实用心电学杂志是由江苏省教育厅主管，江苏大学主办的一本省级期刊。
实用心电学杂志创刊于1993，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
杂志介绍
实用心电学杂志是由江苏省教育厅主管，江苏大学主办的一本省级期刊。
实用心电学杂志创刊于1993，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 心电图诊断 诊断术语 标准化 hrs acc aha 全球化
心电图诊断的规范、统一具有不言而喻的重要性。本期我们特别刊出今年3月17日发表的由权威专家起草和审核了AHA／ACC／HRS的科学声明《心电图标准化与解析建议》中的“心电图诊断术语的规范化”部分，必将对心电事业的发展产生深远影响，也是我国心电图走向全球化进程中极重要的步骤。希望大家认真学习、领会、解读和执行。从本期开始，我刊将立...
关键词: 加速交接性心律 健康者 非阵发性交接性心动过速 身体 房室交接区 心电图检查 心律失常 触发活动
加速交接性心律又称非阵发性交接性心动过速（NPJT），是一种主动性交接性心律失常，发生机制与房室交接区组织自律性增高或触发活动有关。笔者在2008年秋季征兵体检中，曾遇2例身体健康者心电图检查为NPJT，报告如下。
关键词: 心电图学 临床 黄宛 离子通道疾病 心脏起搏器 动态心电图 运动试验 肺栓塞
久盼的《黄宛临床心电图学（第6版）》（陈新主编）终于面世了，较之第5版增加了不少新知（如心肌离子通道疾病、长QTs诊断标准等），综合了近年来的诸多进展，反映了近代的新成就（如心脏起搏器50年来的进展），增添了运动试验、动态心电图。文字由浅入深、便于自学。写得特别精彩的章节有肺栓塞，介绍了作者的经验，提出诊断中的“时序性特点...
关键词: 妊娠中晚期 妇女 反复室上性心动过速 无器质性心脏病 妊娠期心脏病 临床意义 妊娠晚期 尿常规检查
本文回顾分析了近三年来妊娠晚期妇女人群中短P—R间期的临床意义及预后。报告如下。 1资料与方法 1．1对象选择门诊非妊娠健康查体同龄妇女及妊娠晚期妇女各600名，前者为体检对照组（A组），后者为妊娠观察组（B组）。B组年龄25—47岁，既往健康，无反复室上性心动过速（PSVT）发作史，临床证实无器质性心脏病。体格检查：心肺正常，心率60—1...
关键词: 尿激酶 溶栓治疗 急性心肌梗死 超声心动图
目的观察急性心肌梗死（AMI）者尿激酶溶栓治疗的疗效、安全性及预后。方法将58例随机分为溶栓组（A组）和非溶栓组（B组）,在常规治疗基础上,A组进行尿激酶溶栓治疗,B组给予硝酸甘油和肝素钙等常规治疗。超声心动图在冠心病诊断与治疗中有重要价值。三个月后两组患者检查心脏彩超,分别检测左心室射血分数（LVEF）以及左心室舒张末期内径（LVEDd...
关键词: 动态血压负荷值 心率变异性 高血压病 脑卒中 无创性检查 常见并发症 临床意义 动态心电图
近年来动态血压与动态心电图（DCG）在临床被广泛应用，两者作为一种定量无创性检查可重复应用于临床。脑卒中是高血压病的常见并发症之一。为探讨动态血压负荷值及心率变异性（HRV）指标对高血压及并发脑卒中的临床意义，对本院进行这两者检查的60例高血压者进行分析，报告如下。
关键词: 心前区不适 心电图 动态心电图 心肌酶
目的探讨心前区不适患儿常规及动态心电图（DCG）改变的差异。方法对有心前区不适前来就诊的患儿,在作常规12导联同步心电图的同时,加作24h12导联DCG,进行对比分析。结果DCG与常规心电图各种心律失常及ST-T异常的阳性率分别为68.8%及14.1%,两者具有非常显著性差异（X^2=9.28,P〈0.01）。两种检查结果显示异常的患儿中心肌酶学异常者占30%。结论D...
关键词: 心肌致密化不全 心电图 彩色多普勒超声心动图 完全性右束支阻滞 慢性支气管炎 左侧胸腔积液 频发房性早搏 左房肥大
患者男性，72岁。因胸闷、气短伴下肢水肿三天入院。既往慢性支气管炎，肺气肿病史。查体心功能Ⅳ级。X线胸片示：慢性支气管炎，肺气肿，普大型心影，左侧胸腔积液。心电图（图略）诊断：①窦性心律；②频发房性早搏；③左房肥大；④P波电交替；⑤完全性右束支阻滞；⑥双室肥大；⑦aVL、V2-V6异常Q波。彩色多普勒超声心动图（图略）示：左房大...
关键词: 冠心病 心电图 j波
目的分析有J波的冠心病者的临床情况,探讨伴有J波改变时其预后。方法显示有J波者为A组,共100例;无J波者为B组,共104例。比较两组临床情况及预后。结果A组比B组发生并发症、恶性室性心律失常者多（P〈0.05）。两组完成随访159例,A组发生心脏事件是B组的4倍。结论伴有J波的冠心病者临床情况差、预后不良。
关键词: 临床心电学杂志 鄂尔多斯市 万里 北京大学人民医院 心电监测系统 缺血性心肌病 急性心肌梗死
由中国心电学会、卫生部十年百项——心电新技术推广项目组，实用心电学杂志、临床心电学杂志、中国心脑血管健康网联合主办，鄂尔多斯市卫生局与上海群天承办的中国心电万里行活动的第一站。于2009年7月5日开课。中国心电学会主任委员郭继鸿教授、《实用心电学杂志》朱力华教授、北京大学人民医院张萍教授、市中心医院冯玉宝主任作了学术讲座，...
关键词: 妊娠妇女 心率变异 自主神经功能
目的观察正常妊娠妇女的5min短程心率变异,探讨用5min心率变异中的TP值作为衡量妊娠妇女心血管自主神经功能平衡情况的可能性。方法在我院门诊及住院的25～35岁妊娠妇女中随机选择97例健康妇女作为观察组,未妊娠妇女中选择46例健康妇女作为对照组。对143例均分别进行5min短程心率变异分析。结果观察组妊娠妇女5min短程心率变异分析频域指标TP值...
关键词: 心电学 安徽省 讲习班 心血管专家 安徽医科大学 专题报告 现代概念 心脏起搏
由安徽医科大学第一附院心电心功能科主办的安徽省《2009心电学新进展讲习班》于2009年06月19日～22日在合肥市隆重举办，来自全省的120余名代表参加本次学习。会议邀请了国内知名心电学及心血管专家卢喜烈、朱力华、龚仁泰、张红叶、夏卫东、王邦宁、韩卫星等；省内各大医院的心电学专家先后就心电学、心脏起搏方面的现代概念等内容做了22篇专...
关键词: v1导联 t波直立 心肌缺血 冠状动脉造影
目的探讨V1导联T波直立的临床意义。方法对350例住院行冠状动脉造影（CAG）者,根据造影结果分为冠心病组（A组）和非冠心病组（B组）,造影前后反复多次记录12导联心电图。观察V1导联T波改变及V1导联T波直立在两组中的差异,分析T波直立在心肌缺血诊断中的价值。结果V1导联T波直立在A组和B组有显著差异。V1导联T波直立,尤其是新出现的由倒置变直立...
关键词: 阿托品试验 仰卧起坐运动 假阳性 窦房结功能
目的评定阿托品药物试验联合仰卧起坐运动对窦房结功能的诊断价值。方法随机抽取241例行常规阿托品试验、且视情况加做仰卧起坐运动为A组;B组行常规阿托品试验（对照组）105例。结果A组阿托品试验阳性41例、占17.0%;B组阿托品试验阳性35例、占33.3%,两者P值〈0.005,具有显著差异。结论未做仰卧起坐运动的B组存在一定的假阳性,即阿托品试验A组较B...
关键词: 窦性心率震荡 心肌梗死 室性搏动 稳心颗粒
目的探讨稳心颗粒（以下简称“本药”）对急性心肌梗死（AMI）心肌缺血和心率震荡（HRT）的影响。方法治疗组（A组）：100例AMI者在标准药物治疗基础上开始服用本药。对照组（B组）：78例仅进行标准药物治疗。1月后,进行24h动态心电图（DCG）检查,观察对心肌缺血、室性心律失常和HRT的影响。结果①治疗1月后,有症状和无症状的ST段压低及其持续时...
关键词: 完全性右束支阻滞 房室结双径路 病理性杂音 qrs时限 四肢无力 血电解质 窦性心律
患者女性，32岁。因心悸、胸闷伴四肢无力2w就诊，既往外院诊断为心肌炎。查体：血压118／60mmHg，心率70次／分，律不齐，心界不大，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音，双肺清，肝脾不大。实验室：血、尿常规、血糖及血电解质均正常。心电图（图1）示：窦性心律，心率75次／分，V1导联呈rsR′型，QRS时限0．12s，为完全性右束支阻滞。P—R间期不固...
关键词: 肥厚性心肌病 左室流出道梗阻 心律失常
目的探讨肥厚性心肌病（HCM）者左室流出道梗阻对心律失常的影响。方法回顾分析84例HCM者,根据超声心动图（UCG）检查分成梗阻组（A组）38例和非梗阻组（B组）46例,以动态心电图（DCG）结果,进行心律失常比较。结果①房性早搏（PAS）、室性早搏（PVS）、窦房结功能障碍、房室阻滞、室内阻滞的发生率,两组比较无统计学意义;②频发PVS发生率两组比...
关键词: 3相右束支阻滞 超常传导 完全性右束支阻滞 高血压病史 窦性心律 qrs波群 rbbb 帕金森
患者男性，75岁。高血压病史10余年，帕金森病史5年，近3d胸闷不适明显就诊。心电图（图1上下为同次非连续记录）示：窦性心律，P—P间距略不齐，0．72—0．84s，心房率为83～71次／分，主导心律为完全性右束支阻滞（RBBB），另外可见各导联有提前出现的房性P′-QRS—T波群，P′-R间期0．16s。QRS波群呈两种形态：一种呈RBBB（同主导心律）；另...
关键词: 心电图 早搏 差异传导
目的探讨房内差异传导的发生率、影响因素及临床意义。方法分析91例早搏（PS）等后心律失常窦性P波形态改变类型,与其前心律失常的关系、影响因素及发生率与临床的相关性。结果总发生率为0.43%,房性早搏（PAS,含未下传者）后引起者占63.7%,交接性早搏（PJS）后占14.3%,室性早搏（PVS）后占11.0%,并行心律后占7.7%,短阵性室上速后占2.2%,短阵性心...
关键词: 无症状心肌缺血 平板运动试验 心脏意外
目的探讨无症状心肌缺血（SMI）患者,可能发生心脏意外的潜在危险性。方法随机选择25例男性患者作平板运动试验（TET）,14例为阳性,11例为阴性。对上述患者进行3年跟踪随访,并作同等功量运动试验,进行前后对照。结果25例3年跟踪随访中,原14例阳性患者经随访和运动试验复查,其中4例缺血性ST段水平型压低加重,并表现劳力性心绞痛;3例反复发作心房...
关键词: 老年 冠心病 抑郁症
目的探讨老年冠心病与抑郁症之间的关系。方法将80例老年冠心病者分成两组：抑郁组（A组）和非抑郁组（B组）。分别进行动态心电图（DCG）检测,观察心率变异性（HRV）和抑郁的相关性。同时采用中国精神障碍分类方案与诊断标准第3版（CCMD-3）关于抑郁发作的症状标准所列的症状和汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）作为抑郁的评定工具。结果80例冠心病...
关键词: 心电图 室性早搏 心肌梗死
目的探讨室性早搏（PVS）心电形态的改变对心肌梗死（MI）的诊断意义。方法收集PVS伴有异常Q波或有明显ST-T动态改变者,进行心肌酶检查、心肌肌钙蛋白、超声心动图、冠脉造影（CAG）检查,结合临床症状综合分析判断。结果符合条件的24例中出现异常Q波19例,ST段抬高4例,T波高尖1例,通过结合临床资料分析可诊断为MI者23例。结论PVS伴有异常Q波或有...
关键词: 冠心病 12导联dcg 24h检测 无症状性心肌缺血
目的通过12导联动态心电图（DCG）24h对冠心病者进行检测,以期对冠心病者无症状性心肌缺血（SMI）和心律失常早期做出诊断、早期治疗,以降低冠心病者的死亡率,防止心脏事件的发生。方法对确诊的336例冠心病者进行12导联DCG24h检测。结果336例中有ST-T缺血性变化者302例,属SMI212例,占70.2%。分布在6：00～12：00时较多,0：00～6：00时较少。发作...
关键词: 高脂血症 胆固醇 心率变异性 辛伐他汀
目的探讨血脂异常及降脂治疗对心率变异性（HRV）的影响。方法选择成人血脂升高的80例患者分为辛伐他汀治疗组（A组）和高脂对照组（B组）各40例,以及血脂正常者（C组）60例,治疗前后行24h动态心电图（DCG）检查测定其HRV时域指标。结果①与C组比较,B组HRV时域指标SDNN、SDANN、Rmssd及PNN50均显著降低（P〈0.01～0.05）;②治疗前后HRV时域指标S...
关键词: 胺碘酮 心电图 心房颤动
目的评价胺碘酮治疗心房颤动（Af）的临床疗效及安全性。方法将我院3年多来收治的Af者并符合转复条件,无应用胺碘酮禁忌症92例,口服胺碘酮半年,观察窦性心律的恢复和维持情况。结果胺碘酮对窦性心律的恢复并维持率达61.5%,总有效率91.6%;但心脏方面副作用发生多。结论口服胺碘酮治疗Af有效,但长期口服维持期间要定期随访,观察有无副作用发生,并...
关键词: 冠心病 经皮腔内冠状动脉成形术 运动试验
目的探讨通过测定ST/HR斜率、ST/HR指数及常规ST段标准诊断冠状动脉介入术后再狭窄的敏感性和特异性。方法对行冠状动脉介入治疗的224例,在术后3～6个月行次级量平板运动试验（TET）,测量ST/HR斜率和ST/HR指数及常规ST段阳性标准诊断再狭窄,通过冠状动脉造影（CAG）确定有无再狭窄,评价其诊断再狭窄的价值。结果ST/HR斜率联合ST/HR指数及常规ST...
关键词: 心电图 冠状动脉造影 冠心病
目的通过对心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果分析,探讨心电图ST-T改变在冠状动脉病变中的诊断意义。方法对126例临床拟诊断冠心病患者的常规心电图资料与冠状动脉造影结果进行分析。结果126例患者冠脉造影阳性91例,其中心电图ST-T改变35例;冠脉造影阴性35例,其中心电图ST-T改变19例。冠脉造影阳性患者40例单支病变中心电图ST-T改变16例,51例多...
关键词: 动态心电图 室上性心动过速 阵发性心房颤动
目的探讨动态心电图（DCG）对阵发性室上性心动过速（PSVT）及阵发性心房颤动（PAf）的检出率。方法应用DCG对399例进行监测,分析结果。结果检出PSVT169例,其中16例合并PAf。结论DCG能明显提高PSVT及PAf的检出率,是最简便、最可靠的无创性检查方法。
关键词: 心电图 vvi起搏 室性融合波
目的了解VVI起搏心电图中室性融合波的形成及发生机制。方法将室性融合波按形成机制分为9类。结果128例融合波中真性室性融合波59例、假性室性融合波18例、心房颤动形成不同程度室性融合波18例、心房扑动形成不同程度室性融合波5例、完全性右束支阻滞与右心室起搏致室性融合波“正常化”或趋向正常化4例、起搏源性同一心搏中的房性室性融合波1例...
关键词: 心电图 临床带教 医学实习生
目的探讨不同的授课形式在心电图临床带教工作中的效果。方法将我们2006年1月～2008年12月在我科实习的150名学生随机分为3组,分别进行了讲授法、多媒体演示法、多媒体＋病例讨论法三种不同形式授课及考试,比较授课前后学生的考核成绩。发放调查问卷,分析学生对于不同授课形式的意见反馈。结果单一使用讲授法授课的效果欠理想;多媒体＋病例讨论...
关键词: brugada综合征 心电图 brugada波
目的探讨Brugada波及Brugada综合征（Bs）的心电图表现及临床特征,并重温其诊断及鉴别。方法应用MAC1200心电机及世纪300024h动态心电图机,记录入选患者同步12导联心电图及24h动态心电图,观察Brugada波及Bs的各项指标。根据2002年、2005年欧洲心脏病协会共识性报告提出的关于Bs的分型及诊断标准,由2名以上心电专业医师进行阅图判断。结果4例符合...
关键词: 招飞体检 心电图 结果分析
目的分析6089例应届高中毕业生招飞体检心电图资料,探讨其发生规律。方法分别记录静息12导联及登梯运动试验Ⅱ导联心电图,分析异常心电图发生情况。结果异常心电图发生率9.96%,其中心律失常、ST-T改变发生率占首位。结论心律失常尤其是室性早搏、ST-T改变多为生理性,与考生心理、生理因素有关,应排除器质性病变,尽量减少误淘汰,提高招飞体检的合...
关键词: 心电图 巨大j波 死亡
目的研究巨大J波（又称Osborn波）患者的心电图及临床特点。方法对我院近2年诊断的6例巨大J波住院患者的心电图及临床情况进行随访观察。结果2例在住院期间发生室速/室颤,6例均在住院后1周内死亡。结论J波与恶性室性心律失常有一定的关系,死亡的风险高,具有重要的临床价值,提高心电图J波的诊断水平格外重要。
关键词: 心脑血管疾病 中国医药 血管健康 卫生界
中国心脑血管健康网（www．cvsjk．com）已于今年7月20日正式开通，这是中国医药卫生界，特别是心脑血管疾病防治方面值得关注的一件大事!
关键词: 间期离散度 临床意义 疾病 甲状腺功能亢进症 室性心动过速 高血压性心脏病 体表心电图 缺血性心脏病
Q—T间期离散度（Q—Td）是指心电图各导联间Q—T间期的变异程度。Q—Td及其心率校正值（Q—Tcd）与心肌细胞除极后复极不均匀有关，体表心电图上表现为Q—T间期延长和长短不一。当心室肌复极不稳定，Q—T间期不固定，则室性异位激动极易落在心肌的“易损期”而引起室性心动过速、心室颤动。Q—Td增大可见于Q—T间期延长综合征者，也可见于缺血...
关键词: 心电图分析 胸闷症状 自我保健意识 文化素质 生活水 就诊
随着生活水平和文化素质的不断提高，人们的自我保健意识越来越强，经常有心悸、胸闷的患者来我院就诊。我院自2005年10月～2007年10月就诊的有胸闷症状的患者186例，其年龄均不超过40岁。现将其心电图（ECG）分析报告如下。
关键词: 心电图诊断 教学体会 诊断教学 教学方法 教学时数 教学质量 教学内容 教学效果
教学方法是提高教学质量的关键所在，心电图诊断的内容复杂、理论抽象，是教学中的重点、难点，而且它所占的教学时数又较少。怎样在较少的学时内让学生充分理解和掌握理论性强、抽象难懂的教学内容，是每一位教师必须解决的难题。我们结合自身的特点进行了教学方法改革，采用灵活多样的教学方法，变单纯理论式教学为理论与实践相结合，多看图、...
关键词: 心电图诊断 医务人员 体检 12导联心电图 同步描记 诊断分
1资料与方法 对2008年1月本院医务人员体检的600例常规心电图诊断结果进行分析，男性204例、女性396例。采用MAC1200型12导联心电图同步描记，由专业技师诊断分析。
关键词: 急性前壁心肌梗死 一过性 诊断意义 机能不全 冠状动脉 u波倒置 不稳定型心绞痛 变异型心绞痛
本文观察5例心绞痛发作时心电图出现的一过性u波倒置（4例伴有显著的ST—T异常）者，男性4例、女性1例，年龄48—68（平均59．5）岁。分别跟踪观察24—72h。结果临床诊断为急性前壁心肌梗死1例，不稳定型心绞痛2例，变异型心绞痛2例。
关键词: 肌袖性心律失常 动态心电图监测 心房颤动 房性早搏 房性心律失常 射频导管消融 心电图特点 大静脉肌袖
肌袖性心律失常是指由缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的心肌组织（肌袖）发放的单个或连续、有序或无序的、快速或缓慢的电激动触发或驱动心房肌所导致的房性心律失常。这一类起源于心脏大静脉肌袖的房性心律失常有其独特的心电图特点、相似的临床特征、一致的电生理和解剖机制以及共同的转归——心房纤颤，并且可以通过射频导管消融电隔离技术得到根...
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