实用糖尿病杂志是由辽宁省卫生健康委员会主管,中华医学会辽宁分会主办的一本省级期刊。
实用糖尿病杂志创刊于1993,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 综合征诊断 代谢综合征 标准 多囊卵巢综合征 脂代谢异常 糖代谢紊乱 死亡风险 患病风险
代谢综合征(MS)是肥胖、高血压、脂代谢异常及糖代谢紊乱等多种代谢异常组分在同一个体簇集的一种临床症候群。全世界大约有1/4人口患有MS。死亡风险增加2倍,DM患病风险增加5倍。MS还与精神疾病、脂肪肝、多囊卵巢综合征等多种疾病相关。从1988年Reaven首次提出以来,不同的学术团体纷纷提出自己的诊断标准,下面将对MS诊断标准的研究现状作...
关键词: 代谢综合征 患病率 土耳其 成人
代谢综合征(MS)的患病率逐年上升,中国人显示,为17.14%。美国成人(≥20岁)为23.7%。土耳其成人为33.4%。韩国为18%。该文主要论述肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与MS的关系及治疗措施。
关键词: 糖尿病血管病变 氧化应激机制 糖尿病并发症 血管并发症
越来越多的证据表明,氧化应激与糖尿病及其血管并发症之间关系密切。深人研究糖尿病中的氧化应激机制,将为糖尿病并发症的预防和治疗提供新的方向和途径。
关键词: 他汀类降脂药 脂代谢紊乱 降脂治疗 联合方案 动脉硬化 ldl 混合性
针对多种降脂治疗途径不仅能很好地降低LDL,还可以改善其它脂质的脂谱,简要阐述近期涉及致动脉硬化的混合性脂代谢紊乱的非他汀类或联合方案的降脂途径。
关键词: ada 年会 科学 国际会展中心 芝加哥 糖尿病 并发症
ADA第67届科学年会于2007年6月22日至26日在芝加哥麦克考密克国际会展中心举行。大约有世界各国的15000多名糖尿病专家参加此次会议。会议就肥胖、儿童、妊娠、运动、遗传、并发症、治疗等30个专题进行了口头发言、壁报交流及分组讨论。现将其部分研究成果简述如下。
关键词: 独立危险因素
测定250例LDM患者HbA1c、血糖、血压、血脂、UAER等并检测眼底,根据眼底病变分为NDR、NPDR及PDR组,比较与DR的关系。结果:显示年龄、病程、血压、UAER在3组中差异有显著性(P〈0.05),而在BMI、H,G、TG、TC、LDL-C差异无显著性(P〉0.05)。结论:糖尿病病程、HbA1c、血压、UAER是DR的独立危险因素。
关键词: 血管病变 血脂
选择T2DM合并下肢动脉血管病变患者46例(A组),T2DM患者42例(B组),健康对照者36例(C组)作为研究对象,结果(1)A组与C组比较,血糖、血脂及CRP均升高,有非常显著的差异(P〈0.01或P〈0.05)。(2)B组与C组比较,FBG、TG、CRP升高有显著性差异(P〈0.01或P〈0.05)。(3)A组与B组比较,仅有TG、CRP升高有显著性差异(P〈0.05)。...
关键词: 临床疗效观察
选择350例应用盐酸吡格列酮治疗T2DM患者,观察12周,结果FPG,h2PG,HbAIc均低于治疗前,(P〈0.01);TC、TG、BMI下降,(P〈0.05);胰岛素敏感性指数明显升高(P〈0.01)。结论盐酸吡格列酮(瑞彤)可显著降低血糖,可做为基础用药。
将FPG≥11mmol/L的60例新诊断的T2DM患者分为三组:CSⅡ1周组、CSⅡ2周组、MSⅡ2周组。稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、B细胞功能指数(HOMA—B)等指标的变化。结果治疗后三组PG、HOMA-IR显著降低,HOMA-β显著增加(P〈0.01);CSH组与MSⅡ组比较,HOMA-IR明显降低、HOMA-β明显增加,差异有显著性;CSN2周较1周各指标改善显著,1...
关键词: 糖尿病足感染 药敏分析 细菌学 糖尿病患 病原菌 抗生素
糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,了解糖尿病足感染的病原菌,选择有效抗生素,尽快消除感染是非常重要的环节。我们对我院2005年8月-2007年10月收治45例糖尿病足感染中培养出的42例患者进行回顾性分析,报道如下。
关键词: 糖尿病酮症酸中毒 误诊原因分析 婴幼儿 中毒症状 治疗机
婴幼儿患糖尿病时症状及体征不典型,常易并发酮症酸中毒急诊就医,即使出现酮症酸中毒症状时,仍有可能误诊,往往失去治疗机会。现就我院5年来误诊7例婴幼儿糖尿病酮症酸中毒分析如下:
关键词: 甲状腺机能亢进症 合并糖尿病 临床分析
目前,对于甲状腺机能亢进症(甲亢)合并糖尿病的机制尚未完全明了,各家报道不一,本文将我院近3年来收治的31例病人作一分析讨论。
将156例T2DM患者根据UAER水平分成三组:WAU组、MAU组、AU组,同时选54例非糖尿病人群为对照组,分别测定hs-CRP及血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等,并与对照组比较。结果单纯糖尿病组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组较对照组hs—CRP、HbA1C、TG、HOMA-IR等水平升高,有统计学差异(P〈0.05或P〈0.01)。在2型糖尿病患者中hs-C...
关键词: 糖尿病 糖尿病教育 糖尿病控制
1628例糖尿病患者,分教育组(643例)和非教育组(985例),结果非教育组血糖控制不良占66.0%,高于教育组(49.8%)(P〈0.0001)。非教育组中高血压的患者接受降压治疗仅52.9%(教育组为89.1%),其中血压控制不良的比例明显高于教育组(分别为33.5%和21.5%)(P〈0.01)。结论糖尿病教育可提高患者依从性,改善血糖和血压的控...
关键词: 糖尿病 生活质量 相关因素
采用健康状况调查问卷(SF-36)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA),对160例住院糖尿病病人进行测试。结果:糖尿病病人的生活质量水平明显低于常态老人,生活质量与焦虑、抑郁情绪呈负相关,生活质量受病人的文化程度、既往住院次数的影响较大,也与经济收入、家庭负担、总病程等多方面因素有关。结论:实施有针对性的心理护理...
92例T2DM患者:无NDR31例、背景型BDR32例、增殖型PDR29例,NC40例。分别检测各组的血浆VEGF等指标。结果与对照组(NC)相比,DM组血浆VEGF水平升高(P〈0.01)。由NDR到PDR呈逐渐增高的趋势(P〈0.01)。结论DR患者的血浆VEGF水平明显增高,且和HbA1C呈正相关。
关键词: 钙蛋白酶10基因snp19位点 多态性
采用病例对照研究方法,选取120例NGT和120例GDM作为研究对象,检测Calpain10基因SNP19位点基因型,并进行相关分析。结果(1)与NGT组相比,GDM组SNP19各基因型的分布无明显异常(P〉0.05);(2)与NGT组相比较,GDM组SNP19位点等位基因D的频率显著升高(P〈0.05);(3)NGT与GDM组内各种基因型与临床指标未见显著性差异。(P〉0.05)。结...
关键词: 湿性换药 糖尿病足 护理体会
本文通过利用密闭环境、湿性换药并选择合适的敷料,对10例糖尿病足患者进行换药,同时对患者施以精心的护理,结果控制了感染,缩短了溃疡愈合时间,使其溃疡全部愈合。提示湿性换药方法能缩短溃疡愈合时间,控制感染,明显提高糖尿病足的治愈率,降低截肢率,缩短糖尿病足患者的住院时间,减少医疗费用。
关键词: 强化降压 高血压合并2型糖尿病 尿蛋白
120例高血压合并2型糖尿病患者随机分为强化降压组(BP〈130/80mmHg)常规降压组(BP130.140/80~90mmHg)随访期1年,结果两组中不同降压、降糖治疗血糖、血脂、尿酶、尿蛋白、Cr均有差别,但无统计学意义。强化降压组较常规降压组24小时尿蛋白明显下降,新发生微量白蛋白尿(P〈0.05)。结论强化降压治疗对于高血压合并2型糖尿病患者显著...
关键词: 疾病认识 护理干预
采用自行设计的调查问卷对200例T2DM人一般情况、危险因素、症状、危害性、治疗与预防保健知识方面进行调查和护理干预。结果:病人对症状、危险因素方面答对率较高,对危害性及治疗、预防保健方面答对率较低,有86%的病人认为超重、肥胖是T2DM的重要危险因素,62%的病人不知道糖尿病可并发肾病和周围神经病。护理干预后对疾病的认识及不良生...
关键词: 瑞格列奈 二甲双胍
将120例初发T2DM患者随机分为瑞格列奈+二甲双胍组(68例)和二甲双胍组(52例)观察12周,结果:瑞格列奈+二甲双胍和单用二甲双胍具有显著的降低血糖和改善胰岛B细胞分泌的作用,治疗前后比较(P〈0.01),前者低血糖发生率增加一半(P〈0.05)。结论:瑞格列奈+二甲双胍能更好的控制餐后血糖,但增加低血糖的风险。
关键词: 胰岛素 缬沙坦
60例DN患者随机分为A组为观察组,予预混人胰岛素联合缬沙坦治疗,B组为对照组,予口服降糖药控制血糖。两组于治疗前及治疗第3、6个月检测24h尿白蛋白排泄率(AER)、BUN、Cr、空服血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均动脉压(MAP)。结果:A组AER水平3、6个月时明显低于B组同期水平(P〈0.05),较治疗前有明显下降...
关键词: 血脂异常 二甲双胍 格列美脲
将入选的100例(男52例;女48例)伴血脂异常的初诊T2DM患者按体重指数分为二甲双胍组和格列荚脲组,持续治疗12周。结果无论是二甲双胍组还是格列美脲组经降糖治疗后FPG、HbA1C、TC、TG、LDL、Apo—b均有下降(P〈0.01),HDL、Apo-a有所上升(P〈0.01,P〈0.05);组问比较,二甲双胍组TC下降显著(P〈0.05);TG、LDL的下降与HbA,c呈正...
关键词: 肺结核患者 糖尿病患 临床特点 并发
为探讨糖尿病并发肺结核患者的临床特点及防治对策,我们对1988-2008年我科收治的并发肺结核的糖尿病患者进行了回顾性分析,报告如下
关键词: 家庭糖尿病教育 血糖控制
将接受糖尿病教育的成员分为两组,有家庭成员共同参与的患者为一组,只有糖尿病患者参与的分为一组,采用相同的教育时间、教育内容、教育方法,经过三个月的自我血糖控制,结果:前者明显优于后者。结论:家庭成员的作用对糖尿病患者的血糖控制具有重要的影响。
关键词: 动态血糖监测系统 诺和锐30
采用随机交叉试验设计,将20例T2DM患者随机分成治疗组和对照组,治疗组:早晚餐前应用诺和锐30皮下注射;对照组:早晚餐前半小时应用诺和灵30R皮下注射。参比血糖调整胰岛素剂量。结果:两组均能降低空腹及餐后血糖,锐30低血糖发生1例,灵30R发生3例,两组午餐后血糖降低欠佳。结论两组均能有效控制25小时血糖,锐30较灵30R更有效降低餐后血...
关键词: 甲亢 治疗 效果 回顾性分析
对用不同方法治疗的126例甲亢患者进行回顾性分析。结果131I治疗治愈率为62.1%,好转率为36.2%,复发率为5.2%,甲低率为20.7%,无效率为1.7%,死亡率为0%;抗甲状腺(ATO)治疗方法治愈率为32.3%,好转率为63.1%,复发率为18.5%,甲低率为3.1%,无效率为4.6%,死亡率为1.5%;手术治疗因例数少,未进行各种率的计算。结...
关键词: 血糖自我监测 认知 依从性
回顾性分析每月参加糖尿病宣教赢积分活动的、门诊复诊的、出院回访的糖尿患者,血糖监测本记录SMBG的情况,时间点、频率、记录完整性,问卷调查方式调查的认识、依从性、顾虑因素、复诊率、经济学指标等。结果:门诊患者采用SMBG七点法进行血糖测定的患者比例低,时间不固定、频率低,复诊率低、依从性差、费用高、记录不完整。三点法频率高、...
关键词: 糖尿病 糖尿病足 护理
对37例不同诱因引起的糖尿病足患者给予积极控制血糖,抗感染,改善循环、病灶局部处理,支持疗法等综合治疗,以及强化糖尿病健康教育,提高糖尿病患者足部的自我护理意识等措施。结果住院治疗时间平均(48.3±30.1)天。34例局部感染得到控制,创面愈合,2例因创面长期不愈行截肢术,1例死亡。结论对糖尿病足患者应采取治疗和护理等综合性措...
关键词: 并肺部感染 老年糖尿病 临床分析 临床表现不典型 并发 感染部位 糖尿病患 诊疗方法
老年人由于免疫力机能低下,易患各种感染,糖尿病的存在更加重了感染。其中,老年糖尿病患者最常见的感染部位是肺部感染,其患病率高,病情重,且临床表现不典型,易误诊,治疗上有特殊性。为探讨该病的诊疗方法,总结经验,最终提高诊疗水平,现收集我院2003~2007年80例老年人糖尿病合并肺部感染住院病例进行分析如下:
关键词: 肥胖 血管病变
测定人选的T2DM128例ABI,根据ABI分组,合并外周血管病变(ABI〈0.9=为1组共27例,ABI≥0.9为2组共101例,比较两组的体重指数、腰臀比、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指标。结果:1组体重指数、腰臀比、HOMA-IR高于2组(P〈0.05)。结论:T2DM合并下肢动脉病变患者存在肥胖。
关键词: 心理护理 糖尿病患 胰岛素泵 胰岛素强化治疗 饮食指导 美敦力
我们于2006年3月引进美国美敦力胰岛素泵为48例糖尿病患者进行了胰岛素强化治疗,同时也给患者进行了心理护理,置泵前后护理及饮食指导,效果良好,现将护理体会报告如下。
关键词: 冠心病 辛伐他汀
目的探讨辛伐他汀对2型糖尿病合并冠D病患者血同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的影响。方法:随机选取2型糖尿病无冠心病患者16例;2型糖尿病合并冠心病患者45例。其中合并冠心病组分为辛伐他汀非治疗组16例,治疗组18例。分别治疗12周,治疗前后均检测生化及Hcy等指标。结果:2型糖尿病合并冠心病患者的Hcy水平较无冠心病组高,辛伐他汀治疗...
关键词: 24小时动态血糖监测
30例口服降糖药物(OAD)血糖控制不佳的T2DM患者应用Glargine加用二甲双胍治疗3个月后,24小时血糖从15.7±2.8mmol/L降至7.1±1.3mmol/L,空腹血糖(FBG)从12.7±3.6mmol/L降至6.1±1.9mmol/L,餐后2小时血糖(PBG)从19.1±5.9mmol/L降至10.9±2.8mmol/L,HbAic从11.8±1.8mmol/L降至6.8±1.3mmol/L,低血糖从0增加至5次,来...
54例T2DM患者随机分为A组(NPH配合OAD治疗组)26例,B组(Glorrgine联合平平唐苹治疗组)28例。按照血糖水平调整胰岛素用量。目标血糖值:6.0mmol/L≤空腹血糖(FPG)≤7.5mmol/L,7.1mmol/L≤餐后两小时血糖(h2PG)≤10.0mmol/L。治疗时间12周。结果:两组FPG、h2PG水平明显低于治疗前(P〈0.05);而治疗后A组BMI明显高于治疗前(...
关键词: 诺和锐30 老年
选择60岁以上T2DM患者56例,随机分为锐组26例,灵组30例,其中入选病例两组均为24例。观察12周。结果:锐组早和晚餐2h血糖(h2PG)下降明显(P〈0.05),两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)。三餐前PG,中餐后2hPG,睡前PG无差异(P〉0.05),锐组低血糖次数减少。结论:诺和锐30更适合治疗老年T2DM患者。
关键词: 诺和锐30 诺和灵30r 血糖控制
选择糖尿病患者64例,分成诺和锐30(锐)组和诺和灵30(灵)R组,观察其降糖效果。结果锐30患者中晚餐前血糖低于灵30R,差异有显著性(P〈0.05)。结论诺和锐30降糖疗效优于诺和灵30R。
关键词: 新诊断的 强化治疗
68例伴明显高血糖(空腹血糖≥13mmol/L)的新诊T2DM患者随机分为Glarlgine组和NPH组,睡前皮下注射Glarlgine或NPH,三餐前注射普通胰岛素,结果强化治疗2周后,两组FPG、HbA1C、HOMA-IR、HOMA-B较治疗前均显著性改善(P〈0.05),但组闯比较差异无显著性(P〉0.05);与NPH组相比,Glarlgine组日间血糖波动更小(P〈0.05),低血糖发生率...
关键词: 视力下降 二甲双胍治疗 双下肢麻木 激肽 诺和灵30r 空腹血糖 2型糖尿病 女性患者
女性患者,54岁,08年7月9日入院。主诉“口干、多饮、多尿伴双下肢麻木疼痛4年”,既往有“高血压”病史,服用“吲哒帕胺”治疗。患者于4年前无明显诱因出现口干、喜饮、多尿,伴双下肢麻木疼痛,检查空腹血糖26mmol/L,诊断2型糖尿病,予诺和灵30R胰岛素及二甲双胍治疗后血糖下降但未达标。入院症:口干,多饮,多尿,双下肢麻木疼痛、水肿...
关键词: 格列吡嗪控释片 二甲双胍治疗 2型糖尿病 血糖控制 糖尿病患 加用 瑞易宁 安慰剂对照
这是一项评估二甲双胍治疗轻中度2型糖尿病血糖控制欠佳的患者加用2.5mg格列吡嗪控释片对血糖控制的影响的研究(DiabetesRes ClinPract.2005May;68(2):167—75)。在这项多中心,双盲,安慰剂对照研究中,122例采用二甲双胍治疗(剂量≥1000mg/天,治疗时间≥3个月)但血糖控制欠佳(Alc7—8.5%)的患者被随机分成两组,在二甲双胍基...
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