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实用老年医学杂志

杂志介绍

实用老年医学杂志是由江苏省卫生健康委员会主管,江苏省老年医学研究所主办的一本统计源期刊。

实用老年医学杂志创刊于1986,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 前言——阿尔茨海默病相关危险因素的研究进展

    关键词: 阿尔茨海默病  相关危险因素  ad发病机制  认知功能损害  tau蛋白  记忆障碍  临床表现  

    阿尔茨海默病(AD)临床表现为进行性发展的记忆障碍、认知功能损害、人格和行为改变等,最终导致病人丧失基本生活能力。AD的发病机制尚未明确,目前国内外学者从遗传、病理、生理、生化等方面对AD的发病机制进行了探究,比较公认的是β-淀粉样蛋白(Aβ)假说和tau蛋白假说。此外,随着对AD发病机制的深入研究,又有学者提出了神经炎症等假说。

  • 生活方式与阿尔茨海默病关系的研究进展

    关键词: 阿尔茨海默病  生活方式  海马区神经元  神经退行性疾病  致病因素  代谢综合征  老年人群  

    阿尔茨海默病(AD)是痴呆最常见的类型,好发于老年人群,是一种进行性神经退行性疾病。其主要病理特征是β-淀粉样蛋白(Aβ)异常沉积、海马区神经元减少,尤其是Aβ对神经元的毒性作用为其主要的致病因素之一。AD的具体病因不详,且目前临床上针对AD的药物治疗并未取得显著效果。近年来,有关AD的危险因素与保护因素的研究逐渐增加,其中以运动锻炼、...

  • 高血糖与阿尔茨海默病关系研究进展

    关键词: 阿尔茨海默病  中枢神经系统退行性疾病  高血糖  生活自理能力  记忆能力  糖代谢障碍  认知功能  记忆丧失  

    阿尔茨海默病(AD)是一种以记忆能力逐渐下降和认知功能进行性减退为主要特征,多发生在老年人中的中枢神经系统退行性疾病。由于近期记忆丧失和远期记忆进行性减退,AD病人的生活自理能力逐年下降,不仅影响其晚期生活质量,而且给家人和社会带来了沉重的护理、经济负担。然而,对于AD的发病机制尚不明确,其原因之一可能为糖代谢障碍。

  • 同型半胱氨酸水平与阿尔茨海默病相关性的研究进展

    关键词: 阿尔茨海默病  同型半胱氨酸  中枢神经系统退行性疾病  相关性  高hcy血症  独立危险因素  认知功能障碍  冠状动脉疾病  

    阿尔茨海默病(AD)是一种在老年人群中常见的慢性、进行性以认知功能障碍为主要表现的中枢神经系统退行性疾病,是老年痴呆最常见的类型。多项流行病学研究表明同型半胱氨酸(Hcy)不仅是冠状动脉疾病、脑梗死、心血管病以及外周血管疾病的独立危险因素,高Hcy血症也可以通过诱导脑血管病变影响大脑认知功能,与AD的发生密切相关,是AD发生的一个重...

  • 阿尔茨海默病与甲状腺功能相关性的研究进展

    关键词: 阿尔茨海默病  甲状腺功能  相关性  认知功能障碍  神经纤维缠结  退行性病变  神经元缺失  人口老龄化  

    阿尔茨海默病(AD)是一种以认知功能障碍为主要表现的不可逆的、渐进性的神经系统退行性病变。其主要的病理改变为老年斑(SP)形成、神经纤维缠结(NFT)以及神经元缺失。随着人口老龄化的加剧,AD的发病率日益升高。据统计,截止到2010年,全球的痴呆病人高达3650万人,在此基础上,每年约有770万新增病例,而AD占其中的50%~70%。

  • 炎症因子对阿尔茨海默病影响的研究进展

    关键词: 阿尔茨海默病  炎症因子  神经退行性疾病  神经原纤维缠结  细胞凋亡异常  记忆力减退  病理学特征  

    阿尔茨海默病(AD)是老年人神经退行性疾病中最常见的疾病之一,病人的主要特征是记忆力减退、认知障碍和人格改变,严重影响着病人的生活质量。AD有许多病理学特征,如老年斑、神经原纤维缠结、炎症与细胞凋亡异常等,其中最典型的是斑块中异常沉积的β-淀粉样蛋白(Aβ)积聚和形成神经原纤维缠结的tau蛋白的过度磷酸化。

  • 纤维蛋白原Bβ-249C/T和Bβ-854G/A基因多态性与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的相关性研究

    关键词: 慢性阻塞性肺疾病  纤维蛋白原  基因多态性  

    目的研究纤维蛋白原(Fg)Bβ-249C/T和Bβ-854G/A基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)的关系。方法选择诊断明确的COPD病人80例为研究对象,同时选择年龄、性别、吸烟史与之相匹配的健康体检者100例作为对照组。2组人群均检测Fg水平、Fg Bβ-249C/T和Bβ-854G/A基因,比较2组病人Fg水平及两个位点基因型分布频率及等位基因分布...

  • 肝动脉栓塞化疗术联合射频消融治疗初发性及复发性肝癌的疗效及影响因素分析

    关键词: 经导管肝动脉化疗栓塞  射频消融  肝癌  预后  

    目的本研究分析应用肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗原发性及复发性肝癌的治疗效果及影响预后的因素。方法选择2015年2月至2017年2月在我院进行TACE联合RFA治疗的70例肝癌病人,根据肝癌情况分为初发组和复发组,采用log-rank检验比较2组病人生存率是否有统计学差异。根据病人预后生存情况分为预后良好组和预后不良组,利用Cox回...

  • 吞咽训练对老年鼻咽癌放疗病人吞咽功能和生活质量的影响

    关键词: 鼻咽癌  放疗  老年人  吞咽训练  生活质量  

    目的探讨吞咽训练对老年鼻咽癌放疗病人吞咽功能和生活质量的影响。方法 56例接受根治性放疗的老年鼻咽癌病人随机分为吞咽训练组(28例)和对照组(28例),对照组给予常规的健康教育,吞咽训练组在对照组基础上给予吞咽功能训练,比较2组放疗前、放疗后1个月、放疗后6个月的吞咽功能和生活质量。结果放疗后1个月,对照组的吞咽功能评分和生活质量...

  • 表皮细胞生长因子联合复方多粘菌素B对老年深Ⅱ度烧伤病人创面瘢痕的疗效分析

    关键词: 表皮细胞生长因子  复方多粘菌素b  老年人  创面瘢痕  

    目的探讨表皮细胞生长因子(EGF)联合复方多粘菌素B治疗老年深Ⅱ度烧伤病人创面瘢痕的疗效。方法选取120例老年深Ⅱ度烧伤病人,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用复方多粘菌素B治疗,观察组采用复方多粘菌素B联合EGF治疗。比较2组老年病人的创面愈合时间、愈合率、瘢痕发生率、创面细菌清除率以及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果观察...

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚对老年开胸手术病人围术期应激反应、炎症反应及认知功能的影响

    关键词: 瑞芬太尼  丙泊酚  开胸手术  应激反应  炎症反应  认知功能  老年人  

    目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚对老年开胸手术病人围术期应激反应、炎症反应及认知功能的影响。方法以2015年11月至2017年7月在本院治疗的90例老年拟行开胸手术病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉,观察组接受瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉。检测并比较2组病人术前及术后1、3、5 d时血清高敏C反...

  • 静脉结合关节腔内应用氨甲环酸对全髋关节置换老年病人手术后隐性失血影响的研究

    关键词: 氨甲环酸  隐性失血  全髋关节置换术  老年人  

    目的探讨静脉结合关节腔内应用氨甲环酸(TXA)对全髋关节置换(THA)老年病人手术后隐性失血的影响。方法选取2015年11月至2016年12月期间于我院收治的86例行初次单侧THA的老年病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例。观察组病人术前10 min给予TXA 15 mg/kg静脉滴注,关闭切口后经引流管逆行向关节腔内推注0.5 g TXA,术后3 h再次静...

  • 不同贫血类型对老年人群甲状腺功能的影响

    关键词: 贫血  甲状腺功能  小细胞低色素性贫血  正细胞性贫血  大细胞性贫血  

    目的探讨不同贫血类型对老年人群甲状腺功能的影响。方法从体检人群中筛选出388例老年贫血病人作为研究对象,将上述贫血病人按红细胞体积及血红蛋白浓度等指标分为大细胞性贫血、正细胞性贫血及小细胞低色素性贫血3种类型,同时纳入65例老年正常血红蛋白人群作为正常对照组,比较上述4组人群的甲状腺功能。结果与正常对照组相比,小细胞低色素性贫...

  • 老年脓毒血症病人血浆降钙素原水平与病原菌及预后的关系研究

    关键词: 脓毒血症  降钙素原  预后  老年人  

    目的探讨不同病原菌感染的老年脓毒血症病人血浆降钙素原(PCT)水平的差异,以及血浆PCT水平与预后的关系。方法选取2015年1月至2017年1月医院收治的老年脓毒血症病人98例。根据血培养结果分为革兰阴性菌组29例,革兰阳性菌组33例,以及血培养阴性组36例。检测所有病人发病后6、24、72、120 h静脉血浆PCT水平,并分别对革兰阴性菌及革兰阳性菌脓毒...

  • 老年腰椎管狭窄症单纯椎板减压与后路椎间植骨融合内固定术的疗效及预后比较

    关键词: 老年人  腰椎管狭窄症  单纯椎板减压  后路椎间植骨融合内固定  治疗效果  生活质量  

    目的探讨单纯椎板减压与后路椎间植骨融合内固定术治疗老年腰椎管狭窄症的效果及对病人生活质量的影响。方法选取2015年3月至2017年4月我院收治的老年腰椎管狭窄症病人50例,依据不同的治疗方式分为对照组和研究组,对照组采用单纯椎板减压治疗,研究组采用后路椎间植骨融合内固定术治疗,对比2组病人的治疗效果及病人的生活质量。结果研究组手术时...

  • 桃核承气汤结合甘露醇治疗高血压性脑出血急性期脑水肿的临床研究

    关键词: 高血压性脑出血  脑水肿  桃核承气汤  甘露醇  

    目的评价桃核承气汤与甘露醇联合治疗高血压性脑出血急性期脑水肿的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,选取86例高血压性脑出血病人,根据治疗方法的不同分为2组,试验组采用桃核承气汤及甘露醇联合治疗,对照组采用单纯甘露醇脱水治疗,共治疗21 d,疗程结束后对2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活功能(ADL)评分、中医症状及体征评...

  • 老年2型糖尿病病人腹部脂肪分布特点及与代谢性因素的相关性研究

    关键词: 内脏脂肪面积  双重生物电阻抗法  代谢性因素  老年人  2型糖尿病  

    目的研究老年2型糖尿病病人的腹部脂肪分布特点及与代谢性因素的相关性。方法入选年龄60~80岁的2型糖尿病病人168例,采用双重生物电阻抗法测量内脏脂肪面积(VFA),将体质量指数(BMI)〈24,VFA〈100 cm2病人分为A组;BMI〈24,VFA≥100 cm^2病人为B组;BMI≥24,VFA〈100 cm^2病人为C组;BMI≥24,VFA≥100 cm^2病人为D组,分析VFA与代谢性因素的相关...

  • 小切口手法碎核在抗青光眼滤过术后硬核白内障手术中的疗效

    关键词: 小切口手法碎核  抗青光眼滤过术  硬核白内障  

    目的探讨小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶体植入术在抗青光眼滤过术后硬核白内障手术中的有效性及安全性。方法临床检查需要手术的抗青光眼滤过术后白内障核硬度为Ⅳ~Ⅴ级的42例病人43只眼纳入研究,所有病人均在表麻下行小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶体植入术。术后随访3个月,观察术后视力、眼压、角膜内皮细胞丢失率、滤过泡及并发症...

  • 老年肺炎合并甲状腺功能减退症病人的临床特征

    关键词: 老年人  肺炎  甲状腺功能减退症  临床特征  

    目的探讨合并甲状腺功能减退症(甲减)的老年肺炎病人的临床特征,以提高对肺炎合并甲减的临床认识和诊疗水平。方法回顾性研究我院2013年9月至2017年9月就诊住院的老年肺炎病人共286例,合并甲减的老年肺炎病人分为观察组,甲状腺功能正常老年肺炎病人为对照组,比较2组主要临床症状、影像学特征、低蛋白血症发生率、贫血发生率、血脂、B型脑钠肽...

  • 衰弱与老年人社区获得性肺炎预后的相关性

    关键词: 社区获得性肺炎  衰弱  老年人  老年综合评估  

    目的前瞻性分析衰弱对老年人社区获得性肺炎短期预后的影响。方法入选2015年1月1日至6月30日在江苏大学附属人民医院收治的老年社区获得性肺炎病人341例,进行老年综合评估并随访,采用Cox生存分析探讨衰弱对预后的影响。结果衰弱组老年病人的老年综合征如尿失禁、跌倒、视力障碍、听力障碍、便秘、疼痛、睡眠障碍、口腔问题、焦虑抑郁、谵妄发生...

  • 传统功法结合运动想象疗法治疗老年卒中后共济失调的临床疗效

    关键词: 传统功法  运动想象疗法  卒中后共济失调  

    目的观察传统功法结合想象疗法对老年卒中后共济失调病人的治疗效果。方法将88例老年卒中后共济失调病人随机分为治疗组和对照组各44例,对照组病人予以常规康复治疗,治疗组病人在常规康复的基础上予以传统功法中八段锦的训练结合运动想象疗法,采用神经病联合会国际合作共济失调量表进行共济失调程度的评估,采用改良Barthel指数(BI)评价日常生...

  • 目标导向液体治疗联合小剂量去甲肾上腺素在老年病人全髋关节置换术中的应用

    关键词: 目标导向液体治疗  去甲肾上腺素  老年人  全髋关节置换术  术后并发症  

    目的探讨目标导向液体治疗联合小剂量去甲肾上腺素在老年病人全髋关节置换术中的应用效果。方法 90例拟行全髋关节置换术的老年病人,年龄70~85岁,随机分为常规输液组(C组)、目标导向液体治疗组(G组)、目标导向液体治疗联合去甲肾上腺素组(GN组),每组30例。记录病人入室建立监测后(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、手术开始(T2)、手术开始...

  • 美托洛尔辅助治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对机体炎性应激及免疫功能的影响

    关键词: 冠心病  心力衰竭  美托洛尔  临床疗效  炎性应激  免疫功能  

    目的探讨美托洛尔辅助治疗老年冠心病心力衰竭的疗效,以及对病人炎症反应及免疫功能的影响。方法 120例老年冠心病心力衰竭病人作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组病人给予曲美他嗪治疗,观察组病人给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗,比较2组治疗总有效率、炎症因子、免疫功能水平及药物不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效...

  • 尿游离轻链κ/λ比值在老年糖尿病病人肾损害中的诊断价值

    关键词: 尿游离轻链  糖尿病  肾损害  老年人  

    目的探讨尿游离轻链κ、λ比值在老年糖尿病(DM)病人肾损害中的诊断价值。方法用免疫比浊法测定130例老年DM病人尿游离轻链κ、λ值并计算其比值,根据κ/λ将病人分为4组:κ/λ≥3为A组(26例);2.65〈κ/λ〈3为B组(49例);1.35≤κ/λ≤2.65为C组(45例);κ/λ〈1.35为D组(10例);选取本院健康体检者45例作为对照组(E组)。采用速率法检测各组尿中的N...

  • 早期肠内营养治疗对老年脓毒症机械通气病人的作用

    关键词: 肠内营养治疗  机械通气病人  脓毒症  肠黏膜屏障功能  老年  早期  肠道菌群  生理状态  

    脓毒症机械通气病人常伴有炎症因子大量释放,导致机体分解代谢增强,引起不同程度的营养不良状态。目前,营养治疗已成为脓毒症病人的重要治疗措施之一,而肠内营养治疗除改善肠黏膜屏障功能,促进肠道黏膜修复,稳定肠道菌群外,因其营养供给方式更符合生理状态,并且显著减少并发症发生,因此,明显优于肠外营养。

  • 老年脑卒中后遗症期病人合并肺部感染的危险因素分析

    关键词: 脑卒中后遗症期  合并肺部感染  危险因素  多脏器功能障碍  老年  有效救治  吞咽困难  急性期  

    我国每年有大约240万例新发脑卒中病人,经过有效救治,大多数病人可渡过急性期、恢复期,进入后遗症期,存活者中50%~70%留有不同程度的后遗症,如偏瘫、失语、吞咽困难甚至是昏迷等,给家庭及社会带来沉重负担。肺部感染是脑卒中后遗症期最常见的并发症,是病人反复入院治疗的最常见原因,也是导致多脏器功能障碍,以至最终死亡的重要原因。

  • 住院老年病人衰弱早期识别与评估的研究进展

    关键词: 住院老年病人  早期识别  衰弱老年人  评估  应激事件  临床综合征  干预措施  不良结局  

    衰弱在老年人中比较普遍,其发生率随着年龄增加逐渐升高。有研究表明通过早期识别衰弱老年人并积极给予预防干预措施,可以有效地避免或延缓不良结局的发生。 1老年衰弱的概念及其研究必要性 2001年美国Fried等首次提出,衰弱是一种重要的临床综合征,以生理储备功能减弱、多系统失调,机体对应激和保持内环境稳定的能力下降为特点,对应激事件的易感...

  • 老年人肾脏功能储备的特点及其临床意义

    关键词: 肾脏功能  临床意义  储备  老年人  肾小球滤过率  评估方法  血清肌酐  临床医生  

    肾脏功能的评估方法在不断改进。以往临床医生应用血清肌酐、尿素氮等传统指标来评价肾脏功能,其准确性受到很多影响因素的干扰。近年来,伴随研究的深入,发现通过公式法估测肾小球滤过率(e GFR)能够提高对肾脏功能判断的准确性。然而,无论是上述哪项指标,都反映的是肾脏的基础功能。当肾脏受到一些特殊因素的刺激时,机体调动健存肾单位的功能,...

  • 角色互换考核培训法在提高老年科护理人员临床能力中的探索

    关键词: 角色互换  培训  老年科  临床能力  

    目的探索考生考官角色互换临床能力考核的培训方式,对老年科护理人员临床能力的影响。方法对研究对象进行考生与考官的角色互换,在培训前及培训1年后应用《Mini-CEX迷你临床演练评价量表》及《中国注册护士核心能力量表》进行测评,评价此种培训方式对护理人员临床能力的影响。结果《Mini-CEX迷你临床演练评价量表》的7个维度在培训后得分均较培...

  • 延续性护理模式在老年骨质疏松物理治疗病人中的应用

    关键词: 延续性护理模式  老年人  骨质疏松  低频脉冲电磁场物理治疗  

    目的探讨延续性护理模式在接受低频脉冲电磁场物理治疗(PEMFs)老年病人中的应用效果。方法选择2015年1~12月在我院接受PEMFs的老年骨质疏松病人80例为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组给予延续性护理,对比2组病人入院时、出院1年后的治疗依从性及生活质量评分(SF-36评分)。结果观察组治疗依从性为75.00%,明显高...

  • 老年综合评估在预防老年住院病人跌倒中的应用

    关键词: 老年住院病人  跌倒  评估  应用  预防  护理质量控制  老年医学  社会心理学  

    老年综合评估(CGA)是老年医学的核心技术,是一种涉及多个方面和多种学科的诊断过程,用以确定老年脆弱群体的医学、社会心理学及其功能状况等方面所具有的能力和存在的问题,以便为病人制定一个协调的、综合的治疗、康复、照护计划和长期随访计划。跌倒是常见老年综合征之一。目前,世界上很多国家已经或正在把住院病人跌倒率作为临床护理质量控...

  • 一种输液用止血夹在老年病科的临床应用与研究

    关键词: 临床应用  止血夹  输液用  老年病科  按压止血  上肢功能障碍  上肢手术  按压时间  

    临床上输液、采血拔针后需要人为按压止血。而对于特殊人群,如:上肢功能障碍的老年人、婴幼儿、上肢手术、偏瘫等病人,按压止血必须依靠其他人的协助完成,或者即便自己可以进行按压止血但因为按压力度不够、按压时间不足、按压位置偏差等原因造成穿刺点淤血、出血,这样不仅给病人带来不适且影响再次穿刺的成功率。因此临床上需要一种止血设备来...

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