实用糖尿病杂志是由辽宁省卫生健康委员会主管，中华医学会辽宁分会主办的一本省级期刊。
实用糖尿病杂志创刊于1993，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 糖尿病肾病 肾损害 脂毒性 临床处理 肾小管间质纤维化 蛋白激酶c 识别
1糖尿病脂毒性肾损害的机理关于糖尿病肾病的原因，长期以来认为是“糖毒”的作用：即糖基化终末代谢产物、蛋白激酶C的激活、转化生长因子-β（TGF-β）、活化的促细胞分裂原、蛋白激酶通路、反应性氧化物的堆积、细胞外基质的沉积等，增加肾小管间质纤维化等因素，导致糖尿病肾病（DN）。然而，“糖毒”实验并未复制出人的DN模型。1858年Virchow...
关键词: 高血压性肾损害 糖尿病肾病 临床处理 t2dm 识别 流行病学资料 糖尿病肾损害 1型糖尿病
流行病学资料显示1型糖尿病（T1DM）患者糖尿病肾病（DN）发生率达40％，而2型糖尿病（T2DM）患者，尿蛋白发生率可达20％。糖尿病（DM）合并高血压（HT）约占DM患者的30％-80％。已有HT后合并T2DM其并发DN风险明显升高；合并HT的DM患者随病程进展病人蛋白尿的发生率高于无HT的DM患者；T2DM患者血压升高与糖尿病肾损害进展相关；
关键词: 糖尿病患病率 临床处理 高血糖 伤害 识别 糖尿病前期 人类健康 卫生问题
糖尿病是威胁人类健康最常见的慢性病之一，已成为重大的社会卫生问题。2010年全球糖尿病患者已达2．85亿，以其2．2％的年增长率，预计到2030年，全球糖尿病患者可达4．39亿。WHO调查，到2025年，中国和印度将有1．3亿糖尿病患者，这将消耗医疗预算40％，严重阻碍经济的发展。2007～2008年我国的调查显示，成人糖尿病患病率为9．7％，估计全国...
关键词: 糖尿病 甲状腺疾病 甲状腺功能亢进 甲状腺功能低下
糖尿病（DM）与甲状腺疾病是临床上常见的内分泌代谢性疾病。甲状腺疾病常合并DM，其临床变化多样。甲状腺疾病可使DM恶化，也可使DM好转。二者存在着诸多内在联系，某些激素的异常改变可能与DM的发生相关。本文就DM合并甲状腺功能异常改变的相关表现和发病机理做简单概述。
关键词: 原发性醛固酮增多症 糖尿病 螺内酯 格列美脲 胰岛素抵抗
原发性醛固酮增多症与糖代谢紊乱存在一定关系，其原因和机制目前尚未清楚．关于原发性醛固酮增多症合并糖尿病的总体治疗方法尚未有报道，患者血糖控制多不理想，常需要多种药物联合治疗。该患者应用螺内酯、格列美脲联合胰岛素综合治疗后，血糖控制理想，也减少了胰岛素用量及降糖药物种类，效果显著，特此报告以进一步探讨其机制。
关键词: 消肿止痛膏 祛腐生肌膏 糖尿病足 疗效观察 治疗 糖尿病医院 下肢溃疡 鞍山市
鞍山市万良糖尿病医院从1998年12月至今，采用自制《消肿止痛膏》辽药字Z0903002；自制《祛腐生肌膏》辽药字Z0903001，对糖尿病足下肢溃疡坏疽的2350例患者进行治疗，疗效显著，有效率在95．9％，是目前治疗糖尿病又一有效办法。
关键词: 糖尿病非酮症 高渗状态 糖尿病酮症酸中毒 内科急重症 严重并发症 死亡率 组织器官 消化系统
糖尿病非酮症高渗状态（HNDC）是内科急重症之一，不及时发现和正确处理，可引起心、脑、。肾及消化系统等重要组织器官的严重并发症，也是病情危重，治疗难度大的一种急性的代谢紊乱状态，病死率高，高达35％-75％。人们一致认为糖尿病非酮症高渗状态死亡率比糖尿病酮症酸中毒高的多，尿病非酮症高渗状态死亡率为40％～70％，而糖尿病酮症酸中...
关键词: 社区门诊 糖尿病 健康教育
糖尿病是一种常见的慢性终生性疾病，其发病率逐年升高，在我院社区门诊对126例糖尿病患者开展健康教育，比较教育前后血糖及HbA1c的变化，结果：健康教育后血糖较教育前血糖明显下降。结论：糖尿病健康教育有利于提高患者对治疗的依从性，有效控制血糖，降低并发症，提高生活质量。
关键词: 糖肾方 早期糖尿病肾病 中西医结合疗法
采用随机数字表法，对122例DN患者在常规治疗基础上，治疗组68例加糖肾方口服，对照组54例加金水宝胶囊口服，12周。结果治疗组总有效率85．29％，对照组62．96％，治疗组优（P〈0．01）。中医单项症状消失率、实验室各指标比较，治疗组优（P〈0．05）。结论自拟糖肾方联合西药治疗DN疗效显著。
关键词: 2型糖尿病 肺功能 利拉鲁肽 胰岛素
40例糖化血红蛋白〉9％的2型糖尿病患者随机分为胰岛素组和利拉鲁肽组（n=20），22例为对照，采用肺功能仪测定肺通气功能指标和DLCO（一氧化碳肺弥散功能）。结果与对照组相比，2型糖尿病患者的肺通气功能指标（VC、FVC、FEVl、TLC、MVV）和DLCO明显下降（P〈0．05）。12周后胰岛素组肺通气功能指标轻度增加，但无统计学意义，而弥散功能指标DL...
关键词: 糖尿病肾病 贝那普利 前列腺素e1 阿托伐他汀
糖尿病早期肾病患者40例，随机分成（每组20例）：贝那普利联合前列腺素E1组，贝那普利联合阿托伐他汀组。观察治疗3周。结果两组均能减少UAER（P均〈0．05），但贝那普利联合前列腺素E1组降低UAER更明显。TG和Tch均有不同程度的降低，但贝那普利联合阿托伐他汀组更明显（P〈0．05）。结论贝那普利联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病能更有效地降...
关键词: 消渴丸 2型糖尿病 汇总分析
检索消渴丸治疗2型糖尿病疗效的随机对照研究，主要观察指标为治疗组与对照组空腹血糖改善比例。应用汇总分析软件包RevMan5．0对各研究数据进行合并，并进行敏感性分析评价结果和发表偏倚分析的稳定性。结果纳入相关文献10篇，总共1297例2型糖尿病患者，其中消渴丸组817例，对照组480例。消渴丸治疗患者在空腹血糖改善方面熹对照组的3倍（OR=3...
关键词: 2型糖尿病 健康教育 相关指标
将40例诊断为2型糖尿病患者随机分成试验组和对照组各20例，试验组接受以问题为基础的教育，对照组接受常规教育，观察干预前后6月两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、甘油三酯（Tg）、总胆固醇（Tc）。结果试验组在相关指标达标方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论以问题为基础的教育可...
关键词: 24h尿微量白蛋白 相关性2型糖尿病 糖尿病肾病
收集224例T2DM患者24h尿和晨尿，分别测定24h尿mALB、晨尿mALB、Cr，进行晨尿ACR与24h尿mALB的相关性分析。结果：晨尿ACR与24h尿mALB呈高度相关。结论：晨尿ACR可替代24h尿mALB作为观察评价尿微量白蛋白排泄量的指标并用于糖尿病肾病早期筛查。
关键词: 肾周脓肿 腰大肌 糖尿病 白内障手术 临床资料 体重下降 胃内容物 静脉血糖
1临床资料73岁女性，1月前口干、多饮、多尿，无多食，体重下降约2kg。2天前无诱因出现腹痛、腰痛，以右侧为重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热、腹泻，无咳嗽、咳痰。入院半天前于外院查空腹静脉血糖为23．03mmol／L，尿酮体＋，予静滴胰岛素等治疗，症状无好转。未发生意识障碍。20年前患“肝炎”。4年前先后行双眼白内障手术。同期...
关键词: 糖尿病 非酮症高渗综合征 补液
采用胃肠补液和静脉补液结合的方式，抢救糖尿病非酮症高渗综合征12例，病死率下降到16．67％，探索了糖尿病非酮症高渗综合征的补液量、补液速度、补液种类、补液顺序、补液技巧等。
关键词: 糖尿病 神经源性膀胱 针灸 按摩 膀胱控制训练
采用随机分组的方法，将90例病人，分为综合康复组45例，给予针灸治疗、膀胱控制训练、膀胱区按摩以及清洁导尿等方法；对照组45例，给予针灸治疗及清洁导尿等方法；观察并记录2组患者尿流率、排尿后B超测定残余尿量。结果：综合康复组患者在尿流率、排尿后B超测定残余尿量等方面均优于对照组（P〈0．05）。结论：综合康复训练可有效促进糖尿病...
关键词: 2型糖尿病 夜间活动 血糖
探讨2型糖尿病患者夜间活动对血糖、血压的影响。方法对39例有夜间活动2型糖尿病的糖尿病住院患者进行常规胰岛素强化治疗（餐前3次速效胰岛素加长效胰岛素睡前）注射，至增加胰岛素不能使血糖良好控制时干预治疗一终止夜间活动或药物治疗睡眠障碍后3～4天，收集睡眠干预前后空腹血糖、餐后血糖、上午血压、胰岛素用量。并进行比较。结果干预前...
关键词: 甘精胰岛素 门冬胰岛素 胰岛素泵 2型糖尿病
目的比较胰岛素泵与基础胰岛素加3餐前胰岛素注射对疗效比较。方法将62例2型糖尿病患者分成两组，其中胰岛素泵组25例，基础加餐时胰岛素治疗组37例，治疗2周，比较两组血糖控制情况，血糖达标需要的时间，胰岛素用量及低血糖发生情况。结果两组不同给药途径治疗后空腹血糖、餐后血糖均有效控制，（P〈0．05）。两组达标时间、胰岛素用量、低血...
关键词: 羟苯磺酸钙 赖诺普利 糖尿病肾病
将68例早期糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组给予赖诺普利口服，治疗组在此基础上加用羟苯磺酸钙治疗，4周后观察尿微量白蛋白排泄率。结果：治疗组有效率明显优于对照组（P〈0．01）。结论：羟苯磺酸钙联用赖诺普利治疗早期糖尿病肾病疗效显著，值得推广应用。
关键词: 儿童糖尿病 自身免疫性抗体 胰岛
采用酶联免疫吸附法检NJL童糖尿病患者胰岛素自身抗体（IAA）、血清谷氨酸脱梭酶抗体（GADA）、胰岛细胞抗体（ICA）。结果儿童糖尿病患者三种自身抗体的阳性率均高于正常儿童对照组（P〈0．05），三种抗体联合检测的阳性率显著高于正常健康儿童对照组（P〈0．05），儿童的性别对于抗体的阳性率没有特别的影响（P〉0．05）。结论自身抗体阳性的...
关键词: 糖尿病足 分级 安诺神经治疗仪 激光多普勒血流检查 疗效
随机对80例轻中度糖尿病足患者。予安诺神经治疗仪治疗一个疗程后，对比治疗前后患者症状、体征变化及激光多普勒血流灌注变化，分析用安诺神经治疗仪后对轻中度糖尿病足微循环（血流）的改善，以评价治疗效果。结果：治疗组有效率高于对照组，治疗前后神经的症状评分、下肢灌注量及末梢血液循环血流明显改善，其有效率为87．5％。结论：安诺神...
关键词: 2型糖尿病 吡格列酮 二甲双胍
将口服磺脲类降糖药血糖控制不满意的2型糖尿病患者96例随机分为治疗组和对照组各48例，治疗组在磺脲类降糖药物的基础上加服吡格列酮30mg，1次／Et，对照组加服二甲双胍0．5g，3次／日，疗程均为3月，比较治疗前后两组的空腹血糖（FPG），餐后2h血糖（2hPG），糖化血红蛋白（HbA1c），空腹胰岛素（FINS），餐后2h胰岛素（2hINS），稳态胰岛素评...
关键词: 2型糖尿病 中西医结合疗法 中药外敷
选择病程在2～5年的2型糖尿病患者116例，随机分为两组，根据血糖情况，选用胰岛素或二甲双胍治疗，在此基础上，选用中药口服及外敷。结果：通过治疗组与对照组比较发现，治疗组的有效率明显高于对照组，治疗组有效率为90．7％，对照组为68．2％。结论：中药在治疗糖尿病上，对改善患者临床症状，提高胰岛素敏感性，减少副作用上有明显疗效。
关键词: 下肢动脉慢性闭塞性血管病 高尿酸血症 糖尿病
随机从457例糖尿病并发下肢动脉慢性闭塞性血管病例中，根据有无高尿酸血症分成两组，并符合John关于肢体动脉慢性闭塞性疾病的诊断及鉴别诊断标准。结果血尿酸耋（467±13）ixmol／L52例（52／79，占65．82％），血尿酸耋（349±9）ixmol／L27例（27／79，占34．18％）。合并高尿酸血症患者并发下肢动脉慢性闭塞性血管病明显高于血尿酸正常的糖尿...
关键词: 2型糖尿病 勃起功能障碍 血管内皮细胞舒张功能 crp
收集30例初发2型糖尿病合并勃起功能障碍患者[根据国际勃起功能指数（IIEF-5）评分判定]，同时收集2型糖尿病合并勃起功能障碍者一级亲组30例，初发2型糖尿病未合并勃起功能障碍患者组30，并设正常对照组30例。采用免疫比浊法检测hs—CRP水平，并测定颈动脉内膜中层厚度、血糖、胰岛素、血脂、尿酸、性激素、HbA1C等指标。结果：初发2型糖尿病勃...
关键词: 胰岛素抵抗综合征 中西医结合治疗 临床体会
胰岛素抵抗综合征的危害、发病率、中西医发病机制、诊断标准、治疗方法、药物、临床分析。
关键词: 他汀类药物 结肠癌 发病 医学院 癌患者
美国天普大学医学院和福克斯蔡斯癌症中心的一项研究，在回顾1998年～2006年36679名结肠癌患者，Esnaola博士说：他汀类药物有证据表明能降低结肠癌发病的风险。
关键词: 2型糖尿病 前列地尔 疏血通
60例2型糖尿病合并有DPN患者，均在统一调控血糖治疗方案的基础上，静脉滴注前列地尔10μg和疏血通6ml，一次／天，连续应用14天。结果：VAS评分、TCSS评分均较治疗前降低（P〈0．01）；TC、TG、LDL均显著改善（P〈0．05）；CRP显著下降（P〈0．01）；正中神经、腓总神经MNCV和SNCV较治疗前明显提高（P〈0．01）。结论：前列地尔联合疏血通注射液...
关键词: fractalkine 新靶点 糖尿病 治疗 美国加州大学 胰岛素分泌
在《细胞》杂志上，来自美国加州大学圣地亚哥医学院的Jerrold教授、Oletsky博士等发现fractalkine在β细胞中起一种新作用，fractalkine减少或是fractalkine信号受损可能是β细胞功能下降的原因。若给予fractalkine可以改善或是恢复胰岛素分泌，阻止β细胞凋亡。它可能是蛋白类似物。
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