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实用医药杂志是由原济南军区联勤部主管，原济南军区联勤部卫生部主办的一本省级期刊。
实用医药杂志创刊于1984，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 原发性支气管肺癌 外科治疗
目的回顾性总结隆突支气管肺动脉切除重建治疗中心型肺癌的经验。方法应用隆突支气管肺动脉切除治疗中心型肺癌60例，其中右上叶袖状切除重建29例，右全肺半隆突切除1例。右全肺隆突切除3例，右上叶袖状合并隆突切除3例，右中叶及下叶背段袖状切除重建5例，左上叶袖状切除19例，同时行肺动脉切除成形18例。结果全组无手术死亡。随访1～5年，生存...
关键词: 脂蛋白脂肪酶 基因 缺血性脑血管病 ser447stop 多态性
目的探求中国人群中脂蛋白脂肪酶（LPL）基因SerStop多态性与缺血性脑血管病（ICVD）的相关性。方法收集112例ICVD患者（短暂性脑缺血发作36例，脑梗死76例）和105名非ICVD患者或健康人为对照，用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析（PCR—RrLP）的方法来确定其基因型。结果ICVD组和对照组的平均年龄及性别构成没有明显差别。高血压、糖尿...
关键词: 手损伤 军事训练伤 指尖离断 断指再植
目的探讨部队人员在军事训练中致手指指尖离断进行再植的临床应用。方法采用逆行法断指再植创新技术和局部麻醉方法，对训练致手指指尖离断实行再植24例（指）。结果成活23指，术后随访6—12月，手指长度与健侧相等，指甲生长良好，外形满意，手指功能恢复至正常。结论指尖再植方法简便易行，可在90min内完成再植手术，既适应于平时军事训练伤的...
关键词: 泌尿道感染 esbls 耐药性 呋哺妥因
目的了解泌尿道感染的常见病原菌及产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）情况，比较临床常见泌尿道病原菌对呋哺妥因与其它3种抗菌药物的耐药性的5年变化。方法使用ATB Expression全自动鉴定及药敏测试仪对细菌进行鉴定及耐药性分析。ESBLs的检测按NCCLS推荐的初筛、表型确认试验法操作。结果泌尿道感染的常见病原菌埃希菌属所占比例最高（5年平均56．7...
关键词: 肌钙蛋白t 预后评价 ck mb 尖端扭转型室性心动过速 价值 急性心肌梗死后 心脏意外事件 致命性心律失常
本实验将肌钙蛋白（cTnT）快速检测与血清CK—MB检测比较，分析其在不稳定型心绞痛（UAP）患者近期预后评价中的地位及其应用价值。选择UAP患者48例。男29例，女19例。年龄44-78岁，平均（60±16．5）岁。均因入院前1周内发生持续10min以上的心绞痛而就诊，发作时心电图有ST段动态演变．即ST段水平型、下斜型压低或一过性抬高0．1mV，疼痛发作后2...
关键词: 重症脑挫裂伤 扩大翼点入路 大骨瓣 腰穿置管引流 脑积水
目的探讨扩大翼点入路大骨瓣开颅＋腰穿置管引流术在预防额颞部重症脑挫裂伤后并发脑积水的疗效。方法回顾性分析了1995-05-2005—05行手术救治的GCS3—8分额颞部重型脑挫裂伤260例。其中A组170例，扩大翼点入路大骨瓣开颅手术＋腰穿置管持续引流；B组90例，单纯额部或颞部骨瓣开颅手术。结果A组患者脑积水发生率明显低于B组患者。且病死率和致...
关键词: 虹膜识别 个体化切削 近视
目的探讨虹膜识别的个体化切削治疗近视眼的疗效。方法对216例（384只眼）接受虹膜识别的个体化切削患者的临床疗效进行回顾性分析。结果经过随访知术后视力比最佳矫正视力提高一行的患者为82只眼（28．2％），平均夜视力为1．16±0．18。术后屈光度回退较慢，6个月时是0．09±0．33，患者满意率为95．8％（368眼）。结论Zyoptix波前引导准分子激...
关键词: 胃肠道间质瘤 临床病理 免疫组织化学
目的探讨胃肠道间质瘤（CIST）临床病理和免疫组化特点。方法对23例GIST标本进行临床病理观察及免疫组织化学检查。结果23例CIST中良性4例，交界性7例，恶性12例。瘤细胞为梭形或上皮样。或两者混合存在。免疫组化表型为CD117和CD34，阳性率分别为95．7％及65．2％。结论GIST是胃肠道最常见的间叶性肿瘤，有较为独特的组织学形态，免疫组织化学C...
关键词: 腹腔镜 后腹腔镜 肾盂结石 输尿管结石
目的评价经腹腔镜、后腹腔镜与开放性肾盂输尿管切开取石术的临床价值。方法对12例经腹腔镜、20例经后腹腔镜和35例开放性肾盂输尿管切开取石术的临床资料进行统计分析，比较三种方法的手术时间、术中失血量、引流管放置时间和住院天数等的差别。结果后腹腔镜组和开放手术组手术全部成功，腹腔镜组有1例因为结石上移人肾内而改为开放手术。三组...
关键词: 褪黑索 急性脑梗死 t淋巴细胞亚群 干预作用
目的探讨褪黑紊对急性脑梗死患者免疫受损恢复的干预作用。方法将60例入选的急性脑梗死患者随机分为褪黑素（Melatonin，MT）干预组和维生索C对照组，另在健康查体者中选30人作正常对照组。急性脑梗死患者于发病后第3天开始分别给与MT（9mg／d，每晚临睡前口服1次）片和维生素C片（0．3／d，每晚口服1次）。用流式细胞仪（FCM）直接荧光染色法检...
关键词: 装置 水洗 制作 野战 联合军事演习 卫生防病工作 军事训练 野外驻训 生活饮用水 卫生要求
野外驻训是部队常规军事训练科目之一。在“和平使命-2005”中俄联合军事演习驻训中，参训部队大部分驻扎在滩涂和荒郊野外。由于诸军兵种部队集中在同一地区训练，生活饮用水较为困难，更没有符合卫生要求的“流水”洗碗设施，给搞好夏季卫生防病工作带来了较大的困难。为此，我们根据平时的经验和部队的实际情况设计了一种“简易流水洗碗装置...
关键词: 胃癌 新辅助化疗 多西紫杉醇 顺铂
目的研究多西紫杉醇加顺铂及氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙方案联合新辅助化疗治疗局部进展期胃癌，并评价此方案的疗效和毒副作用。方法2003—10—2004—10收治的18例局部进展期胃癌患者加入研究。入组患者术前接受的新辅助化疗方案为：多西紫杉醇75mg／m^2，第1天静脉滴注；顺铂30mg／m^2，第1—3天静脉滴注；5一FU500mg／m^2。第1-5天静脉滴注...
关键词: 骨不连 骨缺损 骨膜瓣 皮瓣转移
目的探讨应用健侧骨膜皮瓣桥式转移修复患侧胫骨骨不连、骨缺损的临床疗效。方法对73例骨不连、骨外露、骨缺损者，切除瘢痕病灶或进行刨面扩刨，祛除死骨及硬化骨折端，打通骨髓腔。合并感染者，取出骨折内固定物行外固定。采用以健侧胫后血管下端为蒂逆行胫骨骨膜皮瓣，桥式转移修复患侧胫骨骨不连、骨缺损并皮肤软组织缺损。结果术后骨膜皮瓣...
关键词: 受血者 输血 血清学指标 检测
目的明确血源性疾病的病因、疾病传播的责任，减少医疗纠纷的发生。方法对本院6000例受血者进行输血前ALT、抗-HCV、抗-HIV、乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）和TP9项血清学指标的检测与分析。结果在所检测样本中：①HBsAg、ALT阳性为536例和496例，阳性率分别为8．93％和8．27％；②抗-HCV阳性为44例，阳性率为0.73％；③抗-HIV...
关键词: 垂体腺瘤 手术入路
目的探讨经鼻中隔蝶窦显微手术切除垂体瘤的效果。方法回顾分析了我院2004—11-2005—04采用经单鼻孔鼻中隔蝶窦显微手术治疗15例垂体瘤的临床资料。结果每例手术时问平均约120min，肿瘤全切13例；随访术后15d至3月的所有患者，激素分泌过高、视野障碍、闭经等症状均有不同程度的改善，无1例尿崩、颅内感染或出血、病死等并发症的发生。结论经单...
关键词: 颈动脉海绵窦瘘
目的评价经颅彩色多普勒血流显像（TCCS）诊断颈动脉海绵窦瘘的临床应用价值。方法9例颈动脉海绵窦瘘思者（男6例，女3例）均经脑血管造影术证实。采用经颅彩色多普勒血流显像通过颞窗和眶窗进行扫查。捃颈内动脉颅内段走行仔细探查海绵窦瘘的异常彩色血流团，测量颈内动脉、颈外动脉和眼上静脉的血流频谱。结果9例颈动脉海绵窦瘘，7例（A型）经...
关键词: 彩色多普勒 精索静脉曲张 诊断价值
目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对精索静脉曲张的诊断价值以及对临床治疗的指导意义。方法采用高频探头对98例临床拟诊精索静脉曲张患者以及70名健康对照者，观察精索静脉内径、Valsalva试验时精索静脉内径,静脉反流时间及最大返流速度。结果98例精索静脉曲张患者中，发现左右侧合计精索静脉曲张120侧，其中左侧93例，右侧27例，各精索静脉...
关键词: 红斑狼疮 系统性 临床分析
目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）的发病特点及其病因学。方法分析23例SLE发病时临床表现及实验室检查资料，并进行不同性别与不同年龄组的比较。结果男性SLE的发病年龄、主要临床表现及实验室检查结果与女性类似。而肾脏损害的发生率和严重程度及血小板减少症的发生率均明显高于女性患者（P〈0．05）。结论男女SLE总的发病、临床表现和预后有显著...
关键词: 大隐静脉曲张 皮肤色素沉着 多普勒超声检查 曲张静脉 治疗 拨法 点状 下肢病变 根部结扎 皮肤切口
本组大隐静脉曲张患者32例。男14例，女18例。年龄21-64岁，平均48-3岁。病程1．5—23年。共37条肢体。其中5例为双下肢病变。按国际静脉联盟临床分级，所有患者均表现为浅静脉曲张（C2）；肿胀（C3）14条，不同程度小腿皮肤色素沉着（C4）18条；皮肤溃疡（C6）5条。所有患者术前均行下肢多普勒超声检查证实深静脉通畅。术前用笔描记曲张静脉，...
关键词: 疏血通注射液 急性脑梗死 血液流变学
疏血通注射液主要由水蛭、地龙两种中药组成。现将我们使用疏血通注射液治疗40例急性脑梗死患者资料总结报告如下。
关键词: 肿瘤剂量浓度 淋巴结
腹股沟淋巴结照射时，GOG以3cm深度为肿瘤剂量深度，国内尚未见有关于肿瘤剂量深度报道。考虑到腹股沟深淋巴结位于股动、静脉周围及其内侧的股管，我们对31例立体定向放射治疗者，在治疗前行盆腔CT定位检查患者的股静脉深度。现报告如下。
关键词: 肺栓塞 诊断 溶栓治疗
急性肺栓塞（PE）是各种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其它分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征，包括静脉血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。本病以其发病率、误诊率、病（猝）死率高而引起国内外各医疗部门的重视。现对我院1996—05-2004—09抢救的26例PE临床资料回顾分析如下。
关键词: 音乐疗法 超声聚焦 焦虑
高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤过程中，由于患者对治疗过程不了解，易出现恐惧、焦虑、忧郁、烦躁等心理症状，影响治疗效果。音乐可消除外界因紊对心理造成的“紧张状态”，提高治疗效果。我们2003年对聚焦超声机治疗的200例子宫肌瘤患者采用音乐疗法，消除患者的焦虑等紧张状态，并进行了对比观察，现报告如下。
关键词: 强直性脊柱炎 穴位埋线
强直性脊柱炎（AS）是一种血清反应阴性的慢性进行性脊柱疾患。早期常以骶髂关节疼痛为主，逐渐发展为脊柱疼痛强直。话动受限。目前本病尚无特效的治疗手段。临床致残率较高。现将我们采用穴位埋线治疗AS的资料总结如下。
关键词: 清热化瘀泻肠法 肺炎
自2003—01-2005-01用清肺化瘀泻肠法治疗急性肺炎（实热证）68例，并以青霉素治疗68例为对照。结果报告如下。
关键词: 人工间盘突出复位 并发症 年龄 适应性
腰椎间盘突出症是骨科临床常见病、多发病，约有10％需要手术治疗。本院1977—10—2003—10收治130例患者，其中特殊腰椎间盘突出症8例。所谓特殊是指：①中央型间盘突出合并马尾神经综合征，出现二便功能障碍者；②高位椎间盘突出出现相应症状者；③多间隙间盘突出合并椎管和／或根管狭窄者。
关键词: 寻常痤疮 消痤饮 疗效观察
寻常痤疮是一种发生在毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青春期男女，严重影响患者的容貌。因此患者积极要求治疗。笔者自2004-01—2005—02采用丹参消痤饮治疗寻常痘疮58例，并与四环素治疗的42例作对比。现报告如下。
关键词: 振动排痰机 老年 脑卒中 肺部感染
肺部感染是脑卒中的严重并发症之一，其发生率为10．60％～34．80％，直接影响其预后。肺部感染的发生与呼吸道分泌物排出受阻密切相关。临床排痰方法较多，但效果不一。我们于2003—10-2005-06应用振动排痰机预防老年脑卒中患者肺部感染，效果满意。现报告如下。
关键词: 创伤 膈肌损伤 治疗
胸腹联合伤引发膈肌破裂后形成创伤性膈疝严重威胁着患者的生命，因伤情复杂。在临床上常影响或掩盖病情，致漏诊误诊，特别当疝人胸腔的器官发生梗阻、绞窄，其病死率高达60％以上。我院白1994—08-2004—08共收治创伤性膈肌破裂及膈疝24例，现将诊治体会报告如下。
关键词: 子宫出血 射频 子宫内膜
子宫内膜射频消融（Radiofrequency endometrlum ablation，RFEA）是用射频电流透热子宫内膜，使其发生凝固、变性、坏死、溶解和脱落，以达到切除子宫内膜的目的。采用RFEA治疗功能失调性子宫出血fDisfunctional uterine bleeding，DUB）是继宫腔镜下切除子宫内膜后发展的又一种新技术。现将我科应用RFEA在门诊治疗DUB的资料总结报道如下。
关键词: 双臀 肌皮瓣转位 骶尾部 褥疮 修复
自2000年以来，我们应用双臀肌皮瓣转位术修复骶尾部巨大褥疮皮肤缺损16例，现总结报告如下。
关键词: 高血压 用药依从性
高血压是危害人类健康的最常见的心血管疾病之一，是全球范围内的重大公共卫生问题。大量的循证医学研究已经证实随着血压的升高，心血管危险性明显增加；而积极降压治疗可以有效减少心血管事件，减少脑卒中，心肌梗死和心力衰竭的发病率和病死率，降低医疗资源的消耗。
关键词: 组织细胞坏死性淋巴结炎 病理 鉴别诊断
组织细胞坏死性淋巴结炎（Histocytic necrofizing lymphadenifis，HNL）又称亚急性坏死性淋巴结炎、Kikuchi淋巴结炎和Kikuchi—Fujimoto病。是一种良性自限性疾病，多因发热及颈部淋巴结肿大而就诊。临床表现与恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增生症、淋巴结结核类似，病理组织学诊断有一定的困难。本文通过对36例HNL的临床及病理资料，分析总结该病...
关键词: 静脉溶栓 尿激酶 脑梗死
近年来文献报道低剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死亦有明显疗效。现将我们采用低剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死30例结果报道如下。
关键词: 原位肝移植 血动力学 生化 麻醉管理
肝移植是治疗终末期肝脏疾病的一种有效方法，但因晚期肝病的病理生理特征及肝移植手术的巨大创伤和对机体的干扰，临床上主要表现为血流动力学的剧烈波动和内环境与凝血功能紊乱，并累及重要器官的功能。我院自2004-01-2005-05进行成人原位经典肝移植（OLT）20例。本文着重讨论经典非静脉一静脉转流原位肝移植术中血流动力学、酸碱及电解质变化...
关键词: 食管癌 胸导管结扎 乳糜胸
乳糜胸是食管癌术后严重并发症，发生率在0．4％-2．6%。预防食管癌术后乳麋胸是否要常规性结扎还是选择性结扎胸导管尚有争议叫。1995—01-2005—04对867例食管癌术中采取选择性结扎胸导管。术后均未发生乳糜胸。现报告如下。
关键词: 外伤性完全性截瘫 康复 手术
1985—04-2003—12本院收治外伤性截瘫（完全性）873例。现将其手术与康复一体化治疗资料总结如下。
关键词: 面颈部 瘢痕 扩张器 植入
皮肤软组织扩张术在面颈部的应用，解决了过去不可避免的后遗症，其应用价值是其它方法无可比拟的。我院自1996—03—2002—10采用扩张术修复面颈部烧伤、创伤瘢痕等46例，现总结报告如下。
关键词: 腹腔镜 子宫肌瘤 挖除术 适应征
腹腔镜在妇科肿瘤手术中的应用越来越广，手术器械和操作日趋成熟。但用于妇科疾病治疗的指征目前仍在探索中。本文通过腹腔镜手术与开腹手术的比较，探讨了腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的适应证，以便更安全合理的应用腹腔镜治疗妇科肿瘤。
关键词: 食管癌 贲门癌 医院感染
食管、责门癌术后感染不仅影响手术疗效，而且影响其生存质量，严重者可导致病死。分析食管、贲门癌术后医院感染的相关因素。为临床预防提供有力的证据，有利于提高其手术疗效和生存质量。本文对我科2000—01-2005—04收治的869例病历资料进行了回顾性分析。
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