实用医院临床杂志是由四川省卫生健康委员会主管，四川省医学科学院.四川省人民医院主办的一本统计源期刊。
实用医院临床杂志创刊于2004，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用医院临床杂志
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主管单位：四川省卫生健康委员会
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主办单位：四川省医学科学院.四川省人民医院
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国际刊号：1672-6170
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国内刊号：51-1669/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥228.00
杂志介绍
实用医院临床杂志是由四川省卫生健康委员会主管，四川省医学科学院.四川省人民医院主办的一本统计源期刊。
实用医院临床杂志创刊于2004，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：四川省卫生健康委员会
主办单位：四川省医学科学院.四川省人民医院
国际刊号：1672-6170
国内刊号：51-1669/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥228.00
关键词: 麻醉学 学科建设 发展
经过170年的努力，现代麻醉学已发展成为以人体基本生命功能的监测和调控为核心，集临床麻醉、疼痛诊疗和重症医学，教学和科研于一体的二级学科。在规模上，麻醉科已是综合性医院医师最多的临床科室。今后，中国麻醉学科建设的主要工作将是：①提高临床麻醉质量，将全国麻醉死亡率降至1／10万；②向围手术期医学转化，强化麻醉前门诊和ICU工作...
关键词: 麻醉 脊椎 麻醉药 局部 运动阻滞
目的比较患者蛛网膜下腔注射左旋布比卡因与布比卡因的运动神经阻滞效应。方法择期腰硬联合麻醉下拟行泌尿外科腔镜手术患者60例，年龄18～64岁，ASA分级I或Ⅱ级，按随机数字表法分为0．5％左旋布比卡因组和0．5％布比卡因组（n=30），按照序贯法进行试验，阻滞有效，则下一例患者采用低一级剂量，阻滞无效，则下一例患者采用高一级剂量，初始剂...
关键词: 四川省医学科学院 四川省人民医院 健康管理 中国医院 体检 管理委员会 服务行业 同时进行
2013年12月28日，由健康报社主办、中国医院协会疾病与健康管理委员会协办的首届中国健康服务行业交流大会在海南举行。会上，举行了首届中国健康服务业品牌榜榜单及颁奖仪式。四川省医学科学院·四川省人民医院健康管理中心荣获“中国最具影响力的十大健康管理（体检）机构”和“中国百佳最受消费者信赖的健康管理（体检）机构”两大殊荣。健康...
关键词: 肺纤维化 肺泡巨噬细胞
肺纤维化（pulmonary fibrosis，PF）是较为严重的呼吸系统疾病。转化生长因子β（TGF—β）在肺纤维化过程中扮演着重要的角色，是最关键的致纤维化细胞因子。肺泡巨噬细胞（alveolar macrophage，AM）是主要的炎症细胞，能合成和释放TGF-β以及其它炎症介质，在炎症损伤及修复过程中都发挥了重要作用。本文对TGF-β以及AM在肺纤维化中的作用作一综...
关键词: 皮瓣 氧化应激 血液流变学 灯盏花素
目的观察灯盏花素对大鼠岛状皮瓣丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T—AOC）和血液流变学的影／响，探讨灯盏花素对皮瓣缺血再灌注损伤后的保护机制。方法健康清洁雄性SD大鼠108只，平均分为假手术组（SO组）、缺血再灌注组（IR组）和灯盏花素干预组（BR组）。建立大鼠腹部岛状皮瓣缺血再灌注损伤模型。术前30min分别一次性...
关键词: 特应性皮炎 模型 balb c小鼠
目的通过外用2，4-二硝基氟苯（DNFB）丙酮／橄榄油溶液致敏与激发BALB／c小鼠，探索特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）模型的建立方法。方法将16只小鼠随机分为模型组及对照组各8只。实验第1天和第2天在模型组和对照组小鼠背部脱毛区分别涂搽一次DNFB丙酮／橄榄油溶液及丙酮／橄榄油，第7天开始每隔2天涂搽一次，共涂搽10次。观察小鼠皮肤的...
关键词: 青蒿素 固体脂质纳米粒 体外释药
目的探讨青蒿素固体脂质纳米粒（ART—SLN）的体外释药性质。方法采用动态透析法测定释药介质中的青蒿素累计释放含量，并用不同的数学模型模拟释放行为。结果青蒿素在乙醇溶液中的溶出曲线采用Weibull方程拟合效果最佳。结论ART—SLN具一定缓释作用，达到预期目标。
关键词: 硫化氢 膀胱过度活动症 尿动力学 女性
目的探讨女性膀胱过度活动症（overactive bladder，OAB）患者膀胱组织中内源性硫化氢（hydrogen sulfide，H2S）水平的变化及其与排尿功能障碍的关系。方法选取女性OAB患者（OAB组）及非OAB受试者（对照组）各50例，观察两组平均24h排尿次数、24h尿失禁次数、初始尿意容量（first desire to void，FDV）及最大尿意容量（maximal volume atmictu...
关键词: 瓷贴面 薄型帽状瓷贴面 前牙美学修复
目的探讨薄型帽状瓷贴面的临床应用效果。方法收集2011年10月至2012年5月于华西口腔医院修复科就诊，要求前牙美容修复的患者20例共32颗前牙，通过改良设计包绕型瓷贴面的切端，临床观察其良好的美学和固位效果，进行薄型帽状瓷贴面修复。随访观察一年，采用美国CDA标准进行评价修复效果。结果20例患者修复1年后贴面完整、颜色匹配，边缘适合，...
关键词: 黄连素 阿托伐他汀 淋巴细胞 巨噬细胞移动抑制因子 单核细胞趋化蛋白1
目的探讨黄连素联合阿托伐他汀对脑梗死患者外周血淋巴细胞巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor，MIF）和单核细胞趋化蛋白l（monocyte chemoattractant protein-1，MCP-t）表达的影响。方法通过计算机随机编码将120例脑梗死患者随机分为对照组、阿托伐他汀组、黄连素组和联合治疗组4组各30例分别进行治疗，同时抽取1...
关键词: 瑞芬太尼 七氟醚 气管插管 儿童
目的探讨复合七氟醚吸入用于小儿无肌松气管插管时瑞芬太尼的半数有效血浆靶浓度（cpSO）。方法择期全麻手术患儿26例，年龄3—6岁，ASAⅠ-Ⅱ级。初始七氟醚吸入浓度为8％，氧流量3L／min，患儿意识消失后调整七氟醚吸入浓度，维持七氟醚呼气末浓度为2．7％。3rain后采用Minto药代动力学参数模型靶控输注瑞芬太尼，待效应室靶浓度与血浆靶浓度相...
关键词: 右美托咪啶 控制性降压 高血压 老年 脊柱手术
目的观察小剂量右美托咪啶复合七氟烷控制性降压在老年高血压患者脊柱手术中的有效性和安全性。方法选取拟行脊柱手术老年高血压患者68例ASAⅡ～Ⅲ级，按随机数字表法分成Ⅰ组（n=35y和Ⅱ组（n=33），术中分别采用小剂量右美托咪啶复合七氟烷和七氟烷麻醉控制性降压。两组患者采用相同的麻醉诱导、麻醉维持方法。监测各组麻醉诱导后5min（T0）、...
关键词: 右美托咪定 黄疸 全身麻醉 苏醒质量
目的探讨右美托嘧啶对黄疸患者全身麻醉苏醒质量的影响。方法。选取肝胆外科需做胆道探查手术的黄疸患者40例，采用双盲研究随机分为右美托嘧啶组（D组）和对照组（C组）各20例，所有患者均采用静吸复合麻醉，其中D组在麻醉诱导前15min开始以0．5μg/kg负荷量泵注右美托嘧啶，术中以0．008μg／（kg·min）至缝皮前10min结束，C组注等量生理盐水。...
关键词: 气道高反应性 麻醉处理 预处理 支气管痉挛
目的探讨对气道高反应性患者的麻醉处理。方法286例气道高反应患者分为两组。预处理组（A组）143例，麻醉前给予预处理；对照组（B组）143例，麻醉前未给予预处理。观察两组患者麻醉中出现支气管痉挛的发生率。结果两组患者麻醉中支气管痉挛发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论麻醉前给予糖皮质激素、较大剂量抗胆碱药、利多卡因等预处理...
关键词: 七氟烷 氯胺酮 麻醉诱导维持 效果
目的观察高浓度七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿肛肠手术的临床麻醉效果。方法选择我院2012—2013年收治的需择期进行肛肠手术的患儿80例，通过查随机数字表法将患儿随机分为观察组和对照组各40例。观察组全凭七氟烷吸入麻醉。对照组行传统氯胺酮全凭静脉麻醉。比较两组患儿麻醉前（T0）、麻醉后1min（T1）、5min（T2）、手术开始（L）、手术结束（T...
关键词: 地佐辛 曲马多 芬太尼 腹腔镜手术 苏醒质量
目的比较地佐辛、曲马多、芬太尼对腹腔镜手术患者术后苏醒质量的影响。方法选择择期全麻下行腹腔镜妇科手术患者90例，采用随机数字表法分为地佐辛组（D组）、曲马多组（T组）、芬太尼组（F组）各30例，手术结束前10min分别给予地佐辛0．1mg／kg、曲马多2mg／kg、芬太尼1ng／kg静脉注射。观察每组病例的拔管时间、定向力恢复时间、VAS评分、镇...
关键词: 右美托咪定 超前镇痛 术后镇痛 妇科
目的探讨妇科手术患者应用右美托咪定超前镇痛的临床效果。方法选择拟行择期妇科手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，按随机数字表法分为右美组（n=30）和对照组（n=30）。右美组患者在麻醉诱导前10min先经静脉缓慢泵入右美托咪定0．5μg／kg负荷剂量，10min泵完，然后以0．1μg／（kg·h）速率持续泵注；手术结束前30min停止泵入。对照组术前及术中泵入相...
关键词: 多模式镇痛 老年人 帕瑞昔布钠 胃癌
目的观察帕瑞昔布钠在老年胃癌根治术围术期多模式镇痛中的临床应用效果。方法40例拟行胃癌根治术的患者采用随机数字表法分为多模式镇痛组（M组）和单纯术后镇痛组（P组）各20例。前者采用帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼患者自控镇痛（PCA），后者仅采用舒芬太尼患者自控镇痛。观察两组患者手术后48h内在平静、咳嗽及体动时的VAS评分，记录两...
关键词: 心理干预 神经刺激器 连续神经阻滞 麻醉 手术
目的探讨心理干预对神经刺激器引导连续神经阻滞操作的影响。方法将48例需在神经刺激器引导下行经腋路臂丛连续神经阻滞患者按随机数字表法分为两组（每组24例）：对照组（A组）采用常规操作；干预组（B组）在常规操作基础上接受心理干预。观察并记录手术当日晨起（T0）、入手术室（T1）、开始操作（T2）、开始穿刺（T3）和操作结束（T4）时患者...
关键词: 右美托咪定 机械通气 重症医学科 镇静
目的探讨右美托咪定镇静在重症医学科（ICU）机械通气患者中的临床疗效。方法2013年4—11月收治的40例机械通气患者，按照随机数字表法分为右美托咪定组和咪达唑仑组各20例，分别给予右美托米定和咪达唑仑镇静。比较两组的镇静起效时间、停药后苏醒时间、机械通气时间及血流动力学指标。结果两组镇静起效时间差异无统计学意义。右美托咪定组停药...
关键词: 骨髓活检 石蜡连片 免疫组织化学
目的探讨在骨髓活检石蜡连片上同时进行多种不同抗体的免疫组化染色法。方法骨髓活检组织经脱钙后常规脱水、浸蜡、包埋、3μm切片，并将裱在同一张玻片上的骨髓活检组织石蜡连片采用免疫组化PV－9000法进行多种不同抗体的标记，组织封边用纸吸水法。结果标记组织之间界限清楚，阳性定位准确。结论在一张玻片上裱多张石蜡切片同时进行不同抗体标...
关键词: 干燥综合征 血小板减少 血小板生成素 抗血小板生成素受体抗体
目的分析干燥综合征（primary Sj gren＇s syndrome, PSS）患者抗血小板生成素（thrombopoietin；TPO）受体（c-mpl）抗体与血小板减少的相关性和作用，探讨抗体的致病机制和临床意义。方法选取PSS伴有血小板减少患者40例（A组）、无血小板减少患者40例（B组），以及同期住院的抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome，APS）患者40例（C组）、...
关键词: 生活质量 血液透析 肾移植
目的比较四川省肾移植受者与血液透析患者生活质量的差异。方法随机选取2011年1～6月在四川省内四家肾移植医院接受血液透析治疗，且透析时间〉13个月的患者60例（四家医院各选择15例），同时随机选择同期在上述四家医院接受肾脏移植（移植时间≥3个月）的受者89例，运用问卷调查法，并采用健康状况SF-36量表及世界卫生组织推荐的生活质量测定量...
关键词: 糖尿病 知识 现况调查
目的了解西京医院各临床科室医生对糖尿病（diabetes Mellitus，DM）相关知识的知晓率和掌握程度。方法参考《2011年中国血糖监测临床应用指南》（以下简称指南）设计调查问卷，对西京医院住院部24个临床科室183位医生进行DM相关知识的知晓率和掌握程度等调查。结果63．3％的医生不知道指南，但85．2％知道DM诊断标准。有关DM诊断和DM相关知识的...
关键词: 肾移植 多尿期 循环补液
目的比较肾移植术后多尿期两种循环补液方式对患者肾功能、血电解质、血糖水平的影响，探讨更加优化的循环补液方式。方法2010年1月至2012年12月在我中心实施肾移植的132例患者按随机数字表法分成传统治疗组与改进治疗组。传统治疗组循环补液按顺序依次、单瓶、经输液泵输入，改进治疗组术后按循环补液表将所有液体混合配制成离子浓度和渗透压适...
关键词: 血红蛋白 机械通气 脱机
目的探讨机械通气患者脱机前血红蛋白浓度变化对其脱机结果的预测价值。方法335例机械通气患者用压力支持（PSV）模式进行自主呼吸试验（SBT）。分别在SBT前后测定血红蛋白浓度，用受试者工作特征曲线（ROC）评价血红蛋白变化对脱机结果的预测价值。结果脱机成功组247例，失败组88例。SBT前两组患者基础特征和血红蛋白浓度差异无统计学意义，SBT...
关键词: 肺表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿 预防
目的评价肺表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）预防早产儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）的疗效。方法95例胎龄为28～34周早产儿，均给予保暖、通畅呼吸道、吸氧、呼吸机辅助呼吸、控制感染、防治出血等常规治疗的基础上，按照家长对PS的使用意见分为两组。观察治疗组45例，出现典型临床表现确诊为NRDS...
关键词: 黄连素 阿托伐他汀 脑梗死
目的探讨黄连素联合阿托伐他汀对脑梗死患者的治疗效果。方法采用计算机随机编码将90例脑梗死患者随机分为对照组、阿托伐他汀组和黄连素联合阿托伐他汀组（联合治疗组）各30例，分别检测治疗前后患者脑动脉微栓子（MES）信号和颈动脉病变，同时测定患者的血脂水平和超敏C反应蛋白（hs—CRP）以及白介素1（IL-1）和白介素8（IL-8）的水平变化。...
关键词: 碘仿粉 预防 阻生牙拔除术 干槽症
目的对比局部应用碘仿粉和全身应用抗生素预防复杂阻生牙拔除术后干槽症的效果。方法选择符合拔牙指征的下颌前倾或水平阻生智齿609颗，分为3组，试验1组拔牙创内放置碘仿粉，试验2组口服阿莫西林克拉维酸钾片，对照组不做特殊处理。观察3组术后干槽症的发生情况。结果术后各组干槽症的发生率试验1组为0．99％，试验2组为4．43％，对照组为9．85...
关键词: 四川省人民医院 四川省医学科学院 对口支援工作 先进集体 县人民医院 医药卫生体制改革 医疗卫生服务体系 城乡
近日，四川省医学科学院·四川省人民医院被四川省卫生厅评为2009—2011年度四川省城乡医院对口支援工作先进集体。为贯彻落实国家深化医药卫生体制改革有关精神，积极探索建立分工明确、协作密切的新型医疗卫生服务体系，按卫生厅部署，2009～2011年度四川省医学科学院·四川省人民医院先后与通江县人民医院、阿坝州人民医院、金川县人民医院、泸...
关键词: 大肠癌 细胞凋亡抑制基因 相关性
目的探讨大肠癌中Livin和Survivin的表达及相关性。方法选择40例经病理检查证实的大肠癌患者的癌组织及其癌旁组织标本，采用免疫组化sP法检测组织中Livin和Survivin蛋白的表达，并采用Pearson相关分析法分析大肠癌组织中Livin和Survivin的相关性。结果大肠癌组织中Livin蛋白的阳性表达率为75％，Survivin蛋白的阳性表达率为70％，均高于癌旁组...
关键词: 急性心肌梗死 甲状腺激素 冠心病
目的探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的变化与心功能和冠脉病变程度的关系。方法64例急性心肌梗死患者，据冠状动脉造影结果分为单支病变组（n=22）和多支病变组（n=42），射血分数（EF）结果分为冠心病非心力衰竭组（n=36）和冠心病心力衰竭组（n=28）。选取同期经冠状动脉造影检查排除冠心病的30例患者为对照组。分别测定各组甲状腺激素水...
关键词: 双源ct 心肌桥 冠脉狭窄 粥样斑块
目的探讨双源CT对冠脉疾病的诊断价值。方法用西门子双源CT机对老年组278例，中年组300例患者进行冠状动脉双源CT扫描，并对图像及结果进行分析。结果中年组和老年组狭窄血管的检出率分别为8．5％和21．67％，对心肌桥的检出率分别为19．33％和14．03％。结论双源CT对老年高危人群进行筛查意义重大。
关键词: 甲胎蛋白异质体 肝细胞癌 早期诊断
目的探讨甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）早期诊断中的价值。方法选择186例甲胎蛋白（α-Fetoprotein，AFP）水平为20～400ng／ml肝病患者的血清，应用微量凝集素亲和吸附离心管分离、洗脱获得AFP-L3，用化学发光免疫分析法检测AFP和AFP．L3含量，计算AFP—L3占血清AFP的百分比即AFP—L3百分数。结果HCC患...
关键词: 基底节出血 显微手术 微创引流 疗效
目的探讨应用个体化原则选择不同手术方式治疗基底节出血，分析不同手术方式治疗的效果。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月156例基底节出血患者手术资料，其中小骨窗显微血肿清除术（A术式）90例，改良微创血肿腔置管抽吸引流术（B术式）66例，比较两种手术方式的优缺点与适应证。结果B术式的手术时间、手术出血量、住院时间均少于A术式，而...
关键词: 四川省医学科学院 四川省人民医院 国家级继续教育项目 国家级继续医学教育 骨干培训班 系统性红斑狼疮 微侵袭神经外科 疾病诊治
四川省医学科学院·四川省人民医院2014年度国家级继续医学教育申报、备案项目21项已经过全国继续医学教育委员会审定，分别是：系统性红斑狼疮诊治进展研讨班、全腔镜食管癌手术学习班、微侵袭神经外科新技术研讨班、围手术期合理用血理念及策略、麻风病防治骨干培训班、皮肤外科技术新进展、皮肤激光治疗培训班、性传播疾病诊治及研究进展培训...
关键词: gc法 冰硼散 樟脑 定量分析
目的探讨冰硼散中樟脑含量测定方法，为冰硼散的质量控制提供一种可行方法。方法采用毛细管气相色谱法对3个冰硼散样品（批号：100907、100923、101025）中的樟脑进行定量分析。结果樟脑进样量在60—510ng有良好线性关系；平均回收率为98．9％。结论本方法简单、准确，重复性好，可用于冰硼散中樟脑的定量分析。
关键词: 血管生成拟态 原发性肝癌 胆管细胞癌
目的探讨血管生成拟态（vasculogenic mimicry，VM）表达对原发性肝癌（primary liver cancer，PLC）患者预后的影响。方法收集161例临床病理资料完整的PLC术后标本，15例癌旁组织做为对照。采用CD31-PAS双重免疫组化染色观察VM的表达，并进行统计分析。结果161例PLC患者VM表达率为37．9％（61／161），对照组15例无VM表达。VM表达阳性者中位生...
关键词: 真菌 临床分布 耐药
目的了解酵母样真菌的菌种分布及耐药情况，为临床病原学诊断和合理使用抗真菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司生产的ATB微生物鉴定仪、ID32C真菌鉴定板、ATBFungus3药敏板进行真菌鉴定和药敏试验。结果临床分离106株酵母样真菌标本，白色假丝酵母菌占43．4％。酵母样真菌对各类抗菌药的耐药率分别为：氟康唑18．88％，伊曲康唑16．98...
关键词: 肺腺癌 化疗 培美曲塞 紫杉醇 奈达铂
目的观察培美曲塞（pemetrexed，PEM）联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的近期疗效和不良反应。方法70例肺腺癌患者，其中35例采用PEM联合奈达铂治疗（治疗组），另35例采用紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗（对照组），治疗2个周期后评价疗效及毒性反应。结果治疗组总有效率（RR）为60．00％，显著高于对照组的34．29％，差异有统计学意义（χ2=4．644，P=0...
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