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实用糖尿病杂志是由辽宁省卫生健康委员会主管，中华医学会辽宁分会主办的一本省级期刊。
实用糖尿病杂志创刊于1993，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 胰岛素抵抗 基因多态性 基因遗传疾病 2型糖尿病 发病机制 信号传导 受体结合 基因突变
2型糖尿病是一种复杂的多基因遗传疾病，胰岛素抵抗是其重要发病机制，是胰岛素和胰岛素受体结合后信号传导过程发生障碍的结果。目前研究发现多种基因突变与胰岛素抵抗的发生和发展相关。本文针对影响胰岛素抵抗的相关基因进行阐述。
关键词: 亚临床甲状腺功能减退症 代谢综合征 内皮功能损伤 tsh水平 高血凝状态 动力学异常 血脂紊乱 sch
亚临床甲状腺功能减退症（SCH），成年人中患病率为3．8％～10％。近年来的研究显示，SCH患者中MS组分的阳性率娘著增高，高TSH水平与血脂紊乱、高血凝状态、血液动力学异常以及内皮功能损伤有关。本文就SCH与MS及其组分关系的研究进展进行综述。
关键词: 糖化血红蛋白 价值 应用 血糖浓度 血糖水平 hba1c 红细胞内 人体血液
糖化血红蛋白（HbA1c）是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。属于不叮逆反应过程，并与血糖浓度成正比，且保持3～4个月左右，所以可以检测到120天之前的血糖浓度。因此HbA1c水平在一定程度上反映患者近8～12周的血糖水平。
关键词: 经皮氧分压 下肢动脉疾病 糖尿病足 慢性下肢动脉缺血 应用 氧气含量 组织细胞 直接反应
诊断慢性下肢动脉缺血（CLI）的重要性是毋庸置疑，经皮氧分压（TcPO2）可以直接反应组织细胞的氧气含量，早期提供血循环情况。
关键词: 假说 t2dm 功能受损 异质性 细胞团 胰岛
β细胞功能受损是T2DM发病的根本原因。但T2DM患者存在明显的异质性，提示体内有不同功能的β细胞群。 1假说的依据（1）胰岛在胰腺中位置不同：人体胰岛约70～100万个，重量约1～2g，由多种细胞团组成。
关键词: 前列地尔 替米沙坦 糖尿病肾病 肾功能 24小时尿蛋白
选取我院收治的糖尿病肾病（DN）患者92例，随机分为治疗组和对照组各46例。对照组在糖尿病肾病常规治疗措施的基础上，加用替米沙坦片口服。治疗组则联合使用前列地尔注射液静脉滴注和替米沙坦片口服。结果：尿素氮、血肌酐、空腹血糖和治疗前对比，差异均没有统计学意义；两组患者治疗后的24小时尿蛋白定量、平均动脉压均显著低于治疗前（均P...
关键词: 年龄 空腹血糖 血钙 白蛋白 糖尿病
选取71名成年人群（31～83岁，58％女性），结果年龄≥60岁的老年组空腹血糖显著高于60岁以下的青中年组（P〈0．05），但在正常血糖组和血糖增高组（FPG≥6．1mmol／L）之间校正血钙浓度没有显著性差异。结论空腹血糖随年龄增大而增高，水平之间血钙没有显著性差异。
关键词: 超声 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 斑块
选择2013年12月～2015年7月2型糖尿病患者100例作为观察组，另选择同期医院行高频超声检查的健康体检者100例作为对照组，高频超声检查对比两组有无斑块的形成以及斑块数量、分布、分型，并测量颈动脉内中膜厚度（IMT）。结果观察组颈动脉斑块检出率为73．00％，对照组为11．00％，（P〈0．05）；观察组共检出斑块208处，对照组共30处，两组斑块...
关键词: 西洛他唑片 甲钴胺 神经传导速度
将68例DPN患者随机均分为观察组34例给予甲钻胺及西洛他唑片，对照组34例单用甲钴胺12剧，结果：观察组总有效率为94．12％，高于67．65％的对照组，（P〈0．05）。两组治疗4、8、12周后神经传导速度均优于治疗前（P〈0．05），但治疗8周、12周后观察组效果显著优于对照组（P〈0．05）。结论：西洛他唑片联合治疗DPN的疗效肯定。
关键词: 肾结石 糖尿病 经皮肾取石术 临床效果
将院内泌尿外科收治的68例肾结石合并糖尿病患者作为观察对象，随机将其分为观察组和对照组各34例，对照组采用院内常规治疗方法，观察组采用经皮肾取石术治疗，比较两组临床治疗效果、应用价值及意义。结果：观察组手术成功率为94．12％，显著高于对照组的76．47％，比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组术中切口大小、出血量及手术时间均...
关键词: 磷酸西格列汀 地特胰岛素
将113例口服降糖药治疗效果欠佳的T2DM患者随机分为57例观察组和56例对照组，观察组早餐前口服磷酸西格列汀并联合皮下注射地特胰岛素进行治疗，对照组早餐前口服磷酸西格列汀并联合皮下注射诺和灵30R进行治疗。结果：治疗后2组FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前显著降低（P〈0．05），组间比较两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c无显著性差异（P〉0．05）。...
关键词: 捷诺达 糖化血红蛋白 体重 低血糖 糖尿病 2型
入选病例32例，在应用或停用原降糖药物基础上口服捷诺达24周，结果多项指标较治疗前基础值有所下降，血脂异常有所改变，血清C肽有所升高，低血糖发生率显著减少（P〈0．05、P〈0．01）。结论捷诺达对血糖控制欠佳2型糖尿病患者具有良好的控制血糖、减轻体重、减少低血糖风险和改善胰岛功能且有较好的安全性、依从性和耐受性。
关键词: 二甲双胍 糖尿病前期 糖化血红蛋白 空腹血糖 餐后2h血糖
选取2012—2014年我院糖尿病门诊筛查的糖尿病前期患者80例，随机分为观察组和对照组。对照组通过饮食控制、健康教育、运动治疗，观察组加用二甲双胍治疗。结果两组治疗前的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及体重指数（BMI）水平无明显差异；治疗后观察组的FBG为（5．56±0．84）mmol...
关键词: 中西医诊治 临床效果
选择我院2011年1月至2015年1月收治的甲亢合并DM患者160例，随机分成实验组和对照组各80例，对照组患者给予常规西医治疗，实验组患者在西医治疗的基础上联合中医治疗。结果：实验组患者的临床治疗总有效率、血糖控制水平显著优于对照组患者（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗的临床疗效，血糖水平和甲亢症状。
关键词: 糖尿病 酮症酸中毒 抢救 护理
回顾性分析我院于2013年3月～2015年3月收治的28例DKA患者的临床资料。结果28例患者经输液、胰岛素治疗、补钾、纠正酸中毒、抗感染等积极有效的抢救治疗和护理，25例治愈，3例好转。结论积极的抢救配合，合理的输液、胰岛素应用，密切病情观察，有利于提高患者抢救成功率。
关键词: 糖尿病 同伴支持计划 胰岛素 达标率
130例T2DM患者分为，对照组使用原胰岛素注射治疗方案不变；治疗组在原胰岛素注射治疗方案不变的同时，联合同伴支持计划治疗。结果：治疗三个月后，治疗组的体重、BMI、SBP、DBP、FPG、2HPG、HbA1c、TG、TC、HDL—C、LDL—C与对照组比较具有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05），T2DM综合控制指标BMI、SBP、DBP、FPG、2HPG、HbAnTG、TC、HDL—C、...
对145名2型糖尿病住院患者行多导睡眠监测（PSG），根据是否有OSAHS分为单纯2型糖尿病（DM）组82例及2型糖尿病合并OSAHS（DM＋OS）组63例，收集基本资料，比较两组间血浆D-二聚体水平。结果DM＋OS组患者血浆D-聚体水平高于DM组（P〈0．05）。结论OSAHS可增加T2DM患者血浆D-二聚体水平。
关键词: 糖尿病教育 护理 血糖达标率
将患者分为治疗组和对照组，予以糖尿病教育护理，观察患者血糖变化。结果经过糖尿病教育护理的患者血糖达标率更高。结论糖尿病教育能有效地稳定血糖，使血糖达标，具有广泛的临床应用价值。
关键词: 糖尿病肾病患者 他汀类药物 依从性 影响因素
选择2012年6月～2014年12月应用他汀类药物进行治疗的糖尿病肾病患者118例，比较依从性好等因素。结果依从性好共70例（59．32％），依从性差48例（40．68％）；Logistic回归分析影响糖尿病肾病患者应用他汀类药物依从性因素为：年龄970岁、文化程度低、担心他汀不良反应、职业农民（OR=4．48、4．02、3．53、2．95）。结论影响糖尿病肾病患者他...
关键词: 血管内皮细胞舒张功能 imt
收集30例初发T2DM合并ED患者[根据国际勃起功能指数（IIEF-5）评分判定]，同时收集共一级亲组30例，正常对照组30例。采用彩色超声诊断仪检测IMT水平，并测定血糖、胰岛素等指标。结果：内皮细胞舒张功能障碍，在一级亲组已有升高。多因素logistic回归分析显示，cIMTmax与T2DM勃起功能障碍相关。受试者工作曲线显示cIMTmax对T2DMED的诊断切点为1...
关键词: 糖尿病周围神经病变 硫辛酸 依达拉奉
将80例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分成两组。联合用药组给予a-硫辛酸和依达拉奉，对照组单用a-硫辛酸，其他治疗方案相同，疗程2周。结果经过2周治疗后治疗组临床有效率及神经周围传导速度与对照组相比有明、显改善。结论：硫辛酸联合依达拉奉治疗糖尿病周围神经病变具有协同效应。
关键词: 糖尿病足 x线 ct 影像表现 临床价值
选择2013年1月-2015年6月间我院收治的获得临床明确诊断的糖尿病足患者69例，经X线平片、双能X线骨密度仪器、螺旋CT检查进行检查，并对检查结果展开回顾性分析。结果经统计发现，糖尿病组患者大血管、小血管的病变程度，足背、足底等远端末梢小血管壁的钙化经单纯CT平扫进行清晰的显示，效果优于X线检查。结论CT检查能够对患者下肢远端的小血管...
关键词: 2型糖尿病 胰岛素抵抗 沙格列汀 阿卡波糖
80例单用二甲双胍血糖控制不良的2型糖尿病患者，随机分为沙格列汀组（沙格列汀5mg每天1次＋二甲双胍500mg每天2次）和阿卡波糖组（阿卡波糖50mg每天3次＋二甲双胍500mg每天2次），每组各40例，治疗疗程12周。结果沙格列汀组和阿卡波糖组在治疗后FPG、2hPG水平均较用药前有明显降低（P〈0．05），IR降低，细胞功能明显改善（P〈0．05）。沙格列...
关键词: 尿酸 糖尿病 2型 下肢动脉病变
收集2011～2014年人住内分泌科2型糖尿病合并下肢动脉病变患者98例，其中LEAD者36例（闭塞组），非LEAD者62例（非闭塞组），测定尿酸等指标，并进行多因素Logistic回归分析。结果A组尿酸水平明显高于B组（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示血尿酸、年龄与下肢动脉闭塞显著正相关（P〈0．05）。结论血尿酸水平升高是2型糖尿病患者下肢动脉...
关键词: 健康教育 全程 2型糖尿病
将我院60例糖尿病患者随机分为两组，每组30例，分别是常规教育组和全程教育组。常规教育组遵照医院的传统护理方法，全程教育组在患者整个治疗过程中实施全面的健康教育模式。结果：应用不同的健康教育方式后，全程健康教育组患者在治疗过程中糖尿病并发症的发生率和对糖尿病相关知识的掌握情况明显好于常规教育组。讨论：全程健康教育方式更有...
关键词: 院内高血糖 一体化管理
调查我院2012年9月～2013年9月非内分泌科合并高血糖住院患者血糖控制情况、平均住院日、高血糖相关全因死亡率、医疗费用。结果非内分泌科合并高血糖住院患者进行一体化管理后的血糖控制情况良好、平均住院日缩短、医疗费用降低。结论在大型综合性医院实行院内高血糖一体化管理，对患者、医院和社会都意义重大。
关键词: 2型糖尿病 感染 维生素d缺乏
2型糖尿病合并感染组（ft=99），无感染组（n=164）。结果合并感染组患者血清25（OH）D，水平明显降低（感染组：8．4±5．9，非感染组：12．7±7．9，P〈0．05）。感染组中维生素D缺乏（25（OH）D3〈20ng／m1）的发病率为92．9％，而非感染组中则为81．7％。维生素D水平与空腹血糖及糖化血红蛋白升高呈负相关。女性较男性偏低。结论：2型糖尿病合...
关键词: 甘舒霖r 甘精胰岛素 脆性糖尿病
多数老年2型糖尿病患者合并及并发多种基础疾病，多存在有心、肝、肾、脑、胰腺等器官功能的不同程度减退。美国前瞻性糖尿病研究显示，理想的血糖控制并不能阻止胰岛B细胞功能的进行性衰竭。病因可归于胰岛细胞功能缺损，通过肠促胰岛素（incretin）激素作用而改善胰岛功能是治疗2型糖尿病的新途径。葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（GIP）和胰高...
关键词: 急性上呼吸道感染
将150例糖尿病合并急性上呼吸道感染患者随机分成3组，分别采用热毒宁、开林和开林加热毒宁进行治疗。结果：热毒宁对照组与开林对照组相比，两组的有效率分别为88％和90％，二者之间无明显差异，而开林加热毒宁组的有效率为98％，与前两组相比均具有显著性差异（P〈0．01）。结论：热毒宁注射液对2型糖尿病合并急性上呼吸道感染有良好的治疗作...
关键词: 血清钾 糖尿病 2型 hba1c
选取2型糖尿病住院患者298例，HbA1c水平分为3组：血糖控制较好组86例（HbA1c≤7．0％），血糖控制一般组87例（7．0％〈HbA1c≤9．0％），血糖控制差组125例（HbA1c〉9．O％）。Logistic逐步回归分析3组血钾与各指标的相关性。结果与较好组相比，控制差组甘油三酯升高，而血钾及HDL—C降低；血糖控制一般组HDL—C水平较其它2组降低，均有显著性...
关键词: 糖尿病健康教育 治疗 应用 疾病相关知识 慢性并发症 患病人数 内分泌科 患病率
中国糖尿病的患病人数已达9240万人，患病率为9．7％。而在这些人中，有约1／3是因缺乏疾病相关知识，未能采取积极的治疗和护理而产生的各种急慢性并发症。因此，重视糖尿病健康教育是糖尿病治疗的关键和核心。我院内分泌科从2010年起坚持开展糖尿病健康教育，取得满意的效果，现报道如下：
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