实用心脑肺血管病杂志

冠状动脉造影及冠心病相关危险因素分析

关键词: 冠状动脉造影术  冠心病  炎症  心肌桥  冠心病诊断  冠状动脉造影  危险因素分析  急慢性炎症  冠脉事件发生  急性炎症  

目的分析242例冠状动脉造影(CAG)形态特点及冠心病相关危险因素,为冠心病诊断、治疗及预防提供依据.方法用回顾性调查方法分析CAG病例年龄、性别、发病情况、冠状动脉(冠脉)病变特点及可能发病易患因素.结果242例中冠脉异常164例(占68%),包括:冠心病151例(62.40%)、心肌桥14例(5.79%)、冠脉畸形4例(1.65%),正常冠脉78例(32%).151例冠心病共有271...

迟发性硬膜外血肿的预防和临床分析

关键词: 迟发性硬膜外血肿  临床分析  预防  迟发性硬脑膜外血肿  颅脑外伤病人  dedh  脑膜中动脉  病情加重  术后病人  

颅脑外伤病人,在开颅术中容易发生对侧迟发性硬脑膜外血肿(Delayed extradural hematoma,DEDH),使病情加重,术后病人死亡率及致残率升高.显然预防术中发生DEDH,较术中术后发现后再处理更有意义.我们采用病灶对侧颅骨钻洞,结扎硬脑膜中动脉,悬吊硬脑膜,预防术中发生DEDH,效果显著,总结如下.

氧化修饰低密度脂蛋白与冠状动脉病变严重程度的关系

关键词: 冠状动脉病变  氧化修饰低密度脂蛋白  冠状动脉病变严惩度积分  冠状动脉造影检查  病变严重程度  冠状动脉病变支数  酶联免疫吸附法  患者血浆  血脂水平  

目的探讨氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)与冠状动脉病变严重程度之间的关系.方法对114例临床诊断冠心病的患者进行冠状动脉造影检查,同时采用酶联免疫吸附法等方法测定患者血浆OX-LDL及血脂水平.结果冠心病组(n=72)血浆XO-LDL水平显著高于非冠心病组(n=42),且随冠状动脉病变支数的增加,血浆OX-LDL水平逐渐增高,直线相关分析显示血浆OX-LDL水平与...

慢肺心病患者的心理干预

关键词: 肺心病患者  心理干预  反复发作  抗药心理  悲观失望  心理护理  心理状态  常见病  老年人  

肺心病是老年人常见病、多发病之一,病史长、易反复发作,有长期服药史,易有悲观失望情绪及抗药心理,不利于健康的恢复.近年来我们根据病人的心理状态对住院慢性肺心病患者开展了心理护理,收到了较好的效果,现介绍如下.

不同剂量尿激酶及肝素对不稳定性心绞痛的疗效观察

关键词: 小剂量尿激酶  肝素  低分子肝素  不稳定性心绞痛  普通肝素  疗效观察  心绞痛患者  心脏事件  尿激酶溶栓  抑制血小板  

目的探讨不同剂量尿激酶及低分子、普通肝素在不稳定性心绞痛(UA)治疗中的疗效差异.方法选择UA患者72例,随机分为:A组低剂量尿激酶1.4万IU/kg,总剂量不超过100万IU.B组普通肝素,先是静推5000IU,以后800IU～1000IU/h维持.C组小剂量尿激酶,尿激酶0.5万IU/kg,60分钟内滴完,连续3天.D组低分子肝素,静脉推注低分子肝素30mg然后按60mg皮下注射每12小时...

低分子肝素钙干预不稳定心绞痛的疗效及其血液流变学改善的观察

关键词: 不稳定心绞痛  速避凝  血液流变学  低分子肝素钙  临床疗效  钙干预  血流变学指标  纤维蛋白原  红细胞压积  治疗前  

目的观察低分子肝素钙(Fraxiparine,FRA)治疗不稳定心绞痛的临床疗效及对血液流变学的改善.方法采取随机抽样,观察105名UAP患者,其中干预组56名,对照组49名.结果干预组在应用FRA干预后全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原,红细胞压积均较治疗前明显下降(P＜0.01).临床疗效与对照组比较亦效果显著(P＜0.01).结论FRA治疗UAP有良好疗效,并能改善其血流...

低血糖反应误诊急性脑血管病15例分析

关键词: 急性脑血管病  低血糖反应  误诊  突发意识障碍  肢体偏瘫  精神症状  头颅ct  急诊抢救  血糖检测  

在老年人突发意识障碍、精神症状及肢体偏瘫时,首先考虑到的是急性脑血管病,往往先去做头颅CT、脑脊液化验等检查来证实该病的存在.从1994年-2004年10年以来的临床急诊抢救中却发现,有不少的老年人实际上是低血糖反应.在我院收治的急性脑血管病人中,即有15例被误诊,后经血糖检测确诊为低血糖反应,及时治疗后,所有患者均迅速恢复正常.现将有关资...

60例风湿性心脏病双瓣膜置换术的临床治疗体会

关键词: 风湿性心脏病  联合瓣膜病变  瓣膜置换术  心肌保护  

目的总结风湿性心脏病、主动脉瓣及二尖瓣双瓣膜置换术的治疗经验,进一步降低手术并发症及死亡率.方法自1998年2月至2004年12月行风湿性心脏病、双瓣膜置换术60例,其中前16例采用4℃冷晶体停跳液间断灌注行心肌保护,后其余44例采用含甲基强地松龙、FDP冷血停跳液(10℃～15℃)加温血诱导停搏、复苏早期温血再灌注技术.结果前16例心脏自动复跳率为...

脑膜瘤的术后护理

关键词: 术后护理  脑膜瘤  手术技巧  麻醉技术  器械设备  手术切除  脑部结构  手术难度  

脑膜瘤大多为良性,由于麻醉技术、手术器械设备以及手术技巧的改进,使脑膜瘤的手术切除成功率较高,但是有些脑膜瘤与一些重要血管、神经、脑部结构相邻,手术难度较大.其术后护理尤为重要.

Moyamoya病的临床表现与影像学特征研究（附31例报告）

关键词: moyamoya病  影像学特征  临床表现  缺血性脑卒中  青少年患者  出血性脑卒中  反复头痛  影像学资料  回顾性分析  

目的总结Moyamoya病的临床表现及影像学特征.方法回顾性分析我院1992年2月至2004年10月经DSA或MRA确诊的31例Moyamoya病患者的临床及影像学资料.结果31例患者平均年龄25.7岁;脑卒中和头痛是本组Moyamoya病患者最常见的临床表现,发生率分别为83.9%(26例)和74.2%(23例);儿童及青少年患者以缺血性脑卒中发病为主,而成年患者以出血性脑卒中发病为主;...

侧脑室外引流及尼莫同治疗脑室内出血12例的临床观察

关键词: 静脉滴注治疗  脑室内出血  侧脑室外引流  尼莫同  临床观察  侧脑室穿刺  体外引流  脑脊液  

我院自2002年1月-2005年1月,采用侧脑室穿刺体外引流脑脊液加尼莫同静脉滴注治疗脑室内出血,取得了满意的效果,现报如下.

溶栓治疗对急性心肌梗死后起博器植入的影响

关键词: 溶栓  起博器植入  急性心肌梗死  三度房室传导阻滞  急性心肌梗死后  溶栓治疗  南京军区南京总医院  起搏器植入  永久心脏起博器  心肌梗死患者  

目的评价溶栓对急性心肌梗死后起搏器植入的影响.方法对南京军区南京总医院及我院急性心肌梗死患者620例进行回顾性分析,了解起搏器植入原因及溶栓对起博器植入的影响.结果起博器植入原因以Ⅲ度AVB多见.溶栓组129例,7例植入临时起搏器,起博器植入率为5.43%,未溶栓组491例,60例植入临时起博器,起博器植入率为12.22%,两组起搏器植入率有显著差异(P...

慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入的护理

关键词: 慢性阻塞性肺疾病患者  雾化吸入  慢性支气管炎  慢性肺部疾病  护理  阻塞性肺气肿  支气管哮喘  呼吸肌疲劳  

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、晚期支气管哮喘的慢性肺部疾病.反复感染、气道痉挛、呼吸肌疲劳、痰粘稠不易咳出,是其临床主要表现,严重影响患者的生活质量.雾化疗法,可使药物直接吸人支气管、肺部有助于痰液的排出,与口服法相比具有用药量少,见效快、副作用少等优点.

老年人非典型急性心肌梗死的早期诊断

关键词: 急性心肌梗死  症状分型  诊断  老年人  非典型急性心肌梗死  早期诊断率  非典型病例  临床表现  非老年组  

目的探讨老年非典型急性心肌梗死(AMI)的早期诊断.方法全部病例为我院近5年间所收治392例AMI患者的病历资料,其中非老年(＜60岁)98例,老年(≥60岁)294例,老年临床表现典型者219例,非典型者75例,并着重对非典型患者的资料进行系统回顾性分析.结果75例老年非典型AMI患者临床表现复杂多样,可归纳为8个亚型,分别是:(1)无痛型26例(34.6%),(2)异位痛型...

老年人急性心肌梗死死亡原因分析

关键词: 老年人急性心肌梗死  死亡原因分析  老年急性心肌梗死  临床表现不典型  输液速度过快  抗凝治疗  早期诊断率  症状不典型  促发因素  

目的探讨老年急性心肌梗死死亡的促发因素、临床特点,以提高急性心肌梗死的早期诊断率,降低病死率.方法分析总结16例老年急性心肌梗死死亡患者的临床资料.结果合并症多,如糖尿病、高血压、肺心病、肾衰,进食不足,进食过饱,腹泻,长期卧床未及时抗凝治疗;输液速度过快,治疗欠妥.症状不典型,以休克、心衰、心律失常等常见.结论老年急性心肌梗死合并...

大面积脑梗死急性期脱水治疗的观实及护理

关键词: 脑梗死急性期  脱水治疗  护理体会  面积  脑梗塞患者  

现将2000年3月-2004年3月住院的大面积脑梗塞患者急性或采取用脱水治疗的护理体会介绍下: 一、临床资料:本组72例患者,男48例,女24例,年龄50岁～85岁,平均68岁;人院时神智清33例.昏迷39例.经治疗好转出院61例,病情加重8例.死亡3例.

动态心电图检出老年患者短阵室性心动过速的分析

关键词: 动态心电图  老年患者  短阵室性心动过速  24小时动态心电图  短阵性室性心动过速  检出  室性期前收缩  临床意义  心脏事件  心电图改变  

目的探讨老年患者短阵室性心动过速的临床意义和发生机制.方法采用24小时动态心电图检出58例短阵性室性心动过速的老年患者并结合临床进行分析.结果58例老年患者心电图改变是在多源室性期前收缩的基础上出现成对或短阵室性心动过速,发生于舒张晚期的室性期前收缩易引起短阵性室性心动过速,并提示室性心动过速与心肌缺血有关.结论短阵性室性心动...

老年病人的心理护理

关键词: 心理护理学  老年病人  护理过程  方法指导  老龄化  疾病观  心理学  理中  

随着社会的发展,人日的老龄化,老年病人成了我们人可忽视的群体,而生物-心理-社会医学模式的建立,心理护理学已成为现代护理中的重要内容,在护理过程中,用心理学方法指导病人树立正确认识疾病观,在老年护理中显得尤加重要.

高血压脑出血两种手术方法临床观察

关键词: 脑出血  钻颅手术  开颅手术  高血压脑出血  手术方法  临床观察  钻颅血肿引流术  开颅血肿清除术  脑出血患者  植物生存  

目的探讨高血压脑出血两种术式的临床效果.方法51例高血压脑出血患者分成两组,一组25例行钻颅血肿引流术,另一组26例行开颅血肿清除术,观察两组治疗效果.结果钻颅组术后良好6例,中残生活能自理13例,生活不能自理或植物生存5例,死亡1例.开颅组术后良好4例,中残生活能自理15例,生活不能自理成植物生存6例,死亡2例.结论高血压脑出血手术方法应根据...

微创硬通道穿刺引流术在重型创伤性硬膜外血肿中的应用价值

关键词: 创伤性颅脑损伤  硬通道穿刺引流术  硬膜外血肿  创伤性  重型  微创  价值  去骨瓣减压术  清除血肿  治疗组  

目的探讨早期辅助微创硬通道穿刺引流术在重型创伤性硬膜外血肿中的应用价值.方法治疗组156例重型创伤性硬膜外血肿患者确诊后,在床边快速进行早期辅助血肿微创硬通道穿刺引流术加常规清除血肿、去骨瓣减压术,对照组102例重型创伤性硬膜外血肿患者确诊后,行常规清除血肿、去骨瓣减压术,并对比观察两组疗效.结果治疗组患者预后明显优于对照组治疗...

新生儿缺氧缺血性脑病对血钙的影响

关键词: 婴儿  新生儿  脑缺血  脑缺氧  血钙  新生儿缺氧缺血性脑病  血钙水平  hie患儿  正常新生儿  正常对照组  

本文对71例缺氧缺血性脑病(HIE)患儿和20例正常新生儿出生后48小时内血钙进行对照分析.结果表明HIE患儿血钙值较正常对照组明显降低(P＜0.05),HIE病情越重,血钙值越低,脑损害程度与血钙负相关(r=-0.73,P＜0.01).提示早期监测HIE的血钙水平,对判断病情及估计预后具有一定的临床意义.

治疗低血钾病人的观察及护理

关键词: 低血钾症  护理人员  病人  治疗  临床急症  功能紊乱  心律失常  护理体会  

低血钾症是常见临床急症之一,可多种原因引起,严重低血钾能引起多个系统功能紊乱,并发多种心律失常,若观察不细致,治疗不及时,可危及患者生命,因此护理人员对低血钾病人的观察及护理尤为重要.自2002年-2004年我科收治20例低血钾病人,其护理体会报告如下:

外伤性脑积水的CT诊断

关键词: 外伤性脑积水  ct诊断  侧脑室前角  脑室系统  脑脊液渗漏  表现特点  ct资料  总结分析  ct表现  低密度区  

目的探讨外伤性脑积水的CT表现特点.方法总结分析35例外伤性脑积水病人的CT资料.结果外伤性脑积水的CT表现:脑室系统的扩大,侧脑室前角、后角周围脑质因脑脊液渗漏出现间质性水肿,表现为对称性的低密度区.脑室系统的扩大程度大于脑池的扩大,脑沟表现正常或变窄.开骨窗病人可见骨窗附近脑组织向骨窗附近移位,甚至部分突出.侧脑室下角的扩大出现较...

老年患者实施PTCA手术的心理护理

关键词: 老年  ptca  护理  ptca手术  心理护理  患者实施  老年人  心脑血管疾病  手术过程  手术后  

老年人是一个心脑血管疾病多发的群体,对老年患者实施PTCA手术后,老人的心理护理显得尤为重要,做好这一工作有助于帮助老人早日康复,顺利度过手术过程的心理波动期.

氟西汀治疗偏头痛的临床观察

关键词: 氟西汀  偏头痛  治疗过程  临床观察  疼痛强度分级法  完全缓解  不良反应  服药后  确诊病人  疼痛程度  

目的观察氟西汀对偏头痛的疗效.方法对46例确诊病人应用氟西汀治疗,与服药前和服药后第2周、第4周、第6周、第8周记录其疼痛程度,采用0～10梯度疼痛强度分级法进行效果分析.结果服药后第16周完全缓解42例,明显缓解2例,轻度缓解2例,未缓解0例.治疗过程中出现头昏2例,出汗增多1例,不良反应总例数3例,以上不良反应均能耐受,不需要任何处理.结论氟西...

垂体瘤的视觉诱发电位检测

关键词: 垂体瘤  视觉  诱发电位  视觉诱发电位  电位检测  临床价值  检测结果  手术证实  

通过对78例手术证实的垂体瘤病人视觉诱发电位检测结果探讨了其不同检测方法与临床价值.

螺内酯对老年肺心病心力衰竭的疗效观察

关键词: 螺内酯  肺心病  心力衰竭  肺心病心力衰竭  疗效观察  老年  转化酶抑制剂  醛固酮拮抗剂  总有效率  醛固酮逃逸  

目的观察螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效.方法入选48例符合标准的病例,其中28例应用螺内酯,根据心衰纠正情况观察比较两组疗效.结果应用螺内酯组总有效率达85.7%,对照组有效率为70.0%.结论醛固酮拮抗剂可对抗因应用转化酶抑制剂而造成的醛固酮逃逸,而最大程度拮抗醛固酮作用,做为肺心病心力衰竭常规用药,能增加临床的疗效.

甲状腺机能亢进症并发脑梗死8例分析

关键词: 甲状腺机能亢进症  脑梗死  并发  周围神经症状  神经系统损害  甲亢  

甲状腺机能亢进症(甲亢)伴发神经系统损害临床上以周围神经症状和肌病多见,甲亢伴脑梗死少见.我院1994年1月-2005年1月共收治甲亢并发脑梗死8例,现报告如下:

舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床观察

关键词: 舒利迭  支气管哮喘  治疗  成人支气管哮喘  治疗后  临床观察  支气管激发试验  低气道高反应性  临床疗效  肺通气功能  

目的观察舒利迭治疗支气管哮喘的疗效.方法对37例确诊的支气管哮喘的患者吸入舒利迭前后的临床疗效及试验指标进行观察对比.观察指标包括肺功能(PEFam、FEV1)检查和支气管激发试验(PD20-FEV1).结果舒利迭治疗支气管哮喘的总有效率为87.1%,治疗后PEFam值第一周开始增加,第六周明显增加,PD20-FEV1于6周后也明显增加.结论吸入舒利迭治疗哮喘临床疗...

心理护理在整体护理中的重要性

关键词: 心理护理  理中  护理模式  医学模式  整体护理  护理方式  护理实践  

随着医学模式和护理模式的转变,赋予了护理更广泛的职能,使护理的性质、内容和任务发生了根本的改变,整体护理是以人的健康为中心,把人作为整体的全方位的护理方式.按人的年龄、生理、心理等不同的特点进行组合,以适应护理实践的需要.

川南地区非发酵菌肺部感染的临床分析

关键词: 非发酵菌  肺部感染  临床分析  川南地区  全自动微生物鉴定  铜绿假单胞菌  鲍曼氏不动杆菌  嗜麦芽假单胞菌  药敏分析仪  荧光假单胞菌  

目的调查本地区2003年-2004年非发酵菌的菌株分布、年龄结构及耐药趋势,为临床治疗提供参考依据.方法用美国杜帮公司生产的Microssean WalRAWay-40全自动微生物鉴定及药敏分析仪,对临床肺部感染者分离出的1172株细菌进行自动鉴定及药敏判断.结果检出非发酵菌206株(检出率17.85%),其中铜绿假单胞菌占8.02%、鲍曼氏不动杆菌占2.56%、荧光假单胞菌1...

盐酸苯那普利与吲达帕胺联用治疗顽固性高血压疗效分析

关键词: 顽固性高血压  高血压联合治疗  盐酸苯那普利  疗效分析  联用治疗  吲达帕胺  每日1次  血液学指标  治疗组  对照组  

目的探索治疗顽固性高血压更为有效的途径.方法将56例经常规降压药物治疗血压仍高于正常的患者随机分为两组,治疗组28例,用盐酸苯那普利20mg,口服,每日1次,吲达帕胺2.5mg,口服,每日1次;对照组28例,单用盐酸苯那普利40mg,口服,每日1次,共21天.结果显效率治疗组46.5%,对照组17.9%,两组疗效有显著差异(P＜0.05),部分血液学指标,治疗组变化不明显(P...

气管切开患者行高压氧治疗的护理

关键词: 气管切开患者  舱内护理  高压氧治疗  咳嗽反射  自行排痰  呼吸通道  保护功能  严重感染  呼吸道  

气管切开的患者保护性咳嗽反射减弱甚至缺失,自行排痰形成障碍,再者呼吸道失去保护功能与外界直接形成呼吸通道,外源菌易顺此道直接进入肺部造成呼吸道严重感染,给患者的舱内护理带来很多不便和困难,因此做好气管切开患者的舱内外护理十分重要.

改良心包穿刺置管引流术42例的观察与护理

关键词: 心包穿刺置管引流术  护理体会  改良  心包穿刺引流术  心包积液  心包腔内  填塞症状  血压下降  科研计划  

正常心包腔内可有少量液体(25ml～35m1).由于某些因素的影响,心包内的积液迅速增加超过一定水平,造成心包积液,出现明显心包填塞症状,血压下降,休克甚至威胁生命[1].我科自1998年2月安排了"改良心包穿刺置管引流术"的科研计划,此法与传统心包穿刺引流术比较具有减少穿刺的重复性,减少并发症和感染机会,减轻患者痛苦,缩短病程,节约费用,效果突出...

189例中青年脑卒中危险因素的临床分析

关键词: 中青年脑卒中  危险因素  相关危险因素  脑卒中  中青年  临床分析  高脂血症  睡眠失调  宣传教育  高血压  

目的探讨中青年脑卒中的危险因素.方法对2003年3月1日至2004年10月收住院的189例中青年脑卒中相关危险因素进行调查分析.结果有明确病因者176例(93.12%),病因不清者13例(6.88%),性别上男性高于女性,有多种危险因素的100例(52.91%),危险因素为高血压(61.38%),吸烟/酗酒(40.21%),高脂血症(24.34%),糖尿病(22.22%),肥胖(13.76%),头痛、头晕、劳累、...

《实用心脑肺血管病杂志》征稿、征订启事

钙拮抗剂与血管内皮功能障碍

关键词: 钙拮抗剂  血管内皮细胞  内皮功能障碍  血管内皮功能障碍  血管内皮细胞功能障碍  抗动脉粥样硬化  抗氧化效应  肥厚型心肌病  病理生理过程  高血压病  

钙拮抗剂可选择性地抑制Ca2+的内流从而引起各种作用,是治疗心绞痛、高血压病、心律失常及肥厚型心肌病的理想药物.试验证明,血管内皮细胞在内分泌、抗血栓、调节血管张力等方面具有重要的生理功能,血管内皮细胞功能障碍与多种心血管疾病的病理生理过程密切相关.近年来对CAT的抗动脉粥样硬化和治疗高血压的研究表明,CAT发挥抗氧化效应进而能保护...

高尿酸血症与冠心病

关键词: 冠心病  高尿酸血症  人类健康  危险因素  ami  

冠心病是严重危害人类健康的疾病之一,其危险因素很多,多项研究表明高尿酸血症与冠心病及AMI发病密切相关,本文就此作一回顾.

心房颤动患者的抗凝治疗

关键词: 心房颤动  抗凝治疗  心房颤动患者  抗血凝治疗  临床常见  

心房颤动临床常见,现就其抗血凝治疗简要回顾如下.

脑卒中病人的早期康复及训练

关键词: 早期康复训练  脑卒中患者  卒中病人  早期综合康复治疗  不同程度  重返社会  生活自理  意识清楚  方法介绍  

脑卒中患者中大部分遗留不同程度的劳动丧失,早期综合康复治疗能极大地改善这种状况,使得相当一部分患者生活自理并重返社会.我科自2002年7月,对本科收治98例意识清楚的脑卒中进行早期康复训练,取得良好的效果,现将其方法介绍如下: