实用医药杂志是由原济南军区联勤部主管,原济南军区联勤部卫生部主办的一本省级期刊。
实用医药杂志创刊于1984,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 强直性脊柱炎 依那西普 疗效 不良反应
目的评价小剂量依那西普治疗早期强直性脊柱炎的临床疗效和安全性,为降低医疗费用寻求新举措。方法选取早期强直性脊柱炎患者40例,随机分为试验组和对照组,试验组应用依那西普25mg,皮下注射,1次/周,联合甲氨蝶呤10~15mg,口服,1次/周;对照组应用NSAID、甲氨蝶呤及反应停或来氟米特,连续12周,治疗前后评估晨僵VAS评分、腰背痛VAS评...
关键词: 护士心理 压力分析 缓解 护理工作 职业性危险 工作疲惫感 心理压力 病情危重
国内外大量研究表明,护理工作是充满高压力的工作,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,心理压力会导致工作疲惫感,表现为体力、情绪和精神上的疲倦感。护士的工作压力来源主要为所护理患者的病情危重,患者及家属的要求太高,工作负担太重,与复杂的人际关系等。实行全民医保后,
关键词: 宫颈环状电切术 宫颈疾病 手术治疗
目的探讨宫颈环状电切术治疗宫颈疾病的临床价值。方法回顾性分析2008-02-2011-03采用宫颈环状电切术治疗宫颈疾病1130例,就其手术方法、手术注意事项及并发症的预防和处理进行分析。结果1130例中宫颈糜烂Ⅱ度441例,宫颈糜烂Ⅲ度214例,宫颈息肉88例,宫颈腺囊肿117例,宫颈肥大22例,宫颈子宫内膜异位症14例,宫颈尖锐湿疣13例,宫颈肌瘤9例...
关键词: 产前超声检查 胎儿 泌尿生殖系统 畸形
目的探讨彩色多普勒超声在胎儿泌尿系畸形诊断中价值。方法对在笔者所在科行产前超声检查的11458例胎儿中的36例泌尿系畸形产前超声诊断及最后结果进行分析。结果泌尿系畸形产前超声检出率为0.31%(36/11458)。孕龄16-40周,平均(26.3±6.5)周。产前超声诊断准确率为88.9%(32/36)。9例引产后尸检,其中7例为致死性畸形伴无羊水或羊水量...
关键词: 进行性加重 便秘症状 首发症状 胰腺癌 健康状况 不明原因 类药物 患者
患者,女。80岁。因持续性便秘进行性加重伴轻度消瘦、纳差1个月就诊。患者平时健康状况良好,1个月前患者不明原因出现便秘,伴纳差,经口服“助消化类及胃动力类药物”后食欲有所增加,但便秘症状进行性加重,以至于使用“通便类药物”无效时才就诊。患者重度便秘(靠人工辅助排便),
关键词: 乳腺癌 预后 随访 治疗策略
目的通过对大样本乳腺癌治疗相关策略与预后关系分析,建立具有临床实用价值的预后模型,为乳腺癌防治提供科学依据。方法对解放军第404医院、威海市立医院(包括总院及南院区)、威海市妇女儿童医院2005-01—2009—12收治的具有明确组织类型和TNM分期的1636例乳腺癌患者,经查阅病历并随访,回顾性分析、比较治疗策略对乳腺癌患者生存预后的影...
关键词: 氧气湿化 加热装置 流量调节 装置结构 吸氧流量 流量计 蒸馏水 输液管
海上用湿化加热装置结构主要包括:湿化袋本体、暖手宝和袋塞。见图1。将湿化袋本体内加入适量蒸馏水,袋口上安装袋塞,袋塞上设有进气管、出气管和流量计,流量计设有流量调节阀,随时可以调节吸氧流量。暖手宝表面上的2个魔术贴,可以将输液管固定于暖手宝,
关键词: 高度近视眼 中央角膜厚度 lenstar ls900 a超角膜测厚仪
目的探讨LenstarLS900与A超角膜测厚仪测量高度近视眼中央角膜厚度(CCT)的可重复性并比较其测量差异。方法选取健康志愿者30人(60眼)用LenstarLS900重复测量CCT3次,以评价其测量中央角膜厚度的可重复性。随机选取角膜屈光手术术前近视-6D以上患者35例(70眼),分别用LenstarLS900与A超角膜测厚仪依次重复测量CCT各3次,并对结果进行统计学...
关键词: 脑卒中 吞咽功能 治疗方法
吞咽功能障碍是脑卒中常见症状之一,常干扰患者日常生活能力的恢复,影响患者的生存质量,严重者易引起窒息或吸人性肺炎等并发症而危及生命。本文总结分析急性脑卒中伴吞咽功能障碍患者126例早期进行针对性综合治疗疗效。
关键词: 增强型体外反搏 不稳定型心绞痛
增强型体外反搏(EECP)是一种无创的体外辅助循环装置。它不仅能改善心绞痛症状,还能增加运动耐量、增强左室功能、持久提高心绞痛患者的生活质量。本文目的旨在探讨观察在药物治疗基础上联合应用EECP对减少不稳定型心绞痛(UA)患者心绞痛发作频率,缓解心绞痛的疼痛程度,提高生活质量及降低病死率的效果。
关键词: 腔内激光 点状抽剥 大隐静脉曲张 溃疡
笔者所在医院2004-07-2006-03应用腔内激光治疗大隐静脉曲张的基础上,于2006-04至今开展了混合型微创手术(点状抽剥+腔内激光),共治疗下肢浅静脉曲张410例,现报告如下。
关键词: 完全性直肠脱垂 直肠黏膜 缝合术 治疗 国家中医药管理局 2009年 乙状结肠 诊断标准
直肠脱垂是指肛管、直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱垂于肛门外的一种疾病。2008—2009年笔者所在科采用直肠黏膜柱状缝合术治疗完全性直肠脱垂50例。男31例,女19例;年龄15~70岁;病程3个月至10年。根据1994年国家中医药管理局制定全国统一的直肠脱垂诊断标准,
关键词: 超声 肝肾囊肿 无水乙醇
肝肾囊肿是临床上常见的良性肿瘤,发病率随着年龄增大而增高,囊肿较小一般无需治疗,但囊肿较大,伴有临床症状需要治疗。以往治疗较大肝肾囊肿多以开窗术、囊肿切除术等外科手术治疗为主,此方法创伤大,愈合较慢,
关键词: 腹腔镜 粘连性肠梗阻
粘连性肠梗阻是腹部外科的常见病、多发病,通常由于手术创伤、腹腔炎症等因素引起,术后肠粘连是最常见的原因。粘连性肠梗阻首选非手术治疗,但容易反复发作,传统的开腹手术虽能解除粘连,缓解症状,但开腹常形成新的创面及粘连,术后再梗阻发生率高。
关键词: 监测麻醉 焦虑 眼科手术
监测麻醉(monitoredanesthesiacare,MAC)是麻醉医师参与局麻患者的监测和(或)对接受诊断性或治疗性操作的患者在生命体征监测下使用镇静、镇痛的药物,以提供一个安静、无痛的手术环境。眼科多数在局部麻醉和患者完全清醒状态进行手术,由于手术在患者眼部对精神刺激较大,
关键词: 疾病早期 心脑血管 征兆 发作前 呼吸困难 心脏病患者 寒冷刺激 情绪激动
心脏病患者主要症状是呼吸困难、心悸和胸痛。在这些症状出现之前,会出现一些与此相关的征兆,包括:①在上楼梯时或日常轻微劳动中出现异乎寻常的心慌、气短、乏力或呼吸困难;②在疲劳、寒冷刺激、饮酒或情绪激动后,
关键词: 手指远端缺损 改良型指动脉血管神经蒂逆行皮瓣 手外伤皮瓣修复
笔者所在科自2007年以来,应用改良型指动脉血管神经蒂逆行皮瓣修复手指远端组织缺损共13例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组13例。男9例,女4例;年龄21~45岁。损伤原因:重物砸伤2例,挤压伤6例,切割伤4例,撕脱伤1例;受伤时间最长2d,最短30min;
关键词: 喉罩 气管导管 腹腔镜 精索静脉高位结扎术
近年来,微创外科不断发展,对围术期的麻醉管理提出了更高的要求。腹腔镜精索静脉高位结扎术的传统麻醉的呼吸管理大多采用气管插管,近年来喉罩以操作简单、气道损伤少、患者易耐受等优点而被逐步应用于腹腔镜手术。
关键词: 旋髂浅动脉 髂腹股沟皮瓣 游离移植 组织缺损
严重创伤后所致的上肢皮肤软组织缺损及皮肤坏死后创面形成在临床中非常多见,创面内常伴有骨骼、肌腱的裸露,如不及时处理将会导致骨骼、肌腱的坏死及感染,给临床处理带来更大的困难,因此通常需要及时移植皮瓣来修复创面。髂腹股沟皮瓣带蒂转移修复创面应用较多,
关键词: 脑损伤 鼠神经生长因子 治疗
鼠神经生长因子(mNGF)作为新型促进神经损伤恢复药物已较多应用于视神经损伤患者中,但在神经外科疾病中的研究报道不多,本文旨在观察鼠神经生长因子对神经外科常见的各种有脑损伤的疾病的治疗效果。
关键词: 脑积水 并发症
脑室-腹腔分流术(V—P分流术)是治疗各种脑积水简单而有效的方法,它又是所有神经外科手术中并发症和再次手术率最高的,所以说脑积水的脑室分流发展史主要是防止分流术后并发症的成就史,有文献报道并发症在25%44%。
关键词: 百草枯 肾脏 病理学
随着百草枯(paraquat,PQ)除草剂在中国广泛应用,百草枯中毒患者也不断增加。文献报道百草枯中毒病死率高达50%~80%。尤其对肾脏损害的发生率高。临床表现轻重不一,表现形式多样,轻者可以表现为单纯的尿液检验异常,如蛋白尿和,或血尿,重者可以表现为快速进展的少尿、无尿,甚至需要肾脏替代治疗,
关键词: 传导阻滞 血压下降 引流管 室间隔膜部缺损 超声心动图检查 股动脉枪击音 收缩期杂音 左向右分流
患者,女,3岁。发现心脏杂音3年。听诊于胸骨左缘第三、四肋间闻及3/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,股动脉枪击音等周围血管征阴性,无杵状指(趾)。超声心动图检查提示室间隔膜部缺损12mm,CDFI示左向右分流;
关键词: 麦默通旋切术 乳腺 手术并发症
麦默通系统是Burbank等在空芯针活检技术基础上研制而成,1994年由美国强生公司推出,初期用于乳腺病灶的活检诊断,后因其能够切除较小的乳腺病灶而达到治疗目的,故近年来在乳腺良、恶性疾病的诊治中发挥了更大作用。
关键词: 肾活检 利多卡因 血尿 蛋白尿
肾小球疾病的病因十分繁杂。包括微生物感染、自身免疫反应、药物、遗传因素以及环境因素等,其病理类型多样,不同病理类型的肾小球疾病临床表现可以相似,也可以有较大差异。因此肾脏活检对肾小球疾病的诊断有着重要的意义。本文回顾了笔者所在医院2007—2011年肾活检患者,
关键词: 青春期功能失调性子宫出血 补肾止血汤 左归丸
青春期功能失调性子宫出血简称为青春期功血,是青春期少女常见的月经病。多由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。临床常表现为月经周期不规则,经期延长,经量过多等。现将笔者以补肾止血法治疗该病的临床资料总结如下。
关键词: 宫腔镜 腹腔镜 导丝 输卵管梗阻
输卵管梗阻是导致女性不孕的诸多因素之一,虽然治疗输卵管梗阻的方法较多。但都有一定局限性。笔者所在医院自2008年开始对子宫输卵管碘油造影确诊为输卵管近端梗阻的不孕症患者,采用宫腔镜、腹腔镜联合导丝治疗,现报告如下。
关键词: 巨细胞病毒感染 听力损害 新生儿 脑干听觉诱发位
巨细胞病毒(CMV)感染是人类先天性病毒感染最常见的一种,为DNA双螺旋病毒,属疱疹病毒科B亚科,是疱疹病毒科中基因组最大的病毒。我国系巨细胞病毒感染的高发地带,一般人群抗体阳性率为86%-96%,孕妇在95%左右,新生儿先天性CMV感染的发生率0.6%~8.5%,
关键词: 血清pct 超敏crp 新生儿细菌感染
新生儿细菌感染是新生儿期的常见及危重病症,早期症状较细微、隐匿且缺乏特异性。一旦出现特异性临床症状及体征。往往威胁患者生命。临床上通常采用一个策略是:具有临床症状或产科高危因素暗示可能感染的所有新生儿开始应用抗生素治疗,
关键词: 伽玛刀 老年人 肺癌 放射疗法 疗效
肺癌是常见的恶性肿瘤。随着我国人口自然寿命的延长,老年肺癌患者逐渐增多且多数属于不能手术病例,需接受根治性放射治疗。根治性放疗的5年生存率仅为5%-10%,疗效差的主要原因是局部复发和远处转移I。
关键词: 鲜红斑痣 激光治疗
鲜红斑痣(portwinestains,PWS)称葡萄酒色样痣,其发病率为0.3%-0.5%。早期表现为鲜红斑痣片,随年龄增大颜色加重且呈紫红色,斑片增厚,甚止出现结节,临床多将其分为粉红型、紫红型、肥厚型或增生型。在众多的治疗方法中,染料激光则是其首选方法。
关键词: 喘息性肺炎 心力衰竭 毛花甙丙 婴幼儿
婴幼儿喘息性肺炎是由感染、变态反应、理化因素刺激等引起,气道痉挛、肺泡渗出、气道阻塞等导致呼吸功能不全引起通气和换气障碍。致使呼吸困难、低氧血症。缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环压力升高,使心脏负荷增加诱发心力衰竭。毛花甙丙为正性肌力药物,可增强心肌收缩力。
关键词: 肺炎支原体 支气管哮喘 婴幼儿
肺炎支原体(MP)日益受到重视。它同许多自身的变态反应性疾病的发病关系密切,认为MP既是感染源又是过敏源。通常认为MP感染好发于年长儿,但婴儿期感染发病率有逐年增高的趋势。MP感染婴幼儿期可表现为喘息发作,随着对MP相关喘息性疾病深入研究,
关键词: 急性中毒 肾损害 护理
急性中毒往往起病急、病情重、病死率高,中毒后毒物及代谢产物通过多种途径对肾脏有损伤作用,严重者发展成肾功能衰竭,有效地护理是减轻病情和抢救成功的重要措施之一。2008-01-2011-06笔者所在科收治急性中毒并发肾脏损害患者131例,现将护理体会报告如下。
关键词: 老年心力衰竭 肺部感染 护理
老年心力衰竭患者病死率高,预后差。感染、钠盐摄人过多、漏服药和中断用药、体力活动未限制等是老年心力衰竭的常见诱因,但其中的主要诱因是肺部感染。由于老年人气道黏膜萎缩、呼吸道黏膜和黏液纤毛转运功能退化,易发生肺部感染。
关键词: 心肌梗死 糖尿病 护理
2型糖尿病患者有较高的心血管并发症,其中以急性心肌梗死最为凶险。2009-01-2011-12笔者所在科共收治糖尿病合并急性心肌梗死患者56例。现将护理措施总结如下。
关键词: 心血管介入术 迷走反射性低血压 护理
近年来,心血管介入技术已成为心血管病首选的治疗手段,但介入治疗所致的迷走反射性低血压反应(晕厥)是极危险的并发症,及时发现和处理非常重要。血管迷走抑制性晕厥临床上常称为过度迷走发射,
关键词: 围手术期 护理
主动脉夹层动脉瘤(简称主动脉夹层)是因在内因或外力作用下主动脉内膜破裂,高压血流冲人血管壁的中层而形成血肿,血肿沿主动脉壁中层延伸剥离,是主动脉疾病中最常见的灾难性疾病。DeBakeyⅠ型夹层始于升主动脉,
关键词: 动静脉造瘘术 血液透析 护理 尿毒症
动静脉造瘘术是运用血管外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路,为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路,是透析患者的一条生命线111。因此,手术前血管的保护及手术后内瘘的护理对于维持患者的生命至关重要。2010-01-2012-06笔者所在科对尿毒症患者行动静脉造瘘术100例,现将护理总结报告如下。
关键词: 原发性神经内分泌癌 鼻窦 涕中带血 嗅觉减退 听力下降 鼻塞 持续性 患者
患者,女,36岁。因鼻塞4年,涕中带血1月余于2008-11-24收入院。患者于2004年无明显诱因出现左侧鼻塞,渐加重,呈持续性,2007年渐感右侧鼻塞,并觉嗅觉减退,面部胀感,耳鸣,左侧耳闷,听力下降。2008—10出现涕中带血,始终未就医。
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