实用糖尿病杂志

糖尿病性皮肤潮红与戒酒硫样反应的特征、识别及处理

关键词: 皮肤潮红  糖尿病性  戒酒硫样反应  内源性血管活性物质  识别  血流量增加  血管容量  血管平滑  

潮红（flushing）是指皮肤一过性或暂时性发红,主要见于面部,还有颈部、上胸部、耳朶,故常称为＂顔面潮红＂。这是因为此处浅表血管容量大而成为可视的容易受累的区域,皮肤血流量增加及伴有血管平滑肌松驰。自主神经、内源性血管活性物质及外源性都可导致潮红现象发生，其中包括糖尿病。

糖尿病性硬肿病的特征、识别及处理

关键词: 硬肿病  糖尿病性  粘蛋白  

硬肿病（Scleredema）是由于粘蛋白沉积及真皮增厚引起的身体上半身弥漫性、对称性、非凹陷的发硬性的皮肤病变。早于1876年Pitford曾对其表现做过描述,但正式命名于1900年Baschke为成人硬肿病（Scleradema adultorum of Buschke）。也称Buschke硬肿病。

糖尿病性皮肤感染的识别、特征及处理

关键词: 糖尿病性皮肤感染  皮肤感染性疾病  识别  免疫功能低下  皮肤病变  糖尿病病人  皮肤科门诊  控制血糖  

感染在历史阶段,曾一度是糖尿病致死的主要原因。由于缺乏有效的控制血糖的手段、缺乏有效的抗菌手段,加之糖尿病本身的免疫功能低下。尽管今天已大大的改善,但对于一个长病程的糖尿病病人,依然是一个重要威胁;在皮肤病中,感染也是皮肤病变中最常见的疾病,在皮肤科门诊中,大约20%为皮肤感染性疾病：细菌、真菌、病毒、螺旋体、立克次体等。

糖尿病伴穿通性疾病的特征、识别及处理

关键词: 皮肤疾病  穿通性  糖尿病  识别  皮肤表面  结缔组织  纤维组织  结节性  

穿通性疾病（Perforating diseases）是一组丘疹结节性皮肤疾病,是指一类真皮物质：角质栓或痂皮,通过表皮穿出到皮肤表面的一类疾病。排出的物质包括胶原、弹性纤维组织或坏死的结缔组织,穿出皮肤后形成角质栓的丘疹和结节。

糖尿病性脂肪萎缩的识别、特征及处理

关键词: 脂肪萎缩  糖尿病性  识别  脂代谢紊乱  代谢综合征  脂肪堆积  脂肪缺乏  全身性  

脂肪萎缩（lipoatrophy）是脂代谢紊乱的又一表达形成,我们熟知的脂肪堆积和糖尿病密切相关,称为代谢综合征,显然脂肪缺乏不是临床常见的表达方式,是以脂肪呈全身性、部分性或局限性的脂肪减少或完全缺失为特征,显然只是指的脂肪，又不完全等同与消瘦。

糖尿病伴瘙痒症的识别、特征及处理

关键词: 瘙痒症  糖尿病  识别  生活质量  疼痛  反射  

瘙痒是人人皆知,又几乎没办法的严重影响生活质量的不愉快感觉。瘙痒和疼痛都是让人不愉快的,但引起的反应形式不同,疼痛引起退缩反射,瘙痒引起搔抓反射。疼痛在临床上已有相当程度的解决办法;但瘙痒至今依然在医学道理上在艰难的探索中。

不同剂量阿托伐他汀急性心梗急诊PCI治疗心率变异性的影响

关键词: 阿托伐他汀  心率变异性  

选取急诊PCI治疗的心梗患者78例,随机均分为。两组均行阿托伐他汀治疗,对照组剂量为40mg/d,观察组80mg/d。结果观察组相邻NN之差〉50ms的个数在总窦性心搏个数所占的百分比（PNN50）、相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）、RR间期平均值标准差（SDANN）、全部窦性心搏RR间期的标准差（SDNN）水平较对照组明显升高,恶性室性心律失常发生率明显降低（...

糖尿病患者应用中医护理干预的可行性研究

关键词: 糖尿病  中医护理干预  可行性  

选择2014年6月至2016年9月我院收治的糖尿病患者98例,随机分成对照组和研究组各有49例,对照组应用常规护理,研究组在此基础上应用中医护理干预,比较两组患者的护理效果。结果：研究组护理后空腹血糖与餐后2h血糖水平要明显低于对照组与护理前（P〈0.05）;研究组患者行为能力、生理机能、心理状态以及社会各方面能力评分均要显著高于对照组（P〈0...

瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效探究

关键词: 瑞舒伐他汀钙  老年冠心病合并高脂血症  疗效  

将2015年5月至2016年8月我院收治的老年冠心病合并高脂血症90例,在常规治疗的基础上上加用瑞舒伐他汀钙,随机平分为对照组5mg/次,观察组20mg/次。结果治疗后,观察组TC、TG、LDL-C低于,HDL-C高于对照组（P〈0.05）;不良反应观察组为8.89%,对照组为6.67%（P〉0.05）。结论大剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症,疗效显著,安全可靠。

老年肺结核合并糖尿病的临床资料分析及研究

关键词: 老年肺结核合并糖尿病  临床特点  

随机选取结核合并糖尿病患者80例回顾分析其临床。结果：经积极的降糖及抗结核治疗后,其血糖均控制在FPG（5.5±1.4）mmol/L;2h PG（6.4±1.3）mmol/L,Hb Alc（5.8±1.1）%。肺部阴影以及空洞均明显缩小,多数患者的痰涂片及痰培养结核菌阴转,显效72例,有效8例,痊愈率为90.05,有效率为100.0%。结论：采用降糖联合抗结核有利于老年肺结核合并糖尿病患...

糖尿病患者血清CA199水平升高与糖化血红蛋白及糖尿病肾病的关系

关键词: ca199  

以血清CA199≥39k U/L为升高切点,将糖尿病患者256例分为血清CA199〈39k U/L组（134例）和≥3939k U/L组（122例）。比较2组不同指标水平的差异,计算Hb A1c与CA199的相关性,观察CA199的风险因素。结果 （1）血清CA199≥39k U/L组的病程明显长于〈39k U/L组（P〈0.05）,空腹血糖、HbA（lC）明显高于CA199〈39k U/L组（P〈0.05）。（2）血清CA199...

西格列汀对使用磺脲类效果差的2型糖尿病患者血糖波动的影响

关键词: 西格列汀  血糖波动  疗效  

将100例使用磺脲类糖药物治疗效果不佳的T2DM患者随机分为实验组50例给予二甲双胍联合西格列汀,对照组50例给予二甲双胍联合门冬胰岛素30治疗。结果：12周以后,两组患者的FBG、2h BG和HbA（1c）均下降,与治疗前比,P〈0.05;治疗组BMI与对照组比较下降,P〈0.05。结论：加用西格列汀能有效控制血糖,减少血糖的波动,并且不增加体重。

血清四项指标联合检测在2型糖尿病早期肾损伤诊断中应用

关键词: 血清四项指标  早期肾损伤  诊断  

选取2015年10月至2017年2月63例T2DM早期肾损伤患者为观察组,对照组为同期进行治疗的63例T2DM患者,均行血清四项指标联合检测。结果观察组尿微量清蛋白（U-mA LB）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清胱抑素C（Cys-C）检测水平均高于对照组（P〈0.05）;糖化血红蛋白（HbA1c）（P〉0.05）;观察组联合检测阳性率高于U-mA LB、hs-CRP、HbA1c、Cys-C检...

天麦消渴片联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病气阴两虚证46例临床观察

关键词: 天麦消渴片  初发2型糖尿病  气阴两虚证  临床研究  

将92例中医辨证为气阴两虚证初发T2DM随机分为对照组服用二甲双胍,治疗组用二甲双胍片和天麦消渴片各46例,12周。结果：两组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HBA1c）体重指数（BMI）均较治疗前降低（P〈0.01）;改善中医症候,总有效率治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：天麦消渴片联合二甲双胍治疗初发T2DM明显降低...

腹腔镜肾上腺切除术对原醛症合并糖尿病患者的临床疗效研究

关键词: 腹腔镜肾上腺切除术  原发性醛固酮增多症  糖尿病  

选择我院收治的PA合并DM 15例所有患者均接受腹腔镜肾上腺切除术治疗。结果：手术3个月后,患者血压、空腹血糖及醛固酮水平均下降,血钾水平升高（P〈0.05）。结论：说明了醛固酮会导致胰岛素抵抗的发生,引起血压、血糖增高。

血浆硒浓度与糖调节受损人群的关联性研究

关键词: 血浆硒  糖调节受损  横断面研究  当地居民  

对湖北省鄂州市1441名当地居民进行横断面研究,采用电感耦合等离子体质谱仪（ICP-MS）测定血浆硒浓度。结果：logistic回归分析显示人群中2个较高血硒区间（86.78-101.60μg/L,〉101.61μg/L）相对于最低血硒区间（〈86.77μg/L）的糖调节受损发病优势比分别为0.69（0.45,1.06）,0.59（0.38,0.92）。结论：较高的血浆硒浓度对糖调节受损的发生具有...

参附注射液联合辛伐他汀对急性心肌梗死合并糖尿病患者心功能指标的影响

关键词: 参附注射液  辛伐他汀  心功能  

选择我院急性心肌梗死合并糖尿病患者100例,随机分成对照组采用辛伐他汀常规治疗,观察组在对照组的基础上加用参附注射液治疗。结果治疗后,两组心功能指标均较治疗前均明显改善,观察组优于对照组（P〈0.05）;两组患者炎症指标水平均显著降低,观察组低于对照组（P〈0.05）;两组均有1例轻微不良反应（P〉0.05）。结论参附注射液联合辛伐他汀治疗急...

2型糖尿病合并代谢综合征采用吡格列酮治疗对患者胰岛素抵抗的影响观察

关键词: 吡格列酮  

收集40例T2DM合并MS患者资料,分为对照组接受二甲双胍及格列吡嗪治疗,观察组还加用吡格列酮,12周。结果治疗后,对照组FPG、2hPG及HbA（1c）水平下降（P〈0.05）,但FINS及HOMA-IR水平较治疗前差异（P〉0.05）,观察组患者则均较治疗前显著降低,且低于对照组患者（P〈0.05）。结论加用吡格列酮,有助于降低T2DM合并MS血糖水平。

愈疡生肌方熏洗联合壳聚糖生物膜护伤喷膜剂治疗84例糖尿病足的疗效

关键词: 愈疡生肌方熏洗  壳聚糖生物膜护伤喷膜剂  疗效观察  

选择气虚血瘀症型DF患者84例,随机分为对照组（壳聚糖生物膜护伤喷膜剂治疗）、联合治疗组（愈疡生肌方熏洗联合壳聚糖生物膜护伤喷膜剂治疗）各42例,疗程4周,连续2疗程。结果：总体疗效、踝/肱指数、经皮氧分压、创面愈合情况比较,联合治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：愈疡生肌方熏洗联合常规换药方法治疗DF明显效果。

糖尿病足的预防与护理干预对策

关键词: 糖尿病足  预防  护理干预  

结合30例糖尿病足的治疗护理情况,提出预防糖尿病足发生感染的一般方法,进一步探讨糖尿病足的预防与护理干预对策。结果：血糖控制良好,17例糖尿病足痊愈,12例创面缩少,足部干燥,1例足趾坏死后缺如。结论：认为只要在血糖控制、足部护理方面措施得当等,就能大大减少糖尿病足的发生。

阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎疗效观察

关键词: 阿奇霉素  小儿消积止咳口服液  支原体肺炎  疗效观察  

将我院收治的126例支原体肺炎患者随机分为对照组63例采用阿奇霉素治疗,试验组63例在对照组基础上加用小儿消积止咳口服液。结果：试验组临床有效率高于对照组,93.7%〉79.4%（P〈0.05）;CRP水平低于对照组（P〈0.05）;试验组生活质量,治疗满意率高于对照组,95.2%〉77.8%（P〈0.05）。结论：阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎效果佳...

主动脉内球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治疗的护理

关键词: 主动脉内球囊反搏  介入治疗  高危冠心病患者  临床护理  

选取2016年3月15日至2017年1月10日90例高危冠心病患者按病历号,双号为观察组进行主动脉内球囊反搏,单号为对照组不进行主动脉内球囊反搏,观察时间为2年。结果：经主动脉内球囊反搏护理治疗的观察组护理评分（75.34±0.56）,高于对照组（62.12±1.23）,（P〈0.05）。观察组不良反应发生率（2.22%）,低于对照组（33.33%）,（P〈0.05）。患者的满意...

中药联合肾康注射液治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

关键词: 中药  肾康注射液  

随机把40例血压正常的患者分为对照组和治疗组,各40例,对照组给予降糖药或者胰岛素等治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药方剂,同时加用5%葡萄糖250-300稀释肾康注射液100mL后静脉滴注,三周。结果：治疗组总有效率为91.32%,对照组72.13%,对照组在改善临床症状,24h尿微量白蛋白（UMA）定量、HbA（Ic）及尿MAIb、尿β2-MG上效果优于对照组。结论：...

冠心病不稳定型心绞痛患者应用丹红注射液治疗的临床效果和不良反应

关键词: 丹红注射液  临床效果  不良反应  

收集2015年3月-2016年8月心绞痛患者200例随机分甲组应用常规治疗方法,乙组在甲组基础上应用丹红注射液。结果：乙组总有效率高于甲组,P〈0.05;不良反应无差异,射血分数、血浆黏度、心绞痛发作频率、平板运动持续时间改善幅度更大,P〈0.05。结论：心绞痛应用丹红注射液治疗的临床效果确切,不良反应少,可有效改善患者血流动力学和心功能。

美托洛尔在治疗糖尿病合并冠心病的临床效果分析

关键词: 美托洛尔  糖尿病合并冠心病  治疗  临床效果  

选取2013年11月-2016年11月期间60例糖尿病合并冠心病患者，随机分为对照组30例患者给予高剂量的美托洛尔治疗，观察组30例患者给予低剂量美托洛尔治疗。结果：观察组总有效率（80．00％）与对照组（86．67％），差异不明显（P〉0．05），观察组治疗后的FPG、2hP4与对照组比，明显改善（P〈0．05）。结论：应用低剂量的美托洛尔治疗糖尿病合并冠...

糖尿病酮症酸中毒的护理体会

关键词: 糖尿病酮症酸中毒  护理  意识障碍  费用报销  发病特点  患者  

现将我院近5年收治的糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者共58例,其中意识障碍者12例,年龄19-75岁,50岁以下者27例,除1例患者因费用报销问题转出外,其余全部治愈出院。我们体会如下：1急征期护理：DKA患者的发病特点,起病急、病情急、变化快。

厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压患者中的治疗作用分析

关键词: 高血压  厄贝沙坦  氨氯地平  血压控制效果  

选择2015年2月至2017年2月于老年高血压患者166例,分为对照组采用氨氯地平治疗,实验组厄贝沙坦联合氨氯地平治疗。结果：治疗后,对照组一氧化氮水平及治疗有效率低于实验组,内皮素、舒张压及收缩压水平均明显高于实验组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗可有效提高治疗有效率,增强血压控制效果。

血清CA19-9与HbA1c检测在2型糖尿病患者中的应用价值

关键词: 糖化血红蛋白  并发症  

选取2015年12月至2016年11月86例T2DM患者作为观察组,选取同期于我院健康体检的健康者86例为对照组。检测两组血清CA19-9、HbA1c以及空腹血糖（F FPG）水平。结果：观察组CA19-9、FPG以及HbA1c水平显著高于对照组（P〈0.05）;随着HbA1c水平的上升,T2DM患者并发症发生率升高,且血清CA19-9阳性组并发症发生率高于阴性组（P〈0.05）。结论：血清CA1...

心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的作用及临床意义探究

关键词: 心理护理  运动疗法  妊娠糖尿病  临床意义  

选择2016年11月-2017年12月妊娠糖尿病患者48例,均分为对照组患者应用常规护理,观察组患者应用心理护理联合运动疗法,对比两组治疗情况。结果：治疗后,两组的空腹血糖、餐后2h血糖低于治疗前,观察组低于对照组,观察组的不良妊娠结局发生率4.17%低于对照组的20.83%（P〈0.05）。结论：妊娠糖尿病患者应用心理护理联合运动疗法的效果显著,改善了妊...

沙格列汀对2型糖尿病患者的疗效及其对血液流变学与血管弹性的影响

关键词: 沙格列汀  血管弹性  血液流变学  治疗效果  

收集T2DM患者126例,随机平分为对照组二甲双胍,观察组联合沙格列汀。结果：观察组血糖控制优,P〈0.05;两组治疗前后血管弹性及血压流变学无显著变化,P均〉0.05。结论：T2DM治疗,沙格列汀使血糖有效控制,但不会对血管弹性和血液流变学造成影响。

妊娠糖尿病的产妇以及胎儿健康的临床治疗

关键词: 妊娠  胎儿健康  糖尿病  治疗  

本院在2013年至2015年共接收60例妊娠糖尿病产妇,随机分为对照组使用传统治疗,观察组使用新研发出的治疗方式。结果：观察组的产妇正常率是93.33豫（28/30）,胎儿血糖正常率是96.67（29/30）,P〈0.05。结论：控制产妇饮食是治疗妊娠合并糖尿病对人体伤害最小的治疗方式,适当的为产妇静脉滴注胰岛素,对婴儿和产妇的副作用最小。

糖尿病合并甲亢28例临床分析

关键词: 糖尿病  

糖尿病合并甲亢已非罕见疾病,其诊断和治疗特殊性,临床应重视。本文系我院2010-2016年门诊及住院收治的糖尿病合并甲亢患者28例,探讨早期诊断及合理治疗。

老年糖尿病夜间低血糖的预防与临床护理方式探析

关键词: 老年糖尿病  夜间低血糖  预防  临床护理方式  

选取2015年3月-2016年7月老年糖尿病患者104例随机分。对照组实施普通护理干预;预见性组实施预见性护理干预。结果：预见性组患者护理满意率比对照组高,P〈0.05;知识掌握评分、焦虑情绪评分、规范用药评分比对照组好,P〈0.05;夜间低血糖发生率比对照组低,P〈0.05。结论：老年糖尿病实施预见性护理可有效减轻患者不良心理,有效预防夜间低血糖的发...

2型糖尿病与大血管并发症相关性研究

关键词: 大血管病变  

研究100例2015年1月-2017年9月T2DM患者。结果：年龄,病程,有无动脉硬化,高脂血症,脂肪肝病,是大血管病变的危险因素（P〈0.05）。结论：早期发现、预防、治疗危险因素,是预防大血管病变的主题。

中西医结合治疗原发性高血压43例的临床疗效观察

关键词: 原发性高血压  临床效果  生活质量  

86例原发性高血压病盲法平分为西医治疗（对照组）,中西医结合治疗观察组。结果：观察组95.35%和对照组69.77%（P〈0.05）。血压观察组比对照组更优（P〈0.05）。结论：原发性高血压患者实施中西医结合治疗方法具备很好的疗效。

2型糖尿病患者甲状腺激素水平与代谢综合征关系探讨

纳入2014年1-9月在我院内分泌科住院甲功正常、既往无甲状腺疾病史的T2DM患者320例（男189例,女131例）。甲功指标。结果 （1）合并MS组与不合并NMS组相比TSH（2.44±1.01）mmol/L比（12.18±1.007）mmol/L,P〈0.05;T4（82.40±12.62）mmol/L比（78.72±12.89）mmol/L,P〈0.01;FT3（4.08±0.61）mmol/L比（3.87±0.54）mmol/L,P〈0.01;（2）超重/肥胖...

西格列汀与格列齐特在穆斯林斋月期间对2型糖尿病的治疗效果

关键词: 糖尿病  斋月  西格列汀  格列齐特  

选取2015或2016年（斋月）在我专科门诊就诊的穆斯林糖尿病患者157例,随机分配为西格列汀组（n=79）和格列齐特组（n=78）。要求从低血糖发生、体重改变、糖化血红蛋白、血脂方面,对比其有效性和安全性。结论本研究结果显示,在斋月期间,西格列汀组研究对象低血糖发生、体重、糖化血红蛋白、血脂减低,相对格列齐特组差异有统计学意义,研究没有发...

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

关键词: 二甲双胍  吡格列酮  

T2DM将161例单药血糖控制不佳的患者随机分为,吡格列酮＋二甲双胍组（30mg q.d＋500mg bid）为观察组、二甲双胍组（1000mg bid）为对照组。结果吡格列酮＋二甲双胍组较二甲双胍单药组Hb Alc、AST、Cr、FBG下降更为明显。结论对于T2DM,吡格列酮联合二甲双胍控制血糖效果优于极量单药二甲双胍。

叶酸、B族维生素对糖尿病伴有高同型半胱氨酸血症的干预效果分析

关键词: 叶酸b族维生素  

将糖尿病伴有HHcy病人105例,随机分对照组常规降糖药物治疗,第1组在对照组基础上给予叶酸治疗,第2组在对照组基础上给予叶酸、维生素B6和甲钴胺治疗。结果：治疗一组,治疗后Hcy下降,治疗二组治疗后Hcy下降明显。治疗组两组间差异有统计学意义。结论：叶酸、B族维生素降低Hcy作用显著,联合用药优于单独用药。

糖尿病早期肾损伤应用尿糖、尿微量白蛋白联合检验诊断的效果分析

关键词: 尿糖  尿微量清蛋白  糖尿病早期肾损伤  早期诊断  价值分析  

选取2016年1月至2016年12月的糖尿病早期肾损伤患者70例作为观察组,另选70例健康体检患者作为对照组,采用干化学试剂带葡萄糖氧化酶法检测尿糖,采用散射比浊法利用全自动分析仪测定尿微量蛋白的含量,重点就两种指标的含量和阳性率的检测情况。结果：观察组患者的平均尿糖含量和尿微量蛋白的含量均大大高于对照组,阳性检出率同样显著高于对照组。...