实用心电学杂志是由江苏省教育厅主管，江苏大学主办的一本省级期刊。
实用心电学杂志创刊于1993，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
杂志介绍
实用心电学杂志是由江苏省教育厅主管，江苏大学主办的一本省级期刊。
实用心电学杂志创刊于1993，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: qtc离散度 慢性心力衰竭 左室射血分数 阿托伐他汀
目的探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）者左室功能及QTc离散度（QTcd）的影响。方法对30例健康人（A组）和72例CHF者（B组）的QTcd进行比较；B组随机分为标准化治疗组（B1组）37例和阿托伐他汀治疗组（标准化治疗＋阿托伐他汀）（B2组）35例，测定入组前及治疗8w后的QTcd和左室射血分数（LVEF）。结果B组QTcd较A组明显延长；与入组治疗前相比...
关键词: 心肌病 肺心病 双下肢水肿 移动性浊音 右室流出道 窦性心动过速 心胸比例 心脏b超
患者女性，32岁。有慢性咳嗽史20余年。因反复发作、逐渐加重伴气急及双下肢水肿急诊入院。查体：呼吸急促，口唇发绀，颈静脉怒张。桶状胸，叩诊高清音，双肺闻及干湿性哕音。心浊音界位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆，肝、脾触诊不满意，肝颈返流征阳性，移动性浊音（±）。双下肢呈凹陷性水肿。心电图（图略）示...
关键词: 下壁异常q波 心电向量图 统计分析 临床意义
目的探讨心电向量图（VCG）对下壁异常Q波的辅助诊断意义。方法对120例体表心电图（ECG）检查为下壁异常Q波者行VCG检查。结果无下壁心肌梗死（MI）病史者VCG异常Q波检出率远低于有下壁MI病史者。结论VCG检查可有助于排除无临床意义的下壁异常Q波。
关键词: 早期复极综合征 动态心电图 急性心肌梗死 st段持续抬高 心电图表现 经济损失 精神负担 12导联
早期复极综合征在临床上十分常见，成人发病率为1％～2．5％。男性多见。其心电图改变主要为ST段持续抬高。由于症状和心电图表现易与急性心肌梗死混淆。有时可能被误诊为急性心肌梗死而给患者带来不必要的精神负担和经济损失。我科用12导联同步动态进行监测，诊断出60例早期复极综合征，现分析如下。
关键词: 精神卫生 心电图 抗精神病药
目的探讨精神分裂症患者应用新型抗精神病药物及典型抗精神病药物后心电图变化的差异情况。方法600例精神分裂症患者分别使用阿立哌唑、利培酮、氯氮平、氯丙嗪治疗，分别于第一、二、三月复查心电图。结果使用新型抗精神病药物三月后患者心电图改变显著，低于使用典型抗精神病药物患者（P〈0．05）；心电图改变与性别、年龄无关，与使用药物剂...
关键词: 房性心动过速 电生理学 射频消融
目的探讨局灶性房性心动过速（简称房速）的临床和电生理、靶点标测及导管射频消融（RFCA）的结果。方法16例房速行心内电生理检查和RFCA，房速靶点标测采用激动标测方法，射频消融功率设置20—30W，或预设温度50-60℃放电消融。结果经电生理确诊为房速16例，RFCA即刻成功15例（93．75％），15例房速共有17个起源病灶，分布在右房侧壁5个，房间...
关键词: 非急性心肌梗死 心电图 st段抬高
目的探讨非急性心肌梗死者心电图ST段抬高的因素，减少误诊。方法对31例非急性心肌梗死的心电图ST段进行分析。结果非急性心肌梗死引起ST段抬高的病因、机制各不相同。结论除急性心肌梗死外，引起心电图ST段抬高的诸多因素，临床应仔细鉴别。
关键词: 冠状动脉病变 川崎病 心电描记术
目的探讨川崎病冠状动脉损害的心电图改变特征及诊断价值。方法72例川崎病患儿依据超声心动图检测结果分为冠状动脉损害（CAL）组（A组）和无冠状动脉损害（NCAL）组（B组），对两组的心电图表现进行对照研究。结果本文心电图异常者33例，其中28例超声有CAL征象。A组心电图异常率为82．4％（28／34），主要表现为ST—T改变（17／34）和低电压（5...
关键词: 窦性心动过速 化学制剂 胃内容物 临床诊断 昏迷状态 皮肤干燥 香蕉水 呕吐物
患者男性，38岁。于1小时前误服化学制剂（香蕉水）约50毫升后，感恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，并感咽部烧灼不适，无畏寒、发热，无胸闷、憋气，无腹痛、腹泻，未经处理来院就诊。临床诊断：化学制剂（香蕉水）中毒。入院后经洗胃、输液、利尿等处理，症状未见明显改善。4小时后患者突然频繁抽搐，呈浅昏迷状态，皮肤干燥。急查心电图（图1...
关键词: 动态心电图 窦性停搏 心房颤动 房室传导阻滞 隐匿传导
目的探讨动态心电图（DCG）中窦性心律与心房颤动（Af）中长R—R间距差异的原因及临床意义。方法将DCG中R—R间距≥2．0s者分为窦性心律组（A组）、持续性Af组（B组）及阵发性Af（C组），分别统计比较三组长R—R间距差异原因、发生机制及临床意义。结果A、B、C三组长R—R间距分别为（4．17±1．24）s、（2．56±0．23）s、（8．85±1．12）s，组间...
关键词: 动态心电图监测 冠心病 临床分析 无症状心肌缺血 一过性心律失常 病情分析 用药观察 准确率
动态心电图（DCG）的出现对于冠心病（CAD）的诊断，特别是对无症状心肌缺血、一过性心律失常的诊断准确率明显提高。对于冠心病的病情分析，用药观察亦有十分重要的意义，现报告如下。
关键词: 慢性心力衰竭 心率震荡 震荡起始 震荡斜率
目的研究窦性心率震荡（HRT）在慢性心力衰竭患者中的变化，探讨其临床意义。方法选择有完整资料的慢性心力衰竭伴室性期前收缩（PVS）者（A组）93例。另选择年龄、性别相匹配的有PVS而无器质性心脏病者90例做对照组（B组）。所有受试者均进行心脏超声及24h动态心电图（DCG）检测，计算HRT指标：震荡起始（TO）、震荡斜率（TS）值及窦性心搏R—R...
关键词: 分支型室性心动过速 口服药物治疗 体力劳动者 反复发作 频繁发作 自行缓解 发作间期 临床诊断
患者男性，43岁。体力劳动者。因反复发作心悸、胸闷、乏力14个月，频繁发作2个月入院。患者发病前一年反复发作约10次，均在劳累后突然出现心悸、胸闷、气急、头晕、眼花，有时伴出汗，下蹲休息约10min均可自行缓解，发作间期可参加体力劳动。未经任何检查治疗。2006年10月16日一天反复发作3次，经休息后不能缓解，缓慢步行来本院门诊。临床诊...
关键词: 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 流式细胞术
目的探讨风湿性心脏病（RHD）者二尖瓣轻度狭窄与重度狭窄者细胞免疫功能的变化及特点。方法分为二尖瓣轻度狭窄者32例（A组），重度狭窄者22例（B组）。用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群。用液相终点散射免疫沉淀法检测RHD血清免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、补体3（C3）、补体4（C4）。用聚乙二醇法测...
关键词: 急性下壁心肌梗死 心电图 预后
目的探讨下壁急性心肌梗死（AMI）时aVR导联ST段变化对预后的影响。方法将56例下壁AMI患者分为aVR导联ST段压低者（A组）和aVR导联ST段不压低者（B组），观察住院期间心力衰竭、低血压、肌酸激酶同工酶（CK—MB）活性、心律失常发生率和死亡率。结果A组合并右室、后壁及CK—MB活性均大于B组者（P〈0．01及P〈0．05），并发症及死亡率亦高于B组。...
关键词: 动态心电图 急性脑血管病 临床观察
目的观察急性脑血管病（ACVD）者的动态心电图（DCG）改变。方法应用DCG仪对46例ACVD者行24h动态观察，并将其急性期和恢复期的DCG进行对照。结果前后2次DCG检查各项指标均有显著性差异（P〈0．05）。结论ACVD者在急性期其DCG各项指标均有不同程度改变。
关键词: 12导联dcg 心律失常 心肌缺血
目的探讨12导联同步动态心电图（简称为DCG）在冠心病心肌缺血、心律失常诊断中的应用价值。方法选择220例DCG资料，分析冠心痛心肌缺血和心律失常的发生率。结果220例中203例有心肌缺血、心律失常，捡出率为92．27％；冠心病心肌缺血阳性检出率为77．17％。无症状心肌缺血（SMI）发生率高于有症状者。结论12导联同步DCG是捡出冠心病心肌缺血、...
关键词: 老年人 血清胆固醇 甘油三脂 血糖 心电图
目的分析老年人血脂水平与心电图相关性。方法对193例老年人健康查体者采用标准化方法测定血清胆固醇（CHO）、甘油三脂（TG）水平，且与常规12导联心电图对比分析。结果本组中，血清胆固醇（CHO）与甘油三脂（TG）均正常者61例，但心电图改变35例（占57．4％）；单项甘油三脂（1℃）升高者10例，其中心电图改变达9例（占90％）；单项血清胆田醇...
关键词: 心肌梗死 心电图 冠状动脉
目的探讨下壁急性心肌梗死（AMI）心电图（ECG）相关冠脉病变的判断及合并右室AMI的判断。方法选择急性期内进行了冠脉造影（CAG）的下壁AMI者58例，比较ECG与CAG结果。结果58例中单支病变37例，其中右冠脉（RCA）病变29例，左旋支（LCX）病变8例。多支病变21例中伴V4～V6导联ST段压低者13例，单支病变7例（P〈0．05）；伴I、aVL导联ST抬高LCX病...
关键词: 基层医院 先天性心脏病 介入治疗 可行性
目的探讨基层医院行先天性心脏病（CHD）介入治疗可行性。方法应用介入方法治疗12例CHD者，均在术中密切监护和术后长期随访。结果治愈8例，其中动脉导管未闲（PDA）6例。房间隔缺损（ASD）2例。明显缓解2例，其中肺动脉辩狭窄（PS）和ASD各1例。失败2例，其中1例PDA和1例室间隔缺损（VSD）因病变严重或解剖结构异常而导致手术不成功。介入治疗...
关键词: 动态心电图 12通道 冠状动脉病变 冠状动脉造影
目的探讨12导联动态心电图（DCG）对冠脉病变的预测价值。方法选；降287例DCG检查示心肌缺血性ST段压低阳性者行冠脉造影（CAG），结果对照分析。结果DCG心肌缺血性ST段压低点多个导联有阳性改变者，诊断冠脉病变较肯定；ST段压低幅度、持续时间、出现阵次均与冠脉狭窄程度、病变范围有关。结论DCG对冠脉病变具有重要预测价值。
关键词: 运动平板试验 冠心病 st段缺血性下移 平板运动试验 经冠状动脉造影 阳性判断标准 持续时间 假阳性率
长期以来，在R波占优势的导联出现ST段缺血性下移≥0．1mV、持续时间〉2min作为运动试验的阳性判断标准。但其准确性低、假阳性率高。本文观察了100例经冠状动脉造影（CAG）证实的冠心病者平板运动试验（TET）中QTc、QTr和QTc的变化，探讨这些指标的诊断价值。
关键词: 窦性心率震荡 心率震荡现象 2型糖尿病 室性期前收缩 hrt 心电学 特征性 pvs
1窦性心率震荡（HRT）概念的提出 HRT是近年来提出的一项心电学新指标，指一次室性期前收缩（PVS）对随后出现的窦性心率存在两种不同的影响，是特征性的窦性心率双相涨落式的变化。在PVS后窦性心率先加速，随后窦性心率减速，这种典型的双相涨落式的变化称之为HRT现象。
关键词: 心电图t波异常 诊断误区 冠脉供血不足 器质性心脏病 心电工作者 心肌缺血 临床资料 病理改变
某些心电工作者常将T波异常为心肌缺血、冠脉供血不足，或定为其他器质性心脏病。我认为，若在诊断时不结合临床资料，综合分析，或患者病理改变复杂，可能会造成误诊。在分析T波异常时，应慎防陷入误区，注意如下问题。
关键词: 阵发性心房颤动 心室长间歇 动态心电图 临床意义 死亡率 致残率 pm
阵发性心房颤动（PM）伴心室长间歇，增加了患者的致残率及死亡率。为研究PM伴心室长间歇的临床意义，我们从2003年1月-2006年12日的3728例动态心电图（DCC）监测的病例中，选择资料完整的50例PM合并心室长间歇者进行分析。
关键词: 期前收缩 室性心动过速 心律失常 窦性心律
期前收缩（PS）是除窦性心律以外的最常见的心律失常，是引起室性心动过速和室性颤动的扳机。
关键词: 高血压性心脏病 加减治疗 生脉散 临床观察 临床疗效
自2001年以来，我们采用生脉散加减治疗高血压性心脏病，取得了满意的临床疗效。现报告如下。
关键词: 室上性心动过速 诊断价值 teap 折返性心动过速 电生理检查 心律失常 室上速 食管心房
室上性心动过速（简称室上速）是最常见的心律失常之一，约90％-95％的室上速为折返所致。折返性心动过速的正确诊断有赖于电生理检查，经食管心房调搏术（TEAP）可以复制多种心律失常。我院自1993年-2003年对104例拟诊室上速者行TEAP检查，旨在明确诊断，给临床提供可靠的治疗依据。
关键词: 手指压迫 假性动脉瘤 超声引导 频发室性期前收缩 seldinger法 冠状动脉造影术 治疗
患者女性，67岁。因心悸7年，加重伴胸闷半月，于2007年4月9日入院。既往有高血压病和Ⅱ型糖尿病病史。查体：闻及期前收缩，心尖区闻及Ⅱ／Ⅵ级收缩期杂音。查动态心电图示：窦性心律，频发室性期前收缩。于入院第4天行冠状动脉造影术，术中采用seldinger法一针成功穿刺右股动脉，多体位冠状动脉造影未见明显狭窄。术后手工压迫股动脉止血20rai...
关键词: 心律失常 整体护理 脑卒中 心血管功能障碍 病情危重 多系统疾病 心功能障碍 中老年人
脑卒中已成为中老年人的常见病，不仅病情危重，且因患者年老，往往患有多系统疾病。临床收治的脑卒中者常兼发有各型心律失常、糖尿病、高血压等，病情复杂、多变，常导致心血管功能障碍，发生心肌缺血、心肌损伤、心律失常、心功能障碍等。需要及时了解心电信息、生命体征及病情变化。实施整体护理，能及时评估患者存在的问题及心理动态，减少...
关键词: 阿托品试验 窦房结功能试验 迷走神经张力增高 窦性心动过缓 功能衰竭 心电图
阿托品试验是一种窦房结功能试验，主要用于鉴别迷走神经张力增高所致的窦性心动过缓以及窦房结功能衰竭所致的窦性心动过缓。我们门诊心电图室自2000年1月至2007年5月共进行阿托品试验378例，现将相关的结果报告如下。
关键词: 急性脑出血 心电图分析 临床用药 脑出血患者 系统受累 治疗不当 高治愈率 心血管
在临床中经常遇到急性脑出血患者的心血管系统受累，致使其心电图（ECG）出现多种异常，若治疗不当，预后较差。为了提高治愈率，减少致残率，指导临床用药，现将近4年来就诊于我院的284例急性脑出血者的ECG报告如下。
关键词: 双束支阻滞 传导阻滞 心室内 老龄化社会 心血管病 发病率 老年人 心电图
随着老龄化社会的到来，老年人心血管病发病率日趋增高。心电图上的束支（分支）传导阻滞颇为常见，其病因不易即刻判明。本院2005年1月～2006年12月在住院的1749例患者中发现双束支阻滞72例，现作一回顾性分析，报告如下。
关键词: 人工起搏 室房逆传 心房 起搏模式 心室起搏 传导途径 逆行p波 vvi
1概念 人工心室起搏时（例如VVI起搏模式），起搏激动沿室房传导途径逆传并夺获心房，形成逆行P波（P^-波）。
关键词: a型预激综合征 多径路传导 房室交接区 24h动态心电图检查 窦性心律 逆向 心脏超声检查 心动过速
患者女性，50岁。因前一日突发心动过速伴晕厥，于次日入院检查。既往有预激综合征（WPW）病史20余年，平素有突发突止心动过速发作史。查体：神志清，心律略不齐，心率70次／分，心前区未闻及病理性杂音，两肺（-）。心脏超声检查：心脏大小、结构正常。心电向量检查：A型预激综合征（见参考图）。24h动态心电图检查示：基础心律为窦性心律，心...
关键词: 缺血性猝死 不稳定型心绞痛 发作性胸闷 导联st段 心肌 急性 平板运动试验 生化标记物
患者男性，40岁。因发作性胸闷、胸痛6个月，加重2d就诊。活动后出现的胸骨后压榨性闷痛，伴有气短、头晕、全身乏力，无明显大汗及肩部放射痛，持续约10—20min，休息后可缓解。以上症状多次发作。门诊以“冠心病”收入，查体：血压120／80mmHg，心率85次／分，生化标记物正常。查心电图（图略）示：V4—V6导联ST段水平型下移0．05mV，V2导联ST...
关键词: 心肌肥厚 心电图示 v2导联 肥厚性心肌病 非对称性 临床诊断 超声心动 超声诊断
例1 患者男性，42岁。临床诊断：非对称性肥厚性心肌病。查心电图示：除V2导联S波增深达3．5mV以外，其余未见异常。查超声心动图示：心脏各房室腔径正常，房室间隔连续完整，室间隔心肌明显增厚，最厚处约1．8cm，增厚的心肌成毛玻璃样改变，动度减低。超声诊断：非对称性肥厚性心肌病。
关键词: 交接性逸搏心律 化脓性中耳炎 中耳乳突根治术 心电图诊断 qrs波群 正常心电图 听力下降 临床诊断
患者男性，42岁。因持续性左耳流脓伴听力下降10年，近日因感冒及夏日加重而入院。临床诊断：左侧慢性乳突中耳炎。查体：体温38．5℃，心率74次／分。查心电图（图1A）示：心率690：／分，QRS波群为室上性，P^-波位于QRS后，为逆行性。心电图诊断：加速的交接性逸搏心律。行“中耳乳突根治术”后12天，复查心电图（图1B）示：①窦性心律（心率6...
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