实用医院临床杂志是由四川省卫生健康委员会主管，四川省医学科学院.四川省人民医院主办的一本统计源期刊。
实用医院临床杂志创刊于2004，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用医院临床杂志
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主管单位：四川省卫生健康委员会
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主办单位：四川省医学科学院.四川省人民医院
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国际刊号：1672-6170
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国内刊号：51-1669/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥228.00
杂志介绍
实用医院临床杂志是由四川省卫生健康委员会主管，四川省医学科学院.四川省人民医院主办的一本统计源期刊。
实用医院临床杂志创刊于2004，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：四川省卫生健康委员会
主办单位：四川省医学科学院.四川省人民医院
国际刊号：1672-6170
国内刊号：51-1669/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥228.00
关键词: 耳蜗植入 结果 评估 相关因素
语前聋儿童人工耳蜗植入后听觉和语言发育是研究的热点问题之一。最近的研究表明人工耳蜗植入术（cochlear implantation,CI）后的听觉和语言发育每年都有进步,并且进步的趋势有一定的规律性;植入年龄和植入术后最初的交流模式等因素对人工耳蜗植入术的听觉和语言发育影响非常显著,听觉行为分级标准（categories of auditory per-formance,CAP）...
关键词: 喉鳞状细胞癌 葡萄糖转运蛋白1 血管内皮生长因子受体3 免疫组织化学
目的探讨葡萄糖转运蛋白1（glucose transporter 1,GLUT1）与血管内皮生长因子受体3（vascular endothe-lial growth factor receptor 3,VEGFR-3）在人喉鳞状细胞癌中的表达及其与淋巴转移的关系。方法应用免疫组织化学的方法检测57例喉鳞状细胞癌患者的肿瘤组织、癌旁喉组织以及远离肿瘤的正常喉组织中GLUT1与VEGFR-3的表达,并结合喉癌患者的临...
关键词: 鼻咽肿瘤 放射治疗 鼻窦炎 鼻内镜检查
目的探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎的特点和治疗方法。方法对我科1998年1月至2008年1月收治的经病理确诊的32例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者,行鼻内镜手术为主的综合治疗。结果 32例中治愈17例（48.9%）,好转12例（40.0%）,无效3例（11.1%）,总有效率88.9%;术中无大出血等并发症;术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻咽癌放疗后鼻窦炎的发生率极高,鼻窦炎直接...
关键词: 头颈肿瘤 皮瓣
头颈部肿瘤切除后多数需要利用自体组织进行修复,在目前众多的修复手段当中如何选用合适的组织瓣,达到创面及时愈合,同时恢复外形和功能是耳鼻咽喉头颈外科医生共同关注的难题,本文就相关的问题进行阐述。
关键词: a型肉毒毒素 大鼠 胸舌骨肌 细胞形态
目的探讨肉毒毒素A（BTX-A）作用下肌细胞形态的变化规律。方法 90只成年雄性SD大鼠通过随机数字表随机分为实验组和对照组,每组45只,分别注射BTX-A与生理盐水,每组通过随机数字表法又分为9个时间组,每时间组5只大鼠,按观察时间的不同（注射后30分钟、6小时、1天、3天、1周、2周、4周、6周和8周）,采用线粒体酶组织化学染色的方法动态观察局部注...
关键词: 免疫组化 明胶酶谱 westernblot 涎腺肿瘤 基质金属蛋白酶
目的评价免疫组化、明胶酶谱、Western blot检测涎腺良恶性肿瘤中基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9表达的优点与局限性。方法分别运用免疫组化、明胶酶谱、Western blot对34例涎腺良恶性肿瘤进行MMP-2、MMP-9定位、半定量、定量检测和活性酶含量的分析,比较各方法检测结果的差异。结果免疫组化方法能定位、半定量检测出基质金属蛋白酶在良恶性肿瘤间...
关键词: 胃癌 层粘连蛋白受体 生物学行为
目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和层粘连蛋白受体（laminin receptor,laminin-R）在胃癌中的表达与胃癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化EnvisionTM法检测82例胃腺癌组织中MMP-2和laminin-R的表达情况,分析其与胃癌生物学行为的关系。结果 MMP-2和laminin-R在胃癌中的阳性表达率分别为62.2%和52.44%;MMP-2和laminin-R与患者年龄、性别、...
关键词: 直肠癌 环周切缘 局部复发 远处转移 全直肠系膜切除术
目的探讨环周切缘状态与中低位直肠癌患者预后的关系,并分析环周切缘（CRM）与中低位直肠癌临床病理特征的关系。方法采用大组织切片技术,对386例行全直肠系膜切除术（Total Mesorectal Excision,TME）的中低位直肠癌标本环周切缘状态进行检查,采用Kaplan-Meier法分析术后局部复发率、远处转移率和5年生存率与CRM的关系,并对临床病理特征进行分...
关键词: 瞬态诱发性耳声发射 自动听性脑干反应 新生儿听力筛查
目的探讨瞬态诱发性耳声发射（transient evoked otoacoustic emission,TEOAE）和自动听性脑干反应（auto-mated auditory brainstem response,AABR）联合应用在新生儿听力筛查中的意义。方法对攀枝花学院附属医院出生3~5天的2869例（5738耳）新生儿给予TEOAE进行初筛,未通过者在出生后42天联合应用TEOAE和AABR复筛。结果在新生儿听力初筛中,共...
关键词: 持续性血液净化 感染性休克 血流动力学 氧合指数
目的观察连续性血液净化（CBP）对感染性休克患者血流动力学及氧合指数的影响。方法我科确诊的25例感染性休克患者行CBP治疗及脉搏波形心排量监测（PICCO）72小时,治疗前和治疗后1、2、6、12、24、48、72小时分别测量持续心排量指数（CCI）,外周血管阻力指数（SVRI）等血流动力学参数,同时检测动脉血气分析计算氧合指数,记录心率（HR）、有创平...
关键词: 心肌疾病 生活质量 社会支持
目的研究心肌疾病患者生活质量与社会支持相关性,探讨提高患者生活质量的有效途径。方法采用生活质量综合评定量表（GQOLI9-74）、社会支持评定量表（SSRS）,以随机抽样的方法对住院50例心肌疾病患者的生活质量和社会支持情况进行调查,分析两者的相关性,同期随机抽取45名健康人作为对照组进行比较。结果心肌疾病患者生活质量与对照组比较差异有...
关键词: 脑损伤 应激性溃疡 防治 肺部感染
目的探讨鼻饲早期硫糖铝、山莨菪碱混悬液防治重型脑伤应激性溃疡的疗效。方法回顾性对比分析903例重型脑损伤患者应激性溃疡出血、肺部感染发生情况,其中380例（对照组）伤后72小时内无任何预防应激性溃疡措施;303例（A组）鼻饲雷尼替丁、甲氰咪胍、奥美拉唑;220例（B组）早期鼻饲硫糖铝和山莨菪碱混悬液。结果 B组无输血治疗病例及死亡病例,未...
关键词: 厄贝沙坦 维生素e 血液透析 微炎症状态 促红细胞生成素
目的探讨厄贝沙坦联合维生素E对维持性血液透析患者（MHD）微炎症状态的改善以及对促红细胞生成素（EPO）用量的影响。方法将每周透析3次的MHD患者46例分为对照组和治疗组各23例,治疗组每日给予厄贝沙坦和维生素E口服,对照组给予安慰剂,检测所有患者治疗前和治疗半年后血清C反应蛋白（CRP）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因...
关键词: 老年 股骨转子间骨折 内固定 gamma钉
目的观察闭合复位小切口Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效,探讨手术策略。方法 56例股骨转子间骨折老年患者采用闭合复位、小切口Gamma钉内固定术治疗。结果本组手术时间45~120 min,平均（70±20）min;出血量100~350 ml,平均（135±25）ml;无术中死亡病例,术后并发肺部感染3例、尿路感染5例;随访6~24个月,疗效优42例、良11例、可3例,优良率94%...
关键词: 双源ct 体层摄影术 冠状动脉成像 低体质
目的探讨不同管电压双源CT冠状动脉成像在低体质指数患者应用中的利弊,探索更加安全有效的检查方法。方法前瞻性纳入接受双源CT冠状动脉成像的低体质指数胸痛待查患者90例,以单纯随机抽样法将其分为A、B、C三组（每组30例）,分别采用120、100、80 kV管电压成像,比较各组的图像质量评分及患者的辐射剂量。结果 A、B、C三组图像质量评价为优良的分...
关键词: 孕产妇死因 变化 趋势分析
目的总结四川省2004~2008年孕产妇死因变化趋势,为采取切实可行措施降低孕产妇死亡率提供依据。方法对四川省2004~2008年488例孕产妇死亡病例的死因变化趋势及构成情况进行调查和分析。结果产科出血及妊娠合并症死亡始终占5年来孕产妇死亡原因的前两位,产科出血特别是产后出血已有明显降低,妊娠合并症种类逐步增加。讨论根据死因变化情况,针对不...
关键词: 非体外循环 冠状动脉搭桥术 冠心病 高危患者 老年
目的总结非体外循环下冠状动脉搭桥术（OPCABG）在高危老年冠心病患者中的应用经验。方法 2005年1月至2009年12月对23例高危老年冠心病患者行OPCABG治疗。手术在常温全麻下进行,采用前胸正中切口显露心脏。2例直接采用大隐静脉（SV）行SV-左前降支（LAD）搭桥;9例取乳内动脉（IMA）和SV,行IMA-LAD、升主动脉-SV序贯搭桥;12例取IMA和SV,行IMA-LAD...
关键词: 氟比洛芬酯 腹部手术 术后镇痛
目的观察氟比洛芬酯对腹部外科手术的镇痛效果,评价其安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级腹部外科手术患者80例,随机双盲分为实验组和对照组各40例。实验组术前、术毕时分别应用氟比洛芬酯注射液1 ml/kg缓慢静脉注射,术毕镇痛泵内应用芬太尼0.5 mg加生理盐水至100 ml。对照组术毕镇痛泵内应用芬太尼1 mg加生理盐水至100 ml。分别记录术后4、8、12、24小...
关键词: 缺血性脑卒中 复发 危险因素 logistic回归
目的探讨缺血性脑卒中复发的相关危险因素,为防治提供理论依据。方法提取新疆生产建设兵团医院脑卒中登记库中760例缺血性脑卒中（其中新发445例,复发315例）患者的临床资料,按复发和未复发两组对复发危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示短暂性脑缺血发作（TIA）史、高血压史、糖尿病史、吸烟、血压控制情况、颈动...
关键词: 血液透析 血容量 干体重
目的探讨联机血容量监测（BVM）对评价透析患者干体重和防治透析患者低血压的作用。方法选择血液透析过程中发生过1次或1次以上低血压的维持性透析患者30例,分为3组,分别采用恒定超滤、阶梯式超滤和血容量监测（BVM）控制超滤三种超滤模式进行血液透析,观察并记录患者超滤量、血压的动态变化及出汗、肌肉痉挛、头疼等不良反应的发生次数,记录护...
关键词: 地震 高龄 多发性骨折 早期处理
目的探讨大规模群体伤中高龄伤员多发性骨折的治疗策略。方法回顾性分析汶川大地震后广元市第二人民医院骨科收治63例高龄伤员多发性骨折（≥70岁）伤情特点及早期处理方法。结果 63例伤员无1例死亡,其中54例手术治疗（截肢手术2例,外支架固定12例,内固定治疗40例）,其余9例采用保守治疗,所有伤员均痊愈出院,未发生急性呼吸窘迫综合征和脂肪栓塞...
关键词: 帕罗西汀 抑郁 焦虑 2型糖尿病
目的评价帕罗西汀对伴抑郁、焦虑情绪的2型糖尿病患者的治疗效果。方法 46例伴抑郁、焦虑情绪的2型糖尿病患者采用随机数字表法分为研究组及对照组各23例,研究组除糖尿病常规药物治疗外,辅以帕罗西汀20mg每天早餐后顿服,对照组仅进行糖尿病常规药物治疗,治疗前后行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分,并分别测定空腹血糖（FPG）、餐...
关键词: 烷化剂类 化疗药 防护知识 调查 分析 护士
目的了解护士接触烷化剂类化疗药自我防护知识、措施落实情况。方法对接触烷化剂类化疗药物的30名院本部肿瘤科护士和24名院外门诊部护士采用自行设计的调查表及直接观察法评估防护知识的掌握及措施落实情况。结果院本部肿瘤科护士对防护知识的掌握及防护措施的落实较院外门诊部护士好（P〈0.05）。结论护士接触烷化剂类化疗药应通过岗前培训掌...
关键词: 结膜囊 细菌 羌族 中老年人
目的了解羌族中老年人结膜囊细菌状况。方法对北川县两个羌族聚居点的中老年人群106人212眼刮取下睑结膜囊分泌物,接种于血平板,培养48~72小时后进行细菌分离鉴定。结果 212眼中结膜囊细菌培养阳性126眼,培养阳性率59.4%;培养出菌株160株,其中以表皮葡萄球菌最多,共46株,占28.8%,棒状杆菌45株,占28.1%,少动鞘氨醇单胞菌23株,占14.4%。结论多数羌...
关键词: 增生性筋膜炎 病理学 鉴别诊断
目的探讨增生性筋膜炎的临床病理特征及鉴别诊断要点。方法回顾归纳分析2003~2009年9例增生性筋膜炎临床病理资料。结果增生性筋膜炎好发部位为四肢及躯干,多发于40~70岁中老年患者,生长迅速;组织病理学表现为不等量黏液基质、纤维母细胞、胶原纤维和炎细胞背景下出现具有诊断意义的神经节样大细胞;免疫组化主要表达波形蛋白（Vim）和平滑肌肌动...
关键词: 肺 炎性假瘤 体层摄影术 x射线计算机
目的分析肺部炎性假瘤（pulmonary inflammatory pseudotumor,PIPT）的CT表现特点。方法回顾性分析21例经皮肺穿刺、胸腔镜及手术病理证实的PIPT患者的CT及临床资料。结果 21例中,单发者18例,多发者3例;27个病灶中,直径0.5~5 cm 23个,〉5 cm者4个;浅分叶征3个,桃尖征6个,边缘平直征7个,粗长毛刺4个,边缘光滑14个,呈圆形、不规则或片状。结论 PIP...
关键词: 母婴分离 探视制度 母乳喂养 抑郁 初产妇 新生儿
目的了解母婴接触机会增加对母婴分离产妇心理和母乳喂养方式的影响。方法将母婴分离产妇249例分为实验组124例和对照组125例,对照组执行新生儿科常规探视制度,实验组产妇增加母婴接触机会并允许其直接哺喂新生儿,进行两组产妇住院期间抑郁心理和产后30天母乳喂养情况的调查。结果与对照组相比,实验组产妇抑郁情绪减轻（P〈0.01）,母乳喂养率提...
关键词: 手汗症 代偿性多汗 胸腔镜手术 交感神经链切断术
目的观察比较胸腔镜下交感神经链切断术于T2及T3水平治疗原发性手汗症的治疗效果。方法应用电视胸腔镜交感神经链切断术治疗手汗症患者42例,其中25例行T2~4节段交感神经干切断术,17例行T3~4节段交感神经干切断术。术后1、6、12及24个月门诊及电话随访,观察患者手汗症复发情况及术后代偿性多汗的情况。结果全组术后手掌多汗症状立即消失,双手干燥...
关键词: 子宫出血 双腔导尿管 替代 热球仪
目的探讨双腔导尿管替代热球仪治疗功能失调性子宫出血的治疗效果、预后及其安全性。方法选择有手术指征、无生育要求、诊刮术后病检已排除宫腔内器质性病变、确诊为功能失调性子宫出血患者16例,应用双腔导尿管替代热球仪治疗。结果 16例患者治疗后平均随访39.4个月,月经均减少或恢复正常,月经量改善的总有效率为93.8%,月经期间下腹痛、痛经、乳...
关键词: 自发性气胸 氧疗 肺压缩
目的探讨不同吸氧方法治疗自发性气胸的效果。方法 42例自发性气胸患者分为高流量吸氧组与低流量吸氧组,高流量吸氧组吸氧流量5~6 L/min,每次1小时,每天2次;低流量吸氧组吸氧流量2~3 L/min,每天吸氧时间〉12小时。结果两种吸氧方法对自发性气胸均有显著疗效,治疗前后肺压缩程度、动脉氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）差异有统计学意义（P...
关键词: 碘仿 氢氧化钙 甲醛甲酚 难治性根尖周炎 根管治疗
目的探讨碘仿氢氧化钙糊剂治疗难治性根尖周炎的临床疗效。方法符合纳入标准的难治性根尖周炎患者180例按就诊顺序抽签随机分为两组,采用单盲对照的临床试验设计方法 ,分别采用碘仿氢氧化钙糊剂和甲醛甲酚棉捻进行根管内上药,再按疗效标准进行记录。结果试验组与常规组有效率分别为91.11%、74.44%,差异有统计学意义（2χ=8.77,P〈0.05）;试验组对...
关键词: 糖尿病 家庭护理 干预
目的探讨糖尿病患者家庭护理干预效果。方法将165例2型糖尿病患者分为干预组85例和对照组80例,出院前对两组患者发放健康教育资料,并进行健康指导,干预组在此基础上对患者进行心理支持、糖尿病相关知识培训、饮食指导、运动训练、用药指导等家庭护理干预,比较两组患者的健康知识水平、自我管理能力、血糖控制效果。结果干预组的健康知识水平、自...
关键词: 疝 腹股沟 疝修补术 ultrapro hernia system疝修补装置
目的探讨应用ULTRAPRO Hernia System（UHS）疝修补装置行腹股沟疝修补术的方法及效果。方法总结分析2009年3月至2010年3月应用UHS疝修补装置行腹股沟疝修补术81例的临床资料。结果 81例患者中I型疝12例,Ⅱ型疝34例,Ⅲ型35例;随访67例,随访率为82.7%,随访时间3~15个月,平均6.3个月;术后发生阴囊水肿l例,皮下淤血1例,未发现有感染、复发、腹股沟...
关键词: 复方谷氨酰胺 双歧杆菌四联活菌 菌群失调 腹泻
目的观察双歧杆菌四联活菌片（商品名：思连康）联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对老年人肠道菌群失调相关性腹泻的临床疗效。方法肠道菌群失调相关性腹泻老年住院患者68例,根据随机数字表法按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组服用双歧杆菌四联活菌片1 g加复方谷氨酰胺肠溶胶囊0.4 g,均3次/天;对照组仅服用双歧杆菌四联活菌片1 g,3次/...
关键词: 鲍曼不动杆菌 流行 护理对策 医院感染
目的了解鲍曼不动杆菌医院感染特点,为预防其感染提供依据。方法回顾性分析141例鲍曼不动杆菌感染患者的病历资料。结果 141株鲍曼不动杆菌大多数分离自痰液,高危科室为ICU,主要诱发因素为住院时间长、入住ICU、广谱抗生素应用及侵入性治疗;鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药,对头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高（100%）,对哌拉西林/他唑巴坦耐药率最高...
关键词: 彩色多普勒 乳腺肿块 病理诊断 超声 鉴别诊断
探讨彩色多普勒超声对乳腺肿块的鉴别诊断价值。方法对58例乳腺肿块的二维及彩色多普勒声像图特征与病理类型进行比较分析。结果 58例63个乳腺肿块均经手术病理检查证实,其中乳腺癌29个,超声诊断28个,符合率为98.28%;乳腺纤维瘤25个,超声诊断22个,符合率为94.63%;乳腺增生9个,超声诊断8个,符合率为98.28%。结论彩色多普勒超声能够初步鉴别乳腺癌...
关键词: 胆石性胰腺炎 内镜 预防性干预
目的探讨内镜方法减少胆石性胰腺炎（GP）缓解期再排石导致胰腺炎（AP）复发,为手术争取时间。方法 45例GP缓解期患者用RandA 1.0软件随机分为内镜组（23例）和保守组（22例）,内镜组给予内镜治疗,其余治疗与保守组完全相同,无复发2~3周行胆囊切除术,比较两组复发率、近期手术情况。结果内镜组AP复发率较保守组低,近期手术率较保守组高,差异均有...
关键词: 急性肠系膜缺血性疾病 早期诊断 ct血管成像
目的探讨急性肠系膜缺血性疾病（AMI）早期CT血管成像（CTA）的影像特征,为AMI的早期诊断提供参考。方法回顾性分析9例AMI患者的CTA检查资料。结果 9例中1例发现肠系膜上动脉血栓,1例发现肠系膜上动脉分支血栓,2例发现肠系膜下动脉血栓,1例发现肠系膜上静脉血栓,1例发现肠系膜上静脉分支血栓,3例发现肠系膜下静脉血栓;2例行数字减影血管造影（DS...
关键词: 耳廓假性囊肿 负压引流 疗效
目的探讨置管负压引流治疗耳廓假性囊肿的优点。方法对26例（26耳）耳廓假性囊肿患耳低位穿刺置管持续性负压引流,观察治疗次数和疗程。结果经一次置管治愈者23例,其中引流5天后拔管治愈22例,1例持续引流8天拔管治愈;2例治疗2~3天时不慎拔脱引流管,1例为复发病例,经再次置管后痊愈;随访6~12个月均无复发,无遗留耳廓畸形。结论置管负压引流治疗耳...
关键词: 前列腺增生 经尿道前列腺电切术 等离子双极电切术 并发症
目的分析经尿道等离子双极电切术（PKVP）治疗前列腺增生（BPH）术中和术后近期并发症的发生情况。方法分析采用PKVP治疗BPH的145例患者临床资料。结果 145例患者平均手术时间（71±38）分钟,切除前列腺组织平均重量（31.4±19.8）g,术中平均出血量（288±104）ml,前列腺包膜穿孔13.1%（19/145）,膀胱内气体爆炸0.6%（1/145）,膀胱损伤2.1%（3/145...
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