关键词：急性百草枯中毒 乳酸 持续血液灌流 

摘要：目的探讨连续血液灌流对急性百草枯中毒（APP）患者血清白介素-18（IL-18）水平及预后的影响。方法选择我院2013年6月至2017年7月收治的APP患者112例随机分成对照组和治疗组各56例，入院后对照组给予常规药物和血液灌流治疗，治疗组给予常规药物和连续血液灌流治疗，两组患者治疗24h均给予持续静脉一静脉血液滤过。2组患者均在入院24h内、3d、7d，检测IL-18、乳酸（Lac）、动脉血氧分压（PaO2）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酐（Cr）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平的变化，记录2组患者28d生存情况，分析APP患者血清IL-18水平与其生存率的相关性。结果治疗前2组患者IL-18、Lac、PaO2、ALT、cr和CK-MB水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后3d，2组患者IL-18、Lac、ALT、Cr和CK-MB水平均较治疗前增高，治疗组低于对照组；PaO。较治疗前降低，治疗组高于对照组（P〈0．05）。治疗后7d，2组IL．18、Lac、ALT、Cr和CK-MB水平均较治疗后3d降低，治疗组均低于对照组；PaO：较治疗后3d降低，治疗组高于对照组（P〈0．05）。治疗组死亡39例，对照组死亡49例，治疗组28d病死率低于对照组（69．64％椰．87．50％，X^2=5．303，P=0．021）。APP患者血IL-18水平与其生存率呈负相关（r=～0．209，P=0．027）。结论连续血液灌流对APP患者的疗效优于间断血液灌流，能降低IL．18、Lac、ALT、Cr和CK-MB水平，提高患者PaO2，降低病死率，取得良好疗效。

实用医学杂志要求:

{1}作者姓名置于标题下一行。作者单位等内容置于姓名下一行（单位全称，院系，所在省市，邮政编码）。

{2}文章经本刊发表后，如获奖、被其他刊物转载、复印，请作者将信息反馈给本刊编辑。

{3}标题层次应分明。稿中节段层次序号分别用阿拉伯数字“1”“1.1”“1.1.1”形式表示。

{4}引用、标注参考文献≥15条以上近五年文献，在正文中标注时，要按照在文章中引用的顺序排列，请选用亲自阅读过的一次文献，不能引用内部资料、待发表和二次文献。

{5}摘要不少于200字，内容要能含盖论文的主要信息。应尽量写成报道性文摘且具有独立性，采用第三人称写法，不用引文。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社