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实用医药杂志

杂志介绍

实用医药杂志是由原济南军区联勤部主管,原济南军区联勤部卫生部主办的一本省级期刊。

实用医药杂志创刊于1984,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

实用医药杂志

省级期刊

  • 主管单位:原济南军区联勤部

  • 主办单位:原济南军区联勤部卫生部

  • 国际刊号:1671-4008

  • 国内刊号:37-1383/R

  • 发行周期:月刊

  • 边缘供体肝脏在成人肝脏移植中的应用

    关键词: 边缘供体  肝脏移植  

    目的探讨不同边缘供体肝脏在成人肝脏移植中的应用。方法回顾性分析接受边缘供体肝脏的42例患者及供体的一般资料及生存情况。根据风险因子的不同,将所有供体分为E1、E2两组,比较接受两组供体的受体间生存率的异同。结果接受了两组供体的受者其0.5、1、2年生存率无显著性差异(P〉0.05)。结论在注意供-受体匹配的情况下,边缘肝脏供体是可以应用...

  • 三维超声诊断纵隔子宫的价值

    关键词: 阴道三维超声  纵隔子宫  诊断  

    目的探讨经阴道三维超声对纵隔子宫的诊断价值。方法对21例可疑纵隔子宫的患者行经阴道二维超声及经阴道三维超声扫查,并与宫腔镜或子宫输卵管碘油结果进行对照。结果经阴道二维超声诊断完全性纵隔子宫3例,不完全性纵隔子宫15例,误诊3例。经阴道三维超声诊断完全性纵隔子宫3例,不完全性纵隔子宫15例,双角子宫2例,正常子宫1例。经阴道三维超声与...

  • 20例手部腱鞘结核诊疗分析

    关键词: 手  腱鞘  结核  诊断  抗结核治疗  

    目的为手部腱鞘结核的诊断和治疗提供经验。方法以近十年来(1999~2009)笔者所在科收治的20例手部腱鞘结核患者为对象,围绕该病的发病年龄、性别和部位、临床表现、诊断和治疗经过、疗效及预后等相关资料,加以分析、归纳和总结。结果多发年龄为35~45岁,占78%,男性占多数(70%),发病部位以右手为主(75%),腕部多见(65%)。临床主要表现为局...

  • 时间分辨对比剂动态显像技术在脑动脉畸形诊断中的应用

    关键词: 动静脉畸形  诊断  

    目的探讨时间分辨对比剂动态显像技术(TRICKS)对于脑动静脉畸形的诊断价值。方法收集笔者所在医院25例脑动脉畸形(AVM)患者资料,使用GE公司超导Signa HD 1.5T MR扫描仪,应用椭圆中心TRICKS,对病灶区进行连续不间断扫描,利用多平面重建及最大强度投影技术对原始图像进行血管重建。结果 TRICKS清楚显示大小不等的畸形血管巢及供血动脉和引流静...

  • 科室用职业暴露防护箱的配置

    关键词: 标准防护  职业暴露  配置  科室  医院感染预防  护理操作过程  医护人员  血液污染  

    在诊疗、护理操作过程中,医护人员常常发生针刺伤、刀割伤、血液污染的危害,严重影响医护人员的身心健康,近年来也引起人们的关注和重视,制定一套医院感染预防和控制中有规范的防护措施及职业暴露防护处置标准操作处理流程十分重要。为了做好标准防护和方便处理流程的实施,笔者所在医院为每个科室配置了职业暴露防护箱,现将1年的临床使用情况...

  • 小儿断指再植手术神经刺激仪定位臂丛神经阻滞的麻醉效果

    关键词: 臂丛麻醉  神经刺激仪  小儿断指再植  

    目的比较用外周神经刺激仪定位臂丛神经阻滞与传统针刺定位臂丛神经阻滞用于小儿断指再植手术的麻醉效果。方法将断指再植的小儿患者50例均等分为两组,均采用基础麻醉加腋路臂丛神经阻滞麻醉,Ⅰ组用神经刺激仪定位腋路臂丛神经阻滞。Ⅱ组采用传统的腋路臂丛神经阻滞。两组穿刺点均用两点法麻醉。神经阻滞药物为0.375%罗哌卡因(耐乐品0.75%)注...

  • 创伤应激性高血糖患者肠道菌群检测结果分析

    关键词: 创伤  应激性高血糖  肠道菌群  

    创伤后应激反应引起的应激性高血糖,不仅是应激状态的临床表现形式,还是导致病情恶化的因素,如未予以控制,可导致水电解质紊乱、代谢性酸中毒等多种并发症,并使机体防御功能降低,并发严重感染,继之出现全身炎症反应综合征、多脏器功能衰竭,影响创伤患者预后。肠道菌群微生态平衡的维持受机体营养情况、免疫机能以及肠道局部物理、化学等环境因素...

  • RAEBT型骨髓增生异常综合征患者白血病相关融合基因分析(附病例报告)

    关键词: 骨髓增生异常综合征  融合基因  白血病  

    骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组由于造血干细胞异质性克隆导致的疾病。MDS临床表现较为复杂,通常表现为外周血一系至三系降低,骨髓增生异常,并伴有造血细胞病态造血,其最终发展结局并不一致,其中约30%~60%的患者经过数月或数年后可以转变为白血病。按照不同病程情况MDS分为不同掣别,

  • 中心负压持续吸引治疗自发性气胸

    关键词: 自发性气胸  中心静脉导管  床头中心负压持续吸引  

    自发性气胸是内科常见急诊之一。患者发生自发性气胸后,胸膜腔的压力升高,压缩肺,致静脉回流受阻,产生程度不同的心肺功能障碍,若抢救不及时,严重者可导致病死。目前,置管引流仍是气胸治疗的最常用、最有效的方法。现将笔者所在医院2008-09~2010-09采用中心静脉导管加床头中心负压持续吸引治疗自发性气胸45例临床资料总结报告如下。

  • 孕期健康教育及产前干预降低非医学指征剖宫产的效果

    关键词: 产前健康教育  干预措施  非医学指征  剖宫产术  社会心理因素  

    近年来国内大多医院的剖宫产率居高不下,笔者所在医院剖宫产率一直在40%以上。但剖宫产手术毕竟是开腹手术,有一定的近期和远期并发症。如何降低剖宫产率,促进自然分娩,已成为摆在妇产科工作者面前的一道难题。

  • 鼻咽癌侵犯相邻组织结构的MRI与CT所见比较

    关键词: 鼻咽癌  mrt  ct  对比  

    随着影像学的发展和鼻咽癌(NPC)治疗的进展,MRI与CT已成为NPC分期的重要手段。鼻咽癌好发于两侧咽隐窝,由于鼻咽腔狭小,早期黏膜病变容易向黏膜下周围结构侵犯,易侵犯翼腭窝、软腭、咀嚼肌间隙,准确的诊断受侵范围对指导鼻咽癌的放疗具有重要意义。

  • 微量丙酸氟替卡松吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果观察

    关键词: 毛细支气管炎  激素  吸入治疗  喘息  

    选取笔者所在科2006-06~2009-12采用微量激素丙酸氟替卡松喷吸入干预治疗毛细支气管炎患者共27例,与同期30例未行激素治疗者作对照,比较两组患者治愈后喘息发作次数、累积住院天数及哮喘发生率等方面的变化,

  • 晚期肿瘤患者全身热疗的麻醉处理

    关键词: 晚期肿瘤  热疗  麻醉  

    红外线全身热疗联合化疗是近年来治疗晚期肿瘤的一种新方法。2009-06~2010-11笔者所在医院利用ET-SPACETM肿瘤热疗系统治疗了26例晚期肿瘤患者,现将其麻醉处理经验报告如下。

  • PICC致静脉炎的预防

    关键词: 经外周静脉穿刺中心静脉置管  picc  静脉炎  预防  静脉穿刺插管  安全可靠  导管置入术  锁骨下静脉  

    经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally insertedcentral catheter,PICC)是由贵要静脉、正中静脉、头静脉穿刺插管,直达上腔静脉中下1/3处的深静脉导管置入术。因其操作简单、安全,无须局麻,留置时间长,避免了经传统的插入途径(锁骨下静脉或颈内静脉)置管可能出现的气胸、血胸、空气栓塞等严重并发症,为患者提供了一条安全可靠的无痛性...

  • 下鼻甲后端低温等离子消融辅助治疗儿童腺样体肥大

    关键词: 腺样体  下鼻甲  低温等离子消融  

    腺样体肥大是引起儿童打鼾、鼻窦炎、渗出性中耳炎、气管和支气管炎等疾病最常见的诱因,常引起鼻阻、流鼻涕、听力下降、长期慢性咳嗽等症状,腺样体切除是治疗这些疾病最有效和首选的方法,但有一部分患者术后鼻塞症状改善不理想,症状消除缓慢,在经鼻内窥镜下腺样体切除术开展之前多认为系腺样体残留所致,但随着经鼻内窥镜下腺样体切除术的广泛...

  • 鼻内镜下低温双极射频治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析

    关键词: 鼻内镜  低温双极射频  慢性肥厚性鼻炎  

    慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见疾病,其引起的主要症状是鼻阻塞。慢性肥厚性鼻炎的非手术治疗一般效果欠佳,目前临床上多主张采用手术治疗。关于慢性肥厚性鼻炎的手术方式很多,随着鼻科手术器械的不断完善,临床医师越来越重视功能性下鼻甲手术,低温双极射频治疗慢性肥厚性鼻炎就是近几年发展普及的功能性手术方式之一。笔者总结所在科2008—03...

  • 重型颅脑损伤中枢性高热患者应激性溃疡出血分析

    关键词: 重型颅脑损伤  中枢性高热  应激性溃疡出血  

    重型颅脑损伤在无感染、脱水的情况下,由于体温调节中枢原发或继发性损害,体温常达39-41℃。应激性溃疡出血(SUH)是重型颅脑损伤的严重并发症,发生率约40%-80%。分析不同程度中枢性高热对SUH的影响,为临床治疗和护理重型颅脑损伤SUH提供理论依据。笔者于2008-06~2010—06对215例重型颅脑损伤不同程度中枢性高热者SUH发生率、发生时间进行了观...

  • 腹腔镜手术治疗女性盆底功能障碍性疾病临床分析

    关键词: 腹腔镜  盆底功能障碍  盆底重建  

    女性盆底功能障碍性疾病是一组由盆底支持缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,常见疾病有压力性尿失禁和盆腔器官脱垂等。临床主要表现为:尿失禁,大便失禁,便秘和阴道、子宫的脱垂。随着人们寿命的延长和生活质量要求的提高,该病的发病率和就诊率逐年增长,与此相应的治疗方法在不断改进,从而治疗效果也在不断的提高。

  • 甲状腺癌颈部淋巴结转移的彩色多普勒超声特点

    关键词: 甲状腺癌  淋巴结  彩色多普勒超声  

    甲状腺癌的发病率较高,甲状腺癌特别是甲状腺乳头状癌出现颈部淋巴结转移较早,范围较广泛,并以颈部淋巴结转移最多见。Mazzaferri研究发现分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移率为50%~80%,认为颈部淋巴结转移者的复发率和病死率是无颈部淋巴结转移者的30倍。

  • ROSCO纸片法与ATBFUNGUS3微量稀释法抗真菌药敏试验结果对比分析

    关键词: 抗真菌药敏试验  rosco纸片法  atbfungus3微量稀释法  对比研究  

    近年来,真菌感染已成为白血病,淋巴瘤,长期使用免疫抑制、广谱抗生素,中心静脉插管,中性粒细胞减少,血液透析,骨髓或器官移植,机械通气等特殊人群的严重感染性疾病,是医院内感染的重要部分,抗真菌药物的广泛应用导致真菌的耐药率逐年上升,病原性酵母菌的药敏试验已显得极其重要。

  • 微波固化止血治疗难治性肝癌破裂出血5例

    关键词: 原发性肝癌破裂出血  止血治疗  微波固化  难治性  肝癌患者  失血性休克  急诊入院  剧烈疼痛  

    原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的并发症,治疗难度较大,预后差,如不积极救治,多数患者迅速病死。笔者所在科曾采用微波固化的方法对5例不能切除肝癌破裂出血进行了止血治疗,其中男4例,女1例;年龄39~67岁,平均59岁。5例患者均急诊入院,有明显的上腹部剧烈疼痛,并伴有明显腹膜炎体征和不同程度的失血性休克表现。术前腹腔穿刺均...

  • 含血栓曲张静脉管壁肥大细胞浸润分布与定量研究

    关键词: 静脉曲张  血栓  肥大细胞  血管重塑  

    下肢大隐静脉曲张是周围血管外科最常见的疾病之一。已共识深或浅瓣膜功能不全是静脉曲张形成的重要因素,继发性或原发性静脉高压是导致管壁不规则性扩张的主要原因,由此产生薄壁理论和重塑理论。此外,遗传、激素、静脉壁新陈代谢能力下降等因素亦会影响静脉管壁的扩张。

  • 军队院校医院开展药学服务的体会

    关键词: 药学服务  军队院校  

    "药学服务"(Pharmaceutical care)的概念最初是由美国明尼苏达州大学药学院Helper教授和Strand教授在20世纪90年代提出的,明确其内涵为药师直接、负责地向患者提供与用药有关的服务,以达到改善患者生命质量的效果与目的。在我国药学服务主要集中表现为两种形式,其一为临床药学服务,即根据患者的医疗档案为其确定具体的药物治疗方案,通过方...

  • 市售复方甘草酸苷注射液的稳定性重复试验

    关键词: 复方甘草酸苷  稳定性试验  

    复方甘草甜素是最先由日本开发的以甘草酸(甘草甜素)为主要成分的静脉和口服制剂。复方甘草酸苷注射液主要由甘草酸单铵盐、甘氨酸和L-盐酸半胱氨酸三种成分组成。注射用复方甘草酸苷主要用于治疗慢性肝炎,改善肝功能异常;也可用于治疗湿疹、皮炎,荨麻疹。

  • 小脑水平裂-小脑桥脑裂入路治疗三叉神经痛手术前后的护理

    关键词: 微血管减压术  三叉神经痛  护理  

    微血管减压术是目前临床上经常采用的治疗三叉神经痛的手术方法,过去多采用传统的枕下乙状窦后入路,自2009-02-23~2010-08-26笔者所在科采用经小脑水平裂-小脑桥脑裂入路微血管减压术治疗三叉神经痛55例,此入路对三叉神经根部显露充分,且不切断岩静脉,对小脑半球和面听神经的骚扰轻.因此手术效果确切,并发症发生率低。现将术前术后的护理情况...

  • 护士工作压力源调查及人本管理措施

    关键词: 临床护士  人本管理  工作压力源  

    人的问题一直以来都是管理的根本问题,是管理系统中的核心,其重要性超过任何其他资源。人本原理又称主体能动性原理,是指一切管理均应以调动人的积极性、做好人的工作为根本。2009-02笔者所在医院对189名临床护士进行工作压力源的问卷调查,并针对反映出的主要问题,运用人本管理进行系列护理管理改革,现介绍如下。

  • 酮色林敷料对糖尿病足创面愈合的效果及其护理

    关键词: 糖尿病足  酮色林  敷料  护理  

    糖尿病足为糖尿病常见的并发症之一,是由于糖尿病周围神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡、深部组织破坏,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。在临床护理工作中,常规选用抗生素局部换药,但创面愈合时间长,疼痛明显。酮色林作为血管扩张药,国外报道有促进组织愈合的作用。为此,笔者对以酮色林为有效成分的壳聚糖敷料治疗糖...

  • 心肌梗死异位性疼痛的监护

    关键词: 心肌梗死  异位性疼痛  病情观察  护理  

    急性心肌梗死是临床上常见的高危重症之一,病死率颇高。老年人心肌梗死的发病率和病死率较年轻人更高,而心肌梗死异位疼痛的病因、病情更加复杂,容易掩盖真相使人忽视,从而延误病情。笔者所在科对心肌梗死异位疼痛的护理观察积累了一些经验,现总结如下。

  • 船载医院模块训练中的护理急救体系

    关键词: 船载医院模块训练  护理管理体系  

    船载医院模块是由集装箱改装的200床位战时医院船,负责海战时成批伤病员的救治和护理,200张床位主要分为三个医护组,分别收治烧伤、休克及各类战伤病员,由于船载医院模块床位多医护人员配置少在船载医院模块训练中对医院的管理水平及医护人员的救治能力提出了更高的要求,只有在训练中建立系统的、规范的管理体系,并不断进行强化训练.才能做到...

  • 颈椎脊髓挥鞭样损伤患者围手术期护理

    关键词: 颈椎脊髓挥鞭样损伤  围手术期  护理  

    颈髓挥鞭样损伤是颈部外伤后X线摄片检查无异常的颈髓损伤,患者多表现为主诉症状明显,但X线摄片检查阳性资料不显著,往往会忽视或延误了最佳的治疗时机。随着医学科学的发展,特别是MRI应用于临床以后,人们才逐步认识到急性椎间盘突出症是颈髓挥鞭样损伤的原因之一。2006—04~2009—07笔者所在科共对31例颈椎脊髓损伤患者施行前路颈椎间盘切除、...

  • 胃镜直视下上消化道狭窄扩张术82例

    关键词: 胃镜直视  狭窄扩张术  上消化道  术后吻合口狭窄  半流质饮食  食管钡餐检查  食管狭窄  贲门胃底癌  

    笔者所在医院胃镜室2006-01-2010-06经胃镜及食管钡餐检查确诊为食管狭窄患者82例。男53例,女29例;年龄29~80岁。食管、贲门癌术后吻合口狭窄68例,吻合口复发癌3例,食管癌4例,贲门胃底癌1例,食管癌放疗术后6例。临床症状:进食困难、食后呕吐、消瘦,仅能进水者5例,仅能进流质饮食者51例,进半流质饮食者26例。

  • 老年慢性支气管炎的预见性护理及康复训练

    关键词: 老年  慢性支气管炎  预见性护理  康复训练  

    慢性支气管炎(简称慢支)是由于上呼吸道感染或肺感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。是老年人最常见的慢性呼吸系统疾病。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床出现有连续2年以上,每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,

  • 振动排痰机在重度颅脑损伤患者中的应用及效果观察

    关键词: 振动排痰机  重度颅脑损伤  应用  效果观察  

    重度颅脑损伤患者常合并不同程度的意识障碍,机体防御功能降低,咳嗽反射减弱或消失,气管分泌物不能完全排出,尤其是颅内压高时,呕吐易引起误吸,造成肺部感染,是脑外伤后常见的并发症之一。因此,及时清除呼吸道分泌物,对于保持呼吸道通畅,预防和控制呼吸道感染极为重要。但颅脑损伤患者由于意识障碍,不能产生有效咳嗽,

  • 老年心力衰竭患者健康教育的效果

    关键词: 自我护理  心力衰竭  老年患者  健康教育  

    老年心力衰竭(简称心衰)是一种严重的随时可危及生命的慢性综合征;是多种心血管疾病的最终归宿;也是最主要的病死原因。随着老年社会的到来,慢性心力衰竭患病率逐年增加。由于该病症状的不断加重造成反复住院,在60岁以上的人群中,患病率高达6%~10%,5年病死率高达50%以上,有研究表明,

  • CT导引下经皮肺穿刺活检术的围术期护理

    关键词: 经皮肺穿刺活检术  ct  引导  护理  

    在临床工作中,不典型肺部病灶的诊断对临床和影像学一直是个难题,CT导向经皮肺穿刺活检对肺部团块状、结节状病变的诊断和鉴别诊断是目前最有效的方法之一,其取材准确,确诊率高,并发症少,安全性高。笔者所在医院自16层CT应用以来.对35例肺占位患者在CT引导下进行了经皮穿刺活检术,做好对患者的术前、术中、术后的护理至关重要。本文就16层CT引...

  • 手部皮肤脱套伤显微外科修复术后的护理

    关键词: 手部皮肤  显微外科修复  外科皮瓣  移植  vsd  护理  

    手部皮肤脱套伤是手部较为严重的损伤,具有处理难度大,并发症多的特点。因手部功能及美观等因素的要求,损伤的修复方法直接影响手部功能恢复的程度。笔者所在医院应用多种显微外科治疗方式进行治疗修复,在保障手术成功和康复效果上是护理领域的研究课题之一。自2006-11~2009—03共收治手部皮肤脱套伤162例.手术成功.现将护理经验报告如下。

  • 护士长人性化管理中的管理艺术

    关键词: 管理艺术  人性化管理  护士长  

    现代管理工作的核心是管理人,是调动人的积极性和创造性去实现各项具体的工作和任务。新形势下,由于护理岗位人员编制不足,护士的工作量大、心理压力大已成为不争的现实。护理管理者只有有效运用管理艺术建立健全以人为本的人性化护理管理机制,才能更充分地调动护士的积极性。

  • 丹参红花提取物对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆的调节作用

    关键词: 丹参  红花  衰老  学习记忆  

    目的观察丹参红花提取物对D-半乳糖(D-ga1)致小鼠衰老模型学习记忆的调节作用。方法小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、丹参红花提取物低剂量(10 mg/kg.d)、中剂量(10 mg/kg.d)组、高剂量(10 mg/kg.d)组,8周后采用Y型迷宫、跳台实验检测小鼠学习记忆能力,及体内丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与正常对照组比较,模型...

  • 疏肝健脾饮对糖尿病性胃轻瘫大鼠的干预作用

    关键词: 疏肝健脾饮  糖尿病性胃轻瘫  nnos  

    目的观察疏肝健脾饮对链脲佐菌素致糖尿病性胃轻瘫大鼠的胃肠推进指标及nNOS、5-HT4R、β2-AR等指标的影响并探讨其作用机制。方法以2%链脲佐菌素(STZ)加不规则饮食4周造成糖尿病性胃轻瘫大鼠模型,将30只模型大鼠随机分为模型组和中药组,4周后中药组以相当于成人临床常用剂量的2倍灌胃给药,模型组灌胃等剂量生理盐水,1次/d,给药4周。另取10只正...

  • 非洛地平缓释片治疗老年高血压

    关键词: 老年高血压患者  非洛地平缓释片  治疗前  继发性高血压  钙离子拮抗剂  二氢吡啶类  扩血管药物  恶性肿瘤  

    2006-01~2009-12笔者所在门诊部治疗82例老年高血压患者。男51例,女31例;年龄60~82岁,平均70.3岁。病程最短6个月,最长20年。所有入选患者均排除继发性高血压,无严重心、脑、肾并发症及恶性肿瘤,均无二氢吡啶类钙离子拮抗剂禁忌证及过敏史。治疗前1周停用所有降压药物及扩血管药物。

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