实用糖尿病杂志是由辽宁省卫生健康委员会主管,中华医学会辽宁分会主办的一本省级期刊。
实用糖尿病杂志创刊于1993,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 胰岛素抵抗 酮症酸中毒 临床应用 人胰岛素 基础胰岛素 提取物 磺脲类药物 蜜月期 动物胰岛素
自Banting等1921年开发了药用胰岛素以来,公认是糖尿病治疗史上的里程碑。在胰岛素真正问世前、后的医生,亲眼目睹和经历了“糖尿病高死亡率的无奈”,和1922年将胰腺提取物注射到病孩身上后,渡过了酮症酸中毒的喜悦!至今近100年的胰岛素开发、临床应用史,使不少专家、临床医生乃至糖尿病病人,已把胰岛素当作糖尿病治疗中必备的治疗手段,也在不断...
关键词: 胰岛素抵抗 正常体重 胰岛素分泌功能 空腹血糖受损 预混胰岛素 基础胰岛素 糖毒性 胰岛细胞功能 糖代谢
近年来,中国糖尿病患病率逐年增加。肥胖与胰岛素抵抗及糖尿病的发生机制已得到广泛证实。肥胖作为心血管疾病、高血压和糖尿病的风险因素,越发受到重视。而对于在2型糖尿病患者中占大多数(~65%)的非肥胖、正常体重的2型糖尿病患者,其胰岛素敏感性及胰岛素分泌功能与肥胖患者的差别尚不完全清晰。本文综述正常体重2型糖尿病的研究进展,分析...
关键词: 肥胖型 胰岛素抵抗 胰岛素分泌 胰岛细胞功能 肠促胰岛素 基础胰岛素 内源性葡萄糖 胰岛素剂量 静脉葡萄糖
近年来,2型糖尿病患病人数在全球范围内迅猛增长且数字惊人。而亚洲国家的糖尿病情况更为严峻,并且呈现出与欧美国家不同的特点:总体肥胖率较低,β细胞功能受损更早且更严重。糖尿病指南中提到,我国2型糖尿病患者的平均BMI约在24kg/m^2左右,而高加索人糖尿病患者的平均BMI多超过30kg/m^2,因此,非肥胖型糖尿病仍值得我们重视。
关键词: 肥胖型 胰岛素抵抗 空间跨度 临床医生 基础胰岛素 糖苷酶抑制剂 心脑血管并发症 地特胰岛素 磺脲类降糖药
其实2型糖尿病中的肥胖型的比例越来越多,而早已深入临床医生及病人中对胰岛素的良好印象,必然面对胰岛素和肥胖型间的关系和摆位。下面谈几点: 1肥胖的流行病学 2014年5月29日发表在Lancet杂志上的一篇文章:“三十三年大型肥胖研究”,时间跨度33年,空间跨度188个国家的一项研究表明:目前全球肥胖或超重人口已经达到了21亿人,相当于全地球人...
关键词: 成年人 生化指标 糖尿病 静息心率过快 非条件logistic回归
对苏州市相城区渭塘镇18岁以上人员进行健康体检,测量身高,体重静息心率,检测主要生化指标,包括血糖,血红蛋白,甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,总胆固醇,尿酸,记录性别,年龄,分别给予变量赋值,应用SPSS19.软件中非条件logistic回归计算糖尿病患病风险与静息心率过快的关系。静息心率过快成年人糖尿病病患风险高于静息心率过快成年人。
关键词: 格列美脲 甘精胰岛素 初诊 2型糖尿病
选取初诊2型糖尿病患者80例,给与甘精胰岛素联合格列美脲治疗12周,比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hGP)、空腹C肽(2hC-P)、糖化血红蛋白(HbA1C),同时观察肾功能的变化以及低血糖发生的次数。治疗后所有患者血糖、糖化血红蛋白均明显下降(P〈0.01),空腹及餐后2hC-P均较治疗前增加(P〈0.01),肝肾功能无明显变化,发生低血糖4...
关键词: 利拉鲁肽 糖化血红蛋白 体重 低血糖 糖尿病 2型
应用胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍、西格列汀治疗欠佳的T2DM患者28例,在原治疗基础上联合应用利拉鲁肽治疗16周。治疗前后检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG),糖负荷后2小时血糖(2hPG)、空腹C肽(FC-P)、糖负荷后2小时C肽(2hC-P)、血脂、体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及肝肾功能、心电图等...
关键词: 前列地尔 硫辛酸 糖尿病性周围神经病变
将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组与对照组。观察组30例采用前列地尔10μg静滴、硫辛酸600mg静脉滴注,对照组30例采用硫辛酸600mg静脉滴注,两组均为每日1次,连续2周。观察组和对照组总有效率分别为96.7%,76.7%,观察组明显优于对照组(P﹤0.05)。前列地尔、硫辛酸联合应用是糖尿病周围神经病变有效的治疗方案。
关键词: 会诊 内分泌科 病种构成
按医院制定的会诊制度,会诊医师完成会诊后记录患者的会诊日期、科室、姓名、性别、年龄、原发病诊断、内分泌相关疾病诊断及会诊登记。汇总大医一院三部6年(2007年3月14日~2013年3月15日)来的会诊病例,资料完整者共3750例,利用SPSS17.0软件进行数据分析。2007年3月14日~2013年3月15日大医一院三部申请内分泌科会诊共3750人次。统计分析结果...
关键词: 2型糖尿病 利拉鲁肽 甘精胰岛素 肥胖型
对20例肥胖T2DM患者给予利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗12周,采用自身前后对照的方法,观察患者血糖、血脂(甘油三酯TG、胆固醇TC)、体重指数(BMI)C肽等指标的变化情况。治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、BMI、甘油三酯TG、胆固醇TG水平均明显下降,而空腹C肽(F-CP)2hC肽(2h-CP)明显高于治疗前(P〈0.01)。利拉鲁肽联合甘精胰...
关键词: 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 危险因素
采用飞利浦iuzz型彩色多普勒超声检查仪对137例2型糖尿病(T2DM)患者进行颈动脉血管检测,按颈动脉病变情况将其分为T2DM合并动脉硬化(AS)组及单纯糖尿病组(T2DM组),并设健康对照组,分析颈动脉粥样硬化与年龄、糖尿病病程、血糖、血压、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),尿酸(UA...
关键词: 低血糖脑病 原因 预后
对58例糖尿病并低血糖脑病患者临床资料进行回顾性分析。结果:糖尿病患者发生低血糖脑病常见原因为降糖药物选择不当或剂量不当、进食、运动不合理;预后与年龄、低血糖持续时间、纠正速度、是否早期确诊及时治疗密切相关。结论:加强糖尿病健康教育、糖尿病患者采取个体化治疗可减少低血糖脑病发病率改善预后。
关键词: 胰岛素泵 新诊断的2型糖尿病
短期胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素强化治疗。结果:全部患者在胰岛素泵短期强化治疗期间,血糖很快被控制在目标水平,在治疗后3~6个月,复查血清C肽胰岛B细胞功能,发现胰岛素峰值,胰岛素分泌曲线明显回升。40例中有11例胰岛素用量较少,血糖控制平稳,停用胰岛素,仅依靠运动、饮食治疗;有7例依靠运动、饮食治疗+口服二甲双胍或艾汀治疗,血糖控制理...
关键词: 糖尿病 健康教育 临床路径
将160例糖尿病患者随机分为2组:实验组80例,应用规定的临床路径实施健康教育;对照组80例,应用常规的健康教育。比较2组患者住院期间满意度和糖尿病知识及技能的掌握情况。结果:实验组在患者满意度和糖尿病知识及技能的掌握情况方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:应用临床路径对糖尿病患者实施健康教育,可以提高患者对...
关键词: 2型糖尿病 脑电图
随机选取134例2型糖尿病患者,分析其脑电图表现,用χ^2检验统计分析性别、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、高血压、病程、糖尿病肾病等因素与脑电图结果的相关性。结果 134例2型糖尿病患者脑电图异常率为73.13%。性别和糖尿病肾病因素对脑电图异常率无明显相关性,P〉0.05;糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、高血压、病程等与脑电图异常率...
关键词: 维格列汀 二甲双胍 2型糖尿病 效果 安全性
选取我院在2012年5月至2013年5月间收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,实验组(45例),用维格列汀联合二甲双胍治疗,对照组(45例),单用二甲双胍治疗。比较两组患者的空腹血糖(FGB)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白值(HbA1c)以及用药过程中出现的不良反应。结果:实验组患者的FGB、2hPG、HbA1c值较对照组在用药后降低...
关键词: 2型糖尿病 甲状腺超声 临床分析
将236例2型糖尿病患者根据甲状腺超声是否异常分为正常组74例,异常组162例,行相关生化、甲状腺功能测定。结果:甲状腺超声异常组与正常组比较,FBG、PBG2h、HBA1c、TC、TG、HDL、LDL无明显差异(P〉0.05),但年龄、病程明显增加(P〈0.05),有统计学意义。甲状腺超声异常组结甲肿、单腺瘤、囊肿、混合型、桥本甲状腺炎发病率分别为43.2%、16.7%...
关键词: 下肢血管病变 临床护理 高原地区 截肢率 下肢远端 静息性疼痛 下肢动脉硬化 足部病变 下肢血液循环 局部清创
糖尿病患者下肢血管病变是指在糖尿病的基础上发生的下肢动脉硬化,造成下肢远端组织缺血表现,临床症状是跛行、静息性疼痛、溃疡、甚至坏疽致截肢。如果能够及时发现和治疗糖尿病下肢血管病变,可以预防或延缓糖尿病足部病变的发生、发展,降低截肢率,保证患者的生活质量。现就糖尿病患者下肢血管病变的临床护理探讨如下:
关键词: 乙型肝炎随访队列 乙型肝炎患者 空腹血糖 危险因素
对427例随访者分为FBG升高组(185例)和FBG正常组(242例)。结果:1FBG升高组的ALT(t=-2.170,P=0.031)、GGT(t=-3.500,P=0.001)、TG(t=-3.099,P=0.002)、TC(t=-2.033,P=0.043)、UA(t=-3.009,P=0.003)、BMI(t=-4.165,P=0.001)、收缩压(t=-4.407,P=0.001)、舒张压(t=-2.249,P=0.025)、抗-HBc阳性(P=3.879,P=0.049)和脂肪肝发...
关键词: 社区 中老年 血脂 调查
对本社区中老年人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行筛查,统计不同性别血脂异常发生率。结果:血脂异常检出率为35.13%,男性TG异常、LDL-C异常、HDL-C异常发生率明显高于女性,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05);男性的TC、TG、LDL-C水平明显高于女性,而男性HDLC水平明显低...
关键词: 糖尿病 自我管理小组 效果分析
入选200名糖尿病患者,以糖尿病自我管理小组形式。经过1年的综合干预,结果血压、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯低密度脂蛋白变化有统计学意义(P〈0.05),对照组仅血压、空腹血糖差异有统计学意义(P〈0.05)。干预形式能提高病人的自我管理能力,改善病情发展具有积极意义。
关键词: 拜糖苹100mg 2型糖尿病
拜唐苹100mg是我国卫生部中日友好医院杨文英教授牵头的一项March研究,此研究2013年10月发表在《柳叶刀》杂志上。结果提示100mg拜唐苹日三次服用优于二甲双胍1.5g一天剂量口服,降低餐后血糖,安全不发生低血糖,减轻体重,目前临床应用报道不是很多。
关键词: 甲状腺结节 甲状腺激素 随访
本院1506名职工健康体检中检查出的994例甲状腺结节患者,在甲状腺结节者及无甲状腺结节者(对照组)中分别随机抽出100例进行随访研究,分别进行甲状腺超声、甲功检查及随访,观察其病情变化。甲状腺结节的发生与年龄、性别有关,甲状腺结节对甲状腺功能影响不大。通过超声检查和细胞学细外吸法(FNAB)结果确定手术适应证,避免过度治疗带来的浪费...
关键词: 氯沙坦 羟苯磺酸钙 糖尿病肾病
500例符合诊断标准的糖尿病肾病患者随机分为两组;A组为观察组,在预混人胰岛素控制血糖基础上予氯沙坦联合羟苯磺酸钙治疗,B组为对照组,予预混人胰岛素控制血糖。两组于治疗前及治疗第3、6个月检测24h尿白蛋白排泄率(AER)、肾功能(BUN、Cr)、空服血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均动脉压(MAP)、血清一氧化氮(...
关键词: 糖尿病肾病 饮食不节 奇病论 房劳过度 消渴方 情志不遂 心血管疾病 血瘀证 气阴两虚 阴损及阳
糖尿病属祖国医学消渴范畴。随着生活条件的改善和不良生活方式的增加,本病的发病率迅速上升。已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。因此积极控制血糖及代谢紊乱,对于防止并发症,改善预后具有重要意义。
关键词: 胰岛素抵抗 糖尿病大鼠 中医研究 胰岛素作用 内脏脂肪 靶组织 insulin 胰岛素受体 糖尿病冠心病 胰岛功能
胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)是胰岛素作用的靶器官、靶组织对胰岛素的生物学效应反应降低或丧失而产生的一系列病理生理过程和临床表现,是2型糖尿病的显著特征。近年来,中医药在对改善IR方面的研究不断深入,综述如下:
关键词: 基础胰岛素 公共健康问题 胰岛素抵抗 预混胰岛素 磺脲类药物 格列奈类药物 口服降糖药 血脂异常 生活方式干预 格列美脲
1980年WHO指出,糖尿病的临床经过和糖尿病患者的健康与生命预后大部分是由所谓糖尿病的并发症所决定的。在64年ADA年会上Brownlee博士指出:“如果糖尿病没有血管并发症,糖尿病不再是一个重大公共健康问题”糖尿病并发症的发生是多因素的。因此,在严格控制血糖的同时,兼顾其它危险因素的治疗才是改善糖尿病患者预后的根本。
关键词: 体重正常者 十年
最近英国剑桥大学研究人员报导了一项最新研究报导,目前全球大约3亿8千万人受到糖尿病的影响。本研究对象12000名2型糖尿病和16000名健康人。研究结果显示,在十年期间,体重正常者检测遗传风险在0.25%~0.89%,而肥胖者这一比例扩大至4.22%~7.99%,表明致病风险,不良生活方式的影响远远高于遗传因素。
关键词: 肥胖发生率 柳叶刀 运动减少 空间跨度 欧洲联盟
最近发表在柳叶刀杂志上一篇文章介绍:一项跨度33年,空间跨度188个国家的一项研究表明,目前肥胖及超重人口已达到了21亿,相当于全世界人口的30%。肥胖研究欧洲联盟主席Hermann Toplak教授讲;肥胖目前在世界各处都不断增加,将成为21世纪的主要健康问题,运动减少及不健康的食物是致肥胖的主要原因,每年将有340万人因肥胖丧失生命。
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