实用糖尿病杂志是由辽宁省卫生健康委员会主管，中华医学会辽宁分会主办的一本省级期刊。
实用糖尿病杂志创刊于1993，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 慢性炎症性疾病 肥胖人群 动脉粥样硬化性心脏病 临床处理 2型糖尿病 临床常见 发生机理 自然免疫 免疫系统 炎症过程
肥胖人群容易患2型糖尿病和动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是临床常见的现象,但确切的发生机理不明.近年来的许多研究显示,激活人体固有免疫系统(自然免疫),导致机体出现慢性、亚临床性的炎症过程是发生2型糖尿病和动脉粥样硬化的重要机制,肥胖、2型糖尿病和冠心病均为慢性炎症性疾病.这种炎症包括发生在脂肪组织的局部炎症,即所谓的"肥胖炎",以...
关键词: 动脉粥样硬化性 肥胖 临床处理 脂蛋白谱 希波克拉底 脂代谢紊乱 生活水平 高血压病 健康问题 糖尿病
肥胖的危害性并不是现今的认识.早在2000多年前,希波克拉底就说道:"胖人较瘦人更易发生猝死".而今随着生活水平的提高,肥胖已成为一种很普遍的现象,由肥胖而产生的脂代谢紊乱、糖尿病、冠心病、高血压病和癌症的发病率正在逐年攀升,肥胖已成为一个严重的健康问题.
关键词: 血栓性疾病 病理状态 肥胖 临床处理 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 退行性骨关节疾病 脂质代谢紊乱 社会经济 体内脂肪 交互作用
胖是指体内脂肪过度蓄积或分布异常的一种病理状态,是遗传和环境因素交互作用的结果.由于社会经济的发展以及生活模式的改变,肥胖的患病率及发病率正急速攀升.肥胖不仅与高血压、糖尿病、脂质代谢紊乱有关,还可导致退行性骨关节疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和血栓性疾病等[1],具有巨大的危害性,现已成为重要的世界性健康问题之一,受到社会的...
关键词: 代谢综合征 腹型肥胖 临床处理 蛋白尿 syndrome 高胰岛素血症 危险因素聚集 脂代谢紊乱 2型糖尿病
代谢综合征(metabolic syndrome MS)作为一组症候群,是以肥胖、胰岛素抵抗(IR)/高胰岛素血症、脂代谢紊乱、糖耐量异常或2型糖尿病、高血压等多重危险因素聚集为特征,以腹型肥胖和运动减少为始动因素,脂毒性和IR为中心环节,以多个靶器官损害为主要后果.有文献报道[1],MS累及了24%的美国成年人,并预测其发病率会不断上升.在我国,MS患病率为14%～1...
关键词: 糖尿病人 肥胖病 治疗策略 2型糖尿病 操作 数量性状 血糖水平 危险因素 西方社会 遗传学
从遗传学角度,体重和血糖水平是呈连续的数量性状,几乎在任何人群,肥胖均是糖尿病发生的重要危险因素,西方社会,80%～90%的2型糖尿病人为肥胖者,鉴于肥胖与2型糖尿病关系密切,Zimmet将其称为diabesity(糖尿肥胖病).
关键词: hps 研究简介 心脏保护研究 随机双盲试验 胆固醇水平 study 他汀类药物 冠心病 医学研究 高危患者
英国心脏保护研究(Heart Protection Study,HPS)是HPS协作组于1994～1997年,历时5年完成的一项大规模的随机双盲试验.此试验是由英国医学研究委员会和英国心脏基金会资助的.在此研究中,共纳入了20,536例高危患者.这些高危因素包括心肌梗塞史、已经确诊的冠心病、粥样硬化性血管疾病、糖尿病或高血压,年龄40～80岁之间,总胆固醇水平＞3.5mmol/L(1...
关键词: 2型糖尿病 心衰 微量白蛋白尿
55例2型糖尿病并心衰患者,按其尿白蛋白排泄量将患者分为正常白蛋白尿组25例(24小时尿白蛋白＜30mg)、微量白蛋白尿组30例(24小时尿白蛋白30～300mg),分析比较两组心血管疾病危险因素、心电图和超声心动图变化.结果:微量白蛋白尿组较正常白蛋白组心电图异常的发生率明显升高,EF值显著下降,以LVEF＜50%计算,微量白蛋白尿组发生率明显升高.结论:2...
关键词: 糖尿病 高血压病 动脉粥样硬化
123例糖尿病人分为单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组,行动态血压监测,作颈动脉血管彩色多普勒超声测量颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),IMT≥1.3mm判断为颈动脉硬化.同49例对照组进行对比研究.结果:单纯糖尿病组和糖尿病并高血压组的IMT较对照组明显增高,单纯糖尿病组的24h平均收缩压、夜间收缩压均较对照组明显增高(P＜0.01),夜间收缩压、年龄与颈动...
关键词: 卡维地洛 心肌缺血总负荷
伴糖尿病(DM)的冠心病(CHD)患者82例,随机分为2组,在保持原有的口服降糖药,给予单硝酸异山梨酯,每次20mg,1日2次,肠溶阿司匹林,每日75mg的基础上,卡维地洛组加用卡维地洛每次20mg,每日2次,疗程8周,治疗前后检测Holter心肌缺血总负荷(TIB)和HbA1c、FBG、FING和TC、TG、HDL-c,并以李氏法求ISI=-ln(FBG×FINS).结果:两组TIB均有显著下降,卡维地洛组...
关键词: 西洛他唑
应用西洛他唑治疗糖尿病肾功能损害的高粘血症80例.随机分为A组40例为治疗组在胰岛素降糖及血栓通,阿斯匹林等基础上加用西洛他唑50mg每日二次.B组40例为非治疗组,除不加西洛他唑外余同A组.治疗16周.结果:A组比B组有显著差异,P＜0.01.结论:西洛化唑对糖尿病肾功能损害有一定防治作用,对DN早期,轻型有疗效.
关键词: 空腹血糖 餐后血糖 ogtt
目的:观察空腹血糖与餐后血糖出现代谢异常时,哪个先升高.方法:对糖尿病高危人群进行OGTT实验进行对比.结果:许多空腹血糖正常者,OGTT2小时血糖已升高.结论:餐后血糖升高早于空腹血糖.
关键词: 二甲双胍治疗 2型糖尿病 临床观察 诺和灵n 联合 磺脲类药物继发性失效 糖尿病病人 胰岛素治疗 低精蛋白锌 人胰岛素
2型糖尿病病人磺脲类药物继发性失效是临床较常见的问题,需应用胰岛素治疗,我们应用诺和灵N(低精蛋白锌人胰岛素)联合二甲双胍治疗此类病人40例,血糖控制明显改善,疗效显著,现报告如下.
关键词: 2型糖尿病 体重指数 糖尿病家系 患者 南昌地区 多因素 空腹血糖受损 t2dm
2型糖尿病(T2DM)的发生有明显家族聚集倾向.国外报道T2DM患者的后代约30%～40%将患T2DM[1].大多数T2DM患者在其病程中存在胰岛素抵抗(IR)和胰岛细胞功能异常与不足两方面的问题,但哪一项是首要发病机制则尚有争议[2,3],他们是遗传缺陷和环境因素共同作用的结果.本组在对T2DM的家系调查中研究了部分DM患者及其一级亲:包括正常糖耐量(NGT),糖耐量...
关键词: 糖尿病 肥胖症 血脂 血流变学
2型糠尿病77例,分为肥胖与非肥胖组,测定空腹胰岛素,血流变学等检查.结果肥胖组胰岛素敏感性指数低于非肥胖组,空腹血胰岛素、血尿酸高于非肥胖组,肥胖的糖尿病患者,其血脂及血液流变学变化,TG及TC,均与非肥胖者比较有显著差异,但2组的APOA、APOB、LP(a)、LDL无显著差异.其全血粘度高切、低切,血浆粘度均高于肥胖者,而红细胞压积高于非肥胖者,差...
关键词: 肝胆疾病 糖尿病 关系探讨 回顾性分析 疾病患者
糖尿病与肝胆疾病极其相关,本文通过对我院近五年来收治的90例糖尿病合并肝胆疾病患者作回顾性分析探讨二者之关系.
关键词: 糖尿病 出院患者 电话回访
病人出院后5～14天内,护士通过电话回访1～2次.回访内容包括注射胰岛素指导、饮食指导、运动指导、测血糖方法、心理护理等.结果:电话回访的350例病人回访前后注射胰岛素方法,掌握饮食知识,掌握运动强度、时间,掌握测血糖方法,按时复诊,对医疗服务的满意度分别经x2检验,P值均＜0.01,有显著性差异,说明电话回访能及时解决病人出院后遇到的各种健...
关键词: 格华止 胰岛素 2型糖尿病 临床疗效
选择40例单用胰岛素治疗控制不佳的2型糖尿病患者.在应用优必林70/30胰岛素治疗基础上,加格华止1500mg/天,分3次饭后服,共12周,比较治疗前、后FPG、PPG等并进行统计学分析.结果:与第0周相比,治疗后第4周、第8周、第12周的血糖谱均有显著下降(P＜0.01);第12周BMI、HbA1c、TG、LDL-C有显著下降(P＜0.01),而TC、HDL-C、FCP、UAE、CR均无明显变化(P...
关键词: 颈动脉内中膜厚度 代谢综合征 心脑血管并发症 超声测定 imt 预防研究 预报因子 线性关系 b超测定 动脉硬化
前瞻性一级二级预防研究显示,颈动脉内中膜增厚(IMT)是心脑血管并发症强有力的预报因子,超声测定IMT值与组织学测量的IMT值呈线性关系,差异无统计学意义[1],且B超测定IMT具有操作简便、无创、价廉和重复性好等优点,为了解全身动脉硬化程度提供了一个有力手段.自2003年元月份以来,我们对24例MS患者进行了IMT测定,并设立对照组,现将结果报告如下:
关键词: 2型糖尿病 胰岛素 治疗
采用自身前后对照,观察28例新诊断2型糖尿病患者空腹血糖≥10.0mmol/L,接受2周短期胰岛素泵治疗.结果:2周的胰岛素泵强化治疗显示出快速稳定的降血糖效果.其中27例患者的空腹、餐后2h血糖分别于治疗后(3.1±1.8)d、(8.9±3.6)d达到良好控制,且未见明显低血糖.胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善:静脉注射葡萄糖后10min内出现了明显增加的胰岛素分...
关键词: dpn 神经传导速度 f波
本文测定了80例T2DM患者感觉和运动神经传导速度以及F波.结果显示:腓肠神经和正中神经感觉传导速度(SCV),正中神经波幅(NAP),胫神经末端运动潜伏期DML和正中神经F波出现率分别为55.63%、65.79%、55.63%、41.88%和41.25%.提示上述指标是诊断DPN最有价值的,其中腓肠神经SCV可用于DPN筛选.
关键词: 胰岛素泵 妊娠糖尿病
16例患者分别使用胰岛素泵皮下持续输注胰岛素和胰岛素皮下注射.结果:胰岛素泵治疗组血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显低于胰岛素注射组(P＜0.01),结论:胰岛素泵是妊娠期糖尿病安全、有效的治疗手段.
关键词: 糖尿病足 前列腺素e
目的:观察前列腺素E1治疗糖尿病足的疗效.方法:48例糖尿病足患者随机分成治疗组26例和对照组22例,治疗组给予前列腺素E1治疗.结果:治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.05),平均好转天数、平均治愈天数均明显短于对照组(P＜0.05).结论:前列腺素E1是治疗糖尿病足安全有效的药物.
关键词: 低血糖 昏迷 降糖药
笔者对1998年以来住院收治的低血糖昏迷患者进行回顾性分析,就低血糖昏迷的病因,探讨其临床特点和对人体的危害,以降低发病率和提高抢救的成功率.
关键词: 糖尿病大鼠
链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,分为正常对照组、糖尿病非治疗组、糖尿病药物治疗组,观察血糖、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率、肾组织光镜下PAS染色、免疫组织化学及电镜下的改变.结果:与对照组相比,糖尿病组及治疗组尿微量白蛋白排泄率、肾组织TGF-β1、PPAR-γ表达增加(P＜0.01),病理改变明显.而治疗组尿微量白蛋白排泄率、肾组织TGF-β1、PP...
关键词: 糖尿病治疗仪 甲钴胺
115例DPN患者随机分为2组;治疗组59例,采用糖尿病治疗仪穴位照射每天1次,同时每日肌注甲钴铵针0.5mg,连续4周;对照组56例,单用甲钴铵针每日肌注0.5mg,连续4周;观察DPN患者的症状、体征的改善情况及肌电图的影响.结果治疗组总有效率为91.53%,对照组为67.86%(P＜0.05),神经传导速度均改善,但治疗组优于对照组(P＜0.01).结论电脑糖尿病治疗仪和甲钴...
关键词: 2型糖尿病 胫骨超声速率 骨质疏松 生化指标
测定272例2型糖尿病患者及908例年龄、性别、体重指数与之相匹配的健康对照者胫骨超声速率;并随机从上述人群中抽取2型糖尿病患者66例和健康对照者64例,测定其血清甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)水平.结果①男性2型糖尿病患者胫骨SOS与健康对照组相比差异无显著性(P＞0.05);②女性2型糖尿病病患者胫骨SOS普遍高于对照组.但只有70～...
关键词: 糖尿病胃轻瘫 西沙比利 素治疗 上消化道钡餐透视 肠道器质性病变 联合 周围神经病变 1型糖尿病 2型糖尿病
资料与方法符合WHO1998年标准的糖尿病36例,其中男17例、女19例,年龄在15～69岁;1型糖尿病2例,2型糖尿病34例,病程在3～16年,FBG:8.0～21.0mmol/L,PBG:10～32.0mmol/L,HBAlc:7%～15%,36例均有不同程度的周围神经病变,18例伴视网膜病变,12例伴有肾病,33例经胃镜排除胃肠道器质性病变,36例均经上消化道钡餐透视,证实胃排空延迟,胃内有中到大量潴留...
关键词: 中西医结合治疗 糖尿病肾病 疗效观察 who 分期法 对照组 dn
近年来,在治疗糖尿病肾病,取得较满意的疗效,现报告如下: 一般资料本组68例,其中男性38例,女性30例.年龄46～75岁.均为我院门诊及住院的DN患者,符合1999年WHO的DM诊断标准,并排除其他肾病.DN的分期参照Mogensen分期法.随机分为治疗和对照组.治疗组38例中,男21例,女17例;年龄43～73岁,平均51.1岁,病程4～18年,平均9.2年.FBG平均12.07mmol/L;早期D...
关键词: 2型糖尿病患者 继发性失效 继发性磺脲类药物失效 谷氨酸脱羧酶 失效机制
通过研究继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶(GDA-Ab)与胰岛β细胞功能的关系,对继发性磺脲类药物失效机制进行探讨. 对象对照组30例,使用饮食和/或磺脲类药物控制良好的2型糖尿病患者,其中男14例,女16例,年龄46～78岁,平均55.6±10.3岁.继发性磺脲类药物失效组(SF组)共32例,男16例,女16例,年龄47～79岁,平均56.1±9.8岁.所有患者均...
关键词: 糖尿病性脑梗塞 临床分析 2型 回顾性分析 临床资料
总结我院内科7年来收治的2型糖尿病性脑梗塞43例,将临床资料作一回顾性分析,并报告治疗体会如下. 临床资料分析对象为43例,同时符合2型糖尿病和脑梗塞诊断标准,男23例,女20例,年龄50～75岁,平均62.5岁.临床表现,见表1.实验室检查见表2.
关键词: 胰岛素抵抗 糖尿病 雷公藤多甙片 餐后血糖 狼疮性肾炎 fk506 空腹血糖 强的松
患者女性,24岁,于2004年5月26日入院.曾因患有SLE及狼疮性肾炎口服"FK～506"及"强的松",治疗1年零3个月停FK-506,改雷公藤多甙片20mg每日3次.口服"FK-506"期间每月查血糖1次均正常.强的松开始为10mg每日2次,快速减至7.5mg一日1次维持.去年11月底餐后血糖13.4mmol/L,空腹血糖正常.考虑可能与"FK506"有关,停药1月血糖未见恢复.遂给予瑞易宁5mg一日...
关键词: 急性心肌梗塞 低血糖 优降糖 诱发 高血压病史 不明原因 四肢乏力 神志不清 饮水量
患者女,75岁,居民.2004年6月20日下午3.30时因口渴,多饮半月,昏迷1小时入院.患者于半月前,不明原因出现明显口渴,每日饮水量约2500ml,尿量多,无多食.5天前院外某医院查血糖13.5mmol/L,诊断为"糖尿病",予以优降糖2.5mg,,每日三次,1小时前感觉头昏,四肢乏力,继而神志不清,昏迷急诊我院.有高血压病史10年.
关键词: 糖尿病性大疱病 临床分析 监测血糖 大便干燥 再次入院 2型糖尿病 井下工人 尿量增多 体重下降 长期服用
刘某某,男,76岁,汉族,井下工人,于2005年1月4日入院.患者于17年前无明确诱因渐出现尿量增多,伴乏力、口干,多饮并易饥、多食,体重下降等,血糖最高至28mmol/L,诊断为"2型糖尿病",予以"消渴丸,8粒,每日3次,长期服用,未积极监测血糖等.6年前出现四肢末端麻木、冰凉不适,血糖波动,1月前无诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不伴有发热、腹胀、腹...
关键词: 糖代谢异常 高血压患者 相关性分析 胰岛素抵抗 高血压病 空腹血糖 临床意义 心血管病 发生率
在高血压患者中,胰岛素抵抗发生率约58%,本研究通过观察空腹血糖正常的高血压病与糖代谢异常关系,旨在探讨糖代谢异常在高血压及心血管病中的临床意义.
关键词: 淤胆性肝炎 优降糖 糖化血红蛋白 空腹血糖 2型糖尿病 肾功能正常 甘油三脂 总胆固醇 60岁
患者,男,60岁,农民,因口干、多饮、多尿、消瘦5月,于2003年6月7日就诊.BMI 22,空腹血糖13.2mmol/L,糖化血红蛋白7.4%,诊断为2型糖尿病.总胆固醇甘油三脂均正常,肝肾功能正常,无肝炎病史.给予优降糖2.5mg每天2次,早晚餐前口服.一周后变查空腹血糖为5.6mmol/L,嘱继续口服优降糖.
关键词: 糖尿病高渗综合征 胰岛素抵抗 高血压病史 暂时 抢救 急诊入院 长期治疗 血糖控制 苯乙双胍 65岁
患者男性,65岁,因发现血糖高7年,咳痰10天,神志恍惚1天急诊入院.诊断糖尿病7年,长期治疗不正规,血糖控制差,1周前自停降糖药.无胰岛素、苯乙双胍使用史.高血压病史20年,脑梗塞病史7年,左侧轻偏瘫,能扶拐行走.吸烟(约20支/天)、饮酒(约100克/天)史40年.
关键词: 糖尿病胃轻瘫 治疗现状 糖尿病患者 胃肠道症状 常见并发症 胃排空延缓 糖尿病病人 生活质量 血糖波动 病情恶化
糖尿病胃轻瘫(disbetic gastroparesis,DGP)是糖尿病患者的常见并发症之一,主要表现为胃排空延缓,临床上可见厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状,严重影响患者的生活质量,导致不可预测的血糖波动,加速病情恶化.近年的研究表明,糖尿病病人出现胃肠道症状者高达75%,故对其进行有效治疗具有重要的意义[1].本文就近几年来学者们对DGP治疗所进行的研...
关键词: 1型糖尿病 细胞凋亡机制 细胞因子 防治 上升趋势 发病率 青少年
1型糖尿病(DM)发病率呈全球上升趋势,在北美和欧洲每300人中就有1人患1型DM[1],而1型DM多为儿童和青少年,我们就细胞因子(cytokines,CK)致1型DM β细胞凋亡机制及其新的防治措施作一简单综述.
关键词: 餐后血糖 诊治水平 检查 基层医院 心脑血管病 医院工作 空腹血糖 并发症 医生
我们在基层医院工作多年,耳闻目睹了很多糖尿病(DM)病人早期被漏诊漏治,以至多以心脑血管病并发症前来就诊时,才被发现,究其原因是基层医院的有些医生只查空腹血糖,而忽视了餐后血糖的检查所致.因此,有必要阐述一下检查餐后血糖的重要性,提高我们基层医院医生诊治糖尿病的水平.
关键词: 青霉素过敏 临床体会 预防 价格低廉 过敏反应 抗菌素 杀菌力 敏感菌 毒性低
青霉素是最早应用的有效抗菌素.属β内酰胺类抗菌素,具有对敏感菌杀菌力强,毒性低,价格低廉的优点,在临床上应用广泛,但过敏反应临床亦为常见. 笔者在多年的临床工作中对预防青霉素过敏反应浅述几点体会:
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