关键词：多囊卵巢综合征 

摘要：目的研究多囊卵巢综合征（Polycystic ovarian syndrome,PCOS）患者血清中白细胞介素-1受体拮抗剂（IL-1Ra）、白细胞介素-1β（IL-1β）和白细胞介素-18（IL-18）水平,为阐明PCOS的发病机制提供基础。方法设POCS和健康对照两组,采用酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）或化学发光法（chemilumines-cent immunoassay）检测87例PCOS患者组以及85例年龄和体重指数（Bodymass index,BMI）相匹配的健康对照组血清IL-1Ra、IL-1β、IL-18、性激素水平以及内分泌代谢指标。结果1.PCOS组空腹胰岛素（Fasting insulin,FINS）、胰岛素抵抗指数（Homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR）、睾酮（Testosterone,T）、黄体生成素（Lutein-izing hormone,LH）以及泌乳素（Prolactin,PRL）水平高于健康对照组（P〈0.05～0.001）,而卵泡刺激素（Follicle-stimu-lating hormone,FSH）水平低于健康对照组（P=0.007）。2.PCOS组血清的IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平均显著高于健康对照组[PCOS组分别为：（275.3±55.1）pg/ml、（29.2±5.1）pg/ml和（258.6±39.8）pg/ml,健康对照组分别为：（167.2±50.3）pg/ml、（12.6±3.3）pg/ml和（143.1±22.4）pg/ml,P〈0.001],而IL-1Ra/IL-1β比值显著低于健康对照组[PCOS组为9.6±1.5,健康对照组为13.3±1.3,P〈0.001]。3.控制BMI影响后的偏相关分析显示,PCOS组血清IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平与FINS、HOMA-IR呈正相关（r=0.278～0.463,P均〈0.05）,IL-1Ra/IL-1β比值与HO-MA-IR呈负相关（r=-0.293,P〈0.05）。结论PCOS患者体内炎症因子水平增高、调控失衡。IR独立于肥胖,作为关键因素导致了PCOS的发生与发展。

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