实用糖尿病杂志

2型糖尿病的防治势必超前并落实在糖耐量减低阶段

关键词: 2型糖尿病  糖耐量减低  预防  治疗  饮食疗法  药物疗法  

目前中国乃至全世界2型糖尿病的发病增长较快,中国的糖尿病人数估计已达到四千多万.同时各种糖尿病慢性并发症严重威胁着人类健康,用于糖尿病的医疗花费是巨大的.

诺和灵30R局部皮肤过敏2例

关键词: 诺和灵30r  局部皮肤过敏  胰岛素  药物不良反应  糖尿病  

例1,男性,74岁,糖尿病史17年.无药物过敏史.于1999年8月起因血糖控制不佳改为诺和灵30R早晚餐前皮下注射,每日总量26IU～36IU,未再加用其他降糖药.约在开始注射诺和灵30R后的2个月起,于每次注射后数秒至数十秒钟,在针孔周围出现高出皮肤,直径约4～5cm的硬结,淡红色,边不清,有痒感,痒感持续4～6小时不等可自然缓解,硬结持续6～8小时可自然消退.服...

控制餐后高血糖的重要性及其治疗进展

关键词: 餐后高血糖  治疗  糖尿病  诊断标准  危害  

糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢疾病群,是全球特别是发展中国家共同面临的严峻问题.多年来,广大的医务人员和患者比较重视对空腹血糖的控制,而对餐后高血糖的危害性缺乏正确认识.本文将对餐后高血糖的危害及治疗加以叙述.

餐后高血糖是糖尿病并发症的独立高危因素

关键词: 餐后高血糖  糖尿病  并发症  心血管疾病  危险因素  血糖控制  

正常个体餐后血糖很少升高超过7.8mmol/L,随着糖耐量受损,餐后血糖水平将进行性升高.如果75克葡萄糖负荷后2小时血糖浓度超过11.1mmol/L,便可诊断为糖尿病.相当一部分的2型糖尿病病人仅表现为单纯餐后血糖升高,空腹血糖(FBG)水平却低于目前所规定的糖尿病诊断阈值7.0mmol/L,有人称这种糖尿病的早期阶段为"餐后糖尿病".由此可见,餐后高血糖是提示...

控制餐后高血糖是阻止糖耐量减低向2型糖尿病转化的重要手段

关键词: 血糖控制  餐后高血糖  糖耐量减低  2型糖尿病  流行病学  

糖耐量减低(Impaired Glucose Tolerance:IGT)是糖尿病(Diabetes Mellitus:DM)的前期状态,是介于正常与糖尿病之间的糖代谢异常的一种中间状态,以餐后高血糖为特征.

不同糖耐量受损人群临床特征分析及再认识

关键词: 糖耐量受损  临床特征  2型糖尿病  发病机理  年龄分布  

糖耐量受损被认为是糖耐量正常与2型糖尿病之间的过渡阶段,此时患者空腹或负荷后的血糖水平已经超过正常,但尚未达到糖尿病诊断标准.

阿卡波糖对糖耐量减低患者胰岛素敏感性和胰岛细胞功能的影响和评价

关键词: 阿卡波糖  糖耐量减低  胰岛素敏感性  胰岛细胞功能  2型糖尿病  

1糖耐量减低的概况和发病机制糖耐量减低(IGT)是临床最常见的糖调节异常(IGR)之一,是2型糖尿病发病的重要中间状态.研究表明,约60%的2型糖尿病患者在发病前5年甚至更早就已经存在IGT[1].IGT患者出现高血压、血脂异常、肥胖、高尿酸血症等心血管疾病(CVD)危险因素不仅显著高于普通人群,也高于空腹血糖异常(IFG)人群.文献还显示,不管是IGT人群,还...

血清sVCAM-1和sICAM-1的变化与DPN的关系

关键词: 血清  dpn  影响因素  2型糖尿病  周围神经病变  可溶性血管细胞粘附因子  可溶性细胞间粘附因子  

测定54例2型糖尿病患者及25例健康对照者血清sVCAM-1和sICAM-1水平,2型糖尿病者按腓神经传导速度(PNCV)分为神经病变组(24例)与无神经病变组(30例),比较三组间sVCAM-1和sICAM-1的水平,并分析影响2型糖尿病患者PNCV的因素.结果:2型糖尿病患者血清sVCAM-1和sICAM-1的水平分别高于健康对照者(P＜0.001,P＜0.05),有神经病变者sVCAM-1水平又高于无神...

2型糖尿病视网膜病变者血清TNF-α观察

关键词: 2型糖尿病  视网膜病变  血清  肿瘤坏死因子  并发症  

分别测定2型糖尿病40例并眼底出血者,38例无眼底出血者及23例正常人的血清TNF-α,互相比较不同.结果:与无眼底出血者之间的差异(P＜0.05),有比无眼底出血者高.均明显高于正常人(P＜0.01)、(P＜0.05).结论:TNF-α是视网膜病变的一个重要危因素.TNF-α对预测眼病病程,监测治疗有一定意义.

阿卡波糖对尿微量白蛋白水平的影响

关键词: 阿卡波糖  尿微量白蛋白  安慰剂  2型糖尿病  药物治疗  降糖药物  

将32例2型糖尿病患者随机分为安慰剂组和治疗组(阿卡波糖治疗组),测定各指标.结果:治疗前两组一般资料和血糖、血脂、HbA1c及24小时尿微量白蛋白水平均无明显差异.三月后,治疗组的BMI、FPG、2hPG、TG、TC、HbA1c、24小时尿微量白蛋白水平均降低,与安慰剂组、服药前比较差异具有显著性.相关分析提示24小时尿微量白蛋白水平与2hPG、HbA1c和TG呈正...

糖尿病母亲婴儿围产期结局

关键词: 糖尿病  母亲  婴儿  围产期结局  妊娠并发症  

妊娠糖尿病(GDM)母亲所生婴儿是围产期高危儿,其发生率逐年增高.现将我院一年来出生的糖尿病母亲婴儿的围产期结局做一分析.

326例2型糖尿病人血糖控制不佳原因分析

关键词: 2型糖尿病  血糖控制不佳  原因  影响因素  调查  

本文通过问答式表格调查了二个基层医院326例已确诊为2型糖尿病病人血糖控制不佳的原因,发现最主要的原因是糖尿病人对这种疾病的无知.有诸多错误的观念存在,体现在血糖监测,饮食治疗,运动疗法及药物治疗的方方面面,说明宣传教育力度不够,不仔细.客观因素及疾病本身所引起的并发症及伴发病也有相当大的影响.

醛固酮与糖尿病视网膜病变关系初探

关键词: 醛固酮  糖尿病  视网膜病变  并发症  

糖尿病视网膜增殖期病变患者30例,糖尿病初期患者30例,健康对照30例,分别抽血测醛固酮.结果:糖尿病视网膜增殖期病变组血醛固酮水平较糖尿病初期组及健康对照组均低.(P＜0.01).结论:醛固酮与糖尿病视网膜病变发生发展有关.

糖尿病肾病患者尿Ⅳ型胶原、TGF-β1与UAER相关研究

关键词: 糖尿病肾病  尿液  uaer  尿白蛋白排泄率  

检测60例糖尿病肾病尿转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原、尿白蛋白排泄率(UAER),就三者之间的相关性进行了分析,方法:Ⅳ型胶原、TGF-β1酶联免疫吸法,UAER:散射比浊法.结果,糖尿病肾病患者尿中Ⅳ型胶原、TGF-β1、UAER三者之间具有较高的相关性(p＜0.01).结论:尿中Ⅳ型胶原、TGF-β1水平变化与糖尿病肾病肾脏损害有关;糖尿病肾病患者原中转化生长...

2型糖尿病肾病与血脂的相关性分析

关键词: 2型糖尿病  血脂  相关性  糖尿病肾病  载脂蛋白  

检测187例伴不同时期肾病的2型糖尿病患者的血脂、载脂蛋白水平,并与正常对照组比较.结果:与正常对照组比较,2型糖尿病各组TG、LDL-C水平均升高,B、C、D组TC水平升高及HDL-C、Apo-A1水平降低,C、D组Apo-B水平升高,差异有显著性.糖尿病组间比较,C、D组TG水平及D组LDL-C、Apo-B水平明显升高,而HDL-C在D组降低,差异有显著性.TG、LDL-C、Apo-B水平与...

尿RBP和NAG与糖尿病肾病早期病变的关系

关键词: 尿液  rbp  nag  糖尿病肾病  早期  酶联免疫法  测定  视黄醇结合蛋白  

用酶联免疫法测定了80例2型糖尿病患者的尿RBP、NAG.结果:糖尿病患者尿RBP、NAG均较正常对照组增高.结论:在糖尿病早期阶段,肾小管功能会受到损害,尿RBP、NAG可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标.

2型糖尿病患者糖尿病肾病与血脂异常的关系

关键词: 2型糖尿病  糖尿病肾病  血脂异常  并发症  危险因素  

将2型糖尿病患者依据尿白蛋白/肌酐的比率分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组,测定各组的年龄、病程、BMI、WHR、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、LP(a),并分析.结果随尿蛋白的增加患者的TG、VLDL-C和LP(a)呈进行性增加,且各组间差异有显著性.结论2型糖尿病患者血脂异常是糖尿病肾病的重要危险因素之一.

神经传导速度与HbA1c、AR、SOD、NO的相关性

关键词: 神经传导速度  hba1c  ar  sod  no  糖化血红蛋白  醛糖还原酶  超氧化物岐化酶  一氧化氮  糖尿病  周围神经病变  

选择糖尿病患者48例,同时测定血糖值、HbA1c水平、AR、SOD活性、NO和神经传导速度,统计分析上述各指标的相关性.结果直线回归分析发现神经传导速度与血糖、HbA1c水平、AR活性明显负相关(P＜0.01),与SOD活性、NO水平明显正相关(P＜0.01);将48例患者按神经传导速度分为三组,血糖、HbA1c、AR、SOD、NO轻、中组差异显著(P＜0.01),而中、重组无明显差...

PGE对糖尿病性动脉粥样硬化家兔氧化应激的影响

关键词: pge  糖尿病性动脉粥样硬化  家兔  氧化应激  前列腺素e  

家兔实验动物分为DM性AS模型对照组、PGE1组和PGE2组3组,采用PGE1和大剂量PGE2静脉给药两个疗程,测定血浆NO、SOD、LPO、OXLDL及NO/OXLDL的水平.结果实验结束后,PGE1组血浆NO[(259.62±6.08)mol/L]、SOD[(140.94±3.61)NU/mL]及PGE2组NO[(267.38±8.31)mol/L]、SOD[(144.8±4.46)NU/mL]均高于模型对照组,而PGE1组血浆LPO[(6.61±0.13)mol/L]、OXLDL[(...

拜唐苹治疗2型糖尿病42例观察

关键词: 拜唐苹  药物治疗  2型糖尿病  血糖  体重指数  

我们自2001年2月至2002年12月选择新诊断的2型糖尿病患者43例,应用拜唐苹治疗,随访6个月均取得较好的临床效果.现介绍如下:

2级甲等医院糖尿病用药调查

关键词: 2级甲等医院  糖尿病  临床用药  药物治疗  调查  降糖药  

由于全国各大城市中2级甲等及以下医院具多,并且其医疗水准不一,尤其在大内科中的各专科.因此,作者在3年前从2级甲等医院等中心医院,与此同时作临床药物治疗状况调查,旨了解以往2型糖尿病的临床药物应用现状,以便日后完善临床药物指导治疗.

糖尿病压力觉物理检查与肌电图的相关性及护理

关键词: 糖尿病  物理检查  肌电图  相关性  护理  痛觉异常  

我们就糖尿病患者痛觉改变与肌电图改变之间的相关性进行了临床研究,发现糖尿病患者痛觉改变与肌电图改变之间确有一定的相关性.现将研究结果报告如下.

瑞易宁治疗60例2型糖尿病临床观察

关键词: 瑞易宁  药物治疗  2型糖尿病  饮食控制  达美康  

我科自2002年10月～2003年5月对60例住院2型糖尿病住院病人及门诊病人进行了6周的瑞易宁疗效观察,现小结如下:

低血糖反应临床分析及对比

关键词: 低血糖反应  2型糖尿病  临床表现  原因  并发症  

选自2000年9月～2003年3月我院门诊及住院明确诊断2型糖尿病患者,在治疗过程中出现低血糖反应症状者共39例,根据病人的年龄、病程、体重指数、症状、合并症、治疗情况、发作时的血糖高低等情况分为两组,现分析报告如下:

老年糖尿病围手术期的治疗体会

关键词: 老年  糖尿病  围手术期  手术治疗  胰岛素  

围手术期代谢控制和DM并发症的处理是糖尿病患者能否渡过危险期及手术成败关键.故老年糖尿病人围手术期的处理相当重要.

联合治疗磺脲类继发失效临床观察

关键词: 药物治疗  磺脲类继发失效  联合用药  2型糖尿病  优泌林30r  二甲双胍  拜唐苹  

本文对37例SU继发失效的2型糖尿病进行优泌林30R与二甲双胍和拜唐苹联合治疗,现报告如下.

28例非酮症高渗性高血糖综合征诊治体会

关键词: 非酮症高渗性高血糖综合征  诊断  治疗  补液  2型糖尿病  

为有效地抢救非酮症高渗性高血糖综合征,现将我院1990年7月至2003年10月收治的该症28例进行回顾总结,报告如下.

前列地尔治疗神经病变观察

关键词: 前列地尔  药物治疗  并发症  降糖药物  糖尿病  周围神经病变  

糖尿病神经损害是糖尿病常见的慢性并发症之一,患病率可达60%～90%.临床表现多样化为其特征,目前发病机制尚不明确,认为与代谢障碍和微血管病变有关.临床上曾采用血管扩张剂、神经营养药物等对症治疗,但疗效均不理想.自2002年4月至2003年4月间,笔者对66例患者应用前列地尔(前列腺素E1)治疗,疗效较满意,报道如下.

三步曲式教育对患者依从性影响

关键词: 三步曲式教育  依从性  健康教育  糖尿病  心理教育  教育形式  

我科自1997年开展了三步曲式的、系统性的糖尿病健康教育,收到了明显的效果,现介绍如下: 教育对象 1997年～2003年3月所有首次门诊及住院的糖尿病患者927例.

优降糖致老年低血糖昏迷报告

关键词: 优降糖  老年  低血糖  昏迷  药物不良反应  糖尿病  

例1.男性,83岁,因昏迷2小时入院,于2月前因头昏来我院查血压165/98mmHg,血糖7.9mmol/L,诊为高血压、2型糖尿病,但未治疗.本次入院前1天,感烦渴,多饮,自服消渴九7粒,半天前又服2粒,此期间进米饭250g,入院前2小时家人发现其全身出汗、唤之不应,故送入院,急查血糖1.58mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐315mmol/L.诊断:低血糖昏迷,肾功能不全.立即静输10%...

药物性低血糖症20例分析

关键词: 药物性低血糖症  糖尿病  药物不良反应  药物治疗  降血糖药  

本文就我科1997～2003年间诊治的20例糖尿病药物性低血糖症进行分析总结:

老年糖尿病肾病47例分析

关键词: 老年  糖尿病肾病  并发症  2型糖尿病  诊断标准  

本文分析47例老年糖尿病肾病的特点,并与38例老年糖尿病无肾病患者相比较,现报告如下:

2型糖尿病血尿酸水平的探讨

关键词: 2型糖尿病  尿酸  相关因素  血清  糖尿病肾病  

本文测定了160例2型糖尿病患者血清尿酸水平并对其进行了相关因素分析.

糖尿病妊娠胰岛素泵治疗的护理体会

关键词: 糖尿病  妊娠并发症  胰岛素泵  治疗  护理  

对7例糖尿病妊娠患者进行胰岛素泵(CS)治疗,效果理想.报告如下: 临床资料糖尿病妊娠患者7例,1型4例,2型3例,孕期2～5个月,年龄23～28周岁,病史1～5年,妊娠前均采用胰岛素治疗,血糖控制良好,入院时FBG6.3～9.1mmol/L.

社区2型糖尿病治疗状况及影响因素分析

关键词: 社区  2型糖尿病  治疗  影响因素  预防  

糖尿病教育体会

关键词: 糖尿病  健康教育  血糖控制  教育内容  合理药物  

教育的必要性糖尿病发病率正以惊人的速度递增,据调查我国糖尿病患者约二千万人而大约还有60%～70%的患者未被检出,已确诊的糖尿病患者中有2/3的患者控制得较差或很差.笔者在长期临床工作中接触到很多病人出现较严重并发症后发现糖尿病,很多病人偏信虚假广告,花费了大量钱财,导致了血糖控制不达标及严重并发症出现.

DKA与多器官功能衰竭20例临床分析

关键词: dka  多器官功能衰竭  糖尿病酮症酸中毒  合并症  预后  

本文就我院1992～2002年收治的20例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并多器官功能衰竭(MOF)报道如下:

高血糖致糖尿病慢性并发症的分子机制研究进展

关键词: 高血糖  糖尿病  慢性并发症  分子机制  已糖胺通路  多元醇通路  

高血糖作为糖尿病主要代谢紊乱之一,在糖尿病并发症(DCC)的发生发展中发挥重要作用,现就其作用在分子机制上的研究进展综述如下:

脂代谢紊乱对肌肉糖代谢及胰岛B细胞功能的影响

关键词: 脂代谢紊乱  肌肉糖代谢  胰岛b细胞功能  胰岛素抵抗  糖尿病  胰岛素敏感性  

2型糖尿病是一种多基因异质性疾病,它的2个基本特征是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能衰竭,目前关于糖尿病的病因尚未完全阐明,但已经发现在糖尿病的个体除了有高血糖外大多伴有脂代谢紊乱,通常表现为循环血中游离脂肪酸(FFA)和甘油三酯(TG)水平升高,并伴有脂肪在不同组织个过度沉积.近年来的研究发现在糖尿病患者的一级亲属通常存在脂代谢紊乱并且ZD...

葡萄糖耐量减低与动脉粥样硬化的关系

关键词: 葡萄糖耐量减低  动脉粥样硬化  糖尿病  并发症  危险因子  

葡萄糖耐量减低(IGT)是正常糖耐量(NGT)发展到糖尿病的一种中间过渡状态.目前的定义是空腹血浆血糖＜7.0mmol/L,75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L.动脉粥样硬化(AS)是一种脂质浸润到内膜,同时有内皮细胞功能异常,出现炎症反应,脂质核心被纤维包裹的病变;隆起于血管内膜表面,造成管腔狭窄,是临床上主要心血管疾病(CVD)...