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实用疼痛学杂志是由河北省教育厅主管，河北医科大学主办的一本省级期刊。
实用疼痛学杂志创刊于2005，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 芬太尼透皮贴剂 不良反应 安全用药
芬太尼透皮贴剂自1990年投放美国市场以来，已有120名使用过该药的患者相继死亡，以致人们非常关注这个新型强效镇痛药的临床应用安全性问题。尽管现有调查尚无确切结果，也无把药品召回或限制使用的计划，但美国、加拿大及中国的药监部门了公告，警示患者和医师必需严格遵循使用说明，以防过量致死及其他严重不良反应。
关键词: 区域阻滞麻醉 神经阻滞 超声成像
超声引导周围神经阻滞10年来已经日益普及。超声成像技术给麻醉科医师提供了一个能够直视周围神经、神经周围的解剖结构、穿刺针的置入和观察局麻药注射的非常有用的工具。超声引导周围神经阻滞代表了区域阻滞麻醉的新进展。更为重要的是，与传统神经阻滞相比此法提高了阻滞的安全性、改善了阻滞效果和患者的舒适性。本文介绍了医用超声成像的基...
关键词: 疼痛 治疗 神经传导阻滞 导管消融术 射频 腰痛
目的 观察比较脊神经背支内侧支射频损毁和单纯神经阻滞治疗小关节源性下腰痛的效果，评估射频神经损毁的疗效和安全性。方法 影像学检查显示腰椎小关节退行性变、主诉下腰痛向臀部和／或大腿放射的患者56例，分为脊神经背支内侧支神经阻滞组（medial branch block，MBB，n=32）和射频损毁组（radiofrequency，RF，n=24）。结果 治疗后4周RF组疼...
关键词: 颈椎间盘突出症 等离子汽化 髓核成形
目的 探讨等离子刀治疗间盘源性颈肩痛的手术技巧和提高疗效的措施。方法 2002年12月至2005年5月，34例间盘源性颈肩痛患者（68个椎间盘）接受了等离子刀汽化消融髓核成形术治疗，其中，男19例，女15例，平均年龄44岁。采用VAS评分及患者主观满意度评估疗效。结果 全部病例均获随访2月-3年，术前VAS评分为6．64±0．53，随访时为2．47±0．69，与...
关键词: 计算机断层摄影术 x线 臂丛 神经传导阻滞 疼痛 治疗
臂丛神经阻滞是治疗慢性上肢疼痛的常用方法，传统的进针路径需要依靠体表解剖标志来确定。对于那些经过手术或放射治疗后局部解剖结构改变或拟行神经毁损治疗的患者，可以利用CT引导进行穿刺定位。本文报道1例上肢癌痛应用CT引导行臂丛神经毁损治疗的病例，并对CT引导下臂丛神经穿刺定位的方法进行初步讨论。
关键词: 亚甲蓝 触痛点 肌筋膜 神经传导阻滞 腰痛
目的 亚甲蓝加镇痛液与单纯镇痛液进行痛点阻滞治疗腰部疼痛性疾病的效果对比观察。方法 选择120例腰部疼痛性疾病患者，用随机、单盲方法分成两组。Ⅰ组为试验组，60例，用亚甲蓝加镇痛液阻滞；Ⅱ组为对照组，60例，单用镇痛液阻滞。每组根据患者自诉和术者按压选1～3个压痛点，每点注射2—3ml。镇痛液由局麻药、维生素、激素组成。结果 两组注...
关键词: 输注泵 植入型 化学疗法 镇痛 患者控制疼痛 肿瘤
目的 探讨植入式药泵联合自控镇痛系统用于癌痛治疗的可行性。方法 选择相应的硬膜外间隙穿刺置管，皮下植入药泵，经皮连接自控镇痛系统，持续注入吗啡布比卡因复合止痛液。结果 25例癌痛患者镇痛效果均为显效，其中19例为A级，6例为B级的效果，未见明显呼吸抑制、尿潴留及呕吐等副作用，无硬膜外间隙感染。结论 植入式药泵联合自控镇痛系统治...
关键词: 氯诺昔康 术后疼痛 患者自控镇痛 凝血
目的 观察芬太尼复合0．04％氯诺昔康用于开胸手术后镇痛的有效性及对凝血功能的影响。方法 60例开胸手术患者，随意分为L（氯诺昔康）组和F（芬太尼）组，每组30例。术毕开启静脉自控镇痛泵，L组氯诺昔康40mg＋芬太尼0．5mg＋氟哌利多1mg，F组芬太尼1mg＋氟哌利多1mg，均稀释至100ml，背景输注2ml·h^-1，自控剂量0.5ml·次^-1，锁定时间15min。...
关键词: 疼痛 神经阻滞 并发症
本文总结我院近10年疼痛门诊痛点阻滞治疗期间发生短暂神鏖麻痹、声撕、气胸、水肿等并发症共7例，经过适当处理好转。
关键词: 疼痛 误诊 误治
本文报告3例在疼痛诊疗过程中的误诊与误治，原发病分别为病灶未明确的颈椎癌转移、脊椎结核腰大肌间沟寒性脓肿与腰骶椎恶性肿瘤，分别被误诊为颈椎病、腰肌劳损与腰肌劳损，幸及时发现，纠正了错误的治疗。因此应强调从事疼痛业务必须有扎实的通科基础，严格的检查流程与认真的工作态度。
关键词: 吸入 胃内容物 急性呼吸窘迫综合征 镇痛 结肠镜检查 急救
无痛技术在临床诊疗中的应用日益广泛，误吸等严重并发症的防治亦需引起高度重视。本例说明，无痛肠镜检查中应注意气道保护以防范误吸的发生，而早期诊治则是误吸抢救的关键。
关键词: 腰脊神经根阻滞 椎间盘突出 疼痛 治疗
腰脊神经根阻滞疗法主要应用于椎间盘突出症等原因所致神经根压迫、椎管狭窄性疼痛病例，在C型臂X线引导下准确地把药液注入神经鞘内达到阻断疼痛恶性循环、抗炎症的目的，获得长期治痛效果。本文详述解剖结构、适应证、操作技术、并发症、作用机制等临床应用研究进展。
关键词: 自杀 传输 分子生物学 神经外科 免疫学 损伤 核糖体 抑制蛋白 皂草素
某些毒素具有逆向轴浆运输作用，可造成神经系统的选择性损伤，即“自杀性传输”，并被命名为“分子神经外科”。近年来此技术应用于伤害性感受研究领域，证明为分析伤害性感受系统的一种有用工具，并有希望界定特殊类型神经元在疼痛感受和发现疼痛治疗新方法中的作用。
关键词: 臂丛神经损伤 针刀治疗 颈椎病 病要 局部解剖 小针刀 并发症
治疗颈椎病小针刀是习用方法之一，但操作时对局部解剖要求相当熟悉。治疗时手法粗糙、定位不准就容易造成损伤出现并发症。本人治疗颈椎病曾有1例引起臂丛神经损伤，呼吁大家对此引起重视。
关键词: 羟可酮 疼痛 镇痛
奥施康定是羟可酮的即释型与控释型的结合制剂，是阿片类长效止痛药。临床应用于中、重度癌痛与非癌痛，疗效相当于吗啡控释剂，等效止痛剂量约为吗啡的一半，不良反应较少。
关键词: 神经阻滞疗法 药量 肾上腺糖皮质激素 准确 功能障碍性疾病 药物副作用 激素类药物 神经卡压 注药 综合治疗方法
神经阻滞疗法是疼痛门诊最主要的治疗技术。疼痛治疗的含义是针对临床各种原因所产生的疼痛（包括无疼痛症状的部分疾病）以及某些神经血管功能障碍性疾病或体征，采取以神经阻滞为主的综合治疗方法，以达到治疗的目的。神经阻滞疗法复合用药的主药有2种，即局麻药和肾上腺糖皮质激素，其医疗作用迄今任何药物无法替代。掌握局部用药的剂量和浓...
关键词: 疼痛 复杂性局部疼痛综合征 交感性营养不良
复杂性局部疼痛综合征，以往称为反射性交感营养不良，尚不为人们所普遍了解，本文简要说明其流行病学、病理生理学，特别是诊断标准和治疗。
关键词: 疼痛 治疗 靶神经 神经传导阻滞 镇痛
本文提出靶神经镇痛新概念，所谓靶神经镇痛是指在治疗过程中把治疗作用或药物效应限定在特定的靶神经支配区内，而不影响其他神经的功能。此法具有安全、有效、简便的优点。目前在椎间盘病变、带状疱疹神经痛、颈椎病、膝关节炎等疾病显示出优良的治疗作用。
关键词: 癌症 疼痛 治疗
本文综述介绍癌痛的动物模型的建立、癌症患者慢性疼痛中爆发性疼痛发生的特点及流行情况、老药新用的发展、新药的试用、癌痛的外科治疗、前列腺癌转移骨痛的治疗策略，为癌痛的治疗提供一些新思路。
关键词: 疼痛治疗 脉冲射频治疗 运动神经功能 射频热凝 射频毁损 慢性 温度设定 神经纤维 运动功能障碍 疼痛患者
3．连续射频与脉冲射频是怎么回事？有何区别？ 答：连续射频与脉冲射频是射频治疗的两种不同模式。连续射频，也称为标准射频毁损或射频热凝，是利用高频电流产生高温效应，达到毁损神经的目的。依据治疗部位、电阻抗测定、电刺激反应以及患者的耐受性，温度可设定60℃-86℃，热凝持续时间60s，可重复治疗1～2次。一般认为，温度设定在75℃以下...
关键词: 中华医学会麻醉学分会 医学继续教育 专业委员会 疼痛治疗 学术会议 学习班 山东省医学会 山东省立医院 从业人员 国内外
随着疼痛事业的蓬勃发展，越来越多的疼痛治疗理念、疼痛治疗方法及疼痛治疗设备运用于临床。为促进国内外学术交流，把握国内外疼痛学发展动态，促进国内疼痛事业健康快速发展，培训更多的优秀疼痛临床从业人员，由中华医学会麻醉学分会疼痛治疗专业委员会主办，山东省医学会、山东省立医院承办的（2006年中华医学会麻醉学分会疼痛治疗专业委员...
关键词: 经皮激光间盘减压术 疼痛治疗 经皮椎间盘切吸术 微创手术方法 慢性 运动功能障碍 laser 椎间盘髓核 disc 手术瘢痕
答：经皮激光间盘减压术（percutaneous laser disc decompression，PLDD）是近年继化学溶盘术、经皮椎间盘切吸术之后新兴的一种治疗间盘源性疼痛的微创手术方法，具有疗效确切、操作简便、创伤小、无手术瘢痕、可重复治疗、并发症少、安全性高等优点。所谓经皮操作，是指此类手术不需切开皮肤，只要经皮穿刺，置人相应能量激光，从而达到治疗...
关键词: 脊髓刺激术 脊髓电刺激术 内源性镇痛物质 硬膜外间隙 疼痛传导 镇痛机制 脊髓节段 电极植入 治疗方法 脊髓背角
答：脊髓刺激术（spinal cord stimulation，SCS）是将电极植入相应脊髓节段的硬膜外间隙给以适宜的刺激，阻断疼痛信号的传导，从而达到镇痛目的的一种治疗方法。硬膜外脊髓电刺激术的确切镇痛机制还不清楚，主要有以下几种假说：①电刺激产生下行性冲动，干扰上行性疼痛传导；②刺激脊髓后索产生的逆行性冲动在脊髓背角形成“闸门”；③电刺激...
关键词: 椎间盘突出症 胶原酶注射 治疗 给药途径 盘外注射 联合注射 突出物 给药方法 形态特点 盘内注射
答：将胶原酶注射到突出物内或越接近突出物就越能达到满意效果，所以采取何种给药途径与病变间盘的形态学结构有密切的关系。目前有3种不同的给药方法，即盘内法、盘外法以及盘内外联合给药法。对待病变间盘的不同形态特点，要严格掌握适应证，选取最合适的给药途径。间盘膨出宜采取盘内注射，但注射后1周内疼痛可加剧；间盘突出可采取盘外注射...
关键词: 第一附属医院 疼痛科 江西省 临床 学会 中华 大学 南昌 综合性三级甲等医院 晚期癌性疼痛
概况 南昌大学第一附属医院是一所集医疗、教学及科研为一体的大型综合性三级甲等医院，占地12万余平方米，是一所花园式的现代化医院，病床1800张，有正、副教授（主任医师）372名，博士点九个，硕士点27个。我院从1989年始主要由麻醉科主任带领2名年轻医生接诊并治疗一些门诊晚期癌性疼痛及顽固性神经性疼痛患者，同年在其他科室借床收治住院...
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