购物车(0)实用医院临床杂志是由四川省卫生健康委员会主管，四川省医学科学院.四川省人民医院主办的一本统计源期刊。
实用医院临床杂志创刊于2004，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用医院临床杂志是由四川省卫生健康委员会主管，四川省医学科学院.四川省人民医院主办的一本统计源期刊。
实用医院临床杂志创刊于2004，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：四川省卫生健康委员会
主办单位：四川省医学科学院.四川省人民医院
国际刊号：1672-6170
国内刊号：51-1669/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥228.00
关键词: 代谢病学 园地 百花齐放 blossom 糖尿病诊断 诊断和防治 心血管危险 专题讨论 代谢疾病 风险概念 新经验 新进展 血脂 理念 机制 概括
近年来国际代谢病学领域,尤其糖尿病学发展迅速.在疾病的机制、诊断和防治方面的理念不断推陈出新.如A1C之用于糖尿病诊断,降低糖尿病心血管危险的新经验以及血脂剩余风险概念提出等.本期的代谢疾病专题讨论将概括地反映这一领域某些新进展.
关键词: 更新 糖尿病 诊治指南 临床建议 ten 诊断与治疗 治疗指南 新亮点 循证 数据 描述 美国 病学 颁布
该综述对美国糖尿病学会(ADA)更新并颁布的2010版糖尿病诊断与治疗的实用临床建议即糖尿病治疗指南的更新亮点进行了简述,对新的以循证的数据进行的修改作了较为详细的描述.
关键词: 糖尿病 分型 临床表现 复合病因 异质性 疾病谱 高血糖 综合
糖尿病是复合病因所致的高血糖临床综合征,疾病谱复杂,临床表现多样,呈高度异质性.本文简述其某些类型,以引起临床注意.
关键词: 糖尿病 强化降糖 达标 个体化原则 type individual 临床医师 治疗理念 临床试验 区别性 结果
随着2008年ACCORD、VADT、ADVANCE研究结果的相继发表,强化降糖治疗理念受到挑战,临床医师们在强化降糖中感到困惑,引发了一系列临床思考.本文针对此疑问,通过回顾几个著名的糖尿病大型临床试验,认为要有区别性的进行强化降糖,按照个体化原则实现降糖达标.
关键词: 糖尿病治疗 治疗达标 主要障碍 低血糖 treatment 糖尿病患者 强化降糖 不良反应 安全达标 个体化 风险
低血糖是糖尿病治疗中最常见,也是最主要的不良反应.强化降糖使糖尿病患者明显获益,但低血糖发生风险也增大.因此应加强个体化降糖,使血糖安全达标.
关键词: 血脂异常 常相关 血管病变 微血管并发症 风险 大血管事件 粥样硬化性 心血管疾病 重要因素 载脂蛋白 有效控制 异常表现 升高 患者 高危因素 防治工作 代谢性 持续存在 标准治疗
随着糖尿病、肥胖、代谢综合征等代谢性高危因素的流行,心血管疾病的防治工作受到了前所未有的挑战.尽管当前的标准治疗能有效控制LDL-C、血压和血糖,但大血管事件和微血管并发症的剩留风险仍然在大多数患者中持续存在,这类患者的血脂异常表现为:TG升高、HDL-C水平较低,或同时伴随有载脂蛋白B和非HDL-C升高,被称为"致动脉粥样硬化性血脂异常",是...
关键词: 糖尿病合并 下肢动脉病变 诊治 糖尿病并发症 临床特点 诊断和治疗 下肢缺血 临床表现 不典型 患者 发病
糖尿病合并下肢动脉病变临床上并不少见,但由于其发病隐匿、进展缓慢,加之患者往往合并其他的糖尿病并发症而使下肢缺血的临床表现不典型,因此该症尚未受到足够的重视.本文概述了该症的临床特点、诊断和治疗.
关键词: 慢性 下肢静脉疾病 诊断和治疗 lower limbs 个体化治疗 远期效果 严重程度 手术治疗 临床表现 疗效明显 康复治疗 近期效果 患者 辅助检查 分级制 安全有效 家族史 cvd 药物 验证
慢性下肢静脉疾病(CVD)是一种常见且易被忽视疾病,好发于女性,高龄,肥胖,妊娠,有静脉疾病家族史的患者.CVD的诊断主要依据患者的临床表现、体征和辅助检查.诊断后需对其严重程度进行CEAP分级,根据分级制定的个体化治疗是安全有效的,康复治疗是基础,改善静脉功能的药物疗效明显,手术治疗近期效果较好,远期效果还有待进一步验证.
关键词: 抗糖尿病药物 治疗新进展 treatment new research 脂肪代谢 酶学水平 化学系统 发展过程 重吸收 糖代谢 葡萄糖 途径 肾脏 神经 环节 调节
新型抗糖尿病药物主要针对糖尿病发生及发展过程中的一些重要环节进行干预,如: 减少葡萄糖在肾脏的重吸收,从酶学水平、改善脂肪代谢、神经化学系统来调节糖代谢,这些药物为糖尿病的治疗提供了新的途径.
关键词: 减肥手术 型糖尿病 外科治疗 type 手术治疗 胰岛素作用 胰岛素分泌 糖尿病患者 高血压患者 代谢性疾病 治愈 药物治疗 胃旁路术 胃肠外科 外科医师 热点问题 肥胖症 饮食 血糖
2型糖尿病是一种以胰岛素作用不足和(或)胰岛素分泌减少为主要表现的复杂代谢性疾病.目前,限制饮食、锻炼和药物治疗的方案不能达到满意的疗效和长期治愈,胃肠外科的发展为2型糖尿病的治愈提供了新的希望.在肥胖症的外科治疗中意外发现,经Roux-en-Y胃旁路术(gastric bypass,GBP) 治疗后,糖尿病患者中91%的血糖得到了逆转,高血压患者中86%的血压...
关键词: 型糖尿病 胰岛素抵抗 中医治疗 insulin resistance type chinese medicine treatment 中医中药 应用前景 危险因素 复方治疗 单味中药 病理基础 整体性 提取物 全过程 多层次 多靶点 并发症 特点 方法
胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病的重要病理基础,还与并发症的危险因素密切相关.它参与了糖尿病的发生、发展、结局的全过程.针对胰岛素抵抗是2型糖尿病干预的关键方法之一,中药改善胰岛素抵抗可以用复方治疗、单味中药及其提取物治疗等.近年来的一些研究显示,中医中药具有整体性、多层次、多靶点调节的特点,在改善胰岛素抵抗方面有一定的应用前景.
关键词: 罗格列酮 二甲双胍 药物治疗 型糖尿病 炎症因子 降糖作用 diabetes mellitus type high 胰岛素敏感性 胰岛素抵抗指数 血糖水平 糖化血红蛋白 血清胰岛素 统计学意义 统计学差异 hba1c 入选条件 空腹血糖
关键词: 长疗程 大剂量 乙肝免疫球蛋白 阻断 乙肝病毒 宫内传播 treatment high long period 宫内感染率 双阳性 统计学意义 孕妇产前 hbig hbsag 实验组 对照组 阴性 使用效果
关键词: 黄芪 川芎 复方制剂 甲基 基础治疗 糖尿病周围神经病变 临床研究 diabetic peripheral neuropathy treatment compound preparation 统计学意义 神经肌电图 作用机制 试验组 对照组 差异 临床治愈率 hscrp dpn 总有效率
关键词: 麻醉性镇痛药 使用分析 during use 统计分析 临床合理用药 镇痛药使用 限定日剂量 吗啡注射液 用药频度 使用情况 分析方法 哌替啶 芬太尼 制剂 品种 口服 结果 规格 ddd
目的 统计分析我院麻醉性镇痛药的使用情况及趋势,为临床合理用药提供依据.方法 采用限定日剂量(DDD)分析方法,对我院2007～2009年麻醉性镇痛药的使用数量、使用金额及用药频度进行统计分析.结果 我院麻醉性镇痛药的使用数量和金额呈逐年上升趋势,其中芬太尼制剂的用量增幅较大,口服吗啡用量上升趋势变缓,而哌替啶和吗啡注射液呈下降趋势.结论 ...
关键词: 中老年患者 糖尿病合并 败血症 病原菌分布 药物敏感性分析 type analysis 酶抑制剂 氨基糖苷类抗生素 革兰阴性杆菌 大肠埃希菌 喹诺酮类 合理使用抗生素 革兰阳性球菌 肺炎克雷伯菌 半合成青霉素 t2dm 耐药性监测 回顾性分析 病原菌检测
目的 了解中老年2型糖尿病(T2DM)合并败血症患者病原菌分布及其对抗生素的敏感性.方法 回顾性分析我科2004年10月至2009年7月51例中老年T2DM合并败血症患者的临床资料.结果 大肠埃希菌31株(ESBL阳性4株),肺炎克雷伯菌11株(ESBL2株),鲍曼醋酸不动杆菌1株,葡萄球菌10株(MRS 1株),其他阳性球菌4株;药敏试验中对革兰阴性杆菌敏感多为三代头孢加酶抑...
关键词: 梅花针扣刺 皮肤 常规方法 常规治疗 糖尿病周围神经病变 疗效观察 acupuncture therapy diabetic peripheral neuropathy treatment 神经传导速度 治疗组 全血低切粘度 对照组 血液流变学 总有效率 治疗效果 指标变化 血浆粘度 推广应用 随机
目的 观察梅花针扣刺皮肤联合常规方法治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 120例糖尿病周围神经病变患者按随机表的方法随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组常规治疗同时给予梅花针扣刺皮肤.观察两组总有效率、神经传导速度及血液流变学指标变化并进行比较.结果 治疗组对糖尿病周围神经病变症状的改善,改善神经传导速度,降低全血低切粘度、...
关键词: 基础 胰岛素类似物 地特胰岛素 甘精胰岛素 胰岛素治疗 型糖尿病 临床 效果比 type two 糖尿病患者 口服药 统计学意义 体重增加 控制不佳 治疗组 有效性 糖化血红蛋白 对照组 低血糖
关键词: 糖尿病患者 肺功能变化 相关因素 related factors diabetes mellitus type 微血管并发症 肺一氧化碳弥散量 胰岛素抵抗指数 肺通气功能障碍 线性相关分析 糖化血红蛋白 弥散功能障碍 积分 负相关 用力肺活量 多因素 对照组 健康志愿者 hba1c
关键词: hbv基因型 逆转录酶 单独突变 患者 临床特征 region hbsag 统计学分析 体内 临床特点 dna alt 血清 结果 分型 方法 差异
目的 了解HBV逆转录酶区N236T突变患者与逆转录酶区A181T突变患者临床特点的异同.方法 对发生HBV逆转录酶区N236T单独突变与逆转录酶区A181T单独突变的患者体内HBsAg、HBV DNA和ALT水平以及HBV基因分型进行统计学分析.结果 逆转录酶区N236T单独突变组与逆转录酶区A181T单独突变组相比较,后者会造成HBsAg水平的下降(P = 0.02),但对血清HBV DNA(P ...
关键词: 感染控制 防治措施 血液透析患者 乙肝抗原 丙肝病毒 maintenance control measures implementation hepatitis c virus 复用透析器 一次性使用 过程管理 阳性患者 透析管路 人数比例 管理措施 丙肝患者 血液净化中心 输血及血制品 肝炎病毒感染
目的 通过过程监督管理,研究感染防治措施对单中心血液透析患者乙肝及丙肝感染控制的效果.方法 2004～2009年,对四川省人民医院血液净化中心血液透析患者,严格执行血液透析过程管理措施:①新入患者实施乙丙肝病毒抗体筛查,建立感染档案资料;②乙丙肝透析分区,与普通透析隔离;③乙丙肝透析患者固定使用血压计、治疗车等物品;④乙丙肝患者病历单独...
关键词: 胆道支架 经皮穿刺 胆管 恶性梗阻性黄疸 临床观察 percutaneous puncture stent biliary tract obstructive jaundice bile duct 经皮经肝胆道引流 超声导向 治疗计划系统 血清总胆红素 生存率 氨基转移酶 treatment 治疗方法 支架置入
关键词: 腔镜 食管肌层切开术 术治疗 贲门失弛缓症 内窥镜治疗 手术效果 食管下段括约肌 手术失败 患者 多变量分析 heller 围术期死亡率 失败率 肉毒杆菌毒素 方法 低压力 并发症发生率 贲门失迟缓症 胃底折叠术 球囊扩张术
目的 探讨贲门失弛缓症腔镜下食管肌层切开术手术效果的相关因素.方法 回顾性分析我院1999～2009年行腔镜下Heller手术治疗的76例贲门失弛缓症患者围术期死亡率、并发症发生率、症状改善程度、是否需要术后干预等,多变量分析用于鉴定影响手术效果的临床因素.结果 共有76例贲门失弛缓症患者(男39例,女37例)接受了腹腔镜(n = 46)或胸腔镜(n = 30)...
关键词: 腹腔镜下 根治性膀胱切除 原位回肠新膀胱 重建治疗 浸润性膀胱癌 ileal neobladder 原位新膀胱术 尿道吻合 输尿管支架管 手术时间 全膀胱切除术 前列腺尖部 恢复 患者 术中出血量 腹壁小切口 双极电凝 术后 基本控制 膀胱功能
目的 总结我院应用腹腔镜下根治性膀胱切除及回肠原位新膀胱术的初步经验.方法 采用腹腔镜下根治性膀胱切除与回肠原位新膀胱重建治疗浸润性膀胱癌患者8 例.腹腔镜手术中以超声刀及双极电凝行膀胱侧韧带、前列腺血管蒂及前列腺尖部切断止血,经腹壁小切口取出切除物,行回肠去管成形新膀胱,然后在腹腔镜下将新膀胱与尿道吻合.结果 8例患者手术成功...
关键词: 食管癌切除 重建术 管状胃 吻合口狭窄 黏膜 分层吻合 临床效果评价 esophageal resection extended 对照组 胃吻合术 患者生活质量 左颈部 反流性食管炎 并发症发生率 主动脉弓后 术后并发症 食管癌患者 淋巴结清扫 治疗原则
目的 探讨管状胃在食管癌切除重建术中的临床应用及其对术后生活质量的影响.方法 将386例胸段食管癌患者分为管状胃组及对照组.管状胃组202例切除胃小弯侧形成管状胃,从食管裂孔经后纵隔食管床主动脉弓后方原位移至胸膜顶或左颈部行食管断端胃吻合术;对照组184例用全胃行移至胸膜顶或左颈部行食管断端胃吻合术.结果 386例患者均手术成功,顺利康...
关键词: 脑血管病患者 血管病变 数字减影 造影分析 cerebrovascular disease dsa 缺血性脑血管病 出血性脑血管病 狭窄或闭塞 侧支循环 动脉病变 willis环 代偿 造影检查 颅内血管 患者发现 颅内动静脉畸形 前循环 后循环 动脉瘤
目的 研究数字减影血管造影检查(DSA)对脑血管病血管病变诊断及干预的意义.方法 选择连续行主动脉弓+全脑血管造影检查的脑血管病患者686例,将患者分为缺血性脑血管病组(310例) 、出血性脑血管病组(349例) 、血管性头痛组( 12例) 、继发性癫痫组(11例)及其他4例,分析脑动脉病变规律.结果 出血性脑血管病患者中动脉病变的发生率(66.2 %) 高于缺血...
关键词: 干扰素治疗 婴幼儿毛细支气管炎 疗效观察 respiratory syncytial virus 治疗组 对照组 常规治疗 统计学意义 总有效率 治疗方法 临床疗效 肌肉注射 药物 随机 结果 基础 患儿 差异
目的 探讨α-干扰素治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将我院2007年8月至2009年8月收治的毛细支气管炎患儿148例,随机分为治疗组80例和对照组68例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用α-干扰素 8～10万U/(Kg·d),肌肉注射,每日1次,连续3天.结果 治疗组和对照组总有效率分别为95%和73.5%,差异有统计学意义(χ2 = 13.39,P = 0...
关键词: 胰腺 黏液性囊腺瘤 囊性肿瘤 临床病理特征 病理观察 mucinous cystic neoplasm 组织学特征 表达 组织学观察 卵巢样间质 肿瘤鉴别 少见肿瘤 免疫组化 免疫表型 方法研究 交界性 ps2 cea 柱状 随访
目的 探讨胰腺黏液性囊性肿瘤的临床病理特征,提高对该肿瘤的认识.方法 对5例胰腺黏液性囊腺瘤进行临床及组织学观察,并用免疫组化方法研究肿瘤ER、PR、PS2和CEA的表达.结果 5例组织学上有黏液和卵巢样间质,4例为良性,1例为交界性,随访无复发;柱状上皮表达CEA及PS2,间质表达ER、PR.结论 胰腺黏液性囊性肿瘤是一种少见肿瘤,结合组织学特征及免疫...
关键词: 睾丸精原细胞瘤 非霍奇金淋巴瘤 临床病理特征 病理观察 细胞淋巴瘤 组织学类型 弥漫性 免疫组织化学检查 无痛性 滤泡型淋巴瘤 恶性黑色素瘤 病理组织学 肉芽肿性 免疫组化 免疫表型 临床资料 患者年龄 睾丸肿大 病变部位 转移性
目的 探讨睾丸非霍奇金淋巴瘤临床病理特征及免疫表型.方法 对11例睾丸非霍奇金淋巴瘤进行临床资料、HE切片及免疫组化观察.结果 11例睾丸非霍奇金淋巴瘤患者年龄49～82岁;临床主要表现为无痛性弥漫性的睾丸肿大,病变部位右侧6例,左侧4例,双侧1例;组织学类型:弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)9例,滤泡型淋巴瘤1例,外周T细胞淋巴瘤(非特殊性)1例.结论 ...
关键词: 非洛地平缓释片 小剂量氢氯噻嗪 高血压治疗 老年高血压 降压效果 疗效及安全性 elderly hypertension sustained release tablet 原发性高血压患者 门诊随访 钙离子通道阻断剂 小剂量利尿剂 舒张压 收缩压 动态血压参数 优选方案 血液生化 血压负荷 显著差异 平滑指数
关键词: 玻璃体切割 巩膜外环扎术 手术治疗 脉络膜脱离 视网膜脱离 疗效分析 retinal detachment choroidal 视网膜复位 手术后 玻璃体切除术 临床资料 临床推广 临床疗效 患者 方法 并发症 随访 结果 过程
目的 探讨玻璃体切割联合巩膜外环扎术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效.方法 收集2007年1月至2009年12月收治的37例(37眼) 脉络膜脱离型视网膜脱离患者的临床资料,对术后视网膜复位情况及并发症进行分析.结果 37例患者第一次接受玻璃体切割联合巩膜外环扎手术治疗后视网膜全部复位 (100%),在随访过程中有7例再次发生视网膜脱离,再次手术后...
关键词: 创伤性 膈肌损伤 早期诊断 治疗分析 手术治疗 tdr 胸腹联合切口 死亡原因 器官功能衰竭 诊断与治疗 回顾性分析 诊断方法 严重创伤 射线检查 临床资料 经胸手术 经腹手术 患者 死亡率 多系统
目的 探讨创伤性膈肌损伤(traumatic diaphragma rupture,TDR)的早期诊断与治疗.方法 对2005年9月至2010年1月收治的26例TDR患者的临床资料进行回顾性分析.结果 26例TDR患者,其中钝性TDR19例(73.07%),穿透性TDR7例( 26.93 %);经胸手术12例,经腹手术9例,胸腹联合切口手术5例;术后并发脓胸3例,死亡2例,死亡率7.69%,死亡原因为严重创伤所致多系统、...
关键词: 人工晶状体植入术 最佳矫正视力 超高度近视 临床研究 high myopia intraocular lens implantation 术后视觉质量 统计学意义 裸眼视力 问卷调查 临床效果 差异 满意度 调节力 统计学分析 术后视力 术后病人 结果 患者 分析比较
关键词: 静脉注射 曲马多 瑞芬太尼 全麻苏醒期 不良反应 术后不适 预防作用 general anesthesia during adverse reactions 苏醒期心血管反应 疼痛程度 术后早期 统计学意义 对照组 咽喉疼痛 维库溴铵 切口疼痛 发生率 术后苏醒期
关键词: 尿道探子 前列腺癌根治术 膀胱尿道 尿道吻合 临床效果 prostate cancer radical prostatectomy 勃起功能恢复 神经血管束 吻合口狭窄 恢复率 术后 能力 操作时间 拔出尿管 尿失禁 耻骨后 持续性 粘膜 外翻
目的 探讨在前列腺癌根治术中,应用自制的带顶端引导孔的金属尿道探子,引导膀胱尿道吻合的价值.方法 2001年8月至2009年9月行耻骨后前列腺癌根治术患者19例,其中15例保留神经血管束,均应用自制引导探子,于12、2、4、6、8、10点,引导5/8圆针2-0Vicryl线,行膀胱尿道的粘膜外翻间断吻合.结果 吻合均顺利完成.吻合操作时间:5～10分钟.2～4周拔出尿管...
关键词: 原发性 甲状腺恶性淋巴瘤 临床分析 综合治疗 化疗患者 甲状腺次全切除 非何杰金淋巴瘤 临床病理特点 回顾性分析 治疗方法 细胞来源 随访时间 术前诊断 术后 手术治疗 老年女性 化疗方案 病理资料 病理诊断 病理类型
目的 探讨甲状腺恶性淋巴瘤(primary thyroid lymophoma,PTL) 临床病理特点及合理的临床治疗方法.方法 回顾性分析我院2000 年12 月至2008 年12 月收治的21例PTL患者的临床和病理资料.结果 21例患者均行手术治疗.其中行甲状腺全切6例,甲状腺次全切除15例.所有患者术后病理诊断均为B 细胞性非何杰金淋巴瘤(NHL).术后进一步接受化疗患者5 例,化疗...
关键词: 住院患者 预防医院感染 特点分析 对策 nosocomial infection analysis 医院感染率 医院感染管理 无菌技术操作 预防与控制 统计学意义 侵入性操作 回顾性调查 有效措施 下呼吸道 清醒患者 临床资料 抗菌药物 技术规范 昏迷患者
目的 探讨住院患者医院感染特点,为有效预防与控制医院感染发生提供依据.方法 采取回顾性调查的方法,对37003例住院患者的临床资料进行分析.结果 医院感染率2.35%;ICU感染率最高(11.60%);感染部位以下呼吸道居首位(55.34%);病原菌以C-为主,占59.45%;昏迷、意识清醒患者感染率分别为44.62%、 1.48%,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 加强医院感...
关键词: 亚低温治疗 急性重型颅脑损伤 临床效果 治疗策略 severe brain injury 治疗组 死亡率 控制血压 对照组 严重并发症 脑保护作用 生存质量 检测项目 患者 肛温 脑细胞 颅内压 降温毯 预后 营养
关键词: 制水 扩张器 腹腔入路 腹腔镜手术 治疗肾囊肿 operation 腹腔镜肾囊肿去顶术 经后腹腔 术后住院时间 方法 术中出血 术后恢复 手术时间 疗效确切 后腹腔镜 创伤小 出血少 途径 随访 全麻
目的 探讨后腹腔入路腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法和疗效.方法 103例肾囊肿患者于全麻下行经后腹腔肾囊肿去顶术.结果 103例手术均成功.手术时间25～65 min;术中出血(15±1.5) ml;术后住院时间3～7天.103例随访3～24个月无复发.结论 经后腹腔镜途径行腹腔镜肾囊肿去顶术有创伤小、出血少、术后恢复快、疗效确切等优点,是治疗肾囊肿的理想方法.
关键词: 护理措施 分类系统 classification system implementation 临床护理工作 书写质量 系统软件 系统功能 书写时间 设计合理 疾病诊断 护理文书 护理文件 规范 模型 联系 结果 划具 护士 方法
目的 规范并提高护理文件的书写质量,缩短护士书写时间,指导临床护理工作.方法 建立护理措施分类的模型,并创建该系统与疾病诊断编码之间的联系.结果 护理措施分类系统功能设计合理,适用于临床护理工作.结论 护理措施分类系统软件的使用,有利于规范并提高护理文书的质量,并且对于指导临床指定护理计划具有积极的意义.
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