实用医药杂志是由原济南军区联勤部主管,原济南军区联勤部卫生部主办的一本省级期刊。
实用医药杂志创刊于1984,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 心电描记术 冠状动脉造影术
目的测定静息心电图ST-T改变但冠状动脉造影正常的冠心病患者运动负荷试验前后血清内皮素-1(ET-1)水平,初步探讨此类患者的发病机制.方法选取2001-09~2003-03初诊为冠心病的住院患者36例,冠状动脉造影前静息心电图检查均提示ST-T改变,选择性冠状动脉造影检查结果均为阴性.均行运动负荷试验,根据负荷心电图结果将其分为:运动试验阳性组14例(男4...
关键词: 爆震性耳聋
目的观察东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗爆震性耳聋的临床疗效.方法将59例爆震性耳聋患者随机分为DF-521组32例和对照组27例,分别用DF-521和常规药物治疗.观察两组治疗爆震性耳聋的临床有效率及DF-521组病程与临床疗效的关系.结果两组临床总有效率分别为84.38%和59.26%(P<0.05),DF-521组病程<7d者与病程>7d者疗效有显著性差异(P<0.05).结论DF-5...
关键词: 支气管动脉 栓塞 肺癌 碘化油
目的探讨支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌的临床疗效及应用价值.方法对58例肺癌患者行支气管动脉造影明确其分支及肿瘤血管情况,超选择性插管至肿瘤供血动脉,先行局部化疗药物(含顺铂、丝裂霉素及5-FU)灌注,后以碘化油加顺铂混合乳剂进行栓塞.结果58例大多血供丰富,二次介入治疗者肿瘤血管减少.完全缓解5例,部分缓解43例,稳定10例.有效率82.8%.症...
关键词: 早期切痂 植皮 磨痂 头皮
目的回顾并探讨Ⅲ度烧伤面积≥90%患者的创面处理方法.方法对26年来12例Ⅲ度烧伤面积≥90%患者的Ⅲ度创面和深Ⅱ度创面的处理进行回顾性总结.烧伤早期或休克期切除Ⅲ度创面、异体皮覆盖、自体微粒皮移植;早期大面积切痂、戊二醛异体皮覆盖、替换更植自体皮;浸浴植皮;休克期磨痂等是处理本组患者Ⅲ度和深Ⅱ度创面的基本方法.头皮为主要供皮源.结...
关键词: 维持性血液透析 进口低分子肝素 国产低分子肝素 普通肝素
目的探讨不同肝素在血液透析(HD)中的应用对维持性血液透析(MHD)患者的影响.方法分别采用进口、国产低分子肝素(LMWH)及普通肝素(UFH)为血液透析抗凝剂,观察三年相关指标并进行对照分析.结果LMWH组各项出、凝血指标在透析中及透析后无明显改变,出血并发症明显减少,透析三年前后血脂无明显改变(P>0.05).与UFH组比较,穿刺点压迫止血时间明显缩短,...
关键词: 抗人球蛋白试验 检测 输血
约10%住院患者的抗人球蛋白试验(AHG)检测结果为阳性[1].如何分析相关检测结果并有效指导临床输血,笔者对此进行了研究.
关键词: 急性心肌梗死 心电图 梗死相关血管
目的探讨常规心电图在急性下壁心肌梗死(下壁AMI)患者梗死相关血管(IRA)判定中的价值.方法分析42例首次下壁AMI者的心电图与冠脉造影资料,计算心电图指标A:STⅡ抬高/STⅢ抬高比值<1,ST Ⅰ低于等电位线和指标B:STⅡ抬高/STⅢ抬高>1,ST Ⅰ位于或高于等电位线预测右冠状动脉(RCA)或左旋支(LCX)系IRA的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值.结果心电...
关键词: 食管癌术后 反流性食管炎
反流性食管炎是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,引起的食管或食管下端的充血、水肿、糜烂、狭窄等炎性改变.食管癌术后引起反流性食管炎临床上非常常见,现就我院近几年对69例此类患者诊治情况作一回顾性分析.
关键词: 静脉血栓 超声消融术 血管内膜 静脉壁
目的观察血管腔内超声消融的效果及对血管壁的影响.方法用离体大隐静脉建立血栓血管模型,然后分2、4、6、8cm血管段行腔内超声消融,并留2cm未消融血管做对照.结果消融后血栓碎片直径7.2±2.5μm;与红细胞正常直径无显著性差异(P>0.05);消融前后血管周径无显著性差异(P>0.05);血栓长度与超声消融时间呈正相关(r=0.937,P<0.01);消融时间在60s内,...
关键词: 全面骨骨折 正颌外科
全面骨骨折多合并颅脑伤或全身其他脏器的损伤,使患者没有或不能进行早期专科处理,造成颌骨骨折段错位愈合,形成口腔颌面部的功能障碍及牙颌面畸形,一般骨折切开复位难以获得满意效果.本文报告2000~2004年收治全面骨骨折10例骨折端错位愈合患者,采用正颌外科方法情况.
关键词: 臂丛神经麻醉 儿童 麻醉 全身 外科手术
目的评价腋路臂丛神经麻醉在小儿上肢手术中的应用效果.方法选择60例择期上肢手术患儿,ASA分级均为Ⅰ级,随机分为两组,每组各30例.一组为单纯全麻组(组Ⅰ),另一组为全麻加臂丛神经麻醉组(组Ⅱ).术中持续监测心电图、血压、心律、呼吸、血氧饱和度以及观察术中出现的不良反应情况,全麻药的总量.结果组Ⅰ全麻药量明显多于组Ⅱ,患儿出现的不良反应...
关键词: 右侧 外耳道 耵聍腺瘤 病理检查 恶性肿瘤
患者男性,22岁.右耳部疼痛,伴外耳道肿物1年余入院.查体:右外耳道前壁可见1.5cm×1cm×1cm大小肿物,皮肤略红,边界不清,质地中等,无压疼,实性.CT示肿物位于外耳道软骨部,部分骨破坏.鼓膜及鼓室内结构正常.术中见肿物包膜不完整,鱼肉样,呈浸润性生长,部分外耳道壁破坏.
关键词: 手足口病 心肌酶 儿童
2003-08~12月,山东泰安地区发生手足口病流行,经我院诊断为手足口病的患者161例,其中有实验室检查资料的105例,现将结果分析如下.
关键词: 宫内窘迫 新生儿 脑电图 预后
宫内窘迫新生儿脑损伤的判断及预后,对提高其生存质量、降低致残率至关重要.鉴于脑功能状态与脑电图(EEG)关系最为密切,现分析2002-07~2003-12具有宫内窘迫新生儿的脑电图变化,并跟踪随访、评估报告如下.
关键词: 聚焦超声 加热固化
高强度聚焦超声(HIFU)是近年来逐渐兴起的以超声波为治疗源的一种无辐射无创肿瘤治疗新技术.对盆腹腔恶性肿瘤或四肢转移瘤的局部治疗,有较好疗效.针对其治疗的局部性,无创伤或对组织器官腺体功能的选择性治疗保护作用(无破坏),笔者对良性实性占位性疾病进行了临床治疗,特别对一些与内分泌有关的器官,如子宫、前列腺、乳腺等.本文主要介绍HIFU应...
关键词: 颅内血肿 脑内窥镜 简易定位
我科自1998-11以来,采用国产VNK-3型纤维脑内窥镜配合CT(MRI)片,以简易定位方法碎吸治疗颅内血肿68例,现总结如下.
关键词: 氩氦刀 晚期 恶性肿瘤 疗效
氩氦靶向冷冻治疗系统(氩氦刀)是冷冻摧毁肿瘤的治疗系统,其基本原理是利用高压氩气在刀尖高速循环,可在60s内将靶组织冷冻至-120~-140℃,然后用高压氦气升温,如此反复使靶组织冻融坏死,达到治疗目的.由于靶点在刀尖部,而刀杆可保持常温,因此可大大减少穿刺路径中的组织损伤[1].现将我们2003-03以来用氩氦刀治疗的晚期恶性肿瘤87例总结报告如下...
关键词: 皮样囊肿 表皮样囊肿 肿瘤 治疗
皮样囊肿(Dermoid)和表皮样囊肿(Epidermoid),是源于胚胎中、外胚层残余组织的异位良性肿瘤,椎管内皮样及表皮样囊肿的纵向定位多位于脊髓胸段、圆锥和马尾部,横向定位则肿瘤可位于髓外硬膜下、髓内或硬膜外,但以髓外硬膜下最多.由于该类先天性肿瘤相对发病率低,其诊断治疗有一定特征性,在此结合文献总结我们近10年来的诊断和治疗体会如下.
关键词: 肠内营养 危重患者 腹泻
肠内营养(EN)是危重患者治疗中的重要环节,营养支持的目的是给予足够的能量和各种营养素,维持体重,促进危重患者胃肠功能和免疫功能恢复具有重要意义,但肠内营养在临床应用存在相关并发症[1].现将我院ICU61例危重患者EN支持疗法相关并发症分析如下.
关键词: 血小板相关抗体 血小板输注无效
血小板输注是治疗因血小板减少或血小板功能缺陷引起的出血性疾病的一种有效的方法,因此,其治疗效果倍受关注.对输注血小板后其增加值明显低于预期值的状态,人们称之为"血小板输注无效"或"血小板无效性输注".有多种原因可以导致血小板输注效果不佳,可以分为免疫和非免疫两类,除HLA同种免疫反应外,血小板相关抗体(PAIgG)的存在也是重要原因之一....
关键词: 食管癌 胃食管吻合术 胃排空障碍
食管癌切除术后胃排空障碍多见.分析其发生原因对治疗和预防具有重要意义.现就我科1994-01~2004-04行食管癌切除、主动脉弓上胃食管吻合术1925例中,术后并发胃排空障碍者31例(发生率1.61%),回顾性分析如下.
关键词: 伊托必利 多潘立酮
反流性食管炎(RE)是消化系统的常见病.伊托必利用于治疗功能性消化不良和慢性胃炎的报道较多,而用于治疗RE的临床研究较少.我们应用伊托必利治疗RE 40例,并与多潘立酮(domperidone)进行对比观察,现将结果报道如下.
关键词: 血清肌酸激酶 酶异常升高 甲状腺功能减退症 甲减性肌病
患者男性,75岁.因面部及双下肢浮肿伴全身乏力1月余就诊.曾于1992年患亚急性细菌性心内膜炎,2001年患急性下壁心肌梗死.检查:T 36.4℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 110/65mmHg(1mmHg=0.133kPa);表情淡漠,面部浮肿,尤以双眼睑为甚;双侧甲状腺不肿大;双肺呼吸音清晰;心率64次/min,律齐,心前区闻及3~4/6级收缩期杂音,向左腋下传导;双下肢轻度水肿;神...
关键词: 心脏缺损 先天性 ebstein畸形 三尖瓣关闭不全
一个半心室修补术又称部分双心室修补术,它将发育不良或功能不全的右心室仅参与部分肺循环,在双向上腔静脉肺动脉吻合术的基础上进行完整的心内畸形的修复[2].现将2002-01~2004-01我们采用一个半心室修补术矫治Ebstein畸形7例报告如下.
关键词: 原发性肝癌 胆道 ercp特征 诊断
肝癌晚期发生胆道侵犯后,可在胆道内形成癌栓,从而导致阻塞性黄疸的发生,临床上称为"黄疸型(icteric type)"或"淤胆型(cholestahc type)"肝癌[1].本文对此类患者的内镜逆行胰胆管造影(ERCP)表现及诊断意义进行了分析.
关键词: 泌尿外科 腹腔镜手术 腹腔手术 并发症 泌尿系
本组43例.男29例,女14例.年龄23~62岁,平均45岁.肾上腺功能皮质腺瘤切除术1例,肾上腺囊肿去顶术3例,肾囊肿去顶术12例,输尿管上段结石切开取石术13例,精索静脉曲张结扎术14例.使用美国史赛克腹腔镜及手术器械,术前留置导尿,采用全麻或连续硬膜外麻醉,手术分经腹腔和后腹膜腔两种途径.
关键词: 麻醉 婴幼儿 气管异物取出术 治疗方法
本组265例.男150例,女115例.年龄0.5~3岁.误吸异物距就诊时间1~26d,平均8d.异物种类:花生182例,瓜子44例,玉米粒7例,豆类29例,板栗3例.异物位于总气管内32例,左支气管内112例,右支气管内116例,双侧支气管内5例.合并有高热者11例,不同程度呼吸困难者92例.治疗方法:患者取仰卧位,肩部与手术台前缘平齐,将头后仰并固定,使咽喉保持一直线,固定体位...
关键词: sybr green 实时荧光定量pcr 技术平台
目的建立SYBR Green实时荧光定量PCR技术平台.方法通过摸索SYBR Green工作液的配制方法,经典PCR检测HBV DNA方法转为SYBR Green实时荧光定量PCR方法及建立大鼠TGF-batelmRNA表达水平的SYBR Green实时荧光定量PCR方法.结果SYBR Green Ⅰ工作液,40×H2O溶液稳定性好,最佳反应浓度为1:10000.HBV DNA的SYBR Green实时荧光定量PCR方法,最佳的MgCl2反应...
关键词: 甲基丙烯酸羟乙酯 胶原 缓释 磺胺嘧啶银 烧伤创面
目的研制甲基丙烯酸羟乙酯(HEMA)-胶原抗菌药物缓释膜,考察其对烧伤创面的促愈合作用.方法制备包裹有磺胺嘧啶银(SD-Ag)的HEMA-胶原抗菌药物缓释膜,采用SD大鼠深Ⅱ度烧伤模型,观察测定其对创面愈合的影响.结果制备后得到乳白色半透明状、均匀有弹性的凝胶膜状物.实验组大鼠不同时间点的创面愈合率均高于对照组(P<0.05),愈合时间明显缩短(P<0.0...
关键词: 海水浸泡 血液保存 红细胞 游离血红蛋白 红细胞体积分布宽度
目的观察海水浸泡对保存血液红细胞质量的影响.探索海洋环境下血液的运输和保存.方法将全血(WB)、添加剂红细胞(AS-RBS)和去白细胞红细胞(LP-RBC)三种血液制品各20袋等量分为两份,标记为浸泡实验组与对照组,对照组采用三层软塑料膜外包装将血袋密封,空气隔绝海水;浸泡实验组不包裹直接将血袋与海水接触.两组标本同时置于同一地点、同一海水深度...
关键词: 青年军人 自我和谐量表 症状自评量表 自我 干预治疗
目的调查青年军人的深层认知体系,开展好目的性的心理工作.方法采用自我和谐量表,症状自评量表(军人版)对191名青年军人心理测查予心理干预治疗.结果自我意识或自我概念与被测者的经验和谐143人,基本和谐42人,基本不和谐6人;自我体验有很大的灵活性154人,比较灵活29人,不灵活8人.结论被测者的自我意识或自我概念与被测者的经验基本和谐.自我是个...
关键词: 深静脉置管 导管阻塞 静脉穿刺 输液速度
我院普外科实施深静脉置管术的患者共80例,其中成人45例,小儿35例,年龄1~75岁,平均38岁.按深静脉导管留置时间分为3组,Ⅰ组导管留置时间≤5d,Ⅱ组导管留置时间6~10d,Ⅲ组导管留置时间>10d..按穿刺部位分为2组,A组颈内静脉置管或锁骨下静脉置管,B组股静脉置管.
关键词: 异基因 造血干细胞移植 口腔护理 消化道黏膜
异基因造血干细胞移植患者需要接受大剂量的放化疗,能引起不同程度的消化道黏膜炎症反应,同时,低细胞期身体抵抗能力下降,作为机体门户的口腔易致感染、溃疡、溃烂.1994-09~2004-04我们共做异体造血干细胞移植68例.男42例,女26例.年龄7~49岁,平均28岁.发生轻度口腔黏膜炎症31例,轻度口腔溃疡23例,中度口腔溃疡7例,重度口腔溃疡3例.轻中度患者...
关键词: 慢性粒细胞白血病 血型a抗原 血清学 骨髓细胞学
患者女,60岁.2003-11因无明显诱因出现双下肢结节、乏力就诊于我院.白细胞32×109/L,骨髓细胞学检查诊断为"慢性粒细胞性白血病",收住我院血液科治疗.住院期间血型鉴定为A型,经DA方案输注血小板、抗感染、化疗等综合治疗,病情缓解出院.2004-04患者乏力加重,出现牙龈出血、血尿、咽部阻塞,只能喝少量流质.查白细胞102×109/L,血红蛋白86g/L,血小板5...
关键词: 肾移植术 并发症 多发性骨髓瘤 排斥反应 肾功能衰竭
患者男性,49岁.3年前因慢性肾功能衰竭,尿毒症期行同种异体肾移植术.术后常规CsA+MMF+Pre三联免疫抑制剂治疗,肾功能恢复正常后出院.出院后继续治疗.半年前,无诱因肾功能出现异常,查血Cr 150~200μmol/L,BUN10.2~14.6mmol/L,尿量1 800m1/d左右,尿常规提示蛋白+.考虑为移植肾慢性排斥反应.
关键词: 急性白血病 合并 骨髓坏死 骨髓活检
患者男性,23岁.因高热、全身骨骼疼痛20余天入院.入院前乡医院曾给予抗生素及止痛药物治疗无好转,WBC6.4×109/L,HGB 56g/L,PLT 21×109/L,遂入我院进一步诊治.人院查体:T 39.2℃,BP 120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),P108次/min,意识清,贫血面容,四肢及胸腹部皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,多处骨骼压痛阳性,肝脾肋下未触及.入院后行骨穿,有2次...
关键词: 先天性 新生儿 毒性红斑 全身皮疹
患者为第3胎第1产,足月剖宫产.出生后1~5minApgar评分10分,哭声响亮、婉转,体重3 850g,无窒息史.患者出生时发现全身皮肤发红,可见散在斑丘疹,进行性加重,可见破溃,在红斑中央有一小的白色或淡黄色的风团高出皮肤,部分为疱疹,疱液清亮.全身皮疹有部分融合成片,有少许渗液,腋下躯干均可见糜烂疱疹.外阴及大阴唇处可见3枚豆粒样大小疱疹,未破溃....
关键词: 硅胶充填体 适形制作 面部缺损 气管内置管
本组30例.男14例,女16例.先天性鞍鼻畸形18例,小颏畸形4例,先天性面部组织发育不良3例,外伤性面骨塌陷畸形5例(额骨2例、眶骨2例、颧骨1例).
关键词: 混合紫外线 照射治疗 寻常型银屑病 皮肤病学
本组280例均按照皮肤病学诊断标准确诊为寻常型银屑病的患者.男167例,女113例.年龄15~76岁,平均39.8岁.病程20d至40年,大多数患者均曾接受过各种抗银屑病治疗,效果均不满意.治疗方法:采用混合紫外线(UV-N)光治疗仪,治疗前检验血、尿常规及肝功能正常方可治疗.患者照光时戴深绿色墨镜保护眼睛,面部无皮损者用口罩遮盖面部,尽量避免光对面部正常...
关键词: 纤维支气管镜 经鼻插管 人工气道 气管插管
本组300例.男249例,女51例.年龄20~88岁.Ⅰ型呼吸衰竭170例,其中ARDS 35例,肺栓塞20例.Ⅱ型呼衰130例,其中溺水40例,合并其它心、肺血管病21例.插管方法与结果:本组患者全部选用嘉兴苏江医疗器械厂生产的FL-Q型一次性气管插管,直径5.5~7.5mm.清醒患者首先1%地卡因喷鼻腔及咽部,每次3喷,间隔1min,共3次.
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