实用疼痛学杂志是由河北省教育厅主管,河北医科大学主办的一本省级期刊。
实用疼痛学杂志创刊于2005,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 疼痛研究 诊疗工作 高级研讨会 医疗工作者 学术组织 专业期刊 学术专著 学术会议 继续教育 基本权利
自上个世纪80年代以来我国疼痛诊疗事业取得了突飞猛进的成绩,虽然发展规模、开展的程度不够平衡,但全国各省市、自治区已无空白,甚至普及到一些县乡。建立了全国性学术组织,创办了全国性专业期刊,出版了大量疼痛诊疗学术专著,每年召开涉及疼痛研究的学术会议数次,举办疼痛诊疗高级研讨会、学习班和国家级继续教育学习班数期,已举办主题...
关键词: 增生疗法 骨关节炎 疼痛 治疗 韧带 腱
骨关节炎引发的慢性疼痛目前缺乏针对性的有效治疗。增生疗法以增强韧带、肌腱以及关节囊与骨的附着为目的,通过在患病部位直接注射少量增生液,增强肌腱与韧带的弹性而达到稳定关节、减少疼痛的效果:在骨性关节炎的治疗中可取得显著的疗效。文章从组织学、临床对照研究及营养性因素方面证实了增生疗法的特异疗效,从而对骨性关节炎的发病机制...
关键词: 曲安奈德 血糖 胶原酶 椎间盘化学松解术
目的观察胶原酶盘外溶核术中曲安奈德对糖尿病患者血糖的影响。方法将腰椎问盘突出症经骶裂孔硬膜囊前间隙和椎旁椎间孔行胶原酶盘外溶核术,单纯腰椎间盘突出症患者作为对照组(n=20)与合并糖尿病患者作为观察组(n=20),术中均注入曲安奈德,术前、术后24、48、72h测定血糖值。结果两组患者组内比较术后24h血糖增高均有统计学意义(P〈0.01...
关键词: 腱鞘炎 小刀针 触痛点 肌筋膜 注射
目的观察痛点注射与针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法将119例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分成2组,A组为对照组56例,采用消炎镇痛液局部痛点注射治疗;B组为观察组63例,根据临床症状轻重分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、IV4度,Ⅰ度采用痛点注射疗法,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度采用痛点注射加针刀疗法。结果A组与B组治愈者分别为20例(35.7%)与52例(82...
关键词: 房室模型 临床意义 药物分布 血流灌注量 模拟人体 血液循环 组织分布 数学方法 解剖学 生理学
房室模型常用来模拟人体各系统。药物进入血液循环后首先.决速进入血流灌注量大的肺、肾、心、脑、肝等器官,然后再向其他组织分布,最后达到平衡(假平衡)。因此可以设想人体是由几个互相连通的房室(compartment)组成的。这个房室不是解剖学上的结构,也不是生理学的概念,而是按药物分布速度以数学方法划分的药动学概念。如图1所示:
关键词: 恩纳 神经传导阻滞 疱疹 带状 神经痛
目的将恩纳(eutecticmixture of localanesthetics,EMLA)涂抹在带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者的疼痛皮肤上同时并用神经阻滞,探讨治疗PHN的新方法。方法选择PHN患者40例,用随机、单盲法分成两组。Ⅰ组为试验组,Ⅱ组为对照组。Ⅰ组在疼痛部位涂抹EMLA软膏;Ⅱ组在疼痛部位涂抹红霉素软膏。两组根据疼痛部位所属的...
关键词: 颈椎病 神经根病 小刀针 综合疗法
目的观察综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床效果,探求神经根型颈椎病非手术治疗的合理方法。方法神经根型颈椎病患者121例,分为2组:A组61例,采用局部理疗、颈牵引、颈椎间孔前路阻滞及小针刀颈椎间孔外口松解术(综合组);B组60例采用局部理疗加颈牵引治疗(对照组)。结果综合治疗组(A组)总有效率为100%,显效与治愈52例占85.2%;对照...
关键词: 药物半衰期 临床应用
答:药物半衰期(half-life-time,t1/2),有分布半衰期(t1/2α)和消除半衰期(t1/2β)25分,如同2所示:
关键词: 综合疗法 带状疱疹后神经痛
目的探讨综合疗法治疗带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法综合疗法包括快速镇痛、特定药物治疗、神经阻滞疗法、射频神经毁损疗法和心理治疗。结果45例带状疱疹后神经痛患者治愈43例(95.6%),好转2例(4.4%),总有效率100%。结论综合疗法治疗疱疹后神经痛,疗效迅速、确切,可明显改善患者生活质量。
关键词: 二异丙酚 瑞芬太尼 胃镜检查
目的观察异丙酚复合瑞芬太尼用于胃镜检查的镇痛效果和对呼吸、循环及上消化道蠕动的影响。方法90例需行胃镜检查患者,分为3组:P组、R1组和R2组,每组各30例。P组异丙酚剂量为3mg/kg;R1组异丙酚剂量为1.5mg/kg,瑞芬太尼为0.6μg/kg;R2组异丙酚剂量为2.0mg/kg,瑞芬太尼为0.8μg/kg:结果3组镇痛效果无明显差异(P〉0.05)。R1组和R...
关键词: 腰神经后支 神经传导阻滞 腰腿痛
目的评价腰神经后支阻滞治疗腰腿痛的效果。方法83例腰腿痛患者,腰神经后支穿刺后注入含利多卡因、得宝松和维生素B12的混合液,每周1次,3次为1疗程。结果有效率和优良率分别为89.15%(74例)和68.67%(57例),效果差者为10.84%(9例)。结论腰神经后支阻滞是治疗腰及下肢疼痛的一种有效方法,合并症少。
关键词: 镇痛 硬膜外 疼痛 手术后 病人控制 手术后并发症 褥疮
目的探讨妇产科术后硬膜外自控镇痛并发褥疮的原因。方法收集硬膜外麻醉下妇产科手术后行硬膜外自控镇痛468例。于手术结束前30min从硬膜外导管注入吗啡2mg,并连接镇痛泵,持续注入镇痛混合液,维持镇痛时间40~48h。结果镇痛效果均为优良。其中剖宫产术196例中发生褥疮4例;各类妇科手术272例巾发生褥疮1例。褥疮均位于骶部,褥疮发现在硬膜外...
关键词: 硬膜外腔 穿刺术 背痛
目的观察硬膜外间隙穿刺操作时注入空气量对穿刺后腰背疼痛发生率的影响。方法选择下胸段或腰段硬膜外间隙穿刺患者240例,ASAⅠ~Ⅱ级。以判定穿刺试验时注入硬膜外间隙空气量分为2组:注气量〈3ml者为Ⅰ组(对照组),共158例;注气量〉3ml者为Ⅱ组(观察组),共82例。比较2组患者术后腰背疼痛发生率和两组VAS评分中不同程度疼痛构成比。结果...
关键词: 间盘源性腰痛 纤维环撕裂 诊断 微创治疗
纤维环撕裂所致间盘源性腰痛占腰痛患者的39%。其诊断和治疗仍然是临床上的一个难题,其发病机制仍不清楚,临床表现也不典型且缺乏特异性,磁共振成像有助于发现间盘内破裂存在的证据。而有创的间盘造影则可以直接明确疼痛的原因,还可为纤维环撕裂选择合适的治疗方案。间盘内注射甾体类药物未证明能产生长期的疗效。对于严格选择的病例,间盘...
关键词: 神经传导阻滞 超声检查 介入性
超声实时引导技术已经开始应用于神经阻滞,此法可以做到精确的神经定位,引导穿刺针到达目标神经,观察局麻药的扩散情况。在某些神经阻滞可显著提高阻滞效果,缩短起效时间,减少并发症,很可能是今后神经阻滞的发展方向。
关键词: 神经刺激仪 周围神经 经皮神经电刺激 冲经传导阻滞 手术后并发症
神经刺激仪引导下外周神经阻滞定位准确,效果可靠,在疼痛治疗和临床麻醉中越来越受到重视本文主要介绍冲经刺激仪的工作原理,常用的神经刺激仪定位下外周神经阻滞,包括肌间沟臂丛神经阻滞、腋路臂丛神经阻滞、后路腰丛神经阻滞、股神经阻滞、坐骨神经阻滞以及连续外周神经阻滞的操作方法、效果评价、操作中的注意事项,并对近年来神经刺激仪...
关键词: 连续静脉输注 半衰期 临床应用价值 药物输注 计算机模拟 时间
答:输注即时半衰期,又称时量相关半衰期(context-sensitivehalf-time,CSHT),指药物在连续静脉输注时停止输注后血液或血浆中的浓度下降50%所需要的时间。此时半衰期是随药物输注时间而变化,不能由消除半衰期来预测,闳为它同时依赖于药物的分布,只能用计算机模拟来估计。
关键词: 硬膜外腔 糖皮质激素类
硬膜外注射糖皮质激素在临床上广泛心用于治疗颈腰腿痛及术后镇痛等症,但对其全身影响关注较少现就硬膜外注射此类药物对神经系统、肾上腺皮质系统、呼吸循环系统、周围组织及血糖与视力等的全身作用作一综述,以指导硬膜外注射糖皮质激素在临床的合理应用。
关键词: 再分布 药物 临床意义 血液循环系统 硫喷妥钠 血流量 麻醉效应 麻醉强度 血药浓度 脂肪
答:吸收进入血液中的药物通过血液循环系统首先迅速向血流量大的器官(心、脑、肾等)分布(distribution),然后向血流量小的组织(脂肪、肌肉)转移,这种现象称为再分布(redistribution)、如硫喷妥钠先在血流量大的脑中发挥麻醉效应,然后向脂肪等组织转移,麻醉强度很快减弱,患者转醒,经过一段时间后脂肪内药物又可以转运到脑中,血药...
关键词: 椎间盘 退变 基因治疗
椎间盘退变导致的下腰痛、腰腿痛、颈肩、背痛等慢性疼痛,目前尚无满意的治疗方法。基因治疗作为一种新的治疗方法,可能是治疗和预防椎间盘退变性疼痛的最好方法。本文主要介绍该病基因治疗的原理及载体选择。
关键词: 清除率 测定 单位时间 分布容积 min 药物 血浆 ml 排出
答:清除率(clearance,C)是指药物在单位时间内(一般用min)消除的分布容积数,即能将多少ml血浆中所含的某种药物完全清除出去,这个被完全清除了的某种药物的血浆ml数就称为该物质的清除率。所以清除率不是mg/min,而是ml/min。清除率是一个抽象的概念,它把肾在一定时间内排出的药物的量同当时该药物在血浆中浓度联系起来,因而能更好...
关键词: 脉冲射频 疼痛 慢性病 神经痛
脉冲射频是一种新的治疗神经性疼痛的方法,本文从神经性疼痛的机制、脉冲射频的原理、脉冲射频治疗神经性疼痛的疗效评价三方面进行阐述脉冲射频具有微创、镇痛迅速、安全和并发症少等优点,为疼痛治疗开辟了广阔的应用前景。
关键词: 信息 麻醉失误 出版
《实用麻醉手册》第3版已出版,《麻醉失误与防范》第二版已出版.
关键词: 沟麻属 柳属 植物皮 骨关节炎 疼痛 慢性痛
近年有天植物性抗炎药的研究日益增多?植物沟果草及柳皮的提取物,主要成分为玄参苷和水杨苷,具有抗炎、镇痛作用且副作用小、价格低廉等优点,被认为是治疗骨关节炎及慢性疼痛的可选药物。
关键词: 上海市第六人民医院 上海交通大学 疼痛性 诊疗 麻醉科医生 专家门诊 诊断治疗 临床麻醉 疾病诊断 从业人员
上海交通大学附属上海市第六人民医院疼痛诊疗中心是专业从事各种急、慢性疼痛性疾病诊断和治疗的专业中心,隶属于麻醉科。该中心是在原有的疼痛专家门诊每周1个半日基础上建立起来的,实行每周5个工作日全日门诊诊断治疗,附属有小规模病房的格局。中心从业人员均为从事临床麻醉10年以上的高年资麻醉科医生,临床业务固定,基本不参与临床麻醉...
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