实用糖尿病杂志

ADA关于IFG诊断切点下调的建议及其临床意义探讨

关键词: 诊断  ada  临床意义  血浆葡萄糖  正常  空腹血糖  血糖值  静脉血  who  

1997年,ADA专家委员会修订了1979年/1980年由美国国家DM数据组和WHO制订的糖尿病(DM)诊断标准,其要点如下:①将空腹血糖(FPG)作为诊断DM的依据,FPG诊断切点由FPG≥140mg/d1(7.8mmol/L)下调至FPG≥126mg/dl(7.0mmol/L)(本文所有血糖值均指静脉血浆葡萄糖).②正常空腹血糖是指FPG＜110mg/dl(6.1mmol/L).③HbA1c不作为DM的诊断依据.④糖耐量减低(IG...

糖调节受损人群亚组分布状态及临床特点

关键词: 糖调节受损  糖尿病  高血糖  人群  临床特点  亚组分  心血管异常  正常  发病  患病率  

随着人民的生活水平的提高,糖尿病的患病率也呈逐年增长趋势.糖调节受损(Impaired Glucose Regulation,IGR)是糖尿病发病的高风险群体,代表了正常血糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,这种程度的高血糖也与其他的代谢紊乱及心血管异常有明显关系糖调节受损(IGR)有两种状态:空腹血糖受损(Impaired Fasting Glucose,IFG)及糖耐量受损(Impair...

氧化应激在糖尿病神经病变中的作用

关键词: 糖尿病神经病变  氧化应激  内膜  糖尿病微血管并发症  血流速度  神经营养  改变  发病机制  作用  代谢  

糖尿病神经病变是糖尿病微血管并发症之一,对于其发病机制存在着多种学说,神经内膜代谢的改变、神经营养支持的缺乏、神经血流速度的减慢被认为是主要原因.但是每一种机制均不能解释糖尿病神经病变的全貌,它们之间的关系如何,如何才能将它们用一个机制联系起来是当前研究的重点.由于糖尿病与活性氧(ROS)生成增多和/或消除减少相关联,氧化应激增...

糖尿病足的诊断与治疗

关键词: 糖尿病足  诊断与治疗  足部溃疡  多发  糖尿病病程  糖尿病肢端坏疽  严重  神经病变  下肢  患者  

糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称,因合并感染引起肢端坏疽者称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病足发展的一个严重阶段[1].据报道,在美国1600万糖尿病患者中,有近25%的患者并发过足部溃疡;糖尿病足部溃疡多发于糖尿病病程10年以上者,病程超过20年以上者,45%患者存在有足部神经障碍性病变[2];在德国,Gulan等报道,糖尿病足部溃疡的发...

脂肪细胞因子与胰岛素抵抗

关键词: 发病  2型糖尿病  胰岛素抵抗  脂肪细胞因子  饮食因素  糖代谢紊乱  摄入  脂代谢紊乱  医学领域  内分泌  

来自希腊的研究学者就饮食因素对2型糖尿病发病的影响进行研究,结论有些出乎意料之外:饮食中动物脂肪的摄入会增加糖尿病发生的危险,而碳水化合物摄入与糖尿病发病无关.糖代谢紊乱直接来自脂代谢紊乱?这正是近年来正在加深认识的一个方面.内分泌医学领域的研究进展正揭去以往一向认为的脂肪细胞只在外界的刺激下被动平衡机体能量的观念.脂肪激素...

参与能量平衡调节细胞因子与胰岛素抵抗

关键词: 胰岛素抵抗  节细胞  食物  中枢  摄入  交感  肾上腺素能  体内  改变  靶器官  

机体生命活动是需要能量的支持,而食物是能量来源的主要因素.摄入不同种食物可带来机体内环境的改变.保持体内外环境温度的稳定协调一致,维持能量平衡,是依靠能量摄入程度形成的保和信号及能量储存程度的体脂信号传入中枢神精系统,经整合后传出到靶器官,通过交感-肾上腺素能系统以及下丘脑-垂体-甲状腺轴,调节食欲,消化吸收功能,基础代谢率等的...

空腹血糖切点下调对发现糖尿病高危人群的影响

关键词: igt  ngt  胰岛素抵抗  空腹血糖  糖尿病  高危人群  葡萄糖  口服糖耐量试验  胰岛素释放试验  分泌模式  

根据口服糖耐量试验将34例沈阳地区研究对象分为正常糖耐量(NGT)组、新生腹血糖受损(新IFG)组、新糖耐量减低(新IGT)组和旧糖耐量减低(旧IGT)组.运用高胰岛素正葡萄糖钳夹技术测定胰岛素抵抗程度,用静脉葡萄糖刺激胰岛素释放试验测定胰岛素一相分泌量和二相分泌量.结果:胰岛素钳夹试验:NGT、新IFG、新IGT、旧IGT组的葡萄糖输注速率(GIR,mg/kg/mi...

糖尿病并发尿路感染的新特点

关键词: 并发症  治疗  esbl  尿感  尿路刺激症状  肺炎克雷伯菌  尿路感染  dn  大肠埃希菌  糖尿病  

对我院2001年2月至2003年1月收治的516例糖尿病(DM)中并发尿感患者86例进行回顾性分析.结果:本组86例(男9,女77),年龄22～87岁.DM13例,DM283例.平均FBG20.41±12.80mmol/L.无尿路刺激症状者55例.尿酮阳性28例.合并神经病变、糖尿病肾病(DN)、视网膜病变、冠心病、脑梗塞分别为59.1%、24.4%、26.7%、12.8%、8%.尿培养86株菌中,G菌71株,其中大肠埃...

小剂量红霉素加吡啶斯的明治疗神经性膀胱尿潴留的观察

关键词: 常规治疗  吡啶斯的明  小剂量  红霉素  尿潴留  糖尿病神经性膀胱  少尿  病人  

选择42例糖尿病神经性膀胱病人,分为常规治疗组和小剂量红霉素吡啶斯的明组(红吡组).结果显示:红吡组有效的减少尿潴留量.治疗3个月后显效率为81.05%,提示小剂量红霉素加吡啶斯的明是一有效的治疗糖尿病神经性膀胱的一个手段.

舒血宁联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

关键词: 治疗  舒血宁  弥可保  联合  2型糖尿病周围神经病变  疗效观察  患者  dpn  效果  

本文对2000～2004年收治的2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者应用舒血宁联合弥可保治疗,取得满意效果,现总结如下:

108例2型糖尿病3种短期胰岛素强化治疗方法的临床研究

关键词: csii  低血糖  2型糖尿病  胰岛素aspart  短期胰岛素强化治疗  胰岛素泵  餐前  治疗达标  大剂量  临床研究  

目的:观察3种不同短期胰岛素强化治疗方法对2列糖尿病的降糖作用和评价常规人胰岛素和胰岛素Aspart应用于胰岛素泵的特点.方法:对108例空腹血糖大于11.1mmol/L的2型糖尿病患者随机分为常规人胰岛素强化治疗组(MSII组)、胰岛素泵持续人胰岛素输注强化治疗组(CSII-R组)和胰岛素泵持续胰岛素Aspart输注强化治疗组(CSII-A组),比较血糖治疗达标所需天...

诺和灵治疗初发2型糖尿病32例疗效观察

关键词: 治疗  2型糖尿病  初发  诺和灵  病人  疗效观察  葡萄糖毒性  停药  胰岛b细胞功能  分泌功能  

2型糖尿病由于胰岛B细胞功能缺陷,而高血糖也可使葡萄糖介导的胰岛B细胞分泌胰岛素反应受限制,即"高糖毒性作用".我们用诺和灵治疗初发2型糖尿病以及时解除葡萄糖毒性作用,促进B细胞分泌功能恢复.其中部分病人完全停药,其余病人明显减少药量,减少药费支出.

胰岛素泵治疗糖尿病22例临床探讨

关键词: 治疗  胰岛素泵  临床探讨  注射胰岛素  糖尿病  血糖控制  低血糖  发生率  控制血糖  csii  

目的:比较胰岛素泵(continuous subcutaneous insuin,CSII)和每日多次注射胰岛素(multiple daiilly injection,MDI)治疗糖尿病患者的疗效.方法:均为住院患者,每日多次注射胰岛素治疗的患者22例(男14例,女8例),血糖控制不佳改用胰岛素泵治疗,根据毛细血糖监测结果调整胰岛素用量,比较用泵前,用泵后胰岛素用量,及血糖控制情况,低血糖发生率.结果:...

2型糖尿病合并冠心病危险因素探讨

关键词: 冠心病  危险因素  2型糖尿病  血压  控制血糖  血脂代谢紊乱  餐后2h血糖  对照组  高血糖  高血脂  

目的:探讨糖尿病合并冠心病的危险因素.方法:以2型糖尿病合并冠心病(Ⅱ组)93例与2型糖尿病无冠心病(Ⅰ组)120例(对照组)进行对照分析.结果:Ⅱ组餐后2h血糖、血压、血脂显著高于Ⅰ组.结论:高血糖、高血压、高血脂是糖尿病合并冠心病的危险因素,应严格控制血糖、血压、血脂代谢紊乱,预防冠心病的发生.

强化管理对糖尿病患者的影响

关键词: 糖尿病患者  有效治疗  强化管理  治疗效果  复诊  餐后血糖  病情控制  对照组  受试对象  空腹  

目的:探索和实践糖尿病的有效管理治疗模式,强化管理是保证糖尿病治疗效果和经济、有效治疗的方法.方法:选择我中心门诊和病房的糖尿病患者169例作为研究对象,将受试对象分普通组和强化管理组,按照强化管理的内容和方法治疗12个月后,观察两组的病情控制情况和经济情况.结果:强化管理组的糖尿病人,空腹和餐后血糖、糖化血红蛋白、收缩压,明显低于...

儿童IDDM酮症酸中毒的临床营养干预

关键词: iddm  酮症酸中毒  临床营养  儿童  干预  糖尿病  常见  胰岛素依赖型  内分泌代谢性疾病  饮食不当  

糖尿病是有遗传倾向的,小儿常见内分泌代谢性疾病,儿童糖尿病多为胰岛素依赖型(IDDM)[1],儿童IDDM多数可由感染、情绪激惹、饮食不当等诱因起病,儿童IDDM病情极不稳定,血糖波动大,且小儿主诉能力不完善,易发生酮症酸中毒,我院2003年1月～12月收治儿童IDDM酮症酸中毒患儿7例,全程进行临床营养干预,取得良好效果,现报告如下:

舒糖宝对四氧嘧啶糖尿病大鼠血糖影响的实验研究

关键词: 四氧嘧啶  血糖含量  注射  糖尿病大鼠  服药  实验研究  验血  影响  空腹血糖  降血糖作用  

目的:研究舒糖宝对糖尿病血糖含量的影响.方法:用大白鼠24只作研究对象,用四氧嘧啶腹腔注射建立糖尿病模型,用舒糖宝作药物治疗,分别测定注射后1小时、2小时、4小时和服药一周后空腹血糖含量.结果:大鼠注射四氧嘧啶前和注射后3天、4天、9天血糖含量分别为4.54±0.82、33.26±10.31、42.69±11.2、38.27±22.99mmol/L(注射前后比较P＜0.001);用舒糖宝...

1990～2002年住院糖尿病死因分析

关键词: 1型糖尿病  住院  病死  死因分析  2型糖尿病  死亡原因  微血管并发症  大血管并发症  死亡资料  老年患者  

为了解目前糖尿病的主要死亡原因以及1型糖尿病和2型糖尿病死亡原因的区别.对我院1990～2002年住院81例糖尿病死亡资料进行统计、分析、整理.糖尿病的死亡原因1型糖尿病以微血管并发症为主,而2型糖尿病以大血管并发症为主,糖尿病死亡以老年患者为主.控制糖尿病的危险因素,加强对糖尿病慢性并发症的防治,可有利于防止糖尿病患者的死亡.

氨氯地平加缬沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效观察

关键词: 氨氯地平  缬沙坦  糖尿病肾病  患者  uaer  治疗  血压  尿白蛋白排泄率  血肌酐  肾功能  

目的:探讨长效钙离子拮抗剂(CCB)氨氯地平与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)缬沙坦联用对糖尿病肾病患者的血压控制及肾功能改善作用.方法:随机将90例糖尿病肾病患者分为3组,氨氯地平组30例,缬沙坦组28例,氨氯地平加缬沙坦组(联用组)32例,疗程4周.观察治疗前后血压、血肌酐及尿白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果:三组治疗后血压、血肌酐及尿白蛋白排泄...

诺和龙治疗2型糖尿病22例临床观察

关键词: 治疗  2型糖尿病  例临床观察  诺和龙  病例选择  初诊  诊病  磺脲类药物  血糖控制  

1病例选择22例2型糖尿病(2-DM)患者,全部符合1999年WHO糖尿病诊断标准.平均年龄61岁,其中初诊病例7例,已开始接受磺脲类药物治疗6个月以上,但血糖控制不佳病例15例(FBG＞8.0mmol/L). 2方法7例初诊病例,先接受饮食治疗2周,FBG仍大于7.0mmol/L,并开始口服诺和龙0.5mg～1mgtid,另15例患者在继续接受饮食治疗的同时,改服诺和龙1mg tid(其中与诺和灵3...

万苏平对2型糖尿病胰岛功能及血脂水平的影响

关键词: 优降糖  2型糖尿病  血脂水平  胰岛功能  c肽  控制血糖  治疗前  血脂紊乱  胰岛分泌功能  治疗组  

选取2型糖尿病患者,分为万苏平治疗组和优降糖治疗组,治疗前两组血糖、C肽、血脂水平无明显差异,治疗3个月后血糖、HbAlc控制比较满意,无明显差异,但C肽水平优降糖组明显高于万苏平组.血脂在万苏平组也有下降,但两组无明显差异;结论:万苏平降糖作用与优降糖相当.但刺激胰岛分泌功能的作用明显低于优降糖,故能使β细胞功能长期保持稳定,在控制血糖...

老年糖尿病合并肺结核34例分析

关键词: 老年糖尿病  肺结核病人  治疗情况  临床特点  分析  合并  

我院自2001～2003年共收治老年糖尿病合并肺结核病人34例,现将其临床特点,治疗情况分析如下. 1一般资料34例中,男性21例,女性13例;年龄65～82岁;所有病例均符合1999年WHO专家委员会报告的糖尿病(DM)诊断标准和1999年我国制定的结核病诊断及分类标准.糖尿病(确诊)病史半年～23年,肺结核病史2～5年.先患DM后患肺结核21例,先患肺结核后患DM10例,同...

糖尿病视网膜病变与血脂关系的探讨

关键词: dr  血脂  糖尿病视网膜病变  增高  apob  控制血糖  胰岛素水平  血清总胆固醇  胰岛素抵抗指数  

随机选择100例2型糖尿病患者,按有无视网膜病变(DR)分组,检测他们的血脂、脂蛋白、糖基化血红蛋白、胰岛素水平.结果:有DR组与无DR组比较血清总胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白(LDL-C),载脂蛋白B(APOB)明显增高(P＜0.05),甘油三酯(TG)(P＜0.01),血高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(APOA)明显下降(P＜0.05).增殖期DR组与单纯期DR组比较,TG显著增高(P＜0...

卡博平治疗60例2型糖尿病临床分析

关键词: 治疗  患者  2型糖尿病  hba1c  餐后2小时血糖  总胆固醇  空腹血糖  甘油三酯  副作用  临床分析  

我们应用卡博平治疗60例2型糖尿病患者,观察其治疗前后的空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇水平,疗程为8周,并且观察其副作用的发生情况.结果:卡博平治疗后患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇水平均明显低于治疗前,且患者腹胀、肛门排气等副作用的发生几率小.结论,卡博平能显著地降低2型糖尿病患者的...

中效优泌林补充治疗2型糖尿病观察

关键词: 补充治疗  优泌林  依从性  病人  2型糖尿病  观察  胰岛素治疗  治疗达标  口服降糖药  血糖控制  

病人的依从性差是糖尿病治疗达标率低的一重要因素,而欠发达地区经济条件是导致治疗不能达标的又一因素.中效优泌林补充治疗可提高病人对胰岛素治疗的依从性,又可节省费用支出.本文对30例2002年10月至2004年2月经口服降糖药治疗血糖控制不好的2型糖尿患者进行中效优泌林补充治疗,现报道如下.

糖尿病神经性膀胱治疗的体会

关键词: 早期综合治疗  糖尿病神经性膀胱  诊断  体会  膀胱功能障碍  逆转  植物神经  糖尿病慢性并发症  患者  发病率  

糖尿病神经性膀胱是糖尿病慢性并发症之一.是糖尿病致支配膀胱的植物神经受损所引起的膀胱功能障碍发病率高,早期积极治疗可望逆转.我科收治的患者中有一例诊断及时,经过早期综合治疗好转,现报告如下:

早期强化治疗2型糖尿病的临床观察

关键词: 2型糖尿病  强化治疗  诊断  早期  临床观察  初诊  餐后2小时血糖  病例资料  空腹血糖  病人  

本人自1999年以来,收集初诊断2型糖尿病人较完整的病例资料22例,其中男性12例、女性10例、年龄最大80岁、最小40岁,平均年龄51岁.初次确诊时空腹血糖10.8±2.1mmol/L,餐后2小时血糖16.2±1.9mmol/L.

糖尿病并发低血钾63例原因分析

关键词: 低血钾  糖尿病  治疗  并发  控制血糖  患者  改变  合并症  原因分析  血钾浓度  

本文对63例糖尿病并发低血钾患者的治疗,发现良好的控制血糖、合并症,使血钾浓度的改变有统计学意义.初步分析糖尿病并发低血钾原因,现报道如下: 一般资料观察对象为我院1997年1月～2000年7月63例糖尿病并发低血钾患者.男性42例,女性21例.年龄37～81岁,平均年龄53.8±10.3岁.病程为3月～20年.所有患者均符合1997年美国糖尿病协会(ADA)诊断标准,并...

老年糖尿病酮症酸中毒145例临床分析

关键词: 老年人  dka  酮症酸中毒  老年糖尿病  人中  病人  升高  回顾性分析  临床特点  

随着我国人口老龄化和糖尿病(DM)在老年人中发病率的逐年升高,老年人发生的DKA应引起我们的重视.为了解老年DKA的临床特点,对我院145例病人进行回顾性分析,报告如下:

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病36例临床分析

关键词: 治疗后  瑞格列奈  2型糖尿病  联合  盐酸二甲双胍  肠溶片  患者  观察  效果  分析  

观察了36例2型糖尿病患者使用瑞格列奈联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗后的效果,在此作一分析. 对象根据1999年WHO标准确定的36例2型糖尿病患者,男20例,女16例,年龄58.93±26.30岁,病程1月～-10+年,肥胖型27例,非肥胖型9例.初诊病例7例,使用过其他口服药品者29例.

糖尿病足的预防及护理

关键词: 糖尿病足  预防及护理  患者  护理治疗  经验  

健康教育对不同学历的住院糖尿病患者认识的影响

关键词: 护理健康教育  糖尿病患者  住院  糖尿病知识  影响  效果分析  调查分析  学历  

本文通过对126例糖尿病患者糖尿病知识的认识调查分析,实施护理健康教育进行效果分析. 对象选择符合1998年WHO糖尿病诊断标准并确诊为糖尿病的住院患者126例,男66例,女60例,年龄12～89岁,其中12～30岁20例,31～50岁42例,51～70岁46例,71～89岁18例.首次住院74例,2次住院30例,2次以上住院22例.

糖尿病酮症酸中毒（DKA）42例临床分析

关键词: dka  糖尿病酮症酸中毒  诊断  首发表现  1型糖尿病  who  病程  2型糖尿病  cp  男性  

一般资料42例DKA均符合WHO糖尿病诊断及分类标准,CO2CP低于20mmol/L.男性18例,女性24例,年龄16～74岁,1型糖尿病14例,2型糖尿病28例;病程1个月～20年,6例以酮症酸中毒为首发表现.

老年人肺癌与糖尿病关系的初探

关键词: 老年人  糖尿病  人肺癌  人中  肺癌患者  关系  上升趋势  合并  初探  

肺癌合并糖尿病在老年人中逐渐趋于上升趋势,为了解二者之间的关系,我们总结了1998年～2003年12月收治的136例肺癌患者中合并糖尿病50例,现报道如下:

糖尿病饮食的“六个不要”

关键词: 糖尿病  饮食  血糖  控制  朋友  

为了使糖尿病朋友的血糖达至良好控制,介绍糖尿病饮食的"六个不要". 糖尿病饮食的"六个不要":不甜、不咸、不腻、不辣、不烟、不酒. 1.不甜即低糖及低血糖指数饮食.不吃纯糖类--白糖、红糖、冰糖、麦芽糖(饴糖、糖稀)、蜂蜜、葡萄糖及其制品类、干鲜果脯等血糖指数高的甜食.所有这些均属于单糖、双糖类,食后会使糖尿病人的血糖急速升高.另外,还...

老年糖尿病在家床科治疗及管理的重要性

关键词: 治疗管理  严重  老年糖尿病  老年人  糖尿病并发症  生活质量  就诊  老年患者  相关知识  糖尿病患者  

随着社会经济的发展和人口的老龄化,糖尿病患者剧增.糖尿病并发症严重影响患者的生活质量和寿命.在社区家床科工作发现就诊的老年患者80%以上发生不同程度的并发症,严重影响到老年人的生活质量.在治疗管理中,发现他们中间相当一部分人或缺乏糖尿病相关知识,或者对糖尿病不重视,或者家人能力差.我们家床医生在治疗管理中发挥了集医疗、预防、保健...

利用基因敲除鼠模型研究胰岛素受体在2型糖尿病发病中的作用

关键词: 胰岛素受体  2型糖尿病  鼠模型  发病  外周  基因敲除  胰岛素抵抗  靶器官  脂肪组织  

2型糖尿病的发病机制包括两方面:一是外周胰岛素抵抗,二是胰腺β细胞分泌受损[1].这些异常既由遗传因素决定,也由环境因素所致.胰岛素在维持葡萄糖稳态中起重要作用.肌肉、肝脏、脂肪组织是胰岛素作用的主要靶器官.从分子水平看[2],胰岛素通过与胰岛素受体(IR)结合刺激受体磷酸化并同时激活内在的酪氨酸激酶活性,使胰岛素受体底物酪氨酸磷酸化并...

糖尿病神经原膀胱的诊断与治疗

关键词: 诊断与治疗  神经原性膀胱尿道功能障碍  神经原  功能异常  病人  诊断和治疗  梗阻  肾功能衰竭  感染  

糖尿病(DM)病人可以出现各种类型的膀胱尿道功能异常即糖尿病神经原性膀胱尿道功能障碍(DNBUD,diabeticneurogenic bladder andurethrae dysfunction),后者终因顽固的尿道'梗阻--感染--梗阻'恶性循环出现肾功能衰竭而致命.近年来,国外在DNBUD的发病情况、原因和机理、临床表现、诊断和治疗等方面进行了大量的研究,现综述如下.

推崇强效调脂治疗——ATPⅢ治疗指南进一步降低LDL-C目标值

关键词: 治疗指南  高胆固醇血症  调脂治疗  国家胆固醇教育计划  降脂疗法  循证医学证据  低密度脂蛋白胆固醇  

美国国家胆固醇教育计划(NCEP)专家组关于成人高胆固醇血症的检测、评价和治疗指南(ATPⅢ)已于2001年5月公布.ATPⅢ为处理高胆固醇血症及相关病症提供了循证医学证据.ATP指南均以LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)作为降脂疗法的主要和首要目标.

代谢综合征（MS）