实用医学杂志是由广东省卫生健康委员会主管，广东省医学学术交流中心（广东省医学情报研究所）主办的一本北大期刊。
实用医学杂志创刊于1972，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用医学杂志
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主管单位：广东省卫生健康委员会
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主办单位：广东省医学学术交流中心（广东省医学情报研究所）
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国际刊号：1006-5725
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国内刊号：44-1193/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥340.00
杂志介绍
实用医学杂志是由广东省卫生健康委员会主管，广东省医学学术交流中心（广东省医学情报研究所）主办的一本北大期刊。
实用医学杂志创刊于1972，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：广东省卫生健康委员会
主办单位：广东省医学学术交流中心（广东省医学情报研究所）
国际刊号：1006-5725
国内刊号：44-1193/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥340.00
关键词: 急性肾损伤 早期诊断 不良预后 生物学标志物 住院期间死亡率 终末期肾病 诊断标志物 住院时间
急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是临床常见的综合征。相关研究表明AKI与住院期间死亡率、肾脏替代率、住院时间甚至远期终末期肾病发生和死亡率相关。因此，如何减少AKI发生（一级预防）和降低AKI相关不良预后（二级预防）是近年研究热点。动物实验表明，AKI过程是可逆的，在损伤早期合理的干预可以逆转损伤进展[1］。因此，AKI的早期...
关键词: 脑出血患者 首发症状 眩晕 临床资料 主观症状 神经内科 耳鼻喉科
眩晕是临床常见的主观症状，可见于神经内科、耳鼻喉科等多种疾病。但以眩晕为首发症状的脑出血在临床上很少见．容易误诊或漏诊．现就我院2010年1月至2011年2月收住的8例以眩晕为主要症状的脑出血患者的临床资料分析如下。
关键词: 维持性血液透析患者 高磷血症 治疗 继发性甲状旁腺功能亢进 心血管并发症 生存质量 慢性肾脏病 心瓣膜钙化
高磷血症是慢性肾脏病尤其是维持性血液透析患者常见的、难治的并发症，是引起继发性甲状旁腺功能亢进及肾性骨病的重要因素。高磷血症与冠脉病变、心瓣膜钙化等严重心血管并发症亦密切相关、严重降低维持性血液透析患者的生存质量，是死亡率增加的主要原因之一［1-2]。现已普遍认识到有效的降磷治疗是减少心血管并发症、提高透析患者生存质量、...
关键词: 维持性透析患者 蛋白质营养不良 营养管理 免疫功能低下 热能营养不良 发生率 并发症 死亡率
营养不良是维持性透析患者临床上常见的重要并发症．其发生率高达23％～73％．营养不良可以导致患者免疫功能低下、频发感染、贫血加重甚至造成患者的住院率及死亡率升高［1］。维持性透析患者的营养不良包括蛋白质营养不良、热量营养不良以及两者都存在即混合性营养不良，蛋白质一热能营养不良仍然是首要因素。
关键词: 间断血液透析 透析模式 持续性肾脏替代治疗 碳酸氢盐透析 血液净化疗法 血液透析滤过 醋酸盐透析 长期生存率
血液透析经历了近半个世纪的基础和理化研究，于1950年开始在临床应用，、早期的治疗方式是间断血液透析（intermittent hemodialysis．IHD）．仅仅为了维持患者的生命，80年代碳酸氢盐透析迅速地代替了醋酸盐透析，此后血液透析就围绕改善透析质量、提高患者长期生存率开展研究工作，并逐渐带动了其他血液净化疗法的发展：血液滤过、血液透析滤...
关键词: 继发性甲状旁腺功能亢进症 血液透析患者 治疗方法 冠心病 危险因素 shpt 心血管疾病 非透析患者
继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）是血液透析患者常见的并发症之一．它是除心血管疾病的传统危险因素（糖尿病、高血压、血脂紊乱等）外的另一个导致冠心病的主要危险因素［1］。SHPT患者冠心痛治疗方法的选择和预后与非SHPT患者有所不同．而透析患者与非透析患者其冠心病治疗的效果和风险也存在差别．下面将针对以上问题进行论述．
关键词: 糖尿病肾病 持续低效缓慢血液透析 普通血液透析 低血压 溶质清除
目的：探讨持续低效缓慢血液透析在终末期糖尿病肾病患者维持性血液透析中的血流动力学稳定性及溶质的清除效果。方法：选择维持性血液透析的终末期糖尿病肾病患者30例，按二阶段设计，比较持续低效缓慢血液透析与普通血液透析两种治疗中低血压的发生率和溶质的清除情况。结果：持续低效缓慢血液透析与普通血液透析两种治疗中低血压的发生率分别...
关键词: 高磷血症 醋酸钙 生理钙透析
目的：观察口服醋酸钙联合生理钙透析治疗维持性血透患者高磷血症的疗效和安全性。方法：采用随机、开放、对照的方法，60例在我院血液净化中心行维持性血透治疗伴有高磷血症的患者分为试验组（醋酸钙）和对照组（碳酸钙）各30例，分别接受8周治疗。治疗4周和8周进行评估。结果：治疗第4周和第8周，与试验前比较，试验组和对照组血磷及钙磷乘积...
关键词: 心房颤动 复律方法 风湿性二尖瓣病变 甲状腺功能亢进 无器质性心脏病 阵发性房颤 房室交界区 永久性房颤
心房颤动（房颤）是成人最常见的心律失常之一，心房发生350～600次／min不规则的冲动．引起不协调的心房乱颤，心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动．故心室率120～180次／min，节律不规则。房颤分阵发性房颤、持续性房颤及永久性房颤，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心痛、甲状腺功能亢进和高心病最常见，部分长时间阵发或持久性房颤患者，并...
关键词: 单纯疱疹病毒性脑炎 救治 入院查体 意识不清 小便失禁 胃内容物 细胞分类 意识模糊
患者男，73岁，因“突发意识不清2h”入院，、家属于2010年12月3日上下10时许发现患者跌落床边，意识不清、烦躁、小便失禁、呼之不能言语，伴发热、呕吐1次胃内容物，非喷射状，遂送入院，入院查体：T细胞分类38℃．左侧背部皮肤可见3处群集性小水泡，部分皮肤已破溃。神经系统：意识模糊不清，烦躁，不能言语，双侧瞳孔直径约为3mm，对光反射...
关键词: med19 慢病毒 过表达
目的：构建含Medl9基因的过表达慢病毒载体。方法：用PCR技术获得Medl9基因片段，将其连接入酶切后的线性慢病毒载体．转化感受态细胞进行PCR及测序鉴定。脂质体转染法共转染293T细胞，荧光显微镜及Westernblot检测转染效率。包装成慢病毒，实时定量PCR检测病毒滴度。结果：成功获取Medl9基因。测序证实所获取基因序列完全正确。荧光显微镜以及W...
关键词: 白血病 髓系 慢性 肠毒素类 端粒长度 htert
目的：研究超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素A（SEA）对T细胞端粒长度的作用及机制。方法：SEA、K562细胞、SEA联合K562细胞以及抗CD3单克隆抗体分别刺激脐带血单核细胞，SYBR GreenI荧光定量PCR检测端粒、hTERT及IL-7R表达。结果：SEA组、K562细胞组、SEA联合K562细胞组及抗CD3单抗组活化T细胞的端粒相对长度比值为1．63±0．08、1．064-0．06、3．24...
关键词: 乳腺肿瘤 rna干扰 增殖 凋亡
目的：探讨小RNA干扰对MDA-MB-231乳腺癌细胞株COX-2蛋白表达及增殖凋亡的影响。方法：应用已合成的小RNA干扰质粒转染MDA-MB-231细胞株，采用免疫荧光技术和蛋白印迹法（Western bloting）检测COX-2蛋白的表达：通过MTT实验和流式细胞术分别检测siRNA后对细胞增殖和凋亡的影响结果：转染后72h，与阴性对照组细胞相比，实验组细胞的COX-2蛋白表...
关键词: 杀伤细胞 体外培养
比较AIMV、OpTmizer两种培养基对培养细胞因子诱导的杀伤细胞（cvtokine-induced killer cells，CIK细胞）的增殖、表型及细胞毒功能的影响。方法：分离7位志愿者外周血单核细胞（peripheral blood mononuelear cells，PBMC），分别应用AIMV、OpTmizer两种培养基体外常规诱导CIK细胞，于培养第3、7、10、12、14、17、21天时，计算CIK细胞扩增倍...
关键词: 宫颈肿瘤 甘氨双唑钠 塞来昔布 放化疗增敏
目的：探讨甘氨双唑钠和塞来昔布联合应用对宫颈癌Hela细胞N步放化疗（顺铂10μg／mL＋放疗2Gv）的影响，为将两药联合作为同步放化疗增敏剂应用于临床上中晚期及复发宫颈癌的治疗提供实验依据。方法：用不同浓度的甘氨双唑钠及塞来昔布分别处理Hela细胞24h后．四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测细胞的增殖活性，并求出无毒浓度；用两药的无毒浓度分别...
关键词: 造影剂肾病 姜黄素 氧化应激
目的：探讨姜黄素对优维显370诱导的大鼠造影剂肾病（CIN）的预防作用。方法：雌性SD大鼠随机分为正常对照组（C）、造影剂肾病组（CIN）和姜黄素防治组（CUR），每组各5只。分别每隔15min尾静脉注射吲哚美辛、L－NAME和优维显370（8mL／kg）建立大鼠CIN模型。姜黄素在注射优维显370前5d开始灌胃。所有大鼠均在注射造影剂后24．h杀检。用TUNEL检...
关键词: 胃炎 光动力治疗 血卟啉
目的：观察在不同照射强度下血卟啉介导的光动力疗法（PDT）治疗鼠幽门螺旋杆菌（坳）相关性胃炎的疗效。方法：制备日p相关性胃炎动物模型，分为A1和A2组，应用血卟啉衍生物（HpD）进行灌胃，C组（感染对照组），应用等量的生理盐水灌胃；3个感染组按顺序（A1，A2，C）均给予波长630nm输出功率分别为50、100、100mW／cm^2经灌胃器照射，能量密...
关键词: 鞍区占位性病变 原发性绒毛膜上皮癌 2009年 视力下降 同济医院 ct检查 医院治疗 颅咽管瘤
患者女，16岁。困多饮、多尿10个月，伴停经、视力下降5个月于2009年2月就诊于当地医院，考虑“抑郁症”，未行特殊处理；后出现进行性视力下降．2009年3月转我院行cT检查，提示鞍区占位，遂转入武汉同济医院治疗：2009年3月4日同济医院鞍区MRI提示鞍区占位性病变（图1），大小约2．5cm×3．2cm．考虑为垂体瘤或颅咽管瘤可能性大，
关键词: 肾移植 肾纤维化
目的：探讨大鼠肾组织凝血酶敏感蛋白一1的表达与慢性移植肾病的关系。方法：依照国际标准CAN实验大鼠模型，以F344大鼠作供者，Lewis大鼠作受者，行原位异体肾移植，建立犬鼠CAN模型，作为cAN组。以Lewis大鼠做供、受体，行原位异体肾移植，作为对照组。16周后，观察两组大鼠肾功能、肾组织学改变；免疫组织化学法检测肾组织TSP-l及TGF-β1的表...
关键词: gfap
目的：探讨脊髓损伤后神经胶质酸性蛋白（GFAP）的表达及对后肢功能恢复的影响。方法：健康的SD大鼠30只．Allen’S法打击T9～T10脊髓节段，用BBB法评估后肢的运动功能，免疫组化染色和图像分析法观察GFAP的表达。结果：BBB评分和行为观察，发现大鼠脊髓损伤后有自行恢复率68％；对照组显示GFAP在脊髓各个部位均有表达：实验组脊髓损伤ld后，损...
关键词: 肺炎 呼吸机相关性 盐酸右旋美托咪啶 育亨宾 炎症
目的：研究肾上腺素仅：受体调控的炎症信号传导MAPK通路对呼吸机所致肺损伤大鼠肺部炎症反应的影响。方法：30只SPF级雄性．SD大鼠随机均分成5组：常规潮气量通气组（C，8mL／kg，呼吸频率90次／min），大潮气量通气组（H，20mL／kg，呼吸频率50次／min），大潮气量通气盐酸右旋美托咪啶处理组（D．参数设置同H组），大潮气量通气育亨宾处理组...
关键词: 脑梗死 气温 血压 预后 高血压病
目的：探讨在不同气温条件下．合并有高血压病的颈内动脉系统脑梗死患者急性期的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）与其近期预后的关系。方法：260例颈内动脉系统急性脑梗死合并高血压病患者按照起病前7d的平均气温分3组，（1）低温组（平均气温〈150C）（n=99）。（2）常温组（平均气温15～28℃）（n=70）中（3）高温组（平均气...
关键词: 脑梗死 颈动脉粥样硬化
目的：探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）和颈动脉斑块稳定性与动脉粥样硬化性脑梗死（ACI）的关系。方法：对发病72h内住院经头颅CT和（或）MRI检查证实为ACI患者78例（A组）、无症状颈动脉斑块患者46例（B组）和健康对照者28例（C组）进行研究，采用彩色多普勒超声仪检测颈动脉斑块的情况，用ELISA法检测血浆TGF．B1含量。结果：A组斑块以脂质型...
关键词: 高血压 肺性 肺动脉收缩压 炎症因子
目的：观察低氧性肺动脉高压（HPH）患者肺动脉收缩压（PASP）与基质金属蛋白酶（MMP）－2、基质金属蛋白酶抑制因子－1（TIMP－1）和炎症因子的关系，进一步探讨HPH的发病机制。方法：测定52例HPH患者和50例健康者的PASP、血清MMP－2、TIMP－1、MMP－2／TIMP－1、TNF－α、IL－6、hs－CRP结果：HPH患者的血清MMP－2、TIMP－1、hs－CRP、TNF－α和...
关键词: 肺肿瘤 纤支镜刷片 细胞学 细胞核 多参数 定量研究
目的：探讨基于纤维支气管镜刷片细胞涂片中，多参数的细胞核形态定量分析对小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断价值。方法：利用HMIAS-2000医学图文分析测量系统，对组织学确诊的纤维支气管镜刷片的小细胞肺癌与非小细胞肺癌的细胞核进行形态定量研究（腺癌48例、鳞癌28例、小细胞癌22例．阴性对照组40例）。结果：在22个形态定量参数中，小细...
关键词: 子宫内膜肿瘤 microrna mirna芯片
目的：分析Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌及良性子宫内膜组织间MiRNA表达谱差异。方法：收集Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌患者内膜及良性患者内膜组织．采用mirVana RNA isolation kit提取总RNA．利用芯片检测miRNA表达谱差异。结果：Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌及良性内膜组织间均有差异表达的miRNA，其中Ⅰ型内膜癌与良性内膜组织间存在59个表达差异miRNAs，Ⅰ型内...
关键词: 交叉感染 mrsa 效果分析
目的：探讨MRSA的医院感染控制方法，为降低医院MRSA感染提供科学的依据。方法：通过建立MRSA的监测，对高发科室进行主动筛查，隔离患者及携带者，制定多重耐药茵的医院感染控制制度，并督导实施。加强清洁、消毒、隔离工作管理，提高手卫生依从性，运用流行病学定量统计方法评估MRSA的控制效果。结果：2009年每千住院日新发MRSA分离量出现明显...
关键词: 白血病 淋巴样 儿童 完全缓解 首次化疗 logistic回归分析
目的：探讨影响儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）首次化疗结果的因素分析为临床治疗提供依据。方法：对华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科139例ALL患儿首次化疗的有关指标与化疗效果（完全缓解或非完全缓解）的关系进行单因素和Logistic多因素分析。结果：单因素结果提示除年龄及外周血白细胞计数与首次化疗CR有关．其余各项变量均与首次化...
关键词: 止血 冠脉造影 经皮冠脉介入
目的：评估经股动脉冠状动脉造影和介入治疗术后适用Angio—Seal血管封堵器的安全性及有效性。方法：根据术后止血方式的不同，将582例经股动脉途径行冠状动脉造影（coronary angiograph，CAG）和介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）术后的患者分为A组（220例）和B组（362例）。A组患者使用Angio-Seal血管封堵器止血．B组患者...
关键词: 梗死 室性心动过速 心室颤动 影响因素
目的：分析急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者并发室性心动过速（ventricular tachycardia，VT）／心室颤动（ventricular fibrillation，VF）的影响因素。方法：将安徽医科大学第一附属医院收治的453例AMI患者分为VT／VF组和无VT／VF组，对两组进行比较分析发生VT／VF的影响因素。结果：单因素分析示，VT／VF组与无VT／VF...
关键词: 肾移植 急性排斥 调节性t细胞 foxp3
目的：探讨移植肾急性排斥（AR）患者外周血CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞（Treg）中叉头翼状螺旋转录因子（Foxp3）表达水平的变化及意义。方法：对肾移植术后16例发生AR的患者及15例顺利恢复患者，无排斥反应的患者外周血单个核细胞（PBMC）Foxp3水平进行动态监测。采用实时荧光定量PCR观察Foxp3转录水平，流式细胞术（FCM）细胞内染色检测PB...
关键词: 早产 生殖道感染 治疗
目的：探讨早产与生殖道感染的相关性及生殖道感染主要致病菌。方法：前瞻性分析2009年1月至2010年12月在我院产前检查及分娩的病例共l832例，排除内外科合并症、产科原因所致流产、早产及生殖道器质性病变所致早产等情况外，将参与研究者按照初次产前检查是否存在生殖道感染．分为研究组和对照组，对于研究组成员，随机分为接受抗生素治疗（A组...
关键词: 多囊卵巢综合征 dna甲基转移酶 子宫内膜 表观遗传学
目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫内膜DNA甲基转移酶DNMTl、DNMT3a和DNMT3b表达的意义。方法：收集PCOS妇女35例。根据有无胰岛素抵抗（insulin resistence．IR）分为IR组17例和非IR组18例。选择10例非PCOS妇女为对照组。测量人体身高、体重、腰围和臀围，计算体质量指数和腰臀比，、测定血清睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、催...
关键词: 直肠肿瘤 三维重建 仿真内镜
目的：探讨直肠肿瘤患者进行直肠肿瘤数字解剖模型构建及三维图像构建的临床价值方法：搜集直肠癌和直肠息肉患者36例，行肠道准备后使用CT进行薄层扫描及数字模型构建；手术后取患者病理标本，将二者结果进行对比。结果：病变部位主要表现为局部突起、凹陷及肠管狭窄，可用于分析肿瘤与周围结构的相互有关系。重建的三维图像与直肠肿瘤大体标本...
关键词: 心绞痛 心脏x综合征
目的：探讨血清对氧磷酶-1（PON．1）活性水平的变化在心脏X综合征（CSX）发病机制中的作用及阿托伐他汀对其的影响。方法：选取健康体检者30例为对照组，CSX患者64例，非心脏X综合征（NCSXl组患者32例：（1）观察各组血清PON-1活性；（2）64例CSX患者随机分为对照组（n=32．常规治疗）和治疗组（n=32，在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg睡前...
关键词: 食管肿瘤 浸润 转移
目的：探讨核转录因子-κB（NF—κB）p65和细胞间黏附因子-l（ICAM-1）在食管鳞癌组织中的表达及意义方法：应用免疫组化SP法检测NF-κBp65与ICAM-1蛋白在49例食管鳞癌、33例癌旁不典型增生组织和32例正常食管黏膜组织中的表达情况。结果：正常食管黏膜组织、癌旁不典型增生组织及食管鳞癌组织中NF-κBp65及ICAM-l蛋白的阳性表达率逐渐增高，且组间...
关键词: 肾小球滤过率 尿蛋白 尿肌酐 尿蛋白定量
目的：探讨肾小球滤过率（GFR）降低对随意尿蛋白／尿肌酐（P／C）值判断24h尿蛋白定量准确性的影响。方法：测定200例肾脏病患者身高、体重、肾功能，留取上午的随意尿测定P／C．并留取当日至次日的24h尿送检蛋白定量。GFR计算公式：175×（SCr）＾-1234×年龄＾-0.179”×0．79（女）。对P／C和24h尿蛋白定量进行相关分析及线性回归分析。结果：...
关键词: 咽炎 重组人粒细胞刺激因子 疗效观察
目的：探讨重组人粒细胞刺激因子对头颈部恶性肿瘤放射性口咽炎反应的疗效观察及防治．并与常规使用含漱液进行比较。方法：将本科住院的70例接受放射治疗的头颈部恶性肿瘤患者随机分为治疗组、对照组，两组均予放疗，每组35例，治疗组用重组人粒细胞刺激因子200μg＋生理盐水250mL分次含漱后咽下，对照组用生理盐水500mL＋庆大霉素24万u＋＋vitB...
关键词: 心力衰竭 贫血 纤维蛋白原
目的：评价慢性心衰与血红蛋白水平的关系，观察血浆纤维蛋白原水平与贫血的可能联系。方法：设立对照组、心衰组、心衰并贫血组，分别测红细胞参数、血浆纤维蛋白原浓度和c一反应蛋白等指标。结果：慢性心衰患者221例（男性占52．5％），对照组45例（男性占55％），慢性心衰患者血红蛋白浓度（123_8±1．98）g／L，对照组（135．543±1．64）g／L...
关键词: 急性冠状动脉综合征 血小板 cd40l 中性粒细胞
目的：探讨急性冠脉综合征患者血小板CD40L表达与中性粒细胞的相关性。方法：收集在本院住的急性冠脉综合征患者87例．其中不稳定心绞痛72例，急性心肌梗死15例。采用流式细胞技术检测血小板CD40L的表达．采用Pear80n相关分析法研究血小板CD40L与血清白细胞和中性粒细胞数的相关性。结果：急性心肌梗死组患者血小板CD40L；水平（3．96±2．36）显...
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