如下。
关键词: 贲门失弛缓症 poem术 生存质量 影响
贲门失弛缓症（AC）早在1672年由William[1]提出,为临床消化内科一种罕见的原发性食管动力障碍性疾病。目前AC发病机制尚不明确,可能与基因遗传、病毒感染及自身免疫等因素密切相关。临床AC的病因为食管痉挛或食管下括约肌（LES）松弛功能障碍,食物未能正常进入胃,滞留于食管腔内,引起反食、胸痛以及肺炎等临床表现[2],进一步发展为炎症甚至癌变...
关键词: 全甲状腺切除术 甲状旁腺 低钙血症 甲状旁腺功能减退
随着术中冰冻切片检查的广泛开展,术中确诊双侧甲状腺癌或2处以上癌灶的病例较前明显增多。全甲状腺切除是治疗这种情况的基本手术方式,而在全甲状腺切除的手术中,甲状旁腺损伤是最常见的严重并发症之一[1]。本研究探讨甲状旁腺原位显露和保护技术在全甲状腺切除术中的应用,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年1月—2014年6月经术...
关键词: 单孔胸腔镜 肺癌 根治术
近年来,全腔镜肺癌根治术（c VATS）已逐渐普及,较之传统开放手术,其具有创伤小、恢复快的优点。本研究探讨单孔胸腔镜肺癌根治术的治疗体会,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料18例患者中,男7例,女11例,年龄56-72岁,平均（64.5±3.5）岁。病灶位于右肺下叶5例,右肺中叶3例,右肺上叶3例,左肺下叶5例,左肺上叶2例。病灶均为周围型肿块,
关键词: 腰椎峡部裂 腰痛 射频热凝治疗 脊神经后支
腰椎峡部裂是慢性顽固性腰腿痛的常见病因,严重影响患者生活质量。Lambel于1858年首先发现,文献[1]报告运动员多发,平均发病率高达20.7%,而普通成人发病率仅5%左右。腰椎峡部受自身解剖特点及应力学特征影响,容易发生峡部骨折。腰椎峡部裂形成后由于脊椎不稳,容易因刺激局部神经末梢及发生椎间盘突出等压迫神经根而引发腰痛[2]。当前腰椎峡部裂...
关键词: 脊柱结核 开放术 微创术 临床疗效
脊柱结核好发于骨和关节结核中,其病因主要是结核杆菌感染而导致脊椎骨损害,具有破坏性,多继发于肺结核。近年来,耐药菌的不断出现导致脊柱结核发病率逐年升高,脊柱结核约占骨关节结核总数的一半,有着较高的致残率[1]。目前,治疗脊柱结核的方法主要是基于抗结核药物上的传统开放手术（即病灶清除术）[2]。作为效果好、创伤小的微创手术在脊柱结...
关键词: 老年腹股沟疝 腹腔镜 疝修补术
腹股沟疝是外科常见、多发病,老年人多见[1]。近年来,随着人口老龄化的不断加剧,老年患者比率增加。据国内文献[2-3]显示,腹股沟疝在60-79岁人群中的患病率占53.68%左右。传统开放式疝修补术由于手术张力大、术后并发症多、复发率高、术后疼痛重等缺点,其临床应用受到限制。近年来,随着腔镜诊疗技术的发展,采用腔镜手术治疗腹股沟疝具有创伤小、...
关键词: 半髋关节置换术 防旋型股骨近端髓内钉 高龄不稳定型股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折常见于老年人。由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但很易发生髋内翻[1]。高龄患者长期卧床引起的并发症较多,褥疮、泌尿道感染、肺部感染、深静脉血栓可能导致基础疾病[2]。股骨粗隆间骨折多为间接外力引起,受直接外力撞击均可发生,骨折多为粉碎性[3]。老年人骨质疏松,当下肢突然扭转、跌倒可造成骨折,有时髋外侧可见皮下淤血...
关键词: 经皮锁定桥接钢板 gamma钉 老年不稳定性股骨转子间骨折
股骨转子间骨折发生于股骨颈基底至小转子水平以上的骨折,统计资料[1]显示该病约占老年髋部骨折1/2,该比例仍有不断上升的趋势。老年人多合并骨质疏松,因此多为不稳定性骨折类型[2],严重影响老年人的日常生活。目前仍以骨折固定手术为主要治疗方法,尤其是老年患者更应尽早手术以减少并发症。本文对经皮锁定桥接钢板和Gamma钉在老年不稳定性股骨...
关键词: 肾结石 新型输尿管软镜 钬激光
随着医学技术的快速发展,微创技术逐渐取代传统的开放性手术,成为治疗肾结石的主要手段[1]。输尿管软镜可以观察和处理硬镜不能达到的肾盂结石及包括肾下盏在内的肾盏结石,联合钬激光能提高上尿路结石清除效果[2]。本研究探讨输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石的临床效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月—2015年1月在本院行微...
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