实用医学杂志

高容量血液滤过对复苏后综合征的疗效观察

关键词: 高容量血液滤过  对照组  复苏后综合征  心肺复苏  低血压  低氧血症  患者  分等  合并  下降  

目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)治疗心肺复苏后对低血压、低氧血症、脑水肿患者的治疗效果.方法:心肺复苏后出现脑水肿合并低血压,低氧血症的患者(29例)分为两组:治疗组(14例)行HVHF,血流量为250～300 mL,置换液为3.0～4.0 L/h;对照组(15例)按常规治疗.观察生命体征、血液生化和GCS评分等变化.结果:与对照组比较,治疗后4～6 h血压开始显著上升,...

肾移植术后早期新山地明浓度谷值、峰值监测的比较

关键词: 肾移植术后  急性排斥反应  监测  肝肾  肾毒性  早期  相关性  结论  实际  研究对象  

目的:通过对肾移植术后早期新山地明浓度的定期检测,比较传统的谷值或服药前浓度(即C0)、服药后2 h浓度(即C2)监测的临床意义.方法:以尸体肾移植102例为研究对象,利用TDx法检测术后30 d全血中C0、C2浓度,前后共计9次.结果:102例患者中有18例(17%)在术后30 d内发生了急性排斥反应,其中DGF组(n=35)10例(28.6%),IGF组(n=67)8例(11.9%),急性排斥反应...

月经第3天瘦素水平与体外受精-胚胎移植结局的关系

关键词: bmi  结局  瘦素水平  月经  妊娠率  结论  周期  基础  

目的:了解基础瘦素(leptin)水平是否对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局具有预测价值.方法:选择90名不孕妇女共90个IVF周期,比较妊娠组与非妊娠组血清激素水平及临床资料的差异.按leptin/体重指数(BMI)值分为3组,比较各组IVF-ET周期临床指标的差异.结果:妊娠组具有较低的基础leptin、leptin/BMI水平.低leptin/BMI组具有较多的周期获卵数,较高的受...

乙肝病毒携带产妇HBIG应用及不同喂养方式对婴儿的影响

关键词: hbig  婴儿  乙肝病毒携带  产妇  母乳喂养  hbsag阳性  喂养方式  显著性  结论  差异  

目的:探讨乙肝病毒携带产妇的母乳喂养问题.方法:将134例HBsAg阳性产妇分为2组,HBIG组(A组)66例,于孕28、32、36周分别注射HBIG 200 IU,非HBIG组(B组)68例不用药.分别检测孕妇外周血、初乳和婴儿0、6个月外周血中乙肝两对半和HBV-DNA.结果:HBIG组与非HBIG组初乳中HBsAg阳性率差别无显著性,初乳中不论HBsAg阳性或阴性,婴儿行母乳喂养或人工喂养6...

卵巢肿瘤的雌孕激素受体研究

关键词: pr  er  恶性卵巢肿瘤  胞浆  雌孕激素受体  瘤组织  卵巢恶性肿瘤  结论  水平  目的  

目的:探讨卵巢肿瘤的雌、孕激素受体变化.方法:采用免疫组化SP法标记112例卵巢肿瘤组织标本中胞浆雌激素受体(ERc)、胞浆孕激受体(PRc)和胞核雌激素受体(ERn)、胞核孕激素受体(PRn).采用微粒子免疫分析法对74例患者同时进行外周血雌二醇(E2)和孕激素(P)水平的测定.结果:恶性卵巢肿瘤组织中,ERc、ERn、PRc、PRn免疫组化阳性率均高于卵巢良性肿瘤....

MRI形态学指标在肺动脉高压肺心病诊断中的意义

关键词: 诊断  mri  肺动脉高压  彩超  胸片  肺心病  右下肺动脉  显著性  差异  指标  

目的:评价MRI形态学指标在肺动脉高压肺心病诊断中的应用价值.方法:应用MRI检测肺动脉高压肺心病患者主肺动脉、右下肺动脉及右室流出道宽径、室间隔厚度、右室前后径、右房横径、右房长径等指标,与相应CR胸片及彩色多普勒超声检测指标比较.结果:MRI与CR胸片测定右下肺动脉干宽径分别为(16.5±2.7)mm、(17.7±3.5)mm,差异无显著性(P＞0.05);MRI与...

肝癌组织胰岛素样生长因子启动子P1的序列分析

关键词: 肝癌组织  基因启动子  正常肝组织  胰岛素样生长因子  癌发生  经病  序列分析  基因组dna  测序  

目的:分析肝癌组织胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)基因启动子P1的基因序列.方法:采集手术切除的肝癌组织10例、正常肝组织5例,均经病理学证实;提取基因组DNA为模板,巢式PCR扩增IGF-Ⅱ基因启动子P1,扩增产物测序.结果:肝癌组织、正常肝组织IGF-Ⅱ启动子P1序列与MEDLINE提供的正常序列(NT-009308)一致.结论:本组肝癌的IGF-Ⅱ基因启动子P1无序列异常,...

冠心病患者微量白蛋白尿与血管内皮舒张功能关系的探讨

关键词: 微量白蛋白尿  血管内皮舒张功能  冠心病患者  chd  血管舒张  吸烟  含服  合并  障碍  预测  

目的:探讨冠心病(CHD)患者微量白蛋白尿(Malb)与血管内皮舒张功能的关系.方法:根据有无微量白蛋白尿,将52例CHD患者分为2组:Malb组20例,无Malb组32例.采用高分辨彩色超声技术检测肱动脉舒张功能:反应性充血后血管舒张(FMD)、含服硝酸甘油后的血管舒张(NID)并进行组间对比分析.结果:CHD伴Malb组吸烟、合并高血压者明显高于不伴Malb组(x2分别为6.9...

儿童后腹膜恶性肿瘤临床病理影像对比研究

关键词: 后腹膜  恶性肿瘤  肾母细胞瘤  肿块  神经母细胞瘤  临床病理  未成熟畸胎瘤  中等  集合  强化  

目的:探讨儿童后腹膜恶性肿瘤的影像学特征及行临床病理影像对比研究.方法:回顾性分析经临床及病理证实的小儿后腹膜恶性肿瘤23例,其中肾母细胞瘤8例,神经母细胞瘤6例,横纹肌肉瘤2例,肾母细胞瘤术后复发、肾细胞癌、未成熟畸胎瘤、未分化肉瘤、小细胞恶性肿瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、胰母细胞瘤各1例.结果:(1)肾母细胞瘤B超上表现多为实质性不...

微创技术在治疗急性重症胰腺炎中的应用

关键词: 急性重症胰腺炎  治疗  微创技术  ct引导  坏死  继发感染  术后  结论  一般  方式  

目的:探讨微创技术在治疗急性重症胰腺炎中的应用.方法:急性重症胰腺炎6例出现胰腺周围组织坏死并继发感染时,采取CT引导下穿刺定位引导下,做小切口并在腹腔镜辅助下清除胰腺周围坏死及积液,清除完成后分别放置冲洗和引流管做胰腺周围持续灌注低负压吸引;术后采用敏感抗生素进行抗感染治疗.结果:本组6例患者经上述1～3次微创手术处理后,病情均不...

老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素分析

关键词: 老年2型糖尿病  患者  冠心病  体重指数  高血压病  总胆固醇  糖化血红蛋白  合并  因素  减轻  

目的:探讨老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素.方法:对75例老年2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:(1)50.8%的老年2型糖尿病患者合并冠心病;(2)单因素分析显示体重指数、高血压病、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白6个因素与老年2型糖尿病患者合并冠心病相关;(3)多因素分析显示高血压病、糖化血红蛋白、总胆固醇和...

广州地区产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药性分析

关键词: esbl  肺炎克雷伯菌  大肠埃希菌  耐药率  头孢哌酮  哌拉西林  广州地区  广州市  趋势  

目的:检测、分析广州地区大肠埃希茵和肺炎克雷伯茵产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)株的发生率及耐药状况.方法:对广州市12家医院1998-2002年5年间从临床标本分离的1 645株大肠埃希茵和1 175株肺炎克雷伯茵进行ESBLs检测,用纸片扩散法(K-B法)检测产ESBLs大肠埃希茵和肺炎克雷伯菌株对19种抗生素的耐药率.结果:1998-20...

气道内双腔球囊导管植入后肺叶切除术病人的麻醉处理

关键词: 病人  球囊导管  气道  植入  双腔支气管插管  肺叶切除术  压迫止血  结论  理想  方法  

目的:探讨气道内双腔球囊导管植入压迫止血后行肺叶切除止血病人的麻醉方式及提高麻醉安全性的方法.方法:采用纤维支气管镜引导下双腔支气管插管法,对12例气道内双腔球囊导管植入压迫止血后肺叶切除术的病人,行双腔支气管插管全身麻醉.结果:12例病人均完成了理想的双腔支气管插管,达到了理想的肺隔离效果,气道内双腔球囊导管拔除顺利,球囊完整,...

单纤维肌电图在糖尿病多发周围神经病的应用价值

关键词: dpn  多发  异常率  单纤维肌电图  fd  周围神经病  糖尿病  伸肌  结论  应用价值  

目的:研究单纤维肌电图(SFEMG)在糖尿病多发周围神经病(DPN)的应用价值.方法:分别检测34例DPN患者和12例健康对照者指总伸肌的颤抖(Jitter)、纤维密度(FD)、神经传导速度(NCV)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c).结果:DPN患者指总伸肌的颤抖和纤维密度增大,分别与HbA1c、病程呈正相关.Jitter异常率73.53%,FD异常率61.76%,NCV异常率58.82%.结论:SFEMG有助...

知情同意对喉癌患者围术期焦虑情绪的影响

关键词: 患者  喉癌  焦虑状态  围术期  术后  知情同意书  焦虑情绪  签署  差异  影响  

目的:研究知情同意对喉癌患者围术期焦虑情绪的影响.方法:选择60例喉癌患者,术前自行签署知情同意书患者为Ⅰ组(30例),家属签署知情同意书患者为Ⅱ组(30例),分别在签署前、后及术后,用焦虑状态/特性询问表测试焦虑程度.结果:Ⅰ组喉癌患者签署后及术后焦虑状态评分分别为40.07±6.59、39.32±6.63,较签署前43.86±7.89下降,差异有显著意义(P＜0.05);...

垂体窝内脊索瘤误诊为垂体瘤1例

患者,男,46岁,因双眼视物模糊、轻度头晕1个月入院.无头痛及内分泌症状.查体:右眼视力1.2,左眼1.0,左眼外斜10°,双眼颞上视野缺损.颅脑CT提示鞍区占位,骨质正常.MRI提示肿物位于垂体窝内,内部信号不均,边界清楚,不均匀增强.未见钙化及正常垂体信号.肿物向上突出.术中发现肿瘤血供异常丰富,肿物内有大量血窦样物,质地坚韧,且有钙化斑块.术后病理:...

自发性血气胸13例误诊分析

关键词: 自发性血气胸  误诊分析  表现  总结报告  

自发性血气胸的表现与气胸类似,极易误诊.我院自1991年6月至2003年6月共收治16例,误诊13例,现总结报告如下.

小针刀治疗慢性腰肌劳损

关键词: 慢性腰肌劳损  小针刀治疗  局部阻滞  常见  疗效不佳  松解  下肢疼痛  基础  休息  效果  

慢性腰肌劳损所致腰背、下肢疼痛是疼痛门诊常见的疾病之一,目前对其治疗包括适当的休息、应用止痛药,明确压痛点可作局部阻滞、理疗、针灸等综合治疗.在此基础上,我们对长期保守治疗疗效不佳的患者,在局部应用小针刀反复松解,取得了良好的效果.

电超导透皮给药治疗小儿肺炎临床研究

关键词: 治疗小儿  电超导  透皮给药  肺炎  常规治疗  中药贴片  对照组  结论  意义  差异  

目的:探讨中药贴片经电超导透皮给药治疗小儿肺炎的疗效.方法:将入选的294例肺炎患者随机分成3组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用专用中药贴片经电超导透皮给药治疗,治疗Ⅰ组药贴置于第3、4胸椎棘突两侧(肺俞穴),治疗Ⅱ组药贴置于双侧肩胛下区.结果:治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组分别与对照组比较显效率差异有显著意义(P＜0.05),在退热、...

坐骨结节滑囊炎的超声诊断

关键词: 滑囊炎  坐骨  结节  超声诊断  二维超声  软组织  彩色多普勒  收集  特点  应用  

二维超声及彩色多普勒对软组织疾病的应用日益受到重视.本文收集了11例经手术证实为坐骨结节滑囊炎的病例,分析其超声影像特点,以便进一步提高对该病的认识,现报告如下.

注射针头术中支架法输精管吻合术58例

关键词: 输精管吻合术  注射针头  术中  并发症  男性绝育术  再通  术后  施行  

我院从1986年以来对58例男性绝育术后需再育或并发症需再通者,采用7号注射针头术中支架法施行了输精管吻合术,效果满意,现报告如下.

食管破裂2例报告

食管破裂临床上极少见,我院于1998年10月至2003年10月遇到2例,报告如下.

股动脉固定器的制作与使用

关键词: 股动脉  术后  平卧位  穿刺点  肢体  患者  出血  和局  文献  体制  

经皮穿刺技术穿刺股动脉介入检查和治疗已成为目前常用的一种临床操作技术.但术后最易出现穿刺点出血和局部血肿并发症,据文献报道,经皮冠状动脉介入治疗术后出血并发症发生率为3%～5%[1],69%的出血并发症位于股动脉穿刺部位[2].为防止出血、血肿形成,穿刺点需加压包扎,砂袋持续压迫8h,术后常规平卧位并术侧肢体制动24h、冠状动脉内支架植入术后...

派瑞松治疗3种皮肤病疗效观察

关键词: 治疗  皮肤病  派瑞松霜  疗效观察  接触性皮炎  神经性皮炎  西安杨森制药有限公司  生产  商品名  

我科于2000年6月开始用硝酸益康唑/曲安奈德霜(商品名:派瑞松霜、西安杨森制药有限公司生产)治疗湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎3种皮肤病取得较好临床疗效,现报告如下.

不同雾化吸入对慢阻肺患者血氧饱和度影响80例分析

关键词: 治疗  雾化吸入  患者  血氧饱和度  慢阻肺  呼吸系统疾病  不良反应  本科  有效手段  常规  

雾化吸入是治疗呼吸系统疾病时常用的一种给药途径,通过雾化吸入可以直接进行抗炎、解痉、稀释痰液及扩张支气管等治疗,因而是临床治疗呼吸系统疾病特别是慢性阻塞性肺病(COPD)患者的一种有效手段.但常规的超声雾化治疗时往往会影响患者的血氧饱和度,产生一定的不良反应,如胸闷、憋气等,有时不得不中断治疗.本科自去年开始运用氧气驱动雾化面罩...

局部注射孕激素治疗腹壁切口子宫内膜异位症

关键词: 腹壁切口子宫内膜异位症  治疗  局部注射  孕激素  

1996年1月至2001年12月,我院共收治腹壁切口子宫内膜异位症10例,报道如下.

医用舒氧灵50例使用观察和体会

关键词: 医用舒氧灵  输液速度  生命活动  新陈代谢  活性氧  

2003年1月至2003年6月,我科住院病人采用舒氧灵氧疗法治疗组织器官缺氧所致的疾病,取得满意疗效,现报告如下.

高负压封闭引流装置在合并严重软组织损伤的开放性骨折中的应用

关键词: 负压封闭引流  严重  软组织损伤  开放性骨折  治疗  效果  装置  合并  

我院自2001年1月到2003年12月采用高负压封闭引流装置治疗合并严重软组织损伤的开放性骨折28例,取得较好的效果,现在介绍如下.

产后出血并发尿崩症2例分析

关键词: 尿崩症  产后出血  并发  常见  急症  忽视  临床  

产后出血是产科常见急症之一,但并发尿崩症者临床少见,易被忽视或误诊.为探讨其发病机制及临床特点、治疗方法,现将我院2002-2003年收治2例报道并分析如下.

减轻开胸术后胸痛的体会

关键词: 开胸术后  胸痛  减轻  治疗  体会  后外侧切口  开胸手术  广州  潮州市  广东省  

本文收集和整理作者1999年6月至2002年6月在广东省潮州市中心医院和2002年7月至2004年6月在广州铁路中心医院用改良前后外侧切口行开胸手术病人治疗资料并对如何减轻开胸术后胸痛进行讨论.

脾结核1例

患者女,67岁,间断左上腹疼痛30 d入院.活动时疼痛加重,改变体位偶可缓解,无恶心、呕吐,无腹泻,不伴发热.当地予抗生素治疗无效.检查:超声及CT提示脾脏占位,既往无结核及肝炎病史.T 36.4℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 18/10 kPa.正力型体质,心肺检查无异常,腹无膨隆,左上腹压痛、无反跳痛,可触及5 cm×5 cm肿块,不活动.胸片无异常.行剖腹术,腹腔内...

复杂直肠贯通伤1例

患者男性,18岁,学生,因"臀部锐器伤伴肛门出血8 h"入院.患者因翻越铁门时不慎被门上锐器刺伤臀部,当时伤处疼痛,出血较多,感头晕、乏力、心慌、恶心.急诊给予清创缝合,回校后仍感头晕、心慌,并出现浑身发冷,排尿困难,无寒颤.复诊,发现肛门口溢血.探查伤口,位于肛门与坐骨结节之间距肛门6cm处,有一约5 cm×1 cm伤口,膝胸位肛管9点距肛门缘2 cm处有...

健择加顺铂化疗引起急性肾功能不全1例

患者男,50岁,因"头痛、右侧肢体无力1个月"于2003年9月入院,院外未行治疗.既往无肾脏病病史.体检:神志清楚,血压、体温正常,颜面无水肿,右侧锁骨上扪及一约1 cm×1 cm大小淋巴结,心肺肝脾无异常,双肾区、各输尿管点无压痛,双下肢无水肿.门诊头颅CT示脑转移癌,胸片示左上周围性肺癌.入院查血常规、尿常规、肝功能、血糖、肝脏及泌尿系B超、双肾上...

糖尿病“蜜月期”5年1例

关键词: 餐前  诺和灵30r  糖尿病  晚餐  出院  多饮  恶心呕吐  附属医院  医科大学  人事  

患者女,39岁,务农.烦渴、多饮水、多尿、消瘦2个月,因出现恶心呕吐2周并突然昏迷不省人事,查尿酮(+++),血糖26.9 mmol/L而于1998年2月13日至3月6日在中山医科大学第二附属医院住院治疗.出院确诊为1型糖尿病并酮症酸中毒.出院后予以皮下注射诺和灵30 R(早餐前24 U、晚餐前12 U),维持治疗.因出现低血糖反应,遂将诺和灵30R早晚餐前各减少2 U.胰岛素...

IgD型多发性骨髓瘤合并纵隔及甲状腺浸润1例

关键词: 背部疼痛  乏力  纵隔  面色苍白  入院  多发性骨髓瘤  患者  合并  系统  诱因  

患者女,67岁.因肩背部疼痛伴面色苍白乏力2个月,于2001年9月入院.患者于2个月前无诱因出现肩背部疼痛,伴乏力,头晕,逐渐出现面色苍白,活动后心悸气短.曾于当地医院检查发现贫血,为进一步诊治入院.病程中无发热,无尿少水肿,无出血倾向,无骨骼疼痛,无咳嗽,无咯血胸痛,无呼吸困难,无头痛呕吐,无茶色尿,病后未系统诊治.既往健康.

去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死100例

关键词: 治疗  去骨瓣减压术  急性大面积脑梗死  病死率  患者  老年人  并发症  生活自理能力  结论  情况  

目的:探讨去骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的临床疗效及预后.方法:回顾性分析接受去骨瓣减压手术的100例急性大面积脑梗死病例,总结其手术指征、手术时机及手术方式,比较不同年龄组患者的手术效果及随访的预后情况.结果:死亡16例,病死率16%,死亡原因主要为各种难治的并发症,如肺部感染、急性上消化道出血等,其中年龄超过70岁者13人,达60%.住院...

动态心电图与心肌酶谱监测甲基强的松龙冲击疗法治疗神经免疫性疾病的安全性评估

关键词: 神经免疫性疾病  冲击治疗  甲基强的松龙冲击疗法  动态心电图  监测  心肌酶谱  室性心律失常  结论  意义  差异  

目的：评估甲基强的松龙冲击疗法治疗神经免疫性疾病的安全性。方法：利用动态心电图及心肌酶监测甲基强的松龙冲击治疗神经免疫性疾病前与治疗中心率变异性改变、24h平均心率室性心律失常的发生及心肌酶的浓度变化。结果：15例神经免疫性疾病的患者在甲基强的松龙冲击治疗中与治疗前的心率变异SDNN、rMS-DD、PNN50指标经统计分析差异无显著意义...

微波子宫内膜去除治疗月经过多术后月经状况分析

关键词: 术后  月经过多  治疗  经量  患者  月经状况  微波  结论  mea  收集  

目的:探讨月经过多患者采用频率9.2 GHz功率30 W的微波行子宫内膜去除(MEA)治疗后月经状况的变化.方法:收集2001年12月至2003年1月在我院行微波MEA治疗的月经过多患者44例的病例资料,随诊6～12个月.结果:(1):术后经期(均值2.6±0.49 d)明显较术前(均值14.2±1.08 d)缩短,比较P＜0.001;术后经量(均值3.2±0.51块)明显较术前经量(均值46.3±2.42块)减...

经腹全子宫切除术986例近远期并发症分析

关键词: 远期并发症  术后  腹式全子宫切除术  经腹全子宫切除术  患者  治疗  常见  严格  结论  握手  

目的:探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症及其防治方法.方法:以回顾性分析的方法对986例腹式全子宫切除术患者的临床资料进行分析.结果:术后常见的近期并发症为残端出血(16.4%),尿路感染(7.81%),腹部切口愈合不良(2.33%)和下肢深部静脉血栓(1.22%).远期并发症为性功能下降,围绝经期症状,心血管系统疾患和残留卵巢综合征.结论:行全子宫切除术应...

颅内室管膜瘤30例CT、MRI表现

关键词: 肿瘤  室管膜瘤  颅内  mri表现  ct  大脑半球  诊断  中等  结论  强化  

目的:探讨30例颅内室管膜瘤的CT、MRI表现特点.方法:回顾性分析我院经手术病理证实的30例颅内室管膜瘤患者的临床资料.结果:30例肿瘤发生脑室系统15例,大脑半球7例,鞍区3例,桥小脑角区、小脑半球及小脑蚓部各2例.除2例小脑半球肿瘤显示完整边界外,绝大多数肿瘤边缘不整.12例肿瘤表现跨越脑室或沿蛛网膜下腔蔓延生长.CT平扫肿瘤呈稍高密度(10/18)...