实用糖尿病杂志是由辽宁省卫生健康委员会主管,中华医学会辽宁分会主办的一本省级期刊。
实用糖尿病杂志创刊于1993,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
对北京地区1125人群进行OGTT,5年后对随访到的912人进行同样的筛查,按体重指数(BMI)由小到大分为4组:BMI〈18;18≤BMI〈25;25≤BMI〈30;BMI≥30,5年后糖尿病患病率逐渐升高(P〈0.05),尤以BMI≥30组增长幅度最大。同时探讨肥胖与地区、文化程度的关系。结论体重指数与糖尿病患病率有显著的相关性,且体重增加受经济水平及文化教育水...
关键词: 1型糖尿病 内分泌疾病 自身免疫病 细胞特异性 年发病率 细胞介导 青少年
1型糖尿病(T1DM)为儿童及青少年最常见的内分泌疾病,近年来全球患病率以每年3%增长,预计2010年发病率较1980年增加40%。1型糖尿病其确切机制还未明确,目前普遍接受的是由T淋巴细胞介导的胰岛β细胞特异性自身免疫病。
关键词: 胸腺肽 化学治疗 耐药肺结核
多重耐药肺结核并糖尿病患者175例,年龄35—69岁,随机分为胸腺肽治疗组88例,对照组87例。两组病人均以力克肺疾(D)、左氧氟沙星(O)为基础抗痨治疗,疗程均为18个月。胸腺肽治疗组同时加用胸腺肽注射剂40mg加入0.9%生理盐水250mL中静点,每日1次,静滴2个月后改为每次20mg,皮下注射,每周3次,用3个月停1个月,直至疗程结束。结果治疗...
关键词: visfatin 非诺贝特
选取新诊断T2DM合并NAFLD者48例随机分为A、B两组分别给予胰岛素+非诺贝特和单纯胰岛素治疗,单纯NAFLD及正常人(NC)作为对照,观察治疗前后IST及胰岛功能恢复情况。结果A组与B组一样胰岛素抵抗(IR)明显减轻、ISI明显升高(P均〈0.05),血浆Visfatin水平下降(P〈0.01),胰岛功能(HOMA—β)恢复(P〈0.05)。A组与B组相比:治疗前IR...
关键词: 糖尿病 空腹血糖受损 患病率 筛查 城乡地区
采用人群普查的方法,对昆明安宁城乡地区45岁以上常住人群进行糖尿病筛查。结果:糖尿病和空腹血糖受损的患病率分别为3.26%和7.35%,城镇高于农村,Ⅰ类农村地区高于Ⅱ类农村地区,患病率随年龄的增加而逐渐增加,空腹血糖受损的患病率高于糖尿病。结论:昆明地区中老年人群糖尿病患病率低于全国水平。
关键词: 糖尿病 并发症 合并症 门冬胰岛素 胰岛素泵
将156例患者随机分为CSII组与MSII组各78例。CSII组用胰岛素泵分基础量与餐前大剂量输入门冬胰岛素,静脉输注葡萄糖溶液者,同时增加基础量,开始每输入4g葡萄糖增加基础量(U)=[日总基础量(U)24]0.7,之后根据血糖值调整;MSII组三餐前皮下注射门冬胰岛素,晚上22:00皮下注射中效胰岛素。两组每天测八段血糖。根据血糖值调整胰岛素剂量,...
关键词: 糖尿病 社区 健康教育 问题及对策 探讨
糖尿病是一种慢性终身性疾病,随着生活水平的提高,生活方式的改变,人口老龄化进程的加快,糖尿病的发病率逐年增加。基于社区现状,糖尿病健康教育任重道远。本文对糖尿病社区健康教育目前所面临的问题及对策进行探讨。
关键词: 脂肪萎缩性 文献复习 糖尿病 临床工作者 国内外 获得性
脂肪萎缩性糖尿病是一种罕见的疾病,截止目前国外、国内报道仍不多见。现在分析我院诊断一例获得性脂肪萎缩性糖尿病患者,并复习国内外相关文献报道,以提高临床工作者对本病的认识和诊治水平。
关键词: 辛红酊外敷 tdp照射 护理
将80例糖尿病患者随机分为对照组和干预组各40例。对照组给予常规糖尿病治疗和足部保健。干预组在常规治疗的基础行自制的辛红酊外敷配合TDP照射,共做2个疗程;观察时限均为两个月。观察前后两组病例均给予按英国糖尿病足部筛查法分别行症状、足部体检评分以及ABI(踝肱指数)值测定。结果:干预后两组症状分值、体检分值以及ABI值比较差异均有...
关键词: 胰岛素泵 动态血糖监测
62利DKA病变患者随机分为CSII组30例,常规治疗组32例,结果两组均能有效控制DKA,但本研究显示,胰岛素用量、血糖下降速度和血糖控制稳定性,还是消除酮体,改善代谢紊乱以及避免低血糖发生,胰岛素泵效果显著。结论CSTI+CGMS治疗PKA有更好的疗效及安全性。
关键词: 量表法 营养素 糖尿病 患者 应用 社区服务 正常人群
笔者提出了用量表法查取糖尿病患者三大营养素能量,使用准确、快速、方便。量表适用于各级医院、社区服务门诊及患者。同时对正常人群的个体饮食自我进行评估、预防和保健也将起到良好的作用。
关键词: 糖尿病酮症酸中毒 持续性腹痛 主要表现 临床分析 腹部压痛 实验室资料 阵发性腹痛 外科急腹症
目的:探讨以腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒的临床特点。方法:对23例糖尿病酮症酸中毒病人的临床资料、实验室资料进行回顾性分析。结果:仅3例为持续性腹痛,19例为阵发性腹痛,腹部压痛轻或无压痛;误诊10例,死亡1例。结论:以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒易与外科急腹症相混淆,临床医师应对腹痛性糖尿病酮症酸中毒患者提高认识,...
关键词: 糖尿病 结肠镜 息肉 高频电凝电切术 血糖
对施行结肠镜下息肉高频电凝电切术手术的46例2型糖尿病患者进行术前、术后1~2h、1、2、6天血糖监测。结果2型糖尿病患者术后1~2h血糖显著升高(P〈0.05),术后1天基本接近术前水平(P〉0.05)。术后血糖升高与手术时间、糖尿病病程、术前血糖水平呈正相关,与术后并发症有关。结论对2型糖尿病患者术前应正确评价糖尿病病情,术中缩短手术...
关键词: 马来酸罗格列酮 骨转换指标 骨密度 糖尿病病人 密度测定 骨质疏松 患病率 对照组
罗格列酮可增加妇女的骨折患病率。机理尚不清楚。我们在服用本药的患者进行骨转换指标检测及骨密度测定,并与对照组比较,旨在探讨本药是否可加重妇女的骨质疏松,从而导致骨折增加。
关键词: 颅神经病变 糖尿病
回顾性分析本院2005—2009年收治的6例颅神经病变患者的临床资料。结果6例患者其中5例为2型糖尿病,发病年龄在60岁左右,1例为1型糖尿病,18岁。发病前及发病时均为突然发病,3天~6月均治愈。结论糖尿病颅神经病变常突然发病,且临床预后好,安全、有效地控制血糖是治疗的最好的方法。
关键词: 糖尿病非酮症高渗综合征 漏诊分析 急性并发症 老年发病 临床表现 治疗不当 误诊
糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)是糖尿病的一种相对少见而严重的急性并发症。多为中老年发病,临床表现复杂多变,易于误诊、漏诊,导致治疗不当,甚至死亡。我院于1996—2008年共有DNHS24例,其中误诊、漏诊9例,现分析如下。
关键词: 相关因素
分析PrDM者766例与750例NC。检测空腹血糖(FPG),OGTT2h血糖(PPG)、TG、TC、LDL—C、HDL—C、Fb和空腹胰岛素(Fins),测量BP、体重、身高、腰围(WC)并计算体质指数(BMI)。用HOMA~IR公式评估胰岛素抵抗(IR)程度,分析Fb水平及相关因素。结果(1)PrDM组Fb水平高于NC组(P〈0.05),PrDM者Fb水平与HOMA—IR、Fins、BMI、WC、SBP、LD...
关键词: 糖尿病周围神经病变 丁洛地尔 弥可保 联合治疗
将88例DPN患者随机分为治疗组45例和对照组43例,两组在相同的基础治疗上,治疗组加用盐酸丁洛地尔联合弥可保治疗,对照组单用弥可保治疗,12周进行疗效评定。结果:①两组治疗前后神经传导速度均有改善,以治疗组改善尤著,P〈0.05;②治疗组总有效率高于对照组。结论:盐酸丁洛地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变优于单纯弥可保治疗。
关键词: 大鼠 鹿茸方 分子机制 调钙蛋白
应用雄性Wistar大鼠腹腔注射链脲霉素诱导DN动物模型,造模成功后分为模型组、鹿茸方小剂量治疗组、鹿茸方中剂量治疗组、水飞蓟宾治疗组及正常对照组。干预治疗8周后,测定各组大鼠24小时尿微量白蛋白排泄量(UAER);用RT—PCR法测定各组大鼠RGN mRNA的表达。结果:①模型组大鼠UAER显著增高、肾皮质RGN mRNA表达显著降低(P〈0.05);②治疗...
关键词: 胰岛素
2006年3月~2008年11月在本院内分泌科收治的T2DM,应用电化学发光法测定泵强化治疗前后T2DM患者的血清胰岛素和C肽水平。结果强化治疗后的T2DM患者血清胰岛素和C肽水平较治疗前明显升高。结论短期胰岛素泵强化治疗可使胰岛素分泌减低的T2DM胰岛细β胞休息,从而促其功能恢复。
关键词: 玻璃体出血 玻璃体切割手术
分析2005年3月~2009年2月被我院确诊为DR所致玻璃体出血并行玻璃体切割术治疗的患者616例,785眼。依据玻璃体出血距手术治疗的时间分为1月组、2月组、3月组、大于3月组,手术采用标准20G玻璃体切割术,术后随访9月~36月,观察术后最佳矫正视力和手术并发症发生情况。结果:术后最佳矫正视力及并发症发生的眼数:1月组0.5±0.22、7只眼,2月...
关键词: 高血压 糖尿病 替米沙坦 脂联素
将我院糖尿病合并高血压病人60例,随机分为两组,然后分别给予替米沙坦或氨氯地平治疗至少8周,分析治疗前、后两组间的血清脂联素变化。结果与治疗前相比较,替米沙坦组显著降低了血清脂联素水平(P〈0.01),而氨氯地平组治疗前、后的脂联素改变无显著性差异。结论与氨氯地平比较,替米沙坦在降压的同时,显著降低了血清脂联素水平。
关键词: 急性脑卒中 卒中样表现 低血糖症 临床分析 中枢神经功能障碍 症状不典型 临床表现 病例报道
低血糖症急诊较多见,以中枢神经功能障碍为主者可表现为急性脑卒中要症状,临床表现复杂,症状不典型,易误诊。现将急诊过程中遇到的呈急性脑卒中样表现的低血糖症病例报道如下:
关键词: 胰岛素强化治疗 糖脂代谢
62名新诊断的T2DM患者被随机分为胰岛素强化治疗组(A组)及口服降糖药治疗组(B组)。结果:两组治疗后FPG、2hPPG、HbA1c、TG较前明显下降(P〈0.05),FCP较前明显升高(P〈0.05),上述指标以A组变化显著(P〈0.01);且A组的2hPCP、TC、LDL—C、HDL—C也有所改善(P〈0.05);随访半年,A组使用口服降糖药的药量较B组少。结论:用胰岛...
关键词: 危险因素
对208例T2DM患者(DF48例,非DF160例)的临床资料进行回顾性分析。结果:性别、TC、吸烟与DF的发生密切相关(P〈0.05),在男性患者中,TC、吸烟、足背动脉搏动是可能的危险因素,与DF的发生关系密切(P〈0.05)。而在女性患者中,年龄、TC、TG、吸烟、文化程度、足背动脉搏动等因素与DF的发生关系密切相关(P〈0.05)。DF患者溃疡的严重程...
关键词: 胰岛素泵 操作规程 管理
规范管理2007年12月~2008年12月,我科应用美国MiniMed507型,MiniMed508型,MiniMed7123型共14台,对住院的糖尿病患者进行短期强化治疗的480例,(男260例,女220例)进行观察。内容包括:1.前期准备;2.置泵前的管理;3.置泵时的护理;4.置泵后的管理。结论:建立健全各种管理制度,规范胰岛素泵操作规程,加强护理人员的培训,使每名护...
关键词: 尿酸 痛风 尿酸排泄率
对50例T2DM合并高UA血症及痛风的患者进行FPG、HbA1c、血脂、血压、UA、UUA、UCr、FCP肽、Cr及W测定,计BMI和UA排泄率,并进行分析。结果发现此类患者平均FPG(8.87±3.31)mmoL/L,HbA1c(7.49±1.93%),高TG血症占(48%),高TC血症占(24%),高血压占(46%),超重及肥胖占(44%)。根据尿酸排泄率,70%的患者为尿酸排泄减少型,...
关键词: 二型糖尿病t2dm graves病
对30例T2DM与Graves病并存患者的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病与Graves病综合治疗后,患者症状明显好转,空腹及餐后2小时血糖均得到较好控制,甲状腺激素水平及促甲状腺激素均恢复正常。25例心律失常得以纠正。结论T2DM合并Graves病以中老年女性多发。甲亢可加重糖代谢异常,使糖尿病病情难以控制;抗甲状腺药物及降糖药物治疗后,糖尿...
关键词: 胰岛素强化治疗 高血糖 感染率 病死率
将88例收治于综合ICU的高血糖开腹手术后的患者随机分为传统组、强化组各44例。传统组血糖控制在8.1~11.1mmol/L;强化组4.4~8.0mmol/L。观察每天血糖、肾功能损害(血肌酐〉221μmol/L)及高心肌酶发生例数、伤口感染例数及住院20天后死亡例数。结果①传统组发生肾功能有损害(11例)多于强化组(3例)。发生心肌损伤(8例)多于强化组...
关键词: 甘精胰岛素 阿卡波糖
110例应用OAD血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素组(n=50)和预混胰岛素组(n=60)。甘精胰岛素组采用三餐时各嚼服50—100mg阿卡波糖,每晚10点注射甘精胰岛素。预混胰岛素组采用早、晚餐前30min皮下注射。结果治疗后两组HbA1c及FBG、PPG均较前明显下降,两组下降度比较无统计学意义,但甘精组低血糖事件明显少于预混组。结论甘精胰...
关键词: 血糖波动 动态血糖监测
60例T2DM患者超声检测下肢血管,按其结果分为异常组和对照组。应用动态血糖监测系统对两组患者血糖连续监测3d,计算血糖标准差(SDNG)、LAGE、CV、CV—FPG、MBG,并记录年龄、病程、BMI、WHR、血压、血脂、(FBG)、HbA1c。结果LDM患者下肢血管异常组的年龄及病程显著大于对照组(均P〈0.05),SDBG、LAGE、CV、CV—FPG明显增高(均P〈0.05...
关键词: 胰岛素抵抗 二甲双胍
116例经CT确诊的NAFL合并(LDM)患者,随机分成三组:PGT组予毗格列酮15mg,日一次;二甲双胍(Met)组予二甲双胍0.5g,日三次;对照(Con)组予以除二甲双胍及噻唑烷二酮类以外的其他降糖药物治疗,共6个月。结果治疗后PGT组肝脾CT比值、胰岛素敏感指数(ISI)和脂肪肝消失率最高,MeT组次之,Con组最低。PGT组胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)最...
关键词: 糖代谢紊乱 肝功能损害 餐后两小时血糖 糖尿病家族史 左肾上腺增生 肝功能异常 抗结核药物 临床资料
临床资料患者女性,53岁,无糖尿病家族史,“左肾上腺增生”术后10余年。“双肾结核”发现4个月,应用抗结核药物导致肝功能异常。空腹血糖9.6—11.93mmol/L,餐后两小时血糖19.6—25.94mmol/L。
关键词: 急性坏死性胰腺炎 糖尿病酮症酸中毒 高渗性昏迷 糖尿病家族史 放射性疼痛 体重下降 腹部剧痛 神志模糊
患者,男,43岁,10余天前无明显诱因,出现口干、多尿、多饮、体重下降,腹泻,未引起重视,人院前8小时进食糖水鸡蛋后出现右中下腹部剧痛,无放射性疼痛,持续性逐渐加重,蔓延到全腹伴烦躁、神志模糊,无发热、恶心、呕吐。既往有饮酒嗜好,否认有糖尿病家族史,
关键词: markov模型 格列吡嗪控释片 2型糖尿病 阿卡波糖 二甲双胍 短期治疗 费用 疗效
Ramsdell JW等人从管理式医疗的角度,进行了一项(Am J Manag Care.1999Aug;5(8):1007—24)研究,比较了3种一线药物格列吡嗪控释片、二甲双胍和阿卡波糖单药治疗2型糖尿病3年的费用。研究设计:用一种Monte Carlo模拟的Markov模型,
关键词: 格列吡嗪控释片 胃肠道治疗系统 2型糖尿病病人 有效性 速释片 安全性 多中心
为比较格列毗嗪控释片(格列吡嗪-GITS[胃肠道治疗系统])和格列吡嗪速释片治疗2型糖尿病(NIDDM)病人的有效性和安全性。Berelowitz M,Fischette C等人进行了一项多中心、开放、随机、
关键词: 格列吡嗪控释片 igt患者 2型糖尿病 一级预防 代谢效应 非洲 美国 肥胖型
为了检测磺脲类降糖药格列毗嗪胃肠道控释片(GITS)对美国非洲裔2型糖尿病患者一级亲属中罹患糖耐量减退(IGT)人群糖代谢的长期影响作用,OseiK,Rhinesmith S等人进行了一项研究(Metabolism.2004Apt;53(4):414—22),评估了这些患者在入组前及接受格列吡嗪控释片治疗后24个月葡萄糖稳态,B细胞功能、胰岛素敏感性指数(Si)以及葡萄...
关键词: 2型糖尿病 生活质量 血糖控制 患者 卫生保健系统 干预措施 治疗方案 经济效益
转归研究越来越多地被用于评价新的治疗方案和干预措施的健康经济效益。转归评价工具的特性在其中起到了很重要的作用,如果这种特性被忽视,将会误导卫生保健系统的管理者和执行者对有关治疗方案和干预措施的重要性和有效性的评估。TestaMA,SimonsonDC,TurnerRR等人通过回顾文献以及开展两项分析,以确定2型糖尿病患者绝对的、相对的及可操作...
关键词: 1型糖尿病 青少年患者 肥胖儿童 血脂 2型糖尿病 胰岛素抵抗 体型消瘦
糖尿病儿童及青少年患者是糖尿病患者中的一个特殊群体,因其年龄偏小,且大多数以1型糖尿病(T1DM)为主,体型消瘦,肥胖并胰岛素抵抗导致的2型糖尿病(T2DM)还是占少数(但近年来肥胖儿童在逐年增加,已成为社会关注的问题),所以血脂问题常常不被重视。
关键词: 酮症酸中毒 氯氮平 精神分裂症患者 诊治
2005年期间以来,我们在临床上发现3例精神分裂症患者服用氯氮平治疗中,出现酮症酸中毒,现分述如下;
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