实用医药杂志

肝切除、射频消融和肝移植三种方案治疗小肝癌的临床疗效比较

关键词: 小肝癌  肝切除  射频消融  肝移植  

氨基酰化酶-1在肝癌组织中的表达及其临床意义

关键词: 肝细胞癌  肿瘤抑制药  

目的探究氨基酰化酶-1(ACY-1)在肝细胞癌(肝癌,HCC)组织中的表达及其临床意义。方法使用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术对HCC患者的癌组织和相应癌旁组织中的ACY-1 mRNA表达进行检测;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测肝癌和癌旁标本中ACY-1蛋白的表达,同时结合免疫组化的方法分析了ACY-1蛋白的表达与HCC的关系。结果qRT-PCR和Western blot结果...

开放性眼外伤并发症治疗的远期随访

关键词: 开放性眼外伤  玻璃体切除术  联合手术  并发症  远期效果  

目的对开放性眼外伤并发症疗效的远期随访。方法对45例45眼复杂性开放性眼外伤行玻璃体切除联合手术处理并发症及术后随访并发症治疗的观察资料回顾性分析,术后随诊15~36个月。结果视力术后≥0.3者11眼(24.44%),术后≥0.05者33眼(73.33%)。术后矫正视力与术前比较差异均有统计学意义。术后解剖治愈率95.56%(43/45),功能治愈率66.67%(30/45),无眼...

中药清脑片治疗脑震荡后头痛的疗效随访

关键词: 脑震荡后头痛  自制清脑片  随访  

体外循环期间Th1、Tc1/Th2Tc2细胞亚群与机体致炎/抗炎反应的关系

关键词: 体外循环  t细胞  

右美托咪定复合罗哌卡因在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果

关键词: 右美托咪定  罗哌卡因  腹横肌平面阻滞  胆囊切除术  

重症肌无力患者外周血中Th9细胞表达及其临床意义

关键词: 重症肌无力  th9细胞  乙酰胆碱受体抗体  

西替利嗪滴剂和布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎189例

关键词: 布地奈德鼻喷雾剂  过敏性鼻炎  盐酸西替利嗪滴剂  

综合介入疗法对下肢深静脉血栓形成的临床疗效

关键词: 下肢深静脉血栓形成  血栓后遗症  置管溶栓  介入治疗  

下肢深静脉血栓形成(1ower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)是一种常见的血管疾病,治疗目标主要包括预防肺栓塞(pulmonary embolism,PE)、减少血栓复发和深静脉血栓形成后综合征(post-thromboticsyndrome,PTS)。近50年来,抗凝一直是LEDVT的标准治疗方法。但现在发现,单纯的应用抗凝治疗,50%以上的患者会出现PTS[1,2]。因此,近年来的下...

超声引导下凝血酶注射法与局部压迫法治疗医源性股动脉假性动脉瘤的疗效比较

关键词: 超声  医源性假性动脉瘤  凝血酶  

随着介入心脏病学的广泛应用,介入手术的数量不断增加,加上大口径管、鞘的运用及高效抗凝药物的应用,医源性假性动脉瘤成为较常见的并发症[1]。医源性假性动脉瘤是指经皮穿刺后血液通过损伤的动脉壁破裂口进入血管周围组织并形成1个或多个瘤腔,收缩期动脉血液由载瘤动脉经瘤颈部流到瘤腔内,舒张期血液回流到载瘤动脉内的一种病理现象[2]。假性动...

垂直短瘢痕法与双环法行巨乳缩小术的临床效果比较

关键词: 乳房缩小整形术  巨乳症  垂直短瘢痕法  双环法  

乳房是女性的第二性征,乳房形态异常可严重影响女性外观。巨大乳房是一种乳房畸形,主要因乳房脂肪、腺体组织等大量增生所导致,可引起疼痛、乳房下垂等症状,影响患者正常的社会活动和身心健康[1]。手术是治疗巨乳症唯一有效方法,可通过切除多余脂肪、乳腺组织以及乳房皮肤,缩小扩大乳晕和乳房体积,重塑正常的乳房形态,获得美学效果[2]。垂直短瘢...

后腹腔镜输尿管吻合术矫治下腔静脉后输尿管

关键词: 下腔静脉  腹腔镜  输尿管疾病  治疗  

下腔静脉后输尿管(retrocaval ureter,RU)是少见的先天畸形,有特征性的影像学表现,患者右侧输尿管容易受压变形成角,造成输尿管不全性梗阻及肾脏积水[1]。传统多采用开放手术矫正输尿管畸形,近年来采用腹腔镜手术的报道逐渐增多。2010年1月—2016年1月,笔者所在医院收治10例下腔静脉后输尿管畸形患者,均在后腹腔镜下行腔静脉后输尿管矫正手术,取...

腹腔镜胆总管探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石81例

关键词: 腹腔镜  胆道镜  胆囊结石  胆总管结石  胆总管探查  

自1991年Stoker等[1]首次报道腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct explo-ration,LCBDE)以来,随着腹腔镜及内镜技术的不断完善和发展,LCBDE已逐步取代传统开腹手术。笔者所在医院2011年1月—2015年12月对81例胆囊结石合并胆总管结石患者施行了LCBDE手术,疗效满意,现报告如下。

女性盆腔囊实性包块CT诊断与鉴别诊断

关键词: 女性  盆腔  囊实性包块  体层摄影术  

随着临床医学的迅速发展,女性盆腔肿块的诊断和治疗有了很大进展,CT扫描在其诊断中有重要价值。该文回顾性分析42例经临床、病理证实的妇科盆腔囊实性包块患者的CT检查影像资料,对CT扫描在妇科盆腔囊实性包块的临床应用价值加以介绍与讨论。

超声引导腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛的效果观察

关键词: 剖宫产  麻醉  腹横平面阻滞  超声引导  术后镇痛  

传统产科术后镇痛常选择椎管内镇痛[1],但其存在术后低血压、胃肠功能恢复减慢、尿潴留、感染、血肿及产妇腰痛等并发症;静脉用药会产生很多不良反应,如术后恶心、呕吐、呼吸抑制、便秘、影响哺乳等[2],而小剂量用药往往镇痛不全。近年来随着超声技术的引进,使外周神经阻滞的麻醉成功率高,效果确切,且神经阻滞具有对呼吸循环干扰小、镇痛效果好...

双黄连口服液联合康复新液治疗儿童手足口病

关键词: 双黄连口服液  康复新液  儿童手足口病  

手足口病是一种常见的儿童传染性疾病,在广东地区多发于每年5~8月[1],由多种肠道病毒引起的,其中以人肠道病毒血清型(EV71)和柯萨奇病毒A16(Cox A16)最为常见,以手、足、口腔部位出现疱疹为典型症状并伴有发热和消化道疾病等临床症状,严重时会引发无菌性脑膜炎和急性迟缓性麻痹等神经系统并发症[2]。但到目前为止,手足口病的临床治疗并无特效药...

舍曲林联合右佐匹克隆治疗失眠伴抑郁焦虑

关键词: 舍曲林  右佐匹克隆  失眠  抑郁  焦虑  

失眠障碍是最常见的睡眠障碍,是由于入睡或睡眠持续困难所导致的睡眠质量和时间下降,不能满足正常生理和体能恢复的需要并影响正常社会功能的一种主观体验。据流行病学研究结果显示失眠障碍的发病率高达10%,且逐年上升[1]。失眠不仅影响人们的生活质量,还可以导致疾病的发生[2]。例如慢性失眠经常合并心理情绪障碍疾病,主要是抑郁和焦虑[3],而抑...

阿尔茨海默病患者血清UA、Hcy、Cysc水平的变化及意义

关键词: 阿尔茨海默病  尿酸  胱抑素c  同型半胱氨酸  

阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)是一种中枢神经系统变性疾病,起病隐匿,病情发展较慢,是老年痴呆中最多见的类型[1]。其主要表现为渐进性认知功能障碍,人格改变及语言功能障碍等。随着疾病的发展会出现生活不能自理,严重影响患者的生活质量。截止到目前难以对该病的发病机制进行确认,所以治疗起来也有难度,随着医学的发展人们在尝试不同的治...

外源性谷氨酰胺在机体氧化应激中的抗氧化作用

关键词: 脂质过氧化  自由基  抗氧化剂  抗氧化酶  丙二醛  超氧化物歧化酶  过氧化氢酶  谷氨酰胺  wistar大鼠  

大蒜素对阿尔茨海默病高脂血症大鼠血脂代谢及炎性细胞因子的影响

关键词: 大鼠  痴呆模型  高脂血症  

老年性痴呆又称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),是发生于老年人的一种进行性发展的中枢神经系统退行性疾病,患者主要表现为记忆力、判断力以及抽象思维等功能的减退或丧失[1,2]。目前,AD的病因病机仍未明确,日趋呈现出发病多样化、病情复杂化的疾病特点,在某种程度上给AD的预防和治疗带来了严重困扰。临床尚无治愈AD的特效方法,以药物保...

成人过敏性紫癜误诊为缺血坏死性肠炎1例

关键词: 过敏性紫癜  肾上腺皮质激素  误诊  

过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)又称出血性毛细血管中毒症或Schinlein-Henoch紫癜,是一种较常见的毛细血管变态反应引起的出血性疾病,主要是IgA沉积。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经炎性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状,并因此分为皮肤型、腹型、关节型、肾型、混合型。

驻鲁某部2017年生活饮用水中氟化物等四种阴离子物质含量分析

关键词: 部队  生活饮用水  氟化物  氯化物  硝酸盐  硫酸盐  

生活饮用水的安全关系到广大官兵的身体健康。饮用水中氟化物和硝酸盐(以N计)是常规监测的毒理指标,氯化物和硫酸盐是常规监测的一般化学指标,为了解这四种阴离子物质在水中的含量,笔者对2017年1月—2017年10月驻鲁某部的192份水样四种阴离子物质进行检测分析,结果如下。

飞行员高尿酸血症与血脂水平的相关性探讨

关键词: 高尿酸血症  血脂  飞行员  相关性  

飞行员的高尿酸血症检出率逐渐增高。血尿酸升高与高脂血症发病率密切相关,分析其发病诱因可能与飞行员的工作环境、生活方式及心理状态密切相关。资料显示,血尿酸升高与富含嘌呤类食物摄入过多、脂代谢异常、糖代谢异常及年龄有关。高尿酸血症如果得不到及时诊治,也是冠心病、高血压病甚至脑梗死等心脑血管疾病的独立危险因素之一。为了进一步...

PDCA-PBL法在某军队中心医院主管护师培训中的效果评价

关键词: 军队中心医院  主管护师  能本管理  

思维导图护理在经皮椎体后凸成形术患者围手术期的应用

关键词: 思维导图  经皮椎体后凸成形术  胸腰椎压缩性骨折  围手术期  护理  效果观察  

经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphop-lasty,PKP)是治疗胸腰椎压缩性骨折的重要方法之一,手术时间短、创伤小、治疗效果明显,是目前脊柱应用比较广泛的微创手术。思维导图以放射性思维模式为基础,采用图文并茂的形式将一系列分散信息变成富有逻辑的、高度组织的图形,利于理解和记忆,为解决问题提供了较为明晰的思路[1]。

1例高龄重症患者并发大疱性类天疱疮的护理

关键词: 大疱性类天疱疮  高龄  重症  护理  

大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是一种与抗半桥粒抗BP180和BP230抗体相关的自身免疫性大疱病,好发于老年人,临床上以躯干、四肢出现张力性水疱、大疱为特点[1]。因高龄患者常合并多种慢性基础病和皮肤功能障碍,因此探讨高龄患者BP的临床特点及护理对老年病房具有重要的临床意义。笔者所在科于2017年4月21日收治了1例高龄重症并发大疱性...

延续性护理在食管环形肌切开术后贲门失弛缓症患者中的应用

关键词: 延续性护理  贲门失弛缓症  食管环形肌切开术  

食管环形肌切开术是治疗贲门失弛缓症的新型内镜介入方式[1]。患者术后的遵医行为及出院后的自我护理能力对疾病的预后及并发症的发生有着至关重要的影响。延续性护理是患者出院后继续实施规范化康复护理的策略[2],依靠患者自我护理能力提高,提升自我效能感,从而改善生活质量。该研究选取笔者所在医院行组织黏合剂注射治疗的100例患者,分析延续...

文拉法辛引起重度低钠血症1例

关键词: 文拉法辛  低钠血症  不良反应  

患者,男,81岁。因反酸、嗝逆2个月,加重1周入院。患者既往有“慢性胃炎”病史20余年,5年前曾患脑梗死,经治疗未留明显后遗症。24年前曾因“急性阑尾炎”行阑尾切除手术。否认其他病史及药物过敏史。入院时体格检查:T 36.8 ℃,P 80次/min,呼吸18次/min,血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清楚,表情焦虑,剑突下轻压痛,余各系统检查未见明显...

甲状旁腺激素水平变化与学习记忆功能关系的研究进展

关键词: 甲状旁腺激素  神经元  学习记忆  

甲状旁腺激素在人体钙磷代谢调节起着非常重要的作用,对人体认知功能也有一定影响。低钙、高磷及高甲状旁腺激素均为认知功能下降的独立性危险因素。低血钙、高血磷、活性维生素D合成和分泌减少等因素可共同刺激甲状旁腺过度分泌PTH,引发包括神经系统在内的多系统损害。本文通过甲状旁腺激素与认知功能、血钙与学习记忆各自关系的回顾来探讨甲状...

免疫检查点及PD-1/PD-L1抑制药在肿瘤免疫诊断治疗中的应用

关键词: 抗肿瘤免疫  免疫检查点  

程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡配体-1(PD-L1)单克隆抗体为代表的免疫检查点抑制药在肿瘤治疗领域取得了巨大的成功。故对免疫检查点抑制药在肿瘤免疫中的作用进行概述,并分析了免疫检查点抑制药的研究热点PD-1/PD-L1通路在抗肿瘤免疫的治疗意义,再对目前PD-1/PD-L1抑制药在诊断、治疗和预后中的应用调查,在此基础上分析PD-1/PD-L1抑制药进...

组织因子旁路抑制剂与2型糖尿病相关关系的研究进展

关键词: 组织因子旁路抑制剂  2型糖尿病  内皮  凝血  脂质代谢  

糖尿病是我国最常见的代谢性疾病之一,长期的高血糖状态可诱导机体异常的炎症、促凝反应,并对微血管生成、脂质代谢等产生影响。组织因子旁路抑制剂(TFPI)是组织因子的主要生理抑制剂,除发挥抗凝作用外,其独特的结构和内皮表达特性在2型糖尿病的发病中亦发挥重要功能。针对糖尿病血管内皮损伤诱发TFPI表达异常的现象,着重阐明TFPI在炎症反应、微...

Neurokinin 1受体对脊髓后角疼痛传递和调控作用的研究进展

关键词: 脊髓后角  伤害性疼痛  neurokinin  甘氨酸  下行抑制系统  

脊髓后角在伤害性刺激传递中起着重要的作用,将初级传入含有的疼痛信息传递到大脑。伤害性疼痛的初级传入主要终止于Ⅰ层和Ⅱ层,其中一些初级传入包含P物质。许多Ⅰ层的投射神经元发出纤维到大脑的不同区域,包括延髓腹外侧区,导水管周围灰质,丘脑。Neurokinin 1受体(NK1R)在脊髓后角的许多神经元表达,这些神经元接受含有P物质的初级传入。80%的...

手术室再生器械回收环节质量控制中的干预措施及其效果分析

关键词: 干预措施  术后再生器械回收  质量控制  效果  

中华人民共和国卫生部2009年12月1日开始强制执行的WS301.1-2009明确规定了医院消毒供应中心应该采用集中管理的方式,对医院可重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心(CSSD)集中回收、清洗、消毒灭菌和供应[1],医院各科室每天不断产生大量的可重复使用的污染手术器械(再生器械),有文献报道:其中来源于手术室的再生器械占CSSD工作量的50%~...

基层野战救护所与医院野战医疗队联合训练的做法与思考

关键词: 卫勤力量  野战救护所  野战医疗队  联合训练  

2017年8月20日—27日笔者所在部队野战救护所与加强医院野战医疗队参加了火力山丹系列战役卫勤力量演习。这次演习,按照战备等级转换、远程投送、战场机动、组织战斗、战斗实施、实弹战术演习、复盘检讨、总结撤离步骤组织实施,接受了考评组对战场机动、组织战斗、战斗实施3个阶段的考评,整个过程指挥到位、组织有序、安全顺利。两个参演单位联...

疗养院岗位绩效津贴考核指标体系及考核办法

关键词: 绩效  考核指标体系  岗位津贴  疗养院  

岗位绩效津贴考核系统是在全面推进改革的背景下产生的,对于公平、公正、科学和准确评价各疗养院的绩效、促进改革创新等具有积极的现实意义。文章根据疗养院的特点,从绩效评价的内容、指标的筛选及含义、指标权重、评分细则、计算方法和考核方法等方面对构建科学的绩效考评指标体系进行了探讨。

野战医疗所护士编成及职责定位的实践与思考

关键词: 野战医疗所  护士编成  职责定位  

当前是实现强军重大战略目标的关键时节,提出“建设强大的现代化后勤”的指示要求和“四个着力”战略指导,对军队护理工作提出了新的使命任务。回顾平时卫勤训练与执行任务过程,以笔者所在医院野战医疗所2015年7月跨区远距离机动,参加卫勤力量基地化训练考核任务为例,就健全护士编成及岗位职责功能定位的基本做法及训练体会报告如下。