实用医学影像杂志

乳腺癌的钼靶X线诊断（216例报告及文献复习）

关键词: 乳腺癌  钼靶x线  病理对照  

目的提高钼靶X线对乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析了经手术病理证实的216例乳腺癌的钼靶X线表现。结果本组216例患者中，钼靶X线正确诊断180例，诊断准确率为83．33％。病变位于外上象限116例（53．70％）；清晰显示肿块者150例（69．44％），有毛刺者48例（22．22％），钙化者128例（59．26％），腺体结构紊乱、扭曲伴非对称性致密影者24例...

低场磁共振FLAIR序列对脑部疾病的诊断价值

关键词: 脑部病变  磁共振成像  液体衰减反转恢复序列  t2加权成像序列  

目的探讨低场磁共振FLAIR序列对脑部病变的诊断准确性，并与常规T2WI序列比较。方法120例经手术病理或临床证实的脑部病变患者均经低场磁共振FLAIR序列与常规T2WI序列检查，对获自两种技术的病灶检出率及病灶内部结构与边缘的显示程度进行了比较。结果在120例的262个脑部病变中，FLAIR序列的检出率为98．5％（258／262），而常规T2WI序列为82．4...

MRI在脑动静脉畸形合并自发性出血诊断中的应用

关键词: 脑动静脉畸形  自发性出血  磁共振成像  增强扫描  

目的探讨磁共振成像（MRI）在诊断脑动静脉畸形（CAVM）合并自发性出血的可行性。方法13例临床怀疑CAVM合并自发性出血患者，其中，5例经手术证实，7例经DSA证实，1例患儿因具有典型MRI表现直接接受γ刀放射治疗。所有病例均接受常规MRI检查，8例又经增强扫描。结果常规MRI显示血肿周围细小供血动脉及粗大引流静脉8例，仅发现粗大引流静脉3例，未...

非小细胞型肺癌脑转移的CT与病理相关性分析

关键词: 肺肿瘤  脑转移瘤  体层摄影术  x线计算机  

目的探讨非小细胞型肺癌（NSCLC）脑转移的CT特征与病理类型的关系。方法46例经手术及病理证实为非小细胞型肺癌伴发脑转移患者均经脑部CT检查，回顾性分析了所有患者的CT表现，并与病理进行对照。结果46例中，腺癌19例（41．3％），鳞状细胞癌9例（19．6％），腺鳞癌4例（8．7％），类癌2例（4．3％），未明确病理类型者12例（26％）。在CT像上...

彩超诊断先天性肝脏血管异常1例

关键词: 肝脏体积  血管异常  彩超诊断  先天性  门静脉系统  肝内血管  门静脉左支  上腹不适  

患者，女，32岁，因右上腹不适来院求诊。彩超检查：肝脏体积不大，形态失常，肝包膜光滑，左叶较正常小，肝内光点分布不均，左叶回声稍增强，光点增粗，右叶内回声尚均匀，肝右前支胆管各分支内可见强光点充填，后伴声影，肝内血管网络不清，CDFI示门静脉、肝动脉及肝静脉的正常分支结构消失，门静脉系统于肝外分为左右支（见图1），左支门静...

低剂量MSCT肺部普查对小于等于1．5cm周围型小肺癌的诊断价值

关键词: 周围型肺癌  癌性结节  体层摄影术  x线计算机  

目的评价低剂量MSCT肺部普查对小于等于1．5cm周围型小肺癌（SPLC）的诊断价值。方法搜集经低剂量MSCT肺部普查发现并经病理证实的小于等于1．5cm SPLC 13例，分析SPLC的MSCT薄层扫描影像。结果SPLC瘤灶在MSCT像上能清楚显示，在DR胸片上显示率仅为23％；13例瘤灶中非实性结节4例，部分实性结节2例，实性结节7例。结论在高危人群中低剂量MSCT肺...

64排螺旋CT导向经胸穿刺活检对评价肺部小结节的临床应用

关键词: 64排螺旋ct  介入术  活体组织检查  针吸  肺部小结节  

目的探讨64排螺旋CT导向肺部小结节经胸穿刺活检的准确性及临床应用价值。方法收集有手术病理或临床随访结果的肺部小结节（直径小于2cnl）CT导向经胸穿刺活检者118例，其中经64排螺旋CT导向57例，经普通CT导向61例。比较64排螺旋CT导向和普通CT导向肺部小结节穿刺活检在诊断正确率和并发症发生率的差异。结果64排螺旋CT导向肺深部小结节穿刺活...

孤立性纤维性胸膜间皮瘤的影像表现

关键词: 胸膜间皮瘤  x线胸片  螺旋ct  增强扫描  

目的分析孤立性纤维性胸膜间皮瘤的影像学特征，提高诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的13例孤立性纤维性胸膜间皮瘤的临床资料与CT学资料。结果13例孤立性纤维性胸膜间皮瘤CT显示单侧胸腔的巨大肿块，边界清晰光滑，增强扫描后，肿瘤有不同程度的强化（15～46HU），强化时肿块中间可见穿行的血管。结论孤立性纤维性胸膜间皮瘤的影像学特...

胸段食管癌术后淋巴结转移213例CT分析

关键词: 食管癌  淋巴结转移  体层摄影术  x线计算机  

目的评价食管癌术后淋巴结转移的规律和cT检查的价值。方法回顾性分析213例胸段食管癌术后淋巴结转移的临床和CT资料。结果胸上段食管癌42例，中段112例，下段59例。淋巴结肿大呈圆形或浅分叶（251个）、强化不均和坏死（193个）、融合（97处）。淋巴结转移分布：下颈部42处，上纵隔60处，中纵隔105处，下纵隔28处。胃周和腹膜后71处，共306处，...

应用定量组织速度及组织追踪成像评价心衰患者心肌不同步性

关键词: 心力衰竭  同步性  组织多普勒  

目的探讨应用定量组织速度及组织追踪成像评价心衰患者左心室心肌收缩、舒张功能不同步性的可行性。方法选取26例心力衰竭患者及30例正常对照组，应用QTVI成像软件和TT分析软件，在心尖四腔心，取后间隔及侧壁基底段（B）和中段（M）心肌分别放置取样点，测量收缩期及舒张期的心肌运动速度及组织位移的达峰时间，计算相同节段不同室壁间及不同节...

小儿顽固性呕吐27例X线分析

关键词: 小儿呕吐  x线平片  上消化道造影  

目的探讨X线检查对小儿顽固性呕吐的诊断价值。方法搜集临床27例小儿顽固性呕吐病例行X线平片和上消化道造影检查，对其病理及X线表现进行分析。结果27例中，先天性食管闭锁见于5例，先天性肥厚性幽门狭窄17例，中肠扭转2例，胃一食管反流（贲门松驰）3例。24例行手术治愈，3例保守治疗。结论常规X线检查仍是患儿顽固性呕吐的首选和重要检查方法...

黄色肉芽肿性胆囊炎CT诊断价值的探讨（2例报告结合文献复习）

关键词: 胆囊炎  黄色肉芽肿性  体层摄影术  x线计算机  对比增强  

目的探讨CT对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断价值。方法男女患者各1例，男59岁，女80岁，均行CT平扫及增强检查，并经手术病理证实，对其CT征象结合文献复习进行回顾性分析。结果CT扫描显示，2例均见胆囊壁弥漫性增厚，壁内低密度结节和低密度带；胆囊内壁光整，囊腔形态规则，有不完整黏膜线；2例肝胆界面均存在、光整；都有胆囊结石，其中，1例合并...

肝硬化肝内外门-体循环交通的CT表现

关键词: 肝硬化  螺旋ct  

目的探讨肝硬化门静脉高压肝内外门-体循环交通的发生率及CT表现特点。方法回顾性分析80例肝硬化门脉高压患者的肝内外门-体交通的螺旋CT三期扫描表现。结果肝外型门-体循环交通见于79例（98．75％），其中，食管下段黏膜下及食管周围静脉曲张48例（60％），奇静脉和半奇静脉扩张28例（35％），小网膜静脉曲张46例（57．5％），副脐静脉肝外型再...

肝脏单发性囊性转移瘤的影像学表现

关键词: 肝脏单发囊性转移瘤  体层摄影术  x线计算机  磁共振成像  

目的探讨肝脏单发囊性转移瘤的CT和MRI表现。方法回顾分析14例肝脏单发囊性转移瘤的CT（5例）和MRI（9例）表现。结果肝左叶5例，右叶9例。2例包膜下转移瘤呈扁丘形，其余12例呈圆形或类圆形。肿瘤直径0．7～5．5cm，平均2．7cm。病灶表现为均匀薄壁型2例，均匀厚壁型2例，不均匀厚壁型7例和分隔型3例。病灶的囊壁和分隔CT平扫呈低密度，MRI T1W...

多层螺旋CT在异形骨创伤性骨折中的应用价值

关键词: 异形骨  骨折  体层摄影术  x线计算机  

目的探讨多层螺旋CT不同重建方法在异形骨创伤性骨折中的应用价值。方法23例创伤性骨折病例经常规X线平片检查后，行多层螺旋CT扫描，在工作站进行容积再现及多平面重组，并与CT轴位图像、X线平片比较。由两位有经验的放射科医师共同阅片，以共同意见为准。结果23例创伤性骨折，依据CT轴位扫描及MPR、容积重建技术图像资料共发现骨折35处：常规C...

低场磁共振成像对膝关节外伤的诊断敏感性

关键词: 膝关节  外伤  骨挫伤  低场磁共振成像  

目的探讨低场强（0．35T）磁共振成像对膝关节外伤的诊断敏感性，并与X线平片及常规CT检查结果比较。方法64例有膝关节外伤史及相应临床表现的患者，于外伤后1d至3个月内均经自旋回波（SE）和快速自旋回波（FSE）磁共振成像，21例又经X线平片检查，10例又经常规CT检查。对所有患者的MRI表现进行了分析，并与X线及CT所见进行了对比。结果在接受X...

畸形性骨炎全身骨显像1例及文献复习

关键词: 畸形性骨炎  佩吉特病  闪烁扫描  

目的分析畸形性骨炎的影像表现。方法1例52岁妇女临床怀疑畸形性骨炎（Paget＇s disease）接受了^99Tc-MDP全身骨显像。而后，结合文献分析了其影像表现。结果^99Tc-MDP全身骨显像显示头颅与下颌骨呈普遍性、均匀性放射性浓聚，两侧肩胛骨、肋骨、骶髂关节下部也有散在的放射性增高区，脊柱表现为侧弯畸形。结论畸形性骨炎的主要影像特征是全身...

敬告作者

多层螺旋CT后处理重组技术在输尿管疾病中的应用

关键词: 输尿管病变  多层螺旋ct  尿路成像  

目的探讨多层螺旋CT后处理重组技术在输尿管病变中的的应用价值。方法收集经手术病理证实的21例输尿管病变患者，包括20例良性病变和1例恶性病变，术前均行全腹MSCT轴位容积扫描，并经后处理技术进行尿路重组成像。结果尿路重组成像不仅能清晰地显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因，还可以同时显示管壁及腔外情况。本组1例输尿管移行细胞...

低场MRI对子宫腺肌症的诊断价值

关键词: 子宫腺肌症  磁共振成像  病理  

目的探讨子宫腺肌症的低场（0．35T）MRI影像特点和鉴别诊断价值。方法回顾分析了14例经手术病理证实的子宫腺肌症的影像特征。结果弥漫性子宫腺肌症11例，T2WI结合带弥漫性增厚，厚度12．1～37．4mm，平均15．4mm，其中，8例患者子宫肌层低信号病灶内可见多发斑点状高信号影，典型者呈“飘雪征”，3例患者的病灶呈均匀的低信号；局限性子宫腺肌...

73例胎儿神经管发育畸形的超声诊断

关键词: 胎儿  神经管  畸形  超声波诊断  

目的探讨胎儿神经管发育畸形的超声诊断特点。方法对73例经临床证实的胎儿神经管发育畸形的超声表现进行回顾性分析。结果超声诊断无脑儿26例，脑积水21例，脊柱裂14例，颅骨裂12例。结论超声检查对胎儿神经管发育畸形有重要价值。

能量多普勒超声对浆膜下肌瘤的诊断价值

关键词: 浆膜下肌瘤  能量多普勒  彩色多普勒  

目的评价能量多普勒对浆膜下肌瘤蒂部血流的显示能力，并与彩色多普勒比较。方法62例浆膜下肌瘤患者在灰阶超声观察肿块的声像特征后，用彩色多普勒及能量多普勒对蒂部血流显示进行比较分析。结果彩色多普勒对浆膜下肌瘤蒂部血流显示率为30％（6／20），而能量多普勒显示率为81％（34／42），两组间有显著差异（P〈0．05）。结论在灰阶超声观察...

64排CT扫描评价2型糖尿病及高血压患者冠脉病变与血浆致动脉粥样硬化指数的关系

关键词: 2型糖尿病  高血压  血浆致动脉粥样硬化指数  64排ct  

目的比较致动脉粥样硬化指数（AIP）与2型糖尿病（T2DM）和高血压患者冠脉病变程度和斑块性质的相关性，为经皮冠状动脉介入（PCI）手术的选择及再狭窄研究提供参考。方法选择T2DM患者56例，高血压患者39例用64排CT冠脉扫描显示其狭窄程度、斑块性质，病变血管数量及分布，分析和比较T2DM患者和高血压患者中的AIP与冠脉的狭窄程度、病变分布、斑...

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床研究

关键词: 子宫肌瘤  介入  动脉栓塞  疗效评价  

目的评价子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的临床效果。方法对49例经临床、超声或MRI诊断为子宫肌瘤的患者行UAE，采用Seldinger技术经股动脉穿刺，将导管选择性插入双侧子宫动脉，经导管注入聚乙稀醇颗粒（PVA）、海藻酸钠微球（KMG）或明胶海绵微粒栓塞，阻断肌瘤供血动脉。术后定期观察月经量、一般症状、子宫与病灶体积变化。结果术后所有...

下期要目预告

乳腺癌早期X线诊断及技术进展

关键词: 早期x线诊断  乳腺癌  技术进展  女性恶性肿瘤  女性健康  早期诊断  高治愈率  生存质量  

乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤。每年全世界约有120万妇女患乳腺癌，约50万人死于该病，其发病率正以每年3％的速度增长。在美国，约12％的女性会在有生之年患乳腺癌，即每8位女性中会有1例患乳腺癌。在我国，乳腺癌居于女性恶性肿瘤的第二位，而在一些大城市如京、津、沪跃居首位。乳腺癌的早期诊断与生存期密切相关，早期发现能提高治愈...

16层螺旋CT三维重建诊断骨盆骨折的临床应用（附34例报告）

关键词: 螺旋ct三维重建诊断  骨盆骨折  临床应用  多层螺旋ct  后处理技术  重组图像  扫描体位  检出率  

多层螺旋CT后处理技术可任意角度和方位重组图像，消除了扫描体位和成像方位的限制，因而可提高骨盆骨折的检出率。

右侧输卵管妊娠破裂1例

关键词: 右侧输卵管妊娠破裂  尿绒毛膜促性腺激素  肛门坠胀感  不规则流血  抗炎治疗  急诊入院  妇科检查  化验检查  

患者，女，26岁，无明显诱因4d前出现下腹痛伴肛门坠胀感，曾用抗炎治疗症状好转；1天前下腹痛加重，急诊入院。追问病史，停经38d，阴道少量不规则流血。妇科检查：宫颈举痛（＋），后穹隆略饱满，抽出不凝血0．5mL，子宫及附件区压痛（＋）。化验检查：尿绒毛膜促性腺激素（HCG）（＋）。B超诊断：盆腔低回声团块并盆、腹腔积液。

螺旋CT三维成像技术在颅骨成形术中的应用

关键词: 颅骨成形术  螺旋ct三维成像技术  螺旋ct三维重建  临床医生  颅脑损伤  颅内出血  颅骨修补  解剖关系  

颅脑损伤是临床上常见的脑外伤。由于颅内出血，脑压升高，易形成脑疝，应即时行开颅术。术后的颅骨不整，既不能有效地保护脑组织，又影响美观，所以多数患者要做颅骨修补。螺旋CT三维重建可立体多角度展现颅骨与其相邻结构的解剖关系，直接显示骨折特征，使临床医生能容易地判断病变的程度和范围，选择合适的治疗方案。

左大腿上外侧血肿导致股骨骨质改变1例

关键词: 左大腿  骨质改变  人工瓣膜置换术  股骨  血肿  外侧  关节活动受限  风湿性心脏病  

病例男，54岁，以左大腿上段肿痛，左膝关节活动受限6a入院。1994年因风湿性心脏病在外院行人工瓣膜置换术，术后能自理，口服华法林至今。5d前左大腿上段贴膏药致皮肤水疱．后破溃渗液、结痂。来院查体：左大腿上段明显肿胀、质硬，大小约20cm×14cm×10cm，活动度差，无波动感。左髌骨活动度极差，左膝关节0度强直。

超声诊断先天性幽门肥厚性狭窄1例

关键词: 先天性幽门肥厚性狭窄  超声诊断  进行性消瘦  呕吐物  病例摘要  右肋缘下  治疗效果  超声检查  

病例摘要 患儿男，年龄48d，足月产，主因“渐进性呕吐1月余”入院。患儿生后即出现呕吐，呕吐物为乳汁，不含胆汁，呈喷射性，渐进性加重，伴进行性消瘦。查体：腹平坦，未见胃肠形及蠕动波，腹软，右肋缘下可扪及柱状包块，约250mm×125mm大小，肠鸣音正常存在，给予对症治疗效果差。患儿喂奶后取平卧位，行超声检查，见幽门管长约25mm，纵切呈...