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实用疼痛学杂志是由河北省教育厅主管，河北医科大学主办的一本省级期刊。
实用疼痛学杂志创刊于2005，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 疼痛 综述 预先镇痛 预防性镇痛
预先镇痛（preemptive analgesia，或称超前镇痛）是指在切皮前给予镇痛药物或神经阻滞等方法以缓解术后疼痛、减少术后镇痛药物的用量，其机制是防止中枢和周围敏化所产生的痛觉过敏。但预先镇痛措施不能只在切皮前而应贯穿于术中和术后初期，并且要采用多模式镇痛以期达到围术期的完全镇痛。这种概念的更新称之为预防性镇痛（preventive analg...
关键词: 内脏 疼痛 慢性病 腹壁撤退反射 腹外斜肌放电 甩尾反射 电针
目的观察电针对慢性内脏痛敏大鼠痛反应的影响，为临床电针治疗慢性内脏痛机制研究打下基础。方法对新生幼鼠给予结肠扩张刺激，造成其成年后慢性内脏痛觉敏化。对此内脏痛大鼠隔日电针1次共4次，观察其腹壁撤退反射评分，腹外斜肌放电幅值和甩尾反射潜伏期等指标变化。结果内脏痛大鼠与正常对照大鼠相比，腹壁撤退反射评分增高，肌电幅值明显增...
关键词: 预防性镇痛 布托啡诺 氟比洛芬酯 疼痛 手术后 镇痛
目的研究切皮前、后静脉注射氟比洛芬酯对布托啡诺复合左旋布比卡因术后硬膜外镇痛效应的影响。方法选择硬膜外麻醉行择期腹式全子宫切除术患者60例，随机分成3组，F1组（n=20）切皮前15～20min静脉注射氟比洛芬酯2mg／kg，F2组（n=20）切皮后15min静脉注射氟比洛芬酯2mg／kg，F0组（n=20）未用氟比洛芬酯（对照）。3组术后均实施硬膜外患者自控...
关键词: 曲马朵 瑞芬太尼 术后镇痛
目的比较不同时间给予曲马朵对预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果及不良反应。方法选择全身麻醉下行开腹妇科手术的患者120例，全麻诱导后以异氟烷、瑞芬太尼维持麻醉。随机分为3组：A组在手术结束前30min静脉注射曲马朵2mg／kg，B组在手术结束时给予曲马朵2mg／kg，C组在气管拔管后给予曲马朵2mg／kg。记录手术结束到患者恢复自主呼吸的时间、...
关键词: 模拟潜水 加压 锻炼 关节痛 减压性 潜水减压表 潜水员
患者，男性，23岁，职业潜水员，因工作需要每周进行模拟潜水加压锻炼1次，暴露压力均为3kgf／cm^2（表压），加压锻炼采用我国60米水下空气潜水减压表，以1kgf／cm^2·min速率加压至3kgf／cm^2，在此深度停留40min，然后分别于0．9kgf／cm^2、0．6kgf／cm^2、0．3kgf／cm^2深各停留4min、10min、12min；减压总时间为32min，整个过程历时75min。...
关键词: 高乌甲素 疾病 老年人 关节成形术 置换 髋 镇痛 患者控制
目的探讨高乌甲素用于老年患者髋部手术后静脉自控镇痛（PCIA）的安全性和临床效果。方法择期行髋部手术的老年患者60例，随机均分为2组。Ⅰ组：芬太尼0．5mg，高乌甲素16mg加昂丹司琼8mg；Ⅱ组：芬太尼1．0mg加昂丹司琼8mg。两组均用0．9％生理盐水稀释到100ml，设定持续给药量2ml／h，单次量0．5ml，锁定时间15min。观察用药后的循环与呼吸变...
关键词: 腰腿痛 骶裂孔注射治疗 源性 骶疗 维生素b12 物理学检查 腰大肌间隙 病史特点
本文对门诊腰腿痛就诊患者根据病史特点、物理学检查，对初步确诊为脊源性腰腿痛的305例行骶裂孔注射治疗（骶疗）。患者取俯卧位或左侧卧位，扪清骶裂孔，消毒后作局麻，用7^#注射针头接5ml注射器，边进针边试阻力，当针尖穿过骶尾韧带有突然落空感示已进入骶管，再进针0．3～0．5cm，回吸无血、无脑脊液时即可推入2％利多卡因2ml，维生素B12 1...
关键词: 芬太尼 纳洛酮 镇痛 患者自控
目的探讨小剂量纳洛酮对芬太尼患者静脉自控镇痛（PCIA）效果及副作用的影响。方法选择50例全麻下行子宫切除术的患者，术后行48h PCIA，随机分为2组（每组25例）：Ⅰ组（芬太尼组）：芬太尼0．2μg·kg^-1·h^-1加生理盐水稀释至150ml；Ⅱ组（芬太尼复合纳洛酮组）：在Ⅰ组中加入纳洛酮0．05μg·kg^-1·h^-1记录术后PCIA治疗期间4、8、12、24、48h各...
关键词: 奈福泮 舒芬太尼 疼痛 手术后 镇痛 妇科外科手术
目的观察奈福泮复合舒芬太尼用于妇科手术患者术后静脉镇痛的临床效果及不良反应。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级择期妇科手术患者，随机分为3组，每组20例。奈福泮组（N组）为奈福泮2mg·ml^-1；舒芬太尼组（S组）为舒芬太尼1．2μg·ml^-1；奈福泮复合舒芬太尼组（N＋S组）为奈福泮1mg·ml^-1与舒芬太尼0．6μg·ml^-1。三组均以生理盐水稀释到100ml，按2．0m...
关键词: 颈源性头痛 神经传导阻滞 小刀针
目的观察神经阻滞与小针刀治疗颈源性头痛的临床疗效和安全性。方法选用符合颈源性头痛诊断标准的100例患者，分为2组，治疗组行枕神经、C2横突、颈椎关节阻滞，注射镇痛液1～5ml。镇痛液含0．75％布比卡因2ml、曲安奈德5mg、维生素B12 0．5mg、加生理盐水稀释到10ml为1单位，每周1次，4次为1疗程，疼痛仍存在者行小针刀治疗；对照组为口服镇痛...
关键词: 疱疹 带状 神经痛 腺苷钴胺类 阿昔洛韦
目的探讨腺苷钴胺联合阿昔洛韦治疗带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组，各30例。两组患者均口服阿昔洛韦0．2g，5次／d。治疗组加用腺苷钴胺肌注0．5mg，1次／d；对照组加用Vit B12肌注0．5mg，1次／d。两组均连续治疗7～21d。均于疗后1周、3周观察疗效。结果治疗后1周，治疗组、对照组总有效率分别为56．7％（...
关键词: 股外侧皮神经炎 带状疱疹 扶他林乳胶剂 误诊 股部 皮肤红肿 维生素b1 皮肤科医师
患者男性48岁，机关干部，因右大腿前外侧隐痛不适于2008年11月20日就诊，患者昨日劳累后感全身乏力，右大腿前外侧不适，触摸有麻痛感。检查右大腿股外侧皮神经分布区触摸有麻痛感，皮肤稍红，余各项检查未见异常，初步诊断为股外侧皮神经炎，瞩其休息，口服维生素B1、地巴唑、外用扶他林乳胶剂。
关键词: 顽固性呃逆 膈神经阻滞 穴位注射
目的观察膈神经阻滞结合穴位注射对顽固性呃逆的治疗效果。方法将顽固性呃逆患者50例随机分为2组，试验组25例，仅采用1％利多卡因10ml行膈神经阻滞，结合中脘、内关及足三里穴位注射；对照组25例，仅采用上述3穴位注射。结果试验组总有效率92％（23／25例），对照组总有效率60％（15／25例），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膈神...
关键词: 颈源性头痛 病理过程 整复 小刀针 牵引术 注射 个体化 疗效
目的探讨引起颈源性头痛（CEH）的病理分类及采用个体化中医治疗的疗效。方法对确诊的CEH患者286例进行病理变化分类，并据此分别和联合采用中医整复、针刀、牵引、及注射等方法进行个体化组合治疗，按疼痛6点行为评分法评价疗效。结果本组患者中，颈椎关节功能紊乱145例，占50．7％；颈椎生理曲度消失53例，占18．5％；重度肥大性颈椎炎24例，...
关键词: 原发性头痛 神经阻滞 氧治疗 顽固性头痛 枕大神经 枕小神经 疾病 压痛
头痛既是一种较常见的疾病，也是许多疾病普遍存在的一种症状。我们在治疗原发性头痛患者查体时常发现在枕骨外侧的枕大神经、枕小神经有压痛，而且大多合并有C1～3椎旁的压痛，对此我们采用神经阻滞与三氧治疗顽固性头痛患者24例。
关键词: 围手术期 免疫抑制 疼痛 治疗
本文简要介绍围术期患者的免疫功能状态和疼痛对免疫系统的影响，以及疼痛治疗在缓解围术期免疫抑制、降低肿瘤转移生长等方面的确切疗效，为临床开展围术期疼痛治疗提供依据及参考。
关键词: 腰椎间盘突出症 中西医综合治疗 临床分析 侧隐窝注射 椎间盘变性 病变间隙 腰骶神经 定位诊断
我科近年来对腰椎间盘突出症患者，采用小针刀配合侧隐窝注射等方法综合治疗126例，男72例，女54例；年龄24～72岁，病程7d～20年；病变间隙，L3～4 16例，L4～5 48例，L5～S1 42例，2个以上椎间盘合并突出20例。所有病例均经过CT或MRI确诊有椎间盘变性，其中膨出38例，突出59例，膨出并突出29例。治疗前根据患者主诉的疼痛、麻木部位，依据腰骶...
关键词: 高乌甲素 乌头碱 乌头 镇痛 应激
高乌甲素为一从乌头内提取的生物碱，为非阿片类镇痛药。本文从高乌甲素的药理作用、量效关系、作用机制、药物的毒性和不良反应以及应用前景和后续研究方向等方面，详细阐述了该药的临床应用和研究进展。
关键词: 谷氨酸 转运体 神经病理性疼痛 脊髓
谷氨酸是一种重要的兴奋性神经递质，通过作用于突触前膜和突触后膜的谷氨酸受体发挥作用。谷氨酸转运系统是灭活谷氨酸并维持谷氨酸内环境稳态的主要结构。最近的研究证实抑制脊髓谷氨酸转运体可减轻神经病理性疼痛，预示脊髓谷氨酸转运体可能是治疗神经病理性疼痛的靶点。本文就脊髓谷氨酸转运体在神经病理性疼痛中的作用及可能的机制作一综述...
关键词: 腰椎间盘突出症 外科手术 微创性 治疗 疗效 临床
近年来微创脊柱外科发展迅速，腰椎间盘突出症的微创治疗是其重要组成部分，有损伤小、疗效满意的优势。本文分成经皮针类穿刺微创技术和经皮置管类微创技术两类，总结各种微创手术方法临床应用的现状与进展。
关键词: 慢性下腰痛 诊断 治疗 进展
慢性下腰部疼痛是严重影响人类生活的常见疾病。其诊断及治疗的进展一直为临床医生所关注。第12届世界疼痛大会于2008年8月17-22日在英国格拉斯哥举行，本文将大会慢性下腰痛的诊断和治疗研究进展综述如下：
关键词: 糖尿病周围神经病变 疼痛 机制 治疗
糖尿病周围神经病变疼痛（DPNP）是一种常见的糖尿病慢性并发症，是糖尿病患者急性或慢性疼痛综合征最常见的原因之一。本文综述2008年9月在英国格拉斯哥市举行的第12届疼痛大会上对糖尿病周围神经病变疼痛的机制及治疗方面研究的最新进展。
关键词: 心脏麻醉 二尖瓣闭合分离术 麻醉科主任 主动脉移植术 肺动脉瓣狭窄 先天性心脏病 杏 腹主动脉瘤
李杏芳教授，女，湖南长沙人。生于1916年，1942年毕业于上海女子医学院。1944年赴美国学习，1947年回国，就任仁济医院麻醉科主任。1957年全国教育改革，上海第二医学院院系调整，她接任瑞金医院麻醉科主任等职。1954年2月首例二尖瓣闭合分离术获得成功，李教授开创了我国心脏麻醉的先河。
关键词: 上海第二医科大学 上海交通大学 李杏芳 仁济医院 麻醉科 学术带头人 麻醉学 瑞金医院
我的恩师李杏芳教授是原上海第二医科大学（现已改称上海交通大学医学院）附属仁济医院、广慈医院（现称瑞金医院）麻醉科的创始人，是我国老一辈著名麻醉学专家，是我国麻醉学事业的开拓者之一，也是当时我国麻醉界五位学术带头人之一。她在上世纪40年代末至80年代初近40年间为我国麻醉学事业的发展做出了很大贡献。
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