肝内胆管结石1520例外科治疗和护理

苏洁玲; 熊代兰; 温少葵 510080; 广州市; 广东省人民医院肝胆外科

关键词:肝内胆管结石 外科治疗 胆总管切开 肝叶切除 临床护理观察 

摘要:目的:小结外科治疗肝内胆管结石的方法及临床护理.方法:回顾性分析我院 1 520例肝内胆管结石病人外科治疗护理体会,总结不同的治疗方法在临床护理观察中的重点是不同的.结果:( 1)手术组、单纯胆囊切除加胆总管切开" T"管引流 489例,左肝叶切除 86例,右肝叶切除 25例,胆肠吻合术 31例;( 2)胆道镜组、胆囊切除加胆总管切开" T"管引流 789例,左肝叶切除 63例,右肝叶切除 21例,胆肠吻合 16例,术后结石取净率,残石率 5例. 10年复发率分别为手术组 71.8%、 29%、 45.8%、 66.7%;胆道镜组 88.8%、 1.2%、 2.9%、 7.2%;术后并发症情况,手术组 27.6%,胆道镜组 5.6%.结论:手术配合胆道镜是治疗肝内胆管结石的有效方法.手术胆道镜治疗,都会发生一定比例的并发症,只要观察处理及时,治疗护理的效果是满意的.

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