实用老年医学杂志是由江苏省卫生健康委员会主管，江苏省老年医学研究所主办的一本统计源期刊。
实用老年医学杂志创刊于1986，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用老年医学杂志
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主管单位：江苏省卫生健康委员会
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主办单位：江苏省老年医学研究所
-
国际刊号：1003-9198
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国内刊号：32-1338/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
实用老年医学杂志是由江苏省卫生健康委员会主管，江苏省老年医学研究所主办的一本统计源期刊。
实用老年医学杂志创刊于1986，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江苏省卫生健康委员会
主办单位：江苏省老年医学研究所
国际刊号：1003-9198
国内刊号：32-1338/R
发行周期：月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 临床营养支持 危重症病人 老年人 多器官功能衰竭 器官功能不全 营养不良 身体功能 调节能力
随着年龄的增长,老年人的身体功能、防御功能及自身调节能力逐渐下降,易合并营养不良。国外相关报道指出：老年人营养不良的发生率约为15%-20%。对于合并严重感染、创伤、器官功能不全等情况的老年危重症病人,其机体呈高分解代谢状态,若不能及时获取足够的营养,就会由于蛋白质等营养物质的过度消耗,诱发多器官功能衰竭,增加病死率。
关键词: 抗生素耐药性 老年病人 重症病人 应用 抗菌药物 有效治疗 病人选择 功能减退
在抗生素耐药性日益增长的情况下,为重症老年病人选择合适的抗菌药物进行有效治疗更加具有挑战性。老年病人因其自身重要组织器官功能减退,对药物的耐受力降低,因此针对老年重症病人抗生素的使用要求更为严格。本文就老年重症病人临床抗生素的应用进行综述。1老年重症病人的耐药特点及因素老年重症病人是指年龄≥60岁伴有严重感染的病人,此类病...
关键词: 应激性障碍 重症监护室 精神障碍 老年病人 急性 创伤后应激障碍 异常心理反应 护理
医院内重症监护室是对各种危重病人进行集中治疗的特殊科室,以老年病人居多。老年人的特点是病情复杂、病程长、治疗慢、愈后差。因此,部分老年病人在长期治疗中,出现了心理和行为的异常反应,甚至出现应激性精神障碍。应激障碍是一组主要由心理、社会（环境）因素引起的异常心理反应所致的精神障碍,包括急性应激性障碍、创伤后应激障碍和适应障...
关键词: 视网膜神经节细胞
目的 探讨丹参酮ⅡA对N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-D-aspartic acid,NMDA）诱导的视网膜神经节细胞系RGC-5细胞损伤的保护作用。方法体外培养RGC-5细胞,分为NMDA损伤组、正常对照组、地卓西平阳性对照组、丹参酮ⅡA预保护组,丹参酮ⅡA预保护组又分为3个亚组（0.4μg/mL、4μg/mL、40μg/mL）。除正常对照组外,其余各组加入NMDA（100μmol/L）诱导损...
关键词: 鲍曼不动杆菌 整合子 多位点序列分型
目的了解老年病房耐亚胺培南鲍曼不动杆菌携带整合子的情况,分析菌株同源性,为防治院内感染提供依据。方法收集我院老年科2014年3月至2017年3月临床分离的非重复耐亚胺培南鲍曼不动杆菌28株,采用纸片扩散法确定其耐药率,运用聚合酶链式反应（PCR）法检测整合酶基因（intl）Ⅰ、intlⅡ、intlⅢ及可变区,并用多位点序列分型（MLST）法对其进行分子...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 机械通气 预后
目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）病人血清中血小板颗粒蛋白-140（granular membrane protein 140,GMP-140）水平的变化情况,评价其对AECOPD病人发生呼吸机依赖的预测价值。方法随机选取我院2009年2月至2017年12月收治的148例接受有创机械通气的AECOPD病人,按有无发生...
关键词: 右心室起搏电极位置 左心室起搏电极位置 心脏再同步化治疗 慢性心力衰竭 老年人
目的探讨不同右心室起搏电极位置对心脏再同步化治疗（CRT）老年慢性心力衰竭临床效果的影响。方法选择接受CRT的老年慢性心力衰竭病人84例,术中左室起搏电极位置为侧后壁者65例,非侧后壁者19例,根据术中右室起搏电极位置为右心室流出道间隔（RVOT）和右心室心尖部（RVA）分为RVOT组（n=34）和RVA组（n=50）,比较各组病人治疗前后QRS波时限（QRS...
关键词: 狼疮性肾炎 白芍总苷 临床疗效 免疫功能 氧化应激
目的探讨白芍总苷辅助治疗老年狼疮性肾炎（LN）的疗效,及其对病人免疫应答与氧化应激的影响。方法回顾性分析我院2015年3月至2017年5月收治的老年LN病人临床资料,根据治疗方案将92例病人分为常规组和观察组,常规组病人给予环磷酰胺、醋酸泼尼松方案治疗,观察组在常规组治疗的基础上给予联合白芍总苷治疗,2组均治疗3个月。比较2组的总有效率、免...
关键词: 高尿酸血症 老年人 高血压
目的探究控制尿酸（UA）水平对合并高尿酸血症（HUA）的老年高血压病人血压的影响。方法将156例原发性高血压合并HUA的老年病人随机分为治疗组（80例）和对照组（76例）,治疗组给予降血压合并别嘌醇降尿酸治疗,对照组只给予降血压治疗。观察2组治疗前后血压、UA、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）的变化。结果 2组病人治疗后各时间点的血压均显著...
关键词: 射血分数保留的心力衰竭 n末端b型利钠肽前体 超声心动图参数
目的探讨超声心动图常测参数和N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）在射血分数保留心力衰竭（HFp EF）病人中的水平。方法选择2013~2017年在中南大学湘雅二医院诊断为HFp EF的161例病人作为HFp EF组,并选择同期的172例健康者作为对照组。根据美国纽约心脏病学会（NYHA）的心功能分级标准,将HFp EF组分成心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级4个亚组。检测...
关键词: 乌司他丁 低分子肝素 急性呼吸窘迫综合征 炎症反应 氧化应激
目的探讨乌司他丁联合低分子肝素治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效及其对病人血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平的影响。方法选取我院2014年7月至2017年6月收治的80例ARDS病人,随机分为观察组和对照组,每组40例。所有病人均采取相同的基础治疗,观察组在此基础上给...
关键词: 比索洛尔 曲美他嗪 射血分数保留 心力衰竭 老年人
目的评价比索洛尔联合曲美他嗪对射血分数保留心力衰竭（心衰）老年病人心脏舒张功能、B型利钠肽（BNP）及C反应蛋白（CRP）的影响。方法选择来我院就诊的射血分数保留老年心衰病人118例,按住院单双号法随机分为试验组和对照组,每组各59例。2组病人采用相同的基础治疗,对照组联合口服曲美他嗪,试验组在对照组的基础上联合口服比索洛尔。观察2组...
关键词: 糖尿病 心血管疾病 高危人群 血压达标 队列研究
目的探讨不同水平血压控制的非糖尿病心血管疾病高危人群心血管不良事件的发生风险,以探索最佳的血压控制水平。方法回顾性分析961例非糖尿病心血管疾病高危人群的临床资料,根据血压控制水平将病人分为强化降压组[收缩压（SBP）〈120 mmHg]和常规降压组（SBP〈140 mmHg）,比较2组不良事件发生风险。结果心血管不良事件发生率在强化降压组和常规...
关键词: 冠心病 经皮冠状动脉介入术 生活质量 同型半胱氨酸 一氧化氮
目的探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）对老年冠心病病人生活质量、血浆同型半胱氨酸及一氧化氮（NO）水平的影响。方法选取2016年3月至2017年3月在我院行冠状动脉造影术诊断为冠心病的92例老年病人为手术组,另选取同期冠状动脉造影正常的45例健康老年人为对照组。手术组病人分别于PCI实施前24 h及术后3个月时,测定其西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、...
关键词: 阿加曲班 阿司匹林 急性脑梗死 神经功能 炎症因子
目的探讨阿加曲班联合阿司匹林对老年急性脑梗死病人炎症因子水平和神经功能恢复的影响。方法将2015-2016年我院收治的50例老年急性脑梗死病人随机分为观察组及对照组,每组25例。对照组采用常规治疗和拜阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用阿加曲班治疗。检测所有病人治疗前后凝血指标、炎症因子和磷脂酶A2水平,比较2组治疗前后美国国立卫生...
关键词: 非手术根管治疗 老年人 疗效
目的评估老年病人磨牙非手术根管治疗（NSRCT）的临床疗效。方法选择我院牙体牙髓科门诊因牙髓炎、根尖周炎需要行NSRCT的病人参与本次临床试验,分为老年组和青年组,每组190例。经NSRCT后随访3年,评估2组临床疗效及疼痛缓解情况。结果 2组牙髓炎、根尖周炎NSRCT疗效差异均无统计学意义（P〉0.05）,2组牙髓炎、根尖周炎的疼痛缓解程度比较差异均...
关键词: 右美托咪定 罗哌卡因 臂丛神经阻滞 脑双频指数
目的观察右美托咪定复合罗哌卡因对老年病人臂丛神经阻滞的效果及脑双频指数（BIS）的影响,评价其有效性和安全性。方法择期行前臂手术的老年病人50例,随机分为2组：罗哌卡因＋右美托咪定组（RD组）和罗哌卡因组（R组）。在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞,RD组阻滞药物为0.375%罗哌卡因29 mL＋右美托咪定1 mL（50μg）,R组阻滞药物为0.375%罗哌卡...
关键词: 老年人 结直肠手术 术后认知功能障碍 危险因素
目的分析老年病人结直肠癌根治术后发生早期认知功能障碍的危险因素。方法 80例接受全身麻醉下结直肠手术的老年病人纳入研究,术前1 d和术后第7天进行认知功能评定,根据＂Z＂计分法判定是否发生术后认知功能障碍（POCD）,采用Logistic多元逐步回归分析POCD危险因素。结果 19例病人被判定为POCD （24.7%）。Logistic多元逐步回归分析显示,糖尿病...
关键词: 瑞舒伐他汀 老年人 肾脏功能
目的研究瑞舒伐他汀在≥75岁高龄老人中应用时,对各项肾功能标志物水平的影响。方法收集我院2014年12月至2016年12月老年科住院且符合入组标准的病人,共计16例。应用肾动态显像法（ECT）明确病人的肾小球滤过功能,并收集病人的实验室一般检查结果。在将阿托伐他汀等治疗剂量调整为瑞舒伐他汀前以及调整后1周收集尿样,检测肾功能相关指标。结果病...
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 2型糖尿病病人 认知功能障碍 相关性 老年人 ngal 人血浆
目前研究已经证实,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）病人由于存在间歇性低氧-复氧,可以引发氧化-过氧化损伤,从而损伤认知功能。此外,OSAHS可以单独作为卒中的危险因素,加重大脑神经细胞损伤,进一步加重认知障碍[1]。2型糖尿病病人除高血糖导致的细胞功能障碍外,还可以并发血管动脉粥样硬化,导致血管相关性痴呆。研究发现,随着年龄增长,...
关键词: 帕金森病 fmri 脑功能 非运动症状 神经退行性疾病 基底节功能障碍 网络 运动迟缓
帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）是中老年人常见的神经退行性疾病,约影响我国1.7%的老年人群,其主要临床特征为静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势步态障碍。除了这些运动症状外,PD病人还伴有种类繁杂的非运动症状,如认知障碍、情绪改变、视幻觉、睡眠障碍等。目前普遍认为PD的众多症状不仅仅归因于单纯的基底节功能障碍.
关键词: 运动障碍疾病 定量评估 退行性神经系统疾病 设备 运动功能评估 评定量表 发达国家 帕金森病
帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）是一种常见的退行性神经系统疾病,目前全球约有500万名PD病人,患病率在发达国家约占总人口的0.3%,在超过60岁的人中大约占1%[1]。PD病程长,需要长期管理与康复的病人人数众多,长期以来,临床上主要依靠医生检查、统一帕金森病评定量表（UPDRS）以及HoenYahr分期等量表进行运动功能评估。
关键词: 吞咽障碍 综合康复护理干预 老年人
目的探索综合康复护理对老年吞咽障碍病人的影响。方法选取我科2015年3月至2017年3月收治的74例老年吞咽障碍病人,按数字表法分为对照组（予以常规护理）和研究组（予以综合康复护理）,每组各37例。采用标准吞咽功能量表（SSA）评估病人吞咽功能,采用吞咽障碍生活质量量表（SWAI-QOL）评估病人生活质量改善情况。比较2组病人的SSA评分、相关并发...
关键词: 手部约束 末梢血糖 第1滴血 静脉血糖
目的探讨手部约束老年糖尿病病人第1滴血和第2滴血的末梢血糖值与静脉血糖值之间的差异。方法选取手部约束老年糖尿病病人30例,用血糖仪采集病人受约束手的无名指外侧末梢血第1、2滴血,检测末梢血糖值;同时抽取病人静脉血,检测静脉血糖值。结果试纸所测手指毛细血管第1滴血与第2滴血的血糖值差异有统计学意义（P〈0.05）;试纸所测手指毛细血管第...
关键词: 家属强化培训 慢性心力衰竭 老年人 饮食行为
目的探讨家属强化培训对老年慢性心力衰竭（CHF）病人饮食行为的影响。方法选取2014-2016年在我院治疗的老年CHF病人98例,采用随机数表法将病人分为常规组和试验组,每组49例。常规组实施常规CHF护理,进行CHF疾病控制和并发症等相关知识的教育,并告知病人饮食行为控制的相关注意事项;试验组病人在常规组基础上,进行家属强化培训。3个月后,评价2组...
关键词: 高血压合并2型糖尿病 老年高血压 内科门诊 护理干预 病人管理 2型糖尿病病人 慢性肾脏疾病 老龄化社会
随着中国进入老龄化社会,老年高血压合并2型糖尿病病人逐年递增,由此产生的卒中、慢性肾脏疾病、冠心病例数也较前大大增加。大量研究已证实：有效控制血压和血糖能显著减少心血管事件、脑卒中、终末期肾病和死亡。本研究通过心内科门诊筛选出高血压合并2型糖尿病的老年病人,在常规诊疗的基础上进行积极的护理干预,并密切随访血压、血糖的达标情...
关键词: 人工髋关节置换术 手术配合 专科护理 老年人群 应用 老年股骨颈骨折 人工髋关节置换手术 早期手术
股骨颈骨折是老年人群常见的骨折,目前的治疗观点是建议老年股骨颈骨折的病人在全身情况能耐受的情况下早期手术,使病人早期恢复活动,能减少病人的死亡率[1-2]。人工髋关节置换手术是常用的手术方式,如何提高手术的安全性和缩短手术时间成为手术成功的关键。随着手术室专业化、专科化的不断发展,专科手术护理被证明可以明显提高手术成功率,降低...
关键词: 高血压病人 服药依从性 h型 支持干预 自我管理 老年 血同型半胱氨酸 致动脉粥样硬化
胡大一教授和徐希平教授首次提出了伴血同型半胱氨酸水平升高（Hcy≥10μmol/L）的原发性高血压为＂H型高血压＂的概念。据统计,H型高血压约占我国成年高血压病人的75%,而在我国老年高血压病人中,约有97%属于H型高血压。体内的血浆Hcy升高已成为导致动脉粥样硬化的一个危险因素,而给予规范马来酸依那普利叶酸片治疗,可降低Hcy水平。
关键词: 横纹肌溶解症 糖尿病性 高渗昏迷 非酮症性 老年病人 横纹肌溶解综合征 肌细胞膜 急性并发症
糖尿病性非酮症性高渗昏迷( nonketotic hyperos-molar diabetic coma,NHDC)是糖尿病严重急性并发症之一,病死率较高,可达10％～50％[ 1-2] ,多见于老年病人. 横纹肌溶解综合征( rhabdomyolysis, RM )是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性遭到破坏,细胞内容物包括肌红蛋白、肌酸...
关键词: 腹主动脉瘤破裂 高龄病人 文献复习 aortic 骶尾部疼痛 外科干预 病例资料 死亡率
腹主动脉瘤破裂（ruptured abdominal aortic aneurysm,r AAA）死亡率高达75%~90%,即使经过外科干预死亡率亦高达40%[1]。高龄病人往往合并多种疾病,救治更加困难。本院成功救治1例r AAA高龄病人,现报道并结合文献复习如下。1病例资料病人男性,87岁,因腰骶尾部疼痛3 h于2017年2月17日00：15入院。查体：体温36.2℃.
关键词: 肺泡微石症 文献回顾 痰中带血症状 抗结核治疗 病例资料 高密度影 胸部ct 肺结核
1病例资料病人男,67岁,因＂间断痰中带血10余年,加重伴胸闷9个月＂于2016年9月26日入院。病人于2005年无明显诱因出现间断痰中带血症状,多为痰中带少量鲜红色血块,有时为暗红色血丝,无明显咳嗽、咳痰、胸闷、憋喘、发热、心悸、乏力及消瘦症状,就诊于当地医院,行胸部CT示双肺可见斑点及片状高密度影,部分钙化,诊断为＂肺结核＂,给予抗结核治疗9...
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