实用医药杂志是由原济南军区联勤部主管，原济南军区联勤部卫生部主办的一本省级期刊。
实用医药杂志创刊于1984，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 高血压脑出血 手术 治疗
目的探讨高血压脑出血不同手术的适应证、手术时机及疗效。方法回顾分析手术治疗高血压脑出血患者486例，对开颅血肿清除＋去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、CT或立体定向引导下颅骨钻孔血肿腔置管＋尿激酶容解引流术等手术方法，分别在发病后≤6、7～12、13～24h手术的结果分别进行了对比分析。术后随访时间1～24个月，平均7个月。结果①相...
关键词: 黑素瘤 诊断 治疗 转移
目的研究皮肤恶性黑素瘤的临床病理特点，探讨诊断与治疗的方法，尤其对伴有转移及并发症的对症治疗。方法回顾性分析2000—07—2005—08收治的17例恶性黑索瘤的诊断与治疗。结果黑索瘤临床表现特异、典型，5例患者就诊时便已有了转移，给予放化疗；12例手术切除。随访17例，16例病死，1例恢复正常生活。结论恶性黑索瘤恶性程度高、转移早、病死...
关键词: 瘦素 可溶性瘦素受体 2型糖尿病
目的探讨血清瘦素和可溶性瘦素受体水平与2型糖尿病的关系。方法应用放射免疫分析法（RIA）及酶联免疫吸附分析法（ELISA）检测56例2型糖尿病患者及38例健康对照者血清瘦素（Lp）、可溶性瘦素受体（sLR），同时检测总胆固醇（TC）、甘油三（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白ApoA、ApoB、ApoA／B、体质...
关键词: 拔罐治疗 外感咳嗽 合超短波 超短波治疗仪 药物治疗法 观察组 常规治疗 治疗组 70岁 上海产
我们自2003～2005运用超短波配合拔罐治疗外感咳嗽76例，并与常规治疗50例作对比。治疗组76例，男35例，女41例；年龄6-70岁；病程最短1d，最长7d。观察组50例，男23例，女27例；年龄7-67岁；病程最短1d，最长5d。所有患者皆排除由其它原因引起的咳嗽。观察组采用常规药物治疗法，如消炎、化痰、止咳等方法。治疗组在观察组治疗的基础上，配合超...
关键词: 双情感稳定剂 丙戊酸钠 碳酸锂 躁狂症
目的探讨双情感稳定剂快速治疗躁狂症的临床效果和不良反应。方法对88例患者分别应用双情感稳定剂（丙戊酸钠和碳酸锂联合应用的联合组）与单用碳酸锂组进行对照治疗；采用Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）及治疗时副反应量表（TESS）等评定。结果联合组与治疗前相比较，在第1周BRMS评分总分及动作、言语、意念飘忽、敌意／破坏、情绪、自我评价...
关键词: 阿曲库铵 致过敏反应 静脉注射 注射肾上腺素 红色皮疹 胃癌根治术 min 血压降 身体健康 无过敏史
例1男，57岁。体重51kg，ASAⅡ级，全麻下行胃癌根治术。既往身体健康，无过敏史。ECG及常规实验室检查结果均在正常范围。人室时血压130／70mmHg（ImmHg=0．133kPa），心率65次／min，SpO2 99％。麻醉诱导用咪唑安定2mg、芬太尼0．1mg、异丙酚100mg、阿曲库铵30mg。静脉注射阿曲库铵2min后，血压降至70／40mmHg，心率130次／min，随即行气管插...
关键词: 双层螺旋ct 三维重建 泌尿系疾病
目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在泌尿系疾病中的应用价值。方法对42例（正常肾9例，正常输尿管5例，泌尿系疾病28例）泌尿系患者行双层螺旋CT扫描后均采用三维重建技术对横断面图像进行重建。结果根据疾病和诊断目的的不同采用不同的重建方法进行重建。最大强度投影（MIP）图像对肾动脉狭窄及全尿路显示有很好效果，多断面重建（MPR）图像可用...
关键词: 手背烧伤 削痂术 延期植皮 烧伤植皮 手烧伤 立即植皮 烧伤
目的分析对比手背深度烧伤切削痂后进行延期植皮手术和立即植皮手术的效果和优缺点。方法2000年以来收治的手背深度烧伤106例分为手背削痂延期植皮组和立即植皮组。延期植皮组手背切削痂后创面抗生素湿敷，厚敷料包扎固定，2—3d后第二次手术植皮。立即植皮组一次手术完成切削痂和植皮。比较两组的手术时间、创面细菌量、植皮成活率、皮下血肿率...
关键词: 多西他赛 放射治疗 老年 非小细胞肺癌
目的观察多西他赛同步放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法对病理学或细胞学证实的32例老年晚期非小细胞肺癌患者给予下列治疗：①多西他赛35mg／m^2，静脉滴注，于放疗前1d开始，1次／周，共4次；（砻给予6-m V X-线常规体外照射，1.8-2Gy／次，5次／周，总量50～60Gy／5-6周。结果初治患者有效率86．4％，复治患者有...
关键词: 趾侧方皮瓣 修饰 再造手指
目的研究顺行趾侧方皮瓣修饰再造手指的新方法。方法对16例再造手指，利用趾背动脉之间、趾背与趾足底固有动脉之间及趾足底固有动脉之间在浅筋膜内存在吻合，设计顺行趾侧方皮瓣，将其嵌人再造手指跖侧，消除再造手指中段狭细的形态。结果16例18个顺行趾侧方皮瓣全部成活，再造手指外形非常满意。结论该方法是修饰再造手指外形的良好方法。
关键词: 大肠癌 免疫抑制性酸蛋白 血管内皮生长因子
目的探讨大肠癌患者血清中免疫抑制性酸性蛋白（1AP）和血管内皮生长因子（VEGF）的变化及其临床意义。方法分别采用放射免疫法和双抗体夹心酶联免疫法（ELISA）测定28例大肠癌患者血清VEGF和IAP含量，并与健康对照组比较分析。结果大肠癌组治疗前VEGF和IAP均增高，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）；且与肿瘤临床分期有明显相关性。手术治...
关键词: 骨折 手术 胸骨 肋骨
目的总结13例胸骨骨折和连枷胸患者的外科治疗经验。方法连枷胸的手术治疗均采用巾钳重力牵引外固定术，胸骨骨折的手术治疗方法为切开复位。钢板螺丝钉内固定术。结果全部患者均治愈出院。无严重手术并发症发生。结论对严重胸部骨折患者，应选择合适的方法，早期积极手术治疗,效果良好。
关键词: 华蟾素 胃癌 联合疗法
目的观察华蟾素联合羟基喜树碱治疗晚期胃癌的近期疗效。方法将60例晚期胃癌患者随机分为两组。治疗组30例，采用华蟾素注射液20ml＋0．9％氯化钠250ml，1次／d静脉滴注，同时羟基喜树碱5mg＋0．9％氯化钠100ml，周一至周五静脉滴注；对照组30例，采用羟基喜树碱5mg＋0．9％氯化钠100ml，周一至周五静脉滴注。两组均用3周。结果两组近期疗效及不...
关键词: 多发性硬化 血浆置换 鞘内注射
目的评价血浆置换联合鞘内注射激素治疗重症神经系统脱髓鞘疾病。方法回顾性分析血浆置换联合鞘内注射激素治疗重症格林-巴利综合征11例和重症多发性硬化9例的临床症状转归及治疗前后血中免疫球蛋白滴度变化。结果患者球麻痹、呼吸肌麻痹、四肢肌力在治疗后明显缓解，这二类患者的临床缓解率分别为72．7％和77．8％；治疗后血中免疫球蛋白滴度明...
关键词: 硝苯地平 苯那普利 治疗组 联合 高血压患者 who诊断标准 24h动态血压 降压药物 附属医院
依据1978年WHO诊断标准，选择本院附属医院2005-01～2006-01住院Ⅱ期高血压患者42例；男28例，女14例；年龄35-58岁。平均（46±5）岁。SBP〉180mmHg（1mmHg=0．133kPa）。DBP〉110mmHg。全部观察对象均停用其它降压药物，将患者分为两组。对照组口服硝苯地平10mg，3次／d；联合治疗组苯那普利10—20mg、硝苯地平10mg，均为6：30～7：00am服用。...
关键词: 耳烧伤 皮肤磨擦术 无菌敷料 磺胺嘧啶银 疗效
头面部烧伤患者中约有25％并发耳软骨膜骨炎或耳蜂窝织炎。其中，鉴于耳廓的特殊解剖特点以及早期不能及时有效的清除耳廓坏死组织是造成耳廓深度烧伤并发症高的主要原因。敷料湿敷包扎或磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度耳廓烧伤的治疗方法已应用多年，并已成为传统疗法。多数患者用此法疗效较好，但最终部分患者发生瘢痕增生、小耳或无耳畸形，严重影响着...
关键词: 脑出血 微创 糜蛋白酶
自微创脑血肿清除术广泛用于高血压脑出血以来，生物酶液化剂在液化清除脑血肿中的关键作用已经成为共识，同时希望有更快促进脑血肿液化清除的方法和药物用于临床，提高微创脑血肿清除的治疗效果。我们从1998年通过多次体外试验和动物实验，筛选出一组以糜蛋白酶为主的能加速脑血肿清除的液化剂于2000-01～2004-12用于临床脑出血患者。现将资料...
关键词: 角膜缘干细胞 翼状胬肉 复发性 移植
翼状胬肉是常见眼病，手术方法很多，但术后复发率高达30％-60%。我们从2001-01～2005-10采用了角膜缘干细胞移植的方法治疗复发性胬肉30例，现总结报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组复发性胬肉30例（34眼）。男13例（14眼），女17例（20眼）。年龄34-71岁，平均42．3岁。初次手术至本次就诊时间最短1．5个月，最长10年，复发1次者29例（33...
关键词: 唾液酸 肺癌 早期诊断
早期诊断恶性肿瘤，是现代医学研究的当务之急。近几年来，虽然推出许多可作为恶性肿瘤标志的检查项目，但灵敏度、阳性率都不能令人满意。许多癌症患者因不能得到及时早期诊断而耽误治疗时机。为此，我院于2004-09开始采用东瓯生物工程试剂厂生产的直接比色快速测定试剂盒．对住院及门诊就诊患者进行了血清唾液酸的检测，以期探讨与印证对肺癌...
关键词: 烧伤 削痂 皮肤移植
烧伤削痂手术是指在深Ⅱ°烧伤创面早期治疗时用滚轴取皮刀削除坏死组织。近年来我们依据患者创面及整体状况，除按常规方法进行削痂手术外，对一些Ⅲ度创面或时间超过一周的创面也采用削痂手术植皮治疗，同样取得了较好的效果。
关键词: 穴位注射 麦粒肿 霰粒肿 鱼腥草
笔者自2002年以来应用鱼腥草注射液于第二掌骨侧穴位注射疗法治疗睑板腺囊肿60例，报告如下。 1 资料与方法 1．1一般资料本组60例。男52例，女8例。年龄6—41岁。平均31岁。睑结膜充血期10例、硬结期40例、脓肿期10例。
关键词: 难愈创面 原因 分析
自1998-02～2005—07长海医院烧伤中心收治的慢性难愈创面共786例，我们并对其产生的原因进行了统计分析，探讨了相应的治疗方法。现总结报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组786例。男445例，女341例。年龄1～92岁。786例患者难愈创面大小不一，深浅不一，数目不等；创面基底为暗红或暗紫色，水肿明显，不同程度存在坏死组织，部分有乳白色...
关键词: 显微切除术 角膜缘干细胞移植 治疗 翼状胬肉
翼状胬肉是一种原因不很清楚的眼科常见病和多发病之一。传统的非显微手术方法操作简单，但术后复发率较高，一般为30％～50％，甚至高达69%。近年来随着对角膜缘干细胞理论认识的不断深入，治疗翼状胬肉的手术方法也在不断改进。我院自2001年以来采用显微切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉132例共168眼。现将临床观察结果报告如下。
关键词: 视网膜脱离 黄斑裂孔 六氟化硫 激光
孔原性视网膜脱离，是常见眼底病之一，治疗多采取冷凝／电凝封闭视网膜裂孔，巩膜外加压／环扎等，手术复杂，尤其是黄斑孔性视网膜脱离，预后也多不理想。自2002-02～2005-10，我院应用玻璃体腔注射六氟化硫（SF6）辅助激光光凝治疗黄斑及上位裂孔视网膜脱离29例（29只眼），随访12-40个月。
关键词: 脱位牙 再植 完全性
我科2000-2003年共完成40颗外伤完全脱位牙的治疗。现总结报告如下。 1 资料与方法 1．1一般资料本组29例。男19例，女10例。年龄10-43岁。其中交通事故所致16例21颗，摔伤所致8例10颗。打架斗殴所致5例9颗。脱位牙牙周及牙龈撕裂伤15例，伴牙槽骨骨折4例。离体时间25min至26h。
关键词: 闭合性 胫腓骨骨折 血管损伤 治疗
四肢骨折合并主要血管损伤约占所有骨折的0．4%。此类损伤创伤严重，病情复杂，当肢体出现明显的血供障碍体征时，常常已失去重建血循环的时机，严重时有可能截肢乃危及生命。如能早期诊断，及时妥善处理，则可使受伤肢体获得挽救。自1999～2005年我科收治四肢骨折、脱位伴主要血管损伤患者共87例，其中闭合性胫腓骨骨折伴主要血管神经损伤21例...
关键词: 鼻咽癌 放射治疗 张口困难 功能锻炼
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一。目前仍然以放射治疗为首选。随着诊疗水平的提高，鼻咽癌患者的生存时间越来越长，放疗后患者往往出现一些放射性损伤，张口困难就是一种较常见的放射性损伤，也是影响患者生存质量最常见的后遗症之一，表现为张口时颞下颌关节发紧、疼痛、张口度缩小，颞下颌关节强直，甚至发生牙关紧闭，致患者进食困难。为探...
关键词: 食管裂孔 疝 放射摄影术
食管裂孔疝是指部分胃通过膈食管裂孔疝人胸腔。曾被认为是一种少见病。我医院从1994-2005年已相继发现61例，现将本组患者X线检查资料总结分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组61例。女12例，男49例，女：男为1：4。年龄20～82岁，其中40岁以上45例。
关键词: 动脉 测压 并发症
我院2004年以来用动脉穿刺置管连续监测直接动脉内压力。用于心内直视手术、开颅手术、嗜铬细胞瘤手术。以及肝脏手术、骨科重患者手术。现对随访的402例并发症情况总结报告如下。
关键词: 复方丹参注射液 新生儿窒息 心肌酶谱
新生儿窒息由于缺血、缺氧性损害，其血清心肌酶谱往往升高。对心肌酶谱升高的干预方法较多，但疗效不一。现将我们2003-03～2005-10应用复方丹参注射液治疗新生儿窒息所致血清心肌酶升高的资料报告如下。
关键词: b超 官腔镜 不孕症 诊治
不孕症病因复杂，对子宫及输卵管疾病的诊断，以往多依靠B超检查及子宫输卵管通液和造影术，但尚存在一定的局限性。为此我院对104例不孕症患者采用B超联合官腔镜检查，现总结报告如下。
关键词: 无张力疝 腹股沟疝 手术 修补 网片
腹股沟疝修补手术经历了100多年的漫长的历史，但手术复发率仍居高不下，特别是老年疝修补术，一直是困惑外科医师的技术难题。自20世纪90年代我国引进无张力疝修补术以来，疝修补则发生了里程碑性变化，无张力疝修补术已成为现代疝外科的金标准。我们在2001-01～2005-02行无张力疝修补手术100例，现报告如下。
关键词: 氨甲蝶呤 米非司酮 异位妊娠
近年来，由于血β-HCG测定方法灵敏度增强、经阴道超声早期诊断技术的改进及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高，使药物治疗未破裂型异位妊娠已成为主要手段。现将我院自2000-03～2004-03对住院43例未破裂型异位妊娠采用米非司酮和氨甲蝶呤（MTX）联合治疗情况报告如下。
关键词: 黄芪 复方丹参注射液 毛细支气管炎合并心衰 疗效观察
酚妥拉明、阿拉明同用治疗毛细支气管炎合并心功能不全的疗效已获公认，但其所致鼻塞等不良反应常可使患者极度烦躁不安，呼吸困难，甚至导致心衰加重。因此，我们对小儿毛细支气管炎合并心功能不全者，在常规治疗的同时，加用黄芪、复方丹参注射液治疗。现报告如下。
关键词: 硝酸甘油 滴鼻 甲状腺手术 心血管反应 预防
临床上。甲状腺手术为及时观察喉返神经的损伤与否，术者大多愿意让患者保持意识清醒，采取颈丛阻滞麻醉，但患者易发生心血管反应。为此，我们于2005-06～2005-11对此类患者通过应用硝酸甘油滴鼻，观测其对术中高血压反应的影响及用药安全性。
关键词: 氯胺酮 瑞芬太尼 小儿全麻醉
瑞芬太尼是一种新型阿片受体激动剂，它具有起效迅速，作用时间短，消除快，长时间应用蓄积少和苏醒快等优点。本文探讨瑞芬太尼复合氯胺酮用于小儿全麻醉的临床疗效，以探求一种新的小儿全身麻醉方法，从而达到缩短患者苏醒时间，减少麻醉并发症，提高小儿麻醉安全性。
关键词: 穴位封闭 颈丛麻醉 甲状腺手术
甲状腺手术的麻醉，常规施行双侧颈丛麻醉，单侧颈丛麻醉麻醉平面不够完全，而双侧颈丛麻醉用药量大所产生的毒、副反应和喉返神经阻滞导致的声音嘶哑或失音，呼吸困难等难以避免。现将我们采用中医穴位注射加单丛颈侧麻醉完成各种甲状腺手术情况报告如下。
关键词: 阴道 b超 未破裂卵泡黄素化综合征 黄体生成
未破裂卵泡黄素化综合征（luteinized unruptured follicle syndrome，LUFS）是排卵功能障碍性疾病，其临床表现酷似Ⅱ常排卵周期。近年来，随着阴道B超在临床的应用，LUFS筐断率大大提高。本文采用阴道B超（TVS）联合尿黄体生成荨（LH）试纸检测不孕妇女136例，现总结报告如下。
关键词: 癌症患者 心理护理 机体免疫功能 不良心理状态 病情恶化
癌症患者紧张、不安、恐惧、悲观和焦虑的不良心理状态可导致患者机体免疫功能下降，进而引起病情恶化。因此，有效实施心理护理，帮助癌症患者树立战胜疾病的信心，对于提高患者的生存质量非常重要。笔者认为实行心理护理要做好以下几点。
关键词: c型利钠利尿肽 破骨样细胞
目的观察不同发育阶段的犬牙槽骨破骨细胞中C型利钠利尿肽（CNP）的表达情况，探讨其是否参与破骨细胞的分化过程。方法制作犬乳恒牙替换期牙槽骨组织切片，采用免疫组化检测破骨细胞中CNP的表达情况。结果可见破骨细胞中CNP有阳性表达，在不同发育阶段CNP表达强弱不同。结论CNP可能参与了破骨样细胞的发育、分化及成熟的过程。
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