实用医药杂志是由原济南军区联勤部主管，原济南军区联勤部卫生部主办的一本省级期刊。
实用医药杂志创刊于1984，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 基因多态性 哮喘
目的探讨白介素-13（IL-13）基因多态性与哮喘的相关性。方法用聚合酶链反应一限制性片断长度多态性（PCR—RFLP）方法检测96例汉族哮喘儿童及96名汉族健康儿童IL—13基因内含子区＋1923位点的基因型和等位基因频率。分析此位点单核苷酸多态性与哮喘的易感性、血浆总IgE（TIgE）、IL-13水平的相关性。结果＋1923位点等位基因C、T频率在两组间分...
关键词: 冠心病心力衰竭 药物治疗 三腔起搏器 crt 急性心肌梗死 症状缓解 胸闷憋气 不能平卧
患者，男，61岁。15年前急性心肌梗死，治疗后好转。出院后反复出现胸闷憋气症状，当地卫生所按“冠心病心力衰竭”给予药物治疗后．症状缓解。7d前感上述症状加重，咳粉红色泡沫痰，胸痛，恶心，呕吐，夜间不能平卧。外院给予相应治疗（具体治疗方案不详），效果不佳。
关键词: 氩氦冷冻治疗 原发性肝癌 细胞免疫功能
目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合氩氮冷冻治疗原发性肝癌的效果及患者细胞免疫功能变化。方法选择42例原发性肝癌患者随机分为2组：A组共22例，行TACE联合氩氮冷冻消融术；B组共20例，单纯行TACE治疗。观察2组治疗有效率及血清AFP水平变化，同时分别检测患者治疗前、治疗后2周T细胞亚群CD3＋CD4＋、CD8＋的变化；同期选择正常健康体检者30...
关键词: 体层摄影术 x线计算机 血管造影术 缺血性脑血管病变
目的应用256层螺旋CT探讨颈动脉血管成像（CTA）对缺血性脑血管病的应用价值。方法对100例脑缺血发作（TIA）和100例脑梗死患者临床资料进行回顾性分析，所有患者行颈部CTA检查，图像结合容积重组（VR）、多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、最大密度投影（MIP）观察颈动脉斑块的分布及性质、准确测量狭窄程度。观察相应脑内动脉形态学变化及...
关键词: 孔源性视网膜脱离 角膜厚度 眼轴长度 角膜曲率半径
目的探讨孔源性视网膜脱离（RRD）与角膜厚度、眼轴长度及角膜曲率半径等眼生理指标的关系；不同类型视网膜裂孔与年龄、屈光状态的关系；屈光状态与双眼RRD发生率的关系。方法回顾性分析2002—03—2005-03在笔者所在医院收治的RRD患者82例96眼。选取与RRD组患者相同年龄、相同屈光状态的非RRD患者82例与RRD患者进行1：1配对研究。结果各年龄组R...
关键词: 火焰烧伤 破伤风 实验室检查 低蛋白血症 血凝试验 免疫五项 烧伤后 面分布
患者．男。53岁。2009—11-19因不慎火焰烧伤全身多处。专科情况：烧伤后第2天入院，创面分布于头面颈、左上肢、臀部、会阴、双下肢，总面积45％。创面大部分呈皮革样，渗出少，痛觉消失。实验室检查：血常规正常。肝功能：低蛋白血症。心电图正常。血凝试验四项正常。免疫五项正常。诊断：全身多处火焰烧伤45％，深Ⅱ度5％，Ⅲ-1V度40％。
关键词: 硫辛酸 泰比利 2型糖尿病 周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症．发病率极高。根据美国密歇根州神经病变筛查工具等进行评价，糖尿病神经病变在糖尿病总人群中占40％～60％，中国三级甲等医院就诊的糖尿病患者中．多数文献报道糖尿病神经病变约占60％，是致残的主要因素，目前临床尚缺乏疗效显著、统一的治疗手段。为此，笔者观察了硫辛酸联合泰比利治疗2型糖尿病周...
关键词: 胸腺肽 脑出血 炎性因子
脑出血早期血清一氧化氮（N0）、肿瘤坏死因子吨（TNF-a）可显著升高，超氧化物歧化酶（SOD）降低翻。NO、TNF-a参与高血压性脑出血（HIH）脑组织损伤．直接其影响预后。
关键词: 慢性酒精中毒性脑病 运动神经传导速度 双下肢无力 定向力障碍 医院就诊 性格异常 日饮酒量 记忆力
患者，男，45岁。因头晕、双下肢无力、精神恍惚送至笔者所在医院就诊。家属反映近1年记忆力明显减退．性格异常。查体示定向力障碍、计算困难、缺乏自知力。脑电图示中度异常，肌电图显示感觉及运动神经传导速度均减慢．腹部彩超示肝硬化。详问病史知患者有饮酒史近20年。日饮酒量折成60度白酒约300ml，近年来嗜酒加重。常空腹偷饮。
关键词: 高血压 菊藤胶囊 辨证治疗
目前，我国已有高血压患者2亿人，因此加强对高血压病的防治，直接关系着我国民众的健康和国家的发展。近年来由于制药技术的发展．中成药治疗高血压病已成为一个新的亮点。笔者运用纯中药制剂菊藤胶囊治疗高血压病30例．介绍如下。
关键词: 脓毒症 肠黏膜屏障功能障碍
脓毒症是由病原微生物入侵机体感染引起的全身损伤性防御反应症候群．通常认为是机体过度炎症反应或炎症失控所致。是严重创伤、损伤、外科大手术后常见的并发症。胃肠道以其在体内独特的生理环境参与了脓毒症病理生理过程．肠道黏膜损害是脓毒症促发多器官功能障碍综合征的重要病理环节。
关键词: 冠心病 冠状动脉搭桥术 非体外循环
非体外循环下冠状动脉旁路移植术（off-pump eoroneyartery hypass draft，OPCAB）是在心脏跳动情况下应用血管移植的手段来改善冠状动脉狭窄远端的心肌缺血。从而改善心肌功能。具有损伤小、恢复快等优点。2004—04--2011-12笔者所在医院共实施冠状动脉旁路移植术110例。现报告如下。
关键词: 封闭式负压引流技术 软组织缺损 创面愈合
封闭式负压引流技术（vacuum sealing drainge，VSD）是目前治疗各种急性创伤、各种难治性慢性创面的新方法，通过专用的引流管和敷料，将负压作用于急慢性难愈性创面，可以加快创面闭合，缩短病程。2009—03起笔者所在医院采用VSD治疗软组织缺损（褥疮、窦道、糖尿病足等）患者20例．与2008年采用常规方式治疗的软组织缺损患者18例比较．观察简...
关键词: 板障层 中厚皮片移植 头皮撕脱 颅骨外露
全头皮撕脱颅骨外露早期最理想的选择是采用吻合血管的方法将撕脱头皮再植。但多数撕脱头皮挤压严重，血管撕裂挫伤明显。难以吻合而失去了再植条件，能施行头皮再植术的较少。笔者所在科自2009年至今，对12例失去再植条件的头皮撕脱颅骨外露创面均采用早期板障层中厚皮片移植进行修复，现报告如下。
关键词: 胸腔镜 肺叶切除术 单操作孔
2011—03--2012—09笔者所在医院共施行单操作孔全胸腔镜右肺下叶切除术15例。现报告如下。
关键词: 疏肝解毒 活血润火 扁平疣
扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起的多发性的皮肤病．多发于面部、手背、前臂等处，病程缓慢，有不同程度的瘙痒，影响美观，并给患者造成一定的心理压力。目前尚无特效治疗药物，2009-01-2011—03笔者所在科采用中药内调外洗的方法治疗扁平疣患者86例，现报告如下。
关键词: 前尿道断裂 输尿管镜 尿道会师
男性前尿道损伤是泌尿外科常见急症。早期及时正确的治疗，对减少损伤、降低并发症有重要意义。2005—08-2011—03笔者所在医院在输尿管镜下行尿道会师术治疗男性闭合性前尿道损伤28例，现报告如下。
关键词: 前列腺等离子电切 保温措施 麻醉
良性前列腺增生（benignprostatichyperplasia。BPH）是老年男性常见疾病，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗．其中经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）是目前BPH手术治疗的“金标准”。由于患者多为老年人，
关键词: 内镜 食管癌 食管带膜支架 食管气管瘘
自1997年起，笔者所在医院采用内镜直视下放置食管带膜支架治疗食管气管瘘60例，现报告如下。
关键词: 非小细胞肺癌 放射疗法 伽玛刀 三维适形
孤立的肺内肿瘤是伽玛刀治疗较好的适应证，但是多数的肺癌合并存在纵隔淋巴结转移。对存在淋巴结转移的非小细胞肺癌的放射治疗．体部伽玛刀及加速器适形调强放疗为精确放疗的主要治疗手段，由于两类机器性能的特点不同，对治疗的适应证、靶区规划、疗效及并发症也有一些差别，笔者对2家医院采用不同设备对治疗疾病病程相似的肿瘤做对照研究，...
关键词: 妊娠 甲状腺 过氧化物酶抗体 促甲状腺素
甲状腺疾病是一类常见的内分泌疾病，随着现代社会的发展与进步，发病率明显增高，而20．-40岁的育龄妇女是甲状腺疾病的高发人群。妊娠期胎盘分泌大量激素，孕妇的下丘脑一垂体一甲状腺轴系统处于应激状态；同时，母体自身免疫状态也在发生变化，因此对甲状腺激素的产生和代谢均有明显影响。
关键词: 面部激素依赖性皮炎 糖皮质激素 外用药 联合治疗
据报道，面部激素依赖性皮炎的发生率逐年增加。表现为皮炎并对激素有依赖性，停药后皮损加重【lI目。主要与外用激素使用不当、滥用护肤品有关，尤其以中青年女性患者使用美白、祛斑、祛痘等护肤品多见，多见于常年使用劣质护肤品进行皮肤保养的中年女性。现将2008--2010年笔者所在科应用蓝科肤宁脱敏止痒膜联合冷喷治疗面部激素依赖性皮炎资料...
关键词: 消融刀 子宫肌瘤
射频消融治疗子宫肌瘤已成为临床逐渐推广的微创治疗方法。尤其适用于黏膜下肌瘤的微创治疗。现将2007年以来笔者所在医院超声引导下消融治疗子宫肌瘤60例总结如下。
关键词: 胃肠超声造影 胃部疾病
近年来，随着超声影像技术的不断进步，各型胃所超声，显像液的研制．胃肠超声造影检查逐步得到临床医师的认可。X线钡餐和胃镜是胃十二指肠疾病的常规检查方法，
关键词: 高频超声 新生儿 幽门梗阻 肥厚性
新生儿肥厚性幽门梗阻是新生儿常见的较为严重的消化道畸形。男婴明显多于女婴，主要临床表现为出生后2～3周出现的持续性、进行性加重的喷射性呕吐，患者体重不增，大小便减少，腹部检查可见胃蠕动波和右上腹肿块。以往X线钡餐透视，因其具有辐射性且程序复杂，故应用逐渐减少，随着彩色多普勒超声的发展及广泛应用。高频超声有逐渐取代其它检...
关键词: 鼻出血 鼻内镜 诊断 治疗
鼻腔深部出血是指前鼻镜不能发现出血部位的出血，亦称隐蔽性鼻出血或难治性鼻出血。对于鼻腔深部的出血，由于出血部位隐蔽，即使采用前后鼻孔填塞。也常常难以有效地止血，有些患者需采用动脉结扎或栓塞进行止血。处理较为棘手。随着鼻内镜技术的应用和发展，鼻腔深部的出血的诊断和治疗水平有了很大提高。使相当一部分患者避免了前后鼻孔填塞...
关键词: 分泌性中耳炎 鼓膜穿刺 鼻内镜 咽鼓管吹张导药
分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科临床的常见病、多发病。其病因和发病机制很复杂。目前认为主要由咽鼓管功能障碍、感染因素、免疫变态反应因素以及神经能性炎症机制因素所引起。治疗多采用全身和局部治疗相结合。以提高疗效。2006—01--2012—01笔者采用鼻内镜引导下咽鼓管吹张导药治疗分泌性中耳炎，以耳内镜下鼓膜穿刺术治疗作为对照组进行对比。观...
关键词: 视疲劳 接触时间
随着科学技术的不断发展，视屏终端（video display terminal．VDT）主要是计算机正日益广泛地应用于军队现代化的建设中。但VDT易诱发视疲劳。VDT接触时间与不同程度视疲劳是否具有相关性。目前国内无详细的分析和报道。2009—03--2012—03笔者对现役军人VDT接触时间与不同程度视疲劳的关系进行了分析。现报告如下。
关键词: 根管治疗 分根术 桩核修复 根分叉病变
随着口腔医学理论的更新，诊疗技术的发展，利用残冠、残根进行的桩核修复已成为临床保存修复的重要内容之一，也是利用现有牙根、最大限度地提高修复结果的有效手段。从保存牙医学的角度看．许多磨牙残冠残根经过恰当的处理是可以继续保存的。而这种保存性处理．对维护患者的牙颌生理功能具有重大意义。本文介绍笔者对下颌第一磨牙残根残冠序贯...
关键词: 银屑病 用药不当 红皮病 葡萄糖酸钙 关节畸形 正规治疗 黏膜充血 寻常型
患者，男，85岁。寻常型银屑病史20余年，双手指指关节畸形伴胀痛感3个月。未正规治疗。2011—07因在诊所服用中药（具体不详）后病情加重，表现为全身弥漫潮红，头面及躯干大量糠皮样脱屑，眼结膜及口腔黏膜充血，自觉瘙痒，胃纳差，发热，体温最高达38．5℃，在诊所给予“葡萄糖酸钙、
关键词: 心脑宁片 大鼠血瘀模型 地塞米松磷酸钠注射液 脑安片
目的研究心脑宁片对地塞米松磷酸钠注射液致大鼠血瘀模型血瘀症状积分、全血黏度的影响。方法取大鼠60只，随机分为6组，其中l组为空白对照组；其余5组大鼠造血瘀模型。分别给予肌肉注射地塞米松磷酸钠注射液，灌服不同剂量心脑宁片混悬液、脑安片混悬液和同体积的O．5％CMC；空白对照组，连续给药10d。测凝血时间、全血黏度、血浆黏度、红细胞...
关键词: 白细胞介素10 基因克隆 真核表达载体
白细胞介素lO（interlekin-10。IL-IO）是已知的细胞因子网络中为数不多的一种抑制性细胞因子。主要由Ⅱ型辅助T细胞分泌产生，具有重要的免疫调节功能和抗炎作用，其生物学效应在重症感染、自身免疫性疾病和器官移植等疾病的发生、发展和转归过程中发挥着重要的调节作用，已有的研究资料显示IL—10有望成为临床相关疾病治疗的新选择。
关键词: 康肾口服液 慢性肾炎 中药疗法
慢性肾小球肾炎是以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的一组原发性肾小球疾病，简称慢性肾炎，其病程长，病情迁延，可有肾功能进行性减退，预后差异很大，是我国终末期肾病的首位病因。目前尚无特殊有效的治疗方法。1999—02--2009—03笔者所在医院采用自制康肾口服液治疗慢性肾炎400例，并与单用西药治疗的400例作对照，现报告如下。
关键词: 复方西他列汀二甲双胍缓释片 hplc 含量测定
磷酸西他列汀（sitagliptin phosphate）是用于治疗2型糖尿病的二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂11】。二甲双胍能抑制肠道对葡萄糖的吸收。抑制肝细胞的糖原异生，改善机体对胰岛素的敏感性。两类药物作用机制不同，具有协同作用，临床上将磷酸西他列汀与二甲双胍联合应用，增强降糖效果，改善对2型糖尿病患者血糖的控制，并减少不良反应的发生。
关键词: 中药注射剂 不溶性微粒 配伍 考察
随着中药注射剂的不断开发研制，静脉滴注给药在临床应用中越来越广泛。但在静脉滴注过程中，也出现一些不良反应如热原反应、过敏反应等。国家卫生部停用了部分中药注射剂．使人们对中药注射剂质量问题产生怀疑。同时注射剂中微粒也是引起不良反应的因素之一。为了寻找发生不良反应的原因．笔者对几种常用的中药注射剂与输液配伍后的不溶性微粒...
关键词: 硫酸镁溶液 抽验 评价
军内各医疗机构配制的50％硫酸镁溶液。执行标准是《解放军医疗机构制剂规范）2002年版、《中国医院制剂规范》西药制剂第二版。2011年笔者所在检验所共检验××家军队医疗机构生产的20批次的50％硫酸镁溶液。其中，合格17批次，合格率85．0％；不合格3批次，不合格率15．0％，不合检验项目均为微生物限度。通过对50％硫酸镁溶液质量分析，以期对...
关键词: 细菌 食源性疾病 致病微生物
世界卫生组织将食源性疾病定义为：“凡是通过摄食进入人体的．使人体患感染性或中毒性的疾病。”这里包括了由食品微生物污染和化学性物质引起的食源性疾病。而微生物引起的食源性疾病是食品安全的主要问题。美国国家疾病预防控制中心2011评估报告指出全美每年因食源性病原菌导致的患者高达4．8×107例，
关键词: 睡眠质量 高龄老人 失眠
睡眠质量对老人身心健康有着重要影响。2011-10．112笔者所在医院对郑州地区15所干休所军队离休老干部进行睡眠质量调查，并分析影响睡眠的因素，现报告如下。
关键词: 高血压 运动干预 生活质量 随访研究
运动作为高血压病患者的一种非药物治疗的主要方法。有助于控制体重、降低血脂、促进机体代谢、调节情绪等。产生一定的降压效果。跨理论模型将人的行为改变过程分为5个主要行为变化阶段闭。本研究采用平行对照的实验设计，运用跨理论模型架构的健康教育为理论指导，采用电话随访干预的方法，评估比较传统健康教育方法对老年高血压患者运动改变...
关键词: 老年 医院获得性肺炎 危险因素 病原学
医院获得性肺炎（hospital acquired pheumonia，HAP）是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。国内报道其发病率为1.3％～3．4％，居各种院内感染之首。近年来，老年患者HAP呈上升趋势，成为老年患者的重要致死因素之一。为更好预防HAP和为经验性抗感染治疗提供依据。笔者所在科对近几年来老年HAP相关危险因...
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