实用心脑肺血管病杂志

不同脑温状态地西泮对大鼠脑缺血再灌注氧自由基的影响

关键词: 脑缺血再灌注  抗氧化物  地西泮  脑温  

目的观察轻度高温、常温、亚低温状态下,地西泮对大鼠脑缺血组织SOD、GSH-Px、GSH及MDA的影响。方法建立大鼠可复流大脑中动脉闭塞模型,诱导目标脑温,分别测定各组SOD、GSH-Px、GSH及MDA含量。结果①与常温假手术组比较,常温脑缺血对照组SOD、GSH-Px、GSH均显著降低（P〈0.001）,MDA显著增高（P〈0.001）。②与常温脑缺血对照组比较,常温地西泮...

大鼠局灶性脑缺血再灌注时GDNF、iNOS在脑组织的表达及其意义的研究

关键词: 脑缺血  再灌注  神经营养因子  

目的观察胶质细胞源性神经营养因子（glial cell line-derived neuro-trophic factor,GDNF）、诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）在大鼠脑缺血再灌注时的表达特点,研究二者在脑缺血再灌注中的作用和相关性。方法阻断大鼠大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）血流2小时,再灌注3小时～120小时制成脑缺血再灌注模型...

出血性梗死120例分析

关键词: 出血性脑梗塞  血肿  影像学  

目的探讨出血性脑梗死的病因、影像学检查及治疗。方法回顾性分析了120例出血性脑梗死患者的临床资料,并进行神经功能缺损评分（NIHSS）的统计学分析。结果≥60岁及〈60岁组在病程是否加重、有无占位效应方面存在明显差异,而在出血类型病死率方面差异不大。血肿组临床症状较非血肿组严重,其NIHSS评分平均分差异有统计学意义。抗凝溶栓治疗中出现...

急性期脑卒中患者早期外周血白细胞计数变化对近期预后的影响

关键词: 脑卒中  白细胞  预后  

目的旨在阐述白细胞在脑卒中患者急性期所起的作用及其对脑卒中患者近期预后的影响。方法随机抽取脑卒中患者250例,根据白细胞计数高低分成白细胞增高组和白细胞正常组,并按卒中性质、卒中部位、血肿大小、梗塞面积、以及近期预后进行统计分析。结果脑卒中患者在急性期白细胞常增高,表现为白细胞总数与中性粒细胞计数增高（P〈0.005）,而且血肿...

《实用心脑肺血管病杂志》征稿启事

微创穿刺术治疗高血压脑出血22例临床分析

关键词: 高血压脑出血  微创穿刺术  

目的探讨微创穿刺术治疗高血压脑出血的手术效果。方法回顾分析22例高血压脑出血患者临床资料,均采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,进行钻颅手术。结果全部患者均在一周内拔针,术后一个月按ADL评定,其中ADL15例,ADL27例,ADL36例,ADL43例。死亡1例,系再出血。结论该术式操作简单,手术时间短,创伤小,神经功能改善明显,提高了患者的生存质量...

急性心肌梗死患者住院死亡42例临床分析

关键词: 急性心肌梗死  死亡原因分析  

目的分析急性心肌梗死住院患者死亡原因。方法选择我院2004年1月至2006年12月住院确诊的急性心肌梗死（AMI）患者286例,其中死亡42例,进行年龄、性别、梗死部位、入院血糖、入院时CO2结合力、入院时心电图、溶栓治疗、发病至死亡时间、死亡方式、有无诱发因素等进行分析。结果上述多因素对急性心肌梗死的死亡有一定的影响。结论急性心肌梗死的死...

卒中单元对急性脑梗死近期疗效的临床研究

关键词: 急性脑梗死  卒中单元  疗效  

目的探讨卒中单元医疗模式对急性脑梗死患者的近期疗效,建立符合南阳市情的卒中单元医疗模式,提高我市脑血管病的治疗水平。方法将符合纳入标准的120例急性脑梗死患者随机分为卒中单元组与传统对照组,比较两组患者的病死率、住院时间、神经功能评价（NIHSS）、生活能力评价（BI）、社会功能评价（OHS）和医疗花费等。结果两组患者病死率与住院花...

辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响

关键词: 辛伐他汀  短暂性脑缺血发作  颈动脉粥样硬化斑块  

目的探讨辛伐他汀对短暂性脑缺血发作（TIA）患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂水平的影响。方法65例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为辛伐他汀组（简称他汀组）和对照组;他汀组口服辛伐他汀和阿斯匹林6个月,对照组仅口服阿斯匹林,治疗前后进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内-中膜厚度（IMT）、动脉粥样硬化斑块面积、检测血脂水平,比较治疗6个...

本刊重要启示

高压氧联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效观察

关键词: 高压氧  急性脑梗死  

目的观察高压氧联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的效果。方法305例患者分为治疗组155例,对照组150例。治疗组采用高压氧加奥扎格雷钠治疗,而对照组应用奥扎格雷钠常规治疗。经20天治疗后进行对比分析。结果治疗组痊愈51例（32.9%）,总有效率为79.4%;对照组痊愈仅35例（23.3%）,总有效率为68.7%。两组比较差异明显（P〈0.05）。结论高压氧联合奥扎...

纳络酮联合维生素C治疗新生儿缺氧缺血性脑病54例疗效观察

关键词: 新生儿缺氧缺血  脑病  纳络酮与维生素c联合治疗  

目的探讨临床治疗新生儿缺氧缺血性脑病适宜的药物和方法,提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率。方法通过三年收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿应用纳络酮和维生素C治疗与常规方法治疗的比较,分析本疗法的合理性与先进性。结果两药联用治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效明显好于常规治疗,有显著的统计学差异。结论本疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病能有效...

尿毒症合并脑血管意外23例临床分析

关键词: 肾衰竭  尿毒症  脑血管意外  

目的观察尿毒症合并脑血管意外的临床特点。方法对23例尿毒症合并脑血管意外患者进行回顾性分析。结果尿毒症合并脑血管意外患者存在多种危险因素,经治疗好转14例,死亡9例。其中脑出血患者好转3例,死亡6例,占66.7%（6/9）;脑梗死患者好转11例,死亡3例,占21.4%（3/14）。两者病死率比较差异有显著性（P〈0.05）。两组总病死率39.1%（9/23）。结论...

国产胸腺肽α1联合化疗在治疗晚期非小细胞肺癌的作用

关键词: 晚期非小细胞肺癌  化疗  免疫功能  疗效比较  

目的本文观察国产胸腺肽α1（迈普新）联合诺维苯（NVB）加顺铂（DDP）在治疗中晚期（Ⅲ、Ⅳ期）非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及作用。方法将57例经病理证实的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组,A组（28例）采用胸腺肽α1加化疗,B组（29例）采用单纯化疗,两组化疗方案均采用NP（NVB、DDP）方案。两个疗程后评价疗效.观察两组患者肿瘤...

缬沙坦对原发性高血压老年患者大动脉弹性的影响

关键词: 缬沙坦  高血压  动脉弹性  

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对老年高血压患者大动脉弹性的影响。方法选择40例正在规律服用降压药物治疗老年高血压患者,分为对照组（20例,服安慰剂1片/d）和缬沙坦组（20例,服缬沙坦氟80mg/d）,采用自动脉搏波传导速度测定仪检测治疗前和治疗12周后患者的颈动脉至股动脉脉搏波传导速度（C-FPWV）,以判断其大动脉弹性变化。结果与治疗...

原发性高血压病患者伴焦虑抑郁的综合治疗和护理

关键词: 原发性高血压  焦虑  抑郁  黛力新  洛丁新  

目的探讨综合治疗和护理对原发性高血压伴焦虑抑郁症状患者的疗效。方法98例原发性轻中度高血压伴焦虑抑郁症状患者,随机分为治疗组和对照组,对照组只服降压药,而治疗组采用综合治疗方法,即降压药、黛力新、心理治疗和护理,在治疗8周后进行疗效评定。结果治疗组焦虑和抑郁症状较治疗前明显改善,治疗组和对照组降压总有效率分别为82%和58%,两者比...

20例心脏粘液瘤的外科治疗体会

关键词: 心脏粘液瘤  外科治疗  心脏原发性肿瘤  原发性心脏肿瘤  动力学异常  手术治疗  远期疗效  总结报告  

心脏原发性肿瘤较为少见,而粘液瘤是其中最为常见的原发性心脏肿瘤,约占心外科患者的0.3%,可引起严重的血液动力学异常,存在栓塞和猝死的危险，大多为良性，但亦有恶性变的可能。1995年1月～2007年5月，我们共手术治疗心脏粘液瘤20例，取得了满意的近、远期疗效，现总结报告如下。

颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系

关键词: 颈动脉粥样硬化  动脉粥样硬化斑块  脑梗死  彩色多普勒血流显像  超声检查结果  颈部动脉  周围血管病  高频超声  

近年高频超声及彩色多普勒血流显像的兴起，对周围血管病的诊断产生了巨大的影响，特别是颈部动脉粥样硬化斑块越来越多地被发现，斑块使管腔狭窄甚至闭塞，粥样斑块的形成脱落则可引发脑梗塞。该病发病率在不断上升，且致残率高，给社会和家庭带来沉重负担，本文回顾性分析了188例颈部动脉的超声检查结果，旨在探讨颈动脉粥样硬化斑块形成与脑...

中风后癫痫随访

关键词: 中风后  随访  癫痫  临床特征  年发生率  人口老龄化  中风患者  

中风在临床上很常见，随着人口老龄化问题的出现，近几年发生率逐年上升，中风后癫痫在临床上亦引起大家的关注，为探讨其发生率及临床特征，我们对603例中风患者进行了随访，其结果报告如下。

微创术治疗小脑出血探讨

关键词: 微创术治疗  小脑出血  微创颅内血肿清除术  脑出血治疗  幕上血肿  高血压  穿刺针  

近年来，随着微创颅内血肿清除术（YL-I型针）在高血压脑出血治疗中的广泛应用，幕上血肿的治疗得到了进一步肯定，取得了良好的效果。但各地在小脑出血方面报道很少。我院自2002年10月至2007年6月应用YL—I型穿刺针微创术治疗小脑出血36例，取得了明显疗效，现报道如下。

肺部影像、肺功能、支气管肺泡灌洗对特发性肺间质纤维化的诊断价值

关键词: 特发性肺间质纤维化  支气管肺泡灌洗  肺部影像学  诊断价值  肺功能  pulmonary  慢性间质性肺疾病  普通型间质性肺炎  

特发性肺间质纤维化（idiopathic pulmonary interstital fibrosis，IPF）：是指原因不明并以普通型间质性肺炎为特征病理改变的一种慢性间质性肺疾病。目前诊断分外科肺活检资料的诊断和无外科肺活检资料的临床诊断。外科为有创诊断很难被患者接受。易造成气胸和出血等并发症。而我们采用肺部影像学及肺功能，支气管肺泡灌洗的方法操作简单，安...

邦赛与凯舒特存在配伍禁忌

关键词: 药物配伍禁忌  甲磺酸加替沙星葡萄糖注射液  第三代头孢菌素类抗生素  注射用头孢哌酮钠  喹诺酮类药物  葡萄糖液体  联合使用  生理盐水  

邦赛通用名为甲磺酸加替沙星葡萄糖注射液，为无色或微黄绿色的澄明液体，属于喹诺酮类药物。凯舒特通用名为注射用头孢哌酮钠他巴坦钠，为白色或类白色结晶性粉末，属于第三代头孢菌素类抗生素。我科手术后患者常联合使用这两种药物，临床中应用时将凯舒特1g加入250ml生理盐水中静滴，邦赛用量为0．4g，即每100ml 5％葡萄糖液体中含加替沙星0．...

经皮冠状动脉内自体干细胞移植治疗的配合及护理

关键词: 心肌梗死  干细胞移植  护理  

本文报道19例采用自体干细胞移植治疗心肌梗死患者，经术前加强心理护理，认真做好各项检查及准备工作；术中严密监测生命体征，及时纠正心律失常；术后密切观察病情变化，做好详细的出院指导，从而减少了术后并发症的发生，并促进患者早日康复。

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

关键词: 阵发性室上性心动过速  射频消融术  治疗  护理  介入性诊疗技术  psvt  房室结双经路  心脏异常  

随着心脏介入性诊疗技术的发展，射频消融术（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）已被广泛采用并被患者接受。RFCA采用射频电流经导管消融心脏异常传导路，达到根治PSVT的目的。主要用于治疗预激综合征、房室结双经路等引起的PSVT，RFCA不开刀、无痛苦、疗效确切、并发症少，目前已成为治疗PSVT的最佳方法。高质量的护理对于安全有效地开展...

致本刊作者

封堵器介入治疗先天性心脏病的护理

关键词: 先天性心脏病  介入治疗术  封堵器  护理  动脉导管未闭  介入心脏病学  外科手术治疗  经导管封堵术  

随着介入心脏病学的发展，经导管介入封堵术治疗先心病已被广泛的应用于临床。先天性心脏病以动脉导管未闭，房间隔缺损，室间隔缺损最为多见，以前大多采用外科手术治疗，现在由于介入治疗术创伤小，痛苦少，术后恢复快，住院时间短，疗效可靠等诸多优点，深受患者及家属的认可。先天性心脏病封堵器介入治疗的疗效非常关键，但是介入治疗后的护...

急性脑出血并发肺部感染的危险因素及护理

关键词: 脑出血  肺部感染  危险因素  护理措施  

目的探讨脑出血患者并发肺部感染的相关原因及护理对策。方法采用回顾性调查的方法，分析脑出血患者并发肺部感染的相关原因，提出护理对策。结果脑出血患者并发肺部感染与病情严重程度、年龄、意识状态、吞咽功能、气管切开、吸痰、卧位、吸烟史等因素有关。结论及时去除和治疗脑出血并发肺部感染的各种诱因，可减少感染率，降低病死率，缩短住...

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的呼吸指导和护理体会

关键词: 慢性阻塞性肺病  自发性气胸  护理  呼吸指导  并发  慢性支气管炎  呼吸道炎症  气流阻塞  

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种由慢性支气管炎合并肺气肿引起的气流阻塞，尤其老年患者反复呼吸道炎症发作，自身肺功能又较差，易并发气胸，因此，做好COPD并发气胸患者的观察和护理，是降低病死率的一个重要方面。我科2005年1月至2006年12月共收治28例此类患者，现将其护理体会介绍如下。

瑞舒伐它汀一周一次治疗过去对它汀不耐受患者的疗效

关键词: 一次治疗  不耐受  疗效  不良事件  安全性  

它汀类药标准的一天一次应用，具有良好的安全性，一般能很好耐受。但有少数患者因不良事件停药，如像肌痛。作者报告8例过去对它汀不耐受患者对一周一次瑞舒伐它汀（rosuvastatin）治疗的效果。结论：一周一次瑞舒伐它汀对过去不耐受一天一次它汀的患者可能是可行并且有效的选择．

微量泵在临床应用中存在的问题及护理对策

关键词: 微量泵  护理对策  临床应用  微量注射泵  肾功能不全  有效浓度  安全系数  治疗效果  

微量泵是一种新型的仪器，具有操作简单，定时精度高，流速稳定，易于调节，小巧便携的优点。微量注射泵：（1）可以根据体重、分钟、小时精确计算用蓟量，增加了患者用药的安全系数和有效浓度，提高了治疗效果，有利于患者早日康复。（2）用少量液体就能将药物准确、微量、恒定地带人患者体内，减轻患者心脏负担，特别是肾功能不全者，需严格控...

血气分析的操作与护理

关键词: 护理操作技术  血气分析  临床护理工作  二氧化碳分压  血氧分压  临床诊断  ph值  酸碱度  

血气分析是临床护理工作中常见的护理操作技术，它可以了解患者的血氧分压、二氧化碳分压、PH值、酸碱度等，做好血气分析是临床诊断的基础。

细节管理在临床护理中的作用

关键词: 管理者  临床护理  护理工作  管理才能  

护理工作并不平凡、简单，要做到优秀更是难上加难，其根本的原因是我们的管理者的理念中缺少“细节”二字，那些在管理中先进的单位无不均是因为在管理的每一个环节注重了细节，坚持了细节管理才能有整体现状的质的改变。以下是个人的三个体会。

气管切开患者的术后护理

关键词: 气管切开患者  术后护理  术后患者  

我科于2001年1月至2007年1月对收治的70例气管切开术后患者进行了有效的护理，取得了较好的效果，现报道如下。

经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用

关键词: 心脏病  先天性介入治疗  超声心动图  

目的观察经胸超声心动图（TTE）在先天性心脏病（先心病）介入封堵术中的应用。方法采用TTE观察97例房间隔缺损（ASD）、84例室间隔缺损（VSD）及75例动脉导管未闭（PDA）经介入封堵治疗的先心病患者，在介入封堵术前选择病例、术中引导和监测封堵器释放全过程及术后随访。结果256例先心病患者除5例ASD外其余均封堵成功，术后1周～6月超声随访无...

高血压患者健康教育需求调查

关键词: 原发性  高血压  健康教育  

为探讨高血压患者对有关高血压疾病知识的了解程度及对健康教育的需求，采用自行设计的问卷调查表，对45例住院的原发性高血压患者进行问卷调查。结果：70．0％以上的患者对高血压的病因、并发症、药物治疗、自我保健等知识不了解；40．0％以上的患者对高血压的诱因、饮食治疗不了解；90．0％以上的患者需求用药指导；60．0％以上的患者对活动休...

无症状性心肌缺血研究概况

关键词: 缺血性心脏病  心血管疾病  

本文简要回顾了近年国内无症状性心肌缺血的文献，供基层临床医师参考。

急性正后壁心肌梗塞的心电图诊断

关键词: 急性  正后壁心肌梗  塞病理改变  心电图诊断  

本文回顾了有关急性正后壁心肌梗塞的病理改变，发病情况，心向量改变，胸导和背部导联心电图改变，以及心电图的鉴别诊断。

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女性冠心病特点

关键词: 女性冠心病  妇女健康  发病年龄  心脏疾病  心肌梗死  健康调查  心血管病  死亡率  

冠心病的患病率和死亡率男性高于女性，但其差别随年龄的增长而逐渐减少，50岁前男性多于女性，50岁后女性患病率增多，60岁后男女基本相同，两性死亡率没有差别。女性发病年龄比男性平均晚10年，发生心肌梗死及猝死大约比男性晚20年。但是2006年底，美国妇女健康调查协会出版的”妇女健康用户指南”称，心脏疾病每年夺走50万美国妇女的生命，这...

房室结和希氏束内双平面传导阻滞一例报道

关键词: 完全性房室传导阻滞  双平面  希氏束  房室结  24小时动态心电图  心内电生理检查  心电图检查  

1病例 患者，女，68岁，主诉近年来发生晕厥3次，入院前20天曾在某医院行心电图检查提示完全性房室传导阻滞并”交界性结性逸博（逸博心率为60次／分）”（图1）。住院期间无晕厥发生，体格检查及超声心动图、血液生化学检查等无异常，24小时动态心电图也未发现心脏阻滞，床旁心电图监测发现间歇性短暂2：1房室传导阻滞（图2），但患者均无症状...