关键词：妇科 腹腔镜手术 并发症 预防 

摘要：目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生情况及相关影响因素,寻求有效预防和减少并发症的方法,降低并发症的危害.方法 对巫山县人民医院2010年1月-2013年7月间共1 557例腹腔镜手术术中及术后并发症的发生情况进行回顾性分析.结果 1 557例妇科腹腔镜手术中,出现术中或术后并发症者共29例,发生率为1.86％;其中附件手术1 002例,出现并发症9例（0.89％）,子宫肌瘤剔除术253例,并发症1例（0.39％）,LAVH术130例中发生并发症共12例（9.23％）,子宫次全切除术148例中出现并发症6例（4.05％）,其他手术24例中有1例出现并发症（4.16％）.其中行LAVH的并发症发生率与子宫次全切除术的相当（P＞0.05）,且两者的发生率显著高于附件手术,子宫肌瘤剔除术及其他手术（P＜0.05）;手术并发症与医师的手术经验明显相关,手术经验不足3年者,并发症及开腹中转率明显升高（x2并发症发生率=81.09、x2开腹中转率=13.97,P均＜o.05）;手术并发症与腹部手术史有相关性,有腹部手术史患者并发症发生率（3.73％）较无手术史者（1.52％）增高（x2 =5.47,P＜0.05）.结论 提高医生手术水平,严格把握手术适应症,进行手术分级管理,并适时中转开腹,同时加强团队合作建设,才能降低各种并发症.

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