实用心电学杂志

无症状心肌缺血患者心率变异性及QT间期变异度分析

关键词: 无症状心肌缺血  动态心电描记术  心率变异性  qt间期变异度  

目的探讨冠心病无症状心肌缺血(SMI)者心率变异性(HRV)和QT间期变异度(QTv)变化特点.方法对87例动态心电图(DCG)检出SMI经冠脉造影证实为冠心病者(A组).与66例健康对照组(B组)检测HRV中的SDNN、SDANN以及日夜间的QTv进行比较.结果SMI者HRV和QTv均显著降低,且QTv的昼夜节律性消失.结论HRV和QTv可作为冠心病SMI者判定预后的常规DCG检测指标.

86例系统性红斑狼疮的心电图分析

关键词: 系统性红斑狼疮  心电图  心脏损害  

目的观察系统性红斑狼疮(SLE)的心电图表现.方法对86例SLE行常规心电图检查.结果有心电图异常42例,其中窦速10例(11%);ST-T改变26例(31%);低电压5例(5%);左室高电压、低血钾改变、早搏、房室传导阻滞各2例,各占2%.结论SLE心电图改变常见,提示临床应将心电图作为其心脏损害的常规检查.

前壁与下壁急性心肌梗死的心律失常分析

关键词: 急性心肌梗死  前壁  下壁  心律失常  

目的比较前壁及下壁急性心肌梗死(AMI)合并心律失常的类型.方法对254例AMI分为前壁组(A组)和下壁组(B组),对两组出现的心律失常类型进行对比.结果A组窦速、室上性心律失常、室内传导阻滞明显高于B组(P＜0.05),B组窦缓及房室传导阻滞(AVB)显著高于A组(P＜0.01).结论前壁及下壁心梗并发心律失常的类型有差别:前者以窦速、室上性心律失常、室内阻滞...

在职中年军队干部高血压病患者的Q—T离散度观察

关键词: 高血压  心血管病  危险因子  中年人  

高血压病作为一种独立心血管病危险因子,越来越影响到人们的健康.本文对38例在职原发性高血压病中年军队干部进行Q-T离散度(QTcd)观察,报告如下.

晚期妊娠孕妇心电图短P—R间期现象探讨

关键词: 晚期妊娠孕妇  

目的探讨晚期妊娠孕妇心电图短P-R间期产生的机理.方法对妊娠28W～48W以上共1808例孕妇进行调查.结果3.04%心电图出现短P-R间期现象.结论晚期孕妇出现短P-R间期现象与增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流心脏减少,心脏搏出量降低,与心肌缺血缺氧造成房室结部分组织缺血,房室结的功能发生改变有关.

Valsalva动作法在疑似2：1心房扑动诊断中的临床价值

关键词: valsalva动作  诊断  

目的探讨Valsalva动作法在疑似2:1心房扑动(AF)诊断中的价值.方法对疑似2:1 AF者31例,进行Valsalva动作同时记录体表心电图(ECG).结果14例可见明显AF波出现,2例转为窦性心律,4例显示窦性心律(其中2例合并一度房室传导阻滞),11例无变化.结论Valsalva动作法具有操作简便、适用范围广、临床应用安全,对疑似2:1 AF可以作为一种首选的鉴别方法.

DCG对室性早搏的临床分析

关键词: dcg  室性早搏  临床分析  预后  病因  心电图  

DCG对室性早搏(PVS)的检出具有重要的价值,早已受到学者们的公认,并对PVS定量、发生时间、频率及预后判断也有重要的指导意义.本文观察了万次/24h以上的PVS者96例,根据不同病因,探讨其临床意义.

心房颤动与病态窦房结综合征的关系

关键词: 心房颤动  病态窦房结综合征  心律失常  

目的对心房颤动(Af)与病态窦房结综合征(SSS)进行相关性分析.方法对166例常规心电图检查为阵发性Af的住院者依次于第1次、24h动态心电图(DCG)检查后半年、1年、2年、3年分别再次进行24h检查.观察其SSS患病率.结果166例阵发性Af者检出SSS数逐年递增.结论阵发性Af明显增加SSS患病率.

紊乱性房性心动过速

关键词: 紊乱性房性心动过速  心电图  发生机制  鉴别诊断  

患有肺部疾病的老年患者,容易发生紊乱性房性心动过速(CAT),易误为快速型房颤.两者在治疗上有着根本的差异.CAT用洋地黄治疗效果也不佳,且易发生洋地黄中毒,电击复律也无效.CAT又称多源性房速,属于自律性心动过速的一种特殊类型,常由多源性房性早搏发展而来.CAT发生机理主要有3种说法:①多源性房速可能为心房内多个异位起搏点发放冲动所致,即心...

P波离散度对急性冠脉综合征伴室上性心律失常的预测价值

关键词: p波离散度  急性冠脉综合征  室上性心律失常  预测  

目的探讨体表心电图P波离散度(Pd)对急性冠脉综合征(ACS)患者发生室上性心律失常,包括阵发性心房颤动(Af)及房性心律失常(AR)的预测价值.方法将128例ACS患者分为3组,Af组38例,AR组45例,测量其体表心电图Pd、P波最大时限(Pmax),并与未合并有室上性心律失常的对照组45例进行对比分析.结果Af组、AR组中Pd、Pmax均大于对照组(P＜0.01),Pd≥40ms、Pma...

阵发性室上性心动过速1例

关键词: 阵发性室上性心动过速  心电图  诊断  电生理治疗  

患者男性,28岁.反复发作心慌2年,无明显诱因,突发突止,每次发作几分钟至几十分钟,休息后自行终止,故未经任何治疗.2002年12月6日早晨起床时突然心慌,持续4h来院就诊,既往无心脏病史.查体:一般情况可,血压120/70mmHg,心电图示:P波不能辨认,心室率168次/min,QRS波无宽大畸形,无预激波.诊断为阵发性室上性心动过速.

36例胎儿早搏的临床分析

关键词: 胎儿心电图  胎儿早搏  频发早搏  

目的探讨不同孕周胎儿频发及偶发早搏的病因.方法应用胎儿心电图机检测不同孕周的胎儿心电图(FECG),比较两类早搏在胎心异常、羊水过少、羊水污染及新生儿病理性心肌炎中的诊断作用.结果频发早搏(A组)较偶发早搏(B组)在各项指标的检测中差异显著(P＜0.05).结论A组与胎儿宫内健康情况关系密切.

宽QRS波心动过速的心电图分析

关键词: 宽qrs波心动过速  心电图  心室内差异性传导  预激综合征  束支传导阻滞  

宽QRS波心动过速(WQRST)包括如下两种:(1)室性心动过速(VT);(2)室上性心动过速(SVT)或房扑、房颤合并:①束支传导阻滞(BBB)(包括左右束支);②心室内差异性传导(AVC);③预激综合征(WPW);④VT.现结合图例作分析.

阵发性房室传导阻滞

关键词: 阵发性房室传导阻滞  动态心电图  

目的探讨阵发性房室传导阻滞(PAVB)的表现和临床意义.方法对动态心电图(DCG)检查发现的15例PAVB进行分析,结合临床分为器质性心脏病组(A组)和无器质性心脏病组(B组),探讨两组的差异.结果15例中A组11例,以冠心病多见;其DCG的特点是二度Ⅱ型和三度AVB,全天均可发生,平均发作5.5次,发作时窦性心率较平均窦性心率增加.B组4例只在夜间发生二度Ⅰ型AVB...

12例静脉应用赫赛汀的心电监护观察

关键词: 静脉  赫赛汀  心电监护  转移性乳腺癌  心脏毒性  

2003年10月～2004年10月,在对12例转移性乳腺癌者静脉应用抗肿瘤药物赫赛汀时,予以持续心电监护.有效地预防该药物的心脏毒性,无1例因药物的心脏毒副作用产生不良反应.现报告如下.

博苏治疗高血压病伴心律失常的临床疗效观察

关键词: 博苏  高血压病  心律失常  

目的观察选择性β受体阻滞剂博苏治疗高血压病伴心律失常的临床疗效.方法应用β受体阻滞剂博苏治疗高血压病伴心律失常64例,用双通道动态心电图进行24h检测.结果显效50%(32例),有效28.1%(18例),无效21.9%(14例),总有效率78.1%(50例),平均收缩压下降(19.3±1.5)mmHg,舒张压(12.3±1.3)mmHg,治疗前后血压变化显著(P＜0.01).结论博苏能降低血压,控制心...

心肌缺血预适应与左心功能及并发症关系分析

关键词: 冠心病  心肌梗死  左室功能  缺血预适应  

目的探讨冠心病有无心绞痛时左心室功能与并发症是否具有缺血预适应的保护作用.方法连续观察186例冠心病者左室舒张功能、收缩功能以及临床并发症的变化情况.结果①89例急性心肌梗死(AMI)者中心绞痛组左心室舒张、收缩功能及心律失常、心力衰竭和病死率均比无心绞痛组少(P＜0.05);②97例无AMI者中左室舒张、收缩功能指标以及各种临床并发症,心绞...

伴抑郁症或焦虑症心血管疾病者心率变异性及心律失常分析

关键词: 抑郁症或焦虑症  心血管疾病  心率变异  心律失常  动态心电图  

目的研究伴抑郁症及焦虑症心血管病(CVD)者的心率变异性(HRV)时域指标及心律失常发生情况,探讨不同心理状态下各指标有无差别.方法收集伴抑郁症CVD者(A组),伴焦虑症CVD者(B组),同时伴抑郁症和焦虑症CVD者(C组),不伴抑郁症或焦虑症的CVD患者(D组)动态心电图(DCG)资料,分析HRV时域指标,并与对照组(E组)比较,分析各组心律失常发生种类及数量.结果HR...

原发性高血压并发心律失常的特点分析

关键词: 原发性高血压  心律失常  左室肥厚  

目的探讨原发性高血压(EH)并发心律失常的特点.方法对195例EH者,进行动态心电图(DCG)、心电图(ECG)及超声心动图(UCG)测定心律失常、左房及左室重量指数.结果房性心律失常占92.3%,室性心律失常占50.3%,其它占10.74%.左室肥厚(LVH)组(A组)各类心律失常与左室正常组(B组)相比,差异有显著性(P＜0.01),左房增大组(C组)与左房正常组(D组)相比,总的房...

200例活动平板运动试验分析及其临床意义探讨

关键词: 活动平板运动试验  诊断  冠脉病变  心肌缺血  冠心病  预后  劳动耐量  

当今冠脉造影已成为诊断冠脉病变的最直观指标,但临床工作中仍首先考虑无创检查.活动平板运动试验(TET)因操作方便快捷、相对安全仍广泛应用于临床,是临床诊断心肌缺血的常用方法.它可以提高冠心病的诊断率,并用于心梗病人预后及劳动耐量的评价.

P波离散度与房性心律失常的关系

关键词: p波离散度  心电描记术  房性心律失常  

目的探讨P波离散度(PWd)与房性心律失常的关系.方法将房性心律失常不伴器质性心脏病84例(A组)、房性心律失常伴有器质性心脏病80例(B组)及无房性心律失常无器质性心脏病组的正常对照组(C组)84例,采用纸速50mm/s的12导同步心电记录仪描记常规心电图,测量最大P波时限及最小P波时限,计算两者差值为PWd.结果有A、B两组的PWd与C组比较有显著性差异(P...

82例甲状腺功能亢进患者的心电图分析

关键词: 甲状腺功能亢进  心电图  诊断  甲状腺素  心脏血栓形成  血管栓塞  

甲状腺功能亢进(甲亢)是内分泌系的常见病和多发病,常伴有心电图改变,此种改变可单独或合并存在.本文回顾分析1998年6月～2004年5月间甲亢资料完整、有心电图改变者82例.报告如下.

3789例青年士兵的常规体检心电图分析

关键词: 青年人  士兵  心电图检查  

QT离散度与原发性高血压左室肥厚的关系

关键词: qt离散度  原发性高血压  左室肥厚  心力衰竭  恶性心律失常  

左室肥厚(LVH)是高血压患者心血管事件的独立危险预报因子,可引起心力衰竭,恶性心律失常和猝死.QT离散度(QTd)则反映心室肌复极的不均一性,此值升高与恶性室性心律失常、心脏骤停等事件有关.现对85例高血压病者(EH)QTd和左室重量指数的测量,并与健康人群对比结果,报告如下.

急性下壁心肌梗死PQ段压低的临床意义

关键词: 急性下壁心肌梗死  pq段压低  心电图  心包炎  

PQ段压低是绝大部分急性心包炎的典型心电图表现之一[1],其意义与典型ST段偏移相同.当急性心肌梗死(AMI)时出现的心包炎,则较少见到PQ段压低,且下壁AMI中PQ段压低的发生率和临床特性尚无定论[2].本文对56例下壁AMI者的心电分析和临床观察,以探讨下壁AMI时PQ段压低检测的临床意义.

平板运动试验中QRS波延长与冠心病的关系

关键词: 运动试验  qrs  冠心病  

目的测定平板运动试验(TET)前后QRS波变化,探讨其在TET中的意义.方法选择72例冠脉造影(CAG)者,根据CAG结果分为冠脉正常组(A组)与冠心病组(B组),两组均行TET,采用运动前、后各时间段QRS波变化情况,分析与冠心病关系.结果两组在运动前与运动后8min时QRS波改变无显著性差异(P＞0.05).B组运动后即刻、2min、4min、6min时的QRS波显著延长,A组运动后...

动态血压监测预测高血压性靶器官损害的应用价值

关键词: 动态血压监测  超声心动图  高血压  心脏受累  

目的探讨动态血压监测(ABPM)与超声心动图(UCG)联合应用对高血压性心脏受累的预测价值.方法随机抽取高血压痛(EH)者46例为实验组(A组),血压正常者38例为对照组(B组).两组均行ABPM,观察各时段血压均值,血压负荷值、昼夜规律等参数.A组尚进行UCG检查,观察LVMI、E/A比值等参数.结果A组血压的各参数与B组相比有显著差异(P＜0.01).A组心脏与眼底受累...

非心肌梗死性Q波临床意义探讨

关键词: 心肌梗死q波  心电图  

目的对无心肌梗死(NMI)者心电图出现的异常Q波进行分析,探讨其临床意义.方法对26列NMI Q波心电图,根据Q波振幅(Q＞1/4R)、Q波时间(Q≥0.04s)分为非梗死Q波A组(Q＞1/4R)、B组(Q≤1/4R),对比两组Q波时限.并与梗死性Q波(C组)Q波时限进行比较,同时观察非梗死性Q波的心电图特点.结果B组Q波时限(0.055±0.02),C组Q波时限(0.121±0.028),P＜0.05,A组Q波时...

急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的心电图探讨

关键词: 急性下壁心肌梗死  并发症  右室心肌梗死  心电图  

自1974年Cohn等采用心电图等无创性检查方法,首先描术了急性下壁心肌梗死合并右室梗死的临床表现以来,心电图在早期诊断右室梗死和预防严重并发症等方面有重要意义[1].本文将回顾性探讨急性下壁心肌梗死时合并右室梗死的心电图改变及其临床意义.

心搏周期长短交替并QRS波形态交替变化的室上速发生机制探讨

关键词: 心搏周期长短交替  qrs波形态交替变化  发生机制  阵发性室上性心动过速  

阵发性室上性心动过速(PSVT)有时可见到心搏周期长短交替,如同时伴有QRS波形态交替变化则更为罕见.本文旨在对此现象的发生机制进行探讨.

140例不同部位肿瘤ST—T改变、QT离散度及术后心律失常

关键词: 脑肿瘤  qt离散度  心律失常  

目的探讨不同部位脑肿瘤ST-T改变、QT离散度(QTd)及术后心律失常之间的关系及可能机制.方法将住院并行手术的140例脑肿瘤患者分成延髓组(A组)、边缘系统组(B组)、非边缘系统组(C组).分别对其术前ST-T改变、QTd及术后心律失常进行观察和统计学处理.结果A组、B组,分别与C组比较,术前ST段压低、T波倒置发生率,QTd、QTcd≥50ms发生率,以及术后心律失...

动态心电图仪的临床应用现状

关键词: 动态心电图仪  临床应用  现状  记录器  

自1957年Norman.J.Holter发明了动态心电图(DCG)仪,经过近50年的发展,现在已经成为临床上一种不可缺少的医用电子仪器.它的主要价值是用以发现并记录在通常短暂心电图检查时不易发现的,及日常活动时发生的心电图改变,为临床诊断和治疗提供重要依据.

T波双峰的临床意义探讨1例

关键词: t波双峰  腹泻  发热  心肌梗死  心律失常  

患者男,71岁,因腹泻发热2d于2003年10月12日入院,有陈旧性心内膜下心肌梗死和心律失常病史.

急性肺栓塞的监护与护理观察

关键词: 急性肺栓塞  监护  护理  超声心动图  心电图  

肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.发病率、死亡率均很高.有关资料报告,肺栓塞患者如能得到及时诊断、正确治疗、护理,病死率可下降至2%～8%.现对2001年10月～2004年10月抢救成功的8例报告如下.

心电图ST—T改变与心脏疾病关系的探讨

关键词: 心脏彩色多普勒  心肌缺血  心肌病变  

目的探讨ST-T改变与心脏疾病的关系.方法725例心脏病患者的心电图与心脏彩色多普勒的检查结果进行对比,分析ST-T改变与心脏疾病的关系.结果ST-T改变者在心肌缺血患者中占11.1%,在心肌病患者中占81.6%.结论ST-T改变在心肌痛中较多见,在心肌缺血中少见.

小儿心电图特点及临床意义

关键词: 儿童  心电图  解剖学  生理学特点  心率  p波  

小儿作为特殊群体,其解剖学与生理学特点均与成人不同,心电图也与成人有明显不同.新生儿出生后胎盘血液循环停止,肺循环刚刚建立,肺脏尚未扩张,肺动脉压较高,心电图上表现为P波增高.新生儿及婴幼儿右室占优势,故心电轴右偏;胸壁较薄、膈肌较高,故心前导联电压较高;新陈代谢旺盛,交感神经相对占优势,故表现为心率较快[1].这些形成了小儿心电图不...

急性心肌梗死患者QT离散度变化的临床意义

关键词: 急性心肌梗死  qt离散度  室性心律失常  溶栓治疗  

文献报道QT离散度(QTd)与室性心律失常的发生、心脏的猝死关系密切[1、2].急性心肌梗死(AMI)后恶性心律失常的发生往往与局部心肌复极的不均一性有关,而QTd可以简单地表达出心室肌复极不同步的差异[3].现对AMI者QTd变化与高危室性心律失常之间关系报道如下.

心房颤动在不同疾病中的分析

关键词: 心房颤动  极速型房性心律失常  冠心病  高血压  甲亢  心肌病  心电图  

心房颤动(Af)是一种极速型房性心律失常,其发生率位于窦性心律失常、早搏、房速而居第4位,绝大多数Af病人有器质性心脏病.现在将我院不同疾病患者出现的Af进行分析.

急性心外膜下损伤所致ST-T一过性改变

关键词: 急性心外膜下损伤  心动过速  心电图  窦性p波  

患者女性,23岁.妊娠38W.因反复自行上下5楼2次后感心悸、心前区疼痛、胸闷、气喘、出汗.常规12导联心电图示:窦性P波规律出现,心动过速,心率为112次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段与T波前支融合呈弓背向上抬高,分别为0.6mV、0.7mV、0.7mV,T波高耸.aVL的ST段水平型下移0.2mV,V1～V6的ST段水平型下移分别为0.2mV、0.2mV、0.2mV、0.2mV、0.1mV、0.1mV,T波...

演变规律不典型的急性心肌梗死心电图分析

关键词: 急性心肌梗死  心电图  r波降低  r波细小  

近年来,不典型的急性心肌梗死(AMI)报道较多,如超急性期心肌梗死、R波降低、R波细小、小型q波及非Q波型心肌梗死.但对演变规律不典型的AMI报道较少,现将我院5年以来遇到的5例分析如下: