关键词：系统性红斑狼疮 儿童 狼疮肾炎 预后 危险因素分析 

摘要：目的探讨儿童弥漫增殖性（Ⅳ型）狼疮性肾炎（1upusnephritis，LN）预后危险因素。方法对57例做。肾活检的儿童Ⅳ型LN患者进行随访，按WHO关于LN的病理分型进行分类。将单因素分析P〈0．1的临床、实验室检查和治疗模式等因素纳入多因素模型进行逐步Logistic回归分析。结果儿童Ⅳ型LN患者发生慢性肾功能衰竭的危险因素是内生肌酐清除率、治疗无效和肾病综合征型发病。结论对于儿童Ⅳ型LN患者，内生肌酐清除率、治疗无效和肾病综合征发病均为发生慢性肾功能衰竭的危险因素。重要的是发现CTX冲击疗法在预防肾性复发和阻止LN患者进展为慢性肾功能衰竭两方面不能显示出比联合其他免疫抑制剂方案有任何优势。

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