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实用糖尿病杂志是由辽宁省卫生健康委员会主管，中华医学会辽宁分会主办的一本省级期刊。
实用糖尿病杂志创刊于1993，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 慢性炎症 肥胖者 全身性炎症 高胆固醇血症 希波克拉底 心脑血管病 2型糖尿病 粥样硬化 血管细胞 脂肪组织
早在公元前400年希腊医师希波克拉底就观察到“胖人猝死较瘦人多”。为何如此，多少世纪以来得不到解释。以后认为粥样硬化的病因是高胆固醇血症。近年来这观点虽未否定。但认为此问题比较复杂，而炎症也起作用。最近认为肥胖者肥大的脂肪细胞及脂肪组织中的基质血管细胞直接增加全身性炎症，因而促成多种病症，如心脑血管病、血脂紊乱、2型糖尿...
关键词: 2型糖尿病 炎症疾病 抗炎疗法 细胞功能障碍 胰岛素敏感性 发病机制 胰岛素抵抗 糖代谢异常 自然免疫
在2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus，T2DM）的发病机制中，胰岛素抵抗（Insulinresistence。IR）和胰岛B细胞功能障碍是两个重要环节。虽然其确切的发病机制尚未完全阐明，但越来越多的证据提示T2DM及其并发症的发生同炎症密切相关，T2DM是一种自然免疫和慢性亚临床炎症疾病；而且抗炎治疗可以改善T2DM患者糖代谢异常、提高胰岛素敏感性。...
关键词: 过氧化物酶体增殖物激活受体 2型糖尿病 血管平滑肌细胞 肾系膜细胞 炎症 免疫活性细胞 核激素受体 糖尿病肾脏
PPARγ是过氧化物酶体增殖物激活受体（peoxisome proliferator activated receptors．PPARs），是配体激活的转录因子，属于核激素受体超家族成员。PPARγ可在多种免疫活性细胞。内皮细胞。血管平滑肌细胞和肾系膜细胞等中表达，其高表达发挥重要的调节糖脂代谢、血压、抗炎、抗增生，减轻蛋白尿及防止肾维化等作用。人工合成PPARγ配体的发现增加...
关键词: 2型糖尿病发病 炎症反应机制 胰岛素抵抗 他汀类药物 动脉粥样硬化 心血管危险因素 内皮细胞功能紊乱 代谢综合征 对2型糖尿病
2型糖尿病发病中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞的功能缺陷。胰岛素抵抗贯穿在2型糖尿病的发生、发展的全过程。β细胞功能缺陷是发病必要条件。胰岛素抵抗常合并一系列心血管危险因素，如：高血糖，高血压，高血脂，肥胖，多种心血管危险因素“聚集”现象又称为“代谢综合征”。这些症候群的表现归结到底，均有内皮细胞功能紊乱以及动脉粥样硬化...
关键词: 研究简介 心血管死亡率 疾病死亡率 印第安人 心血管疾病 小样本资料 发病率 高发人群
美国印第安人是糖尿病高发人群，现有的调查显示印第安人心血管死亡率明显低于整个美国人口的死亡率。但心血管疾病已成为印第安人首位死亡原因，而且某些部落心血管疾病死亡率和发病率在逐渐增加，因心脏病死亡的印第安人年龄也趋轻。由于美国印第安人分布较分散，形成的社区较小，尽管有小样本资料显示其心血管疾病死亡率和发病率，但各部落间...
关键词: 急性脑梗死患者 胰岛素敏感指数 糖尿病史 空腹血糖水平 血浆胰岛素水平 激素水平 非糖尿病人 应激状态 肾上腺素 皮质醇
急性脑梗死时，机体处于应激状态，肾上腺素等升糖激素水平升高，包括皮质醇水平升高。致使脑梗死患者的空腹血糖水平发生变化。作者对34例急性脑梗死患者的空腹血糖和空腹血浆胰岛素水平加以观察，其中15例有明确的糖尿病史，2例符合ADA（2002年）IGT诊断标准。用同组非糖尿病人作对照，按李光伟1993年提出的方法计算胰岛素敏感指数。
关键词: 超氧化物歧化酶 谷胱苷肽过氧化物酶 丙二醛 总抗氧化能力
2型糖尿病患者168名。分为长期糖尿病组，新诊糖尿病组，又分酮症组和非酮症组，设有正常对照组。测定SOD、MDA、T-ROC、GSH-PX等。结果：发现2型糖尿病人①SOD与病程、年龄、FPG、UMA、收缩压、MDA负相关；②MDA与年龄、病程、收缩压、FPG、CHO、LDL、HbAlc正相关，与UMA负相关；③GSH-Px与病程、年龄、MDA负相关，与SOD正相关；④T-AOS与年龄...
关键词: 胰岛素原 真胰岛素 homa模型 胰岛素抵抗
91名2型糖尿病患者分为来得时及诺和灵30R治疗组，测定治疗前后空腹血糖（FPG）。空腹血清免疫反应胰岛素（IRI）、SI、PI水平，计算PI占总胰岛素比例，并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及β细胞功能指数（HOMA-IS）的变化，分析血糖下降对胰岛素抵抗的影响。结果：（1）FPG两治疗组问差异无显著性。（2）HOMA-IS来得时组上升7...
关键词: 老年糖尿病 诺和锐 甘精胰岛素 强化治疗
128例老年糖尿病患者随机分为G-N组、N-N组，分别予以诺和锐＋甘精胰岛素、诺和灵R＋诺和灵N多次皮下注射强化治疗。结果：G-N组的血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率分别为2．84±0．22d、0．63±0．06u／kg／d、6．25％，NN组分别为3．12±0．58d（t=3．61，P〈0．01）、0．72±0．08u／kg／d（t=7．20，P〈0．01）、18．75％（χ^2=4．57，P...
关键词: 瑞格列奈 2型糖尿病 脑血管病 血糖 低血糖
选取2型糖尿病合并脑血管病病人36例，随机分为瑞格列奈组，对照组，治疗前、后检测空腹和餐后2h血糖，糖化血清蛋白（GSP）、血胆固醇（TC）、血甘油三脂（TG），肝、肾功能、血压、体重、低血糖发生率。结果：瑞格列奈组FPG，PPG2h，GSP，治疗前后差异P〈0．05，低血糖发生率5％。胰岛素组治疗前后FPG，PPG2h，GSP，治疗前后差异P〈0．05，低...
关键词: 瑞和列奈 磺脲类继发失效 胰岛素 治疗
对60例磺脲类继发失效的患者进行随机分组，分别采用瑞格列奈联合胰岛素及单纯胰岛素替代治疗，观察两组血糖控制、胰岛素用量、低血糖发生次数。结果：两组血糖控制无显著差异（P〉0．05），但治疗组胰岛素用量少、低血糖发生次数少（P〈0．01）。结论：瑞格列奈联合胰岛素是治疗磺脲类继发失效的有效手段之一。
关键词: 2型糖尿病肾病 血脂紊乱 甘油三脂 载脂蛋白a1 载脂蛋白b
选择健康人40例及我院住院2型糖尿病病人110人，根据24小时尿白蛋白定量分为糖尿病无肾病组（A组）、早期肾病组（B组）及临床期肾病组（C组），全部病人测定血甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB），将各组指标分析比较。结果：B组、C组病人血TG...
关键词: 糖尿病视网膜病变 临床分析 血脂 胆固醇
随机选择130例糖尿病（DM）患者，根据眼底检查结果分为DR组和NDR组，分析病程、空腹血糖、血脂、高血压、合并糖尿病肾病（DN）几个因素。结果：DR发生率65.39％。主要与病程、空腹血糖、血脂有关。结论：病程越长，空腹血糖越高，总胆固醇（T-Ch）和低密度脂蜜白胆固醇（LDL-C）越高，DR发生率越高。
关键词: 早期糖尿病肾病 联合治疗 卡托普利 前列地尔 美国糖尿病协会 疗效 糖化血红蛋白 尿蛋白排泄率 病例选择 肾病患者
1．1 病例选择 根据1997年美国糖尿病协会颁布的糖尿病诊断标准，选择住院的糖尿病合并Ⅲ、Ⅳ期肾病患者50例，年龄52～70岁，病程14±7年，其中男28例．女22例。随机分为观察组25例，对照组25例。2组病人治疗前年龄、性别、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率指标差异无显著性（P〉0．05）。
关键词: 血管舒张
采用高分辨率超声检测60例糖尿病肢体动脉闭塞症患者和20例正常对照者内皮依赖性和非内皮依赖性血管舒张功能，并测定了TXB2 6-Keto-PGF1α）的浓度变化。结果：患者的内皮依赖性舒张功能较对照组明显降低，且随进程有逐渐加重的趋势。患者TXB2高于对照组,6-Keto-PGF1α低于对照组，且内皮依赖性舒张功能与TxB2水平呈负相关-6 Keto-PGRα水平星正相...
关键词: 糖尿病
对77例2型糖尿病（DM）患者测定了血清CRP、HbA1c、血TG和血CHO水平。结果：血CHO、TG与HbA1c和CRP之间有显著关系（P〈0，05）。结论：CRP在2型糖尿病的发展中发挥作用，在2型糖尿病与TG、CHO浓度密切相关。
关键词: 阿魏酸钠前列腺素e1 尿微量白蛋白 尿总蛋白 糖尿病肾病
48例2型糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组各24例，再根据24小时尿蛋白排泄率（UAER）不同，分为早期肾病组（UAER在20～200μg／min之间）12例和临床期肾病组（UAER大于200μg／min）12例两个亚组。对照组每日静脉滴注PGEI 100μg，疗程14天；治疗组每日静脉点滴阿魏酸钠0．3g、PGEI 100μg，疗程14天。结果：治疗组和对照组治疗后mA、UP、Scr...
关键词: 中药 糖尿病肾病 肾功能不全 灌肠
39例患者随机分为对照组和治疗组，对照组仅积极控制血糖和血压；治疗组在上述基础上每天行中药灌肠1次连续15天为1疗程，比较两组治疗前后Cr、BUN的变化。结果：治疗组总有效率85．0％，对照组31．5％，两组差异明显（χ^2=22．98．P〈0.05）。治疗组经中药灌肠后Cr下降了19．4％，BUN下降了24．2％，与治疗前比较下降明显（P〈0．05），且其下...
关键词: 胰岛素泵 皮下注射 治疗 2型糖尿病
对53例2型糖尿病进行随机分组：CSⅡ方法治疗组，MDCⅡ方法治疗组。结果：两种治疗方法均能有效降低血糖，但达标时胰岛素总用量CSⅡ组显著少于MDⅡ组，控制所需时间CSⅡ组极显著短于MDⅡ组，低血糖发生率CSⅡ组显著低于MDⅡ组。结论：胰岛素泵强化治疗2型糖尿病更能较快、平稳控制血糖，优于多次皮下胰岛素注射治疗，并可减少低血糖笈生危险，...
关键词: 2型糖尿病 抑郁 焦虑 护理干预
选择2型糖尿病合并抑郁及焦虑症状患者40例，分为干预组20例及对照组20例，干预组除常规糖尿病药物治疗及护理外，给予系统的心理护理2～3周；对照组仅进行常规糖尿病药物治疗及护理。测治疗前后两组患者HAMD及HAMA评分。空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果：治疗后干预组及对照组抑郁及焦虑评分均减低，干预组改善更明显（P〈0．01...
关键词: 2型糖尿病患者 胰岛素泵 空腹血糖 控制血糖 降血糖效果 胰岛素治疗 运动治疗
对空腹血糖〉11．1mmol／L的86例初诊2型糖尿病患者随机分为CSⅡ组、每日MDI组，分析比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及停用胰岛紊后对患者长期血糖良好控制的影响。结果CSⅡ组显示出快速稳定的降血糖效果，44例患者的餐前、餐后、睡前及夜3时的血糖分别于治疗后（2．9±1．6）d、（2．7±1．8）d、（3．1±1．5）d、（2．5±1...
关键词: 糖尿病肾病 中西医结合治疗 补肾益气活血方
将120例糖尿病患者随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组为按病情选用各种降糖及降压西医治疗，治疗组加用补肾益气活血汤治疗。结果：治疗组总有效率96．06％，对照组62．8％，P〈0．01，在改善临床症状，减少尿蛋白，改善肾功能，调节脂肪代谢等方面，疗效明显优于对照组。提示：中西医结合治疗糖尿病优于单纯西医治疗。
关键词: 糖尿病足 联合治疗 临床观察 凯时 对照观察 对照组
我科自2002年3月至2005年3月选用凯时和千安倍联合治疗糖尿病足患者38例，并与对照组24例进行对照观察，现报告如下：
关键词: 瘦素 2型糖尿病 gk大鼠 真核表达
成模的18只GK大鼠随机分为3组（每组6只）：林格式液对照组、空载体对照组、瘦素表达组。瘦素表达组分别通过尾静脉和胫骨前肌肉多点注射注入500ug表达质粒，对照组分别注入林格式液和空载体。观察各组大鼠血清瘦素、体重、腹膜后脂肪、血糖以及血脂的变化。结果：瘦素表达组的血清瘦素水平较两个对照组持续增加及体重、腹膜后脂肪以及血糖和血...
关键词: 糖尿病 血液流变学 血糖依赖 甘油三脂
采用R80锥／板自动血液流变仪，检测86例糖尿病患者的血流变，血糖，甘油三脂及胆固醇。80名健康对照组。结果：糖尿病患者的血液流变学指标除红细胞比积无显著差异外，其余均呈血糖依赖性的高于正常对照组，结论：糖尿病患者血液流变学指标呈血糖依赖性改变。
关键词: 糖耐量低减 周围神经病变 神经传导
选择IGT患者32例、DM患者46例及健康体检者20例，分别测定双侧正中神经、尺神经及胫神经SCV和正中神经、尺神经及腓总MCV。结果：32例IGT，NCV异常率56．25％，以SCV减慢为主，IGT组SCV与对照组及DM组比较均有显著性差异（P〈0．01），NCV异常患者中83．33％无临床症状。结论：IGT患者NCV异常率较高，随着病情进展，PN加重．检测IGT患者NCV可及...
关键词: 糖尿病 胰岛素泵 达标时间 低血糖
选择48例糖尿病人行CSⅡ，52例糖尿病人行MSⅡ治疗。结果：CSⅡ组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率明显少于MSⅡ组。两组比较有显著性差异。结论：CSⅡ治疗优于MSⅡ。
关键词: 非st段抬高急性心肌梗死 肌钙蛋白 2型糖尿病 心脏性病死
32例得到冠状动脉造影（CAG）证实并发NSTEMI的2型糖尿病患者入院后0．5h、24h、48h、72h、96h行血清TnⅠ、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平检测，观察主要心血管事件（包括非致死性再次心肌梗死和心脏性病死，MACE）。结果：TnⅠ、CK-MB检测诊断NSTEMI的灵敏度在48～72h达到高峰，TnⅠ诊断NSTEMI的灵敏度（62．5％～87．5％）明显高于CK-MB（31．3...
关键词: 糖尿病乳酸性酸中毒 抢救成功 意识不清 急诊入院
病历简介 患者男，35岁。因“口渴、多饮、多尿、消瘦1月余，恶心、呕吐、纳差1周，意识不清4小时”于2003-03-17 22：00急诊入院。
关键词: 泌尿系感染 败血症患者 糖尿病 住院患者 内分泌科 平均年龄
1．1 对象 2003-2004年我院内分泌科住院患者14例，均符合1999年WHO糖尿病诊断，其中男4人，女10人，平均年龄52～78岁，病程2～30年，均为泌尿系感染致败血症患者。
关键词: 糖尿病患者 死因分析 住院死亡
本文收集我院1999年～2004年间住院死亡的40例糖尿病患者，对其死因进行分析。
关键词: 高渗性昏迷 妊娠糖尿病 糖尿病家族史 神经系统检查 意识障碍 高糖饮料 症状加重 糖尿病史 入院查体 昏迷状态
患者，女26岁，因停经36^＋周，多尿、烦渴、多饮7天，意识障碍抽搐5小时。于2004年1月4日12点由外院转入。患者7天前出现多尿、烦渴、多饮，在外院住院待产，饮高糖饮料，多尿多饮症状加重，并出现意识障碍5小时，抽搐1次。患者否认有糖尿病史及糖尿病家族史。孕1产0。入院查体：体温38．6℃，呼吸24次／分，脉搏120次／分，血压110／60mmHg，...
关键词: 糖尿病肾病 足细胞损伤 发病机制 肾小球肥大 肾小球硬化 肾功能下降
糖尿病肾病（DN）发病机制复杂，足细胞损伤是DN发病的早期事件如微量白蛋白尿（MA）、肾小球肥大等的重要病因，与肾小球硬化、肾功能下降有关系。
关键词: 非降糖药物 糖尿病 治疗作用 文献报道 药物治疗
近年来用非降糖药物治疗糖尿病取得了较好疗效．现综合文献报道如下：
关键词: 美国糖尿病协会 尿路感染 老年女性 2型糖尿病 病人年龄 定量分析 肾盂肾炎 白细胞
我院于2004．01～2005．01收治80例老年女性糖尿病合并尿路感染，现报道如下。资料与方法80例病人年龄60～75岁，糖尿病诊断及类型符合1997年美国糖尿病协会的诊断标准，全部病例均为2型糖尿病，病程3～30年，全部病例均常规留清洁中段尿，细菌定量分析≥100／ml，尿沉渣白细胞≥10个／HP。并结合临床做出诊断。其中膀胱炎55例。肾盂肾炎25例。
关键词: 2型糖尿病 那格列奈 二甲双胍 治疗
72例2型糖尿病患者随机分为：二甲双胍组36例服用二甲双胍片0．5g／次。3次／日。联合治疗组36例，加用那格列奈60mg／次，3次／日；二甲双胍片0．25g／次，3次／日。疗程均为12周。结果：餐前血糖及餐后2小时血糖，差异有显著性，HbAlc下降更明显，且促进早期胰岛素的分泌。结论：那格列奈与二甲双胍合用疗效比单用二甲双胍好。
关键词: 那格列奈 临床应用 食品药品管理局 口服降糖药 2型糖尿病 餐后血糖 降血糖药
那格列奈是一种新型的口服速效型餐后降血糖药。1999年8月首次在日本上市，2000年12月22日食品药品管理局（FDA）批准本品作为治疗2型糖尿病的口服降糖药，我国已开始生产，如正大晴天生产的贝加等。那格到奈用于饮食和锻炼控制无效的2型糖尿病的治疗，或与α-葡萄糖苷酶抑制剂联用能较好的控制餐后血糖。
关键词: 动态血糖监测仪 临床应用 糖化血红蛋白测试 血糖测量 静脉血糖 血糖变化 仪器测量 血糖波动 血糖升高
以往的血糖测量方法（毛细血糖、静脉血糖、糖化血红蛋白测试）只能做到通过仪器测量到某一时间段的血糖变化，而无法了解全天的血糖波动情况。对糖尿病的治疗不能提供一个非常完整的血糖监测。因此会对部分患者的无感知的低血糖和不明原因的血糖升高等现象的治疗和预防感到非常棘手。
关键词: 2型糖尿病 胰岛素 临床应用 治疗方法 糖尿病患者 住院人数 治疗方案
我院自1998年成立糖尿病专科以来，门诊建档管理患者2600余人。收住院人数2400余人次，总结出适合本地区糖尿病患者的胰岛素治疗方案，现报导如下：
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