实用医院临床杂志是由四川省卫生健康委员会主管，四川省医学科学院.四川省人民医院主办的一本统计源期刊。
实用医院临床杂志创刊于2004，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用医院临床杂志
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主管单位：四川省卫生健康委员会
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主办单位：四川省医学科学院.四川省人民医院
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国际刊号：1672-6170
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国内刊号：51-1669/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥228.00
杂志介绍
实用医院临床杂志是由四川省卫生健康委员会主管，四川省医学科学院.四川省人民医院主办的一本统计源期刊。
实用医院临床杂志创刊于2004，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：四川省卫生健康委员会
主办单位：四川省医学科学院.四川省人民医院
国际刊号：1672-6170
国内刊号：51-1669/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥228.00
关键词: 肾移植 儿童供者 整块移植
儿童供者已成为当前国内外扩大移植器官来源的一个重要组成部分。儿童供肾肾移植有别于常规肾移植,其移植手术难度高,术后早期面临供肾功能不足、高灌注损伤、移植肾动静脉血栓形成或出血、移植肾积水或尿漏的高风险。但在度过并发症高发期后,儿童供肾整块移植给成人具有良好的远期移植肾存活率,甚至接近活体肾移植效果。本文就儿童供肾肾移植的...
关键词: 中国公民器官捐献 供者 协调员
目的探索适合四川省人民医院发展的器官捐献模式,建立合理、高效的器官移植捐献流程和团队。方法总结我中心成功实施的70例中国公民心脏死亡器官捐献案例,重点分析供体基本情况、器官捐献系统建设和发展、捐献过程中的协调沟通方面数据。结果我中心的器官捐献工作仍处于初始发展阶段,本地区的器官捐献发展空间巨大;我中心器官捐献系统初步建立,...
关键词: 经皮穿刺活检 移植肾banff病理学诊断体系 肾移植
随着活检设备及技术的改良和经验的积累,移植肾经皮穿刺活检已经成为国际公认的诊断移植术后多种并发症的最佳途径,其在移植肾并发症的鉴别诊断、指导临床针对性的治疗和基础研究方面具有独特作用。随着移植肾缺血/再灌注损伤、排斥反应、免疫抑制剂毒性损伤和机会性病毒感染等主要并发症的发病机制和病理学特征的逐渐明了,以及移植肾Banff病理...
关键词: 心脏死亡器官捐献 肾移植 移植肾功能延迟恢复
目的总结心脏死亡器官捐献（donors after cardiac death,DCD）器官移植方面的经验。方法分析自我院开展DCD工作以来9例成功捐献移植病例的病例资料。结果 9例DCD者实施了15例肾移植,8例受者出现移植肾功能延迟恢复,2例受者术后因重症肺部感染死亡,其余受者移植物功能良好,1年移植物/人存活率86.6%。结论 DCD可以扩大供体器官来源,但应注意并发...
关键词: 脑出血 细胞纤维连接蛋白 脑水肿
目的探讨脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、细胞纤维连接蛋白（cellular fibronectin,c FN）水平及其与脑血肿和周围水肿体积的关系。方法收集24例符合入选标准的脑出血患者（脑出血组）,同期健康体检者15例为对照组。测定脑出血组患者发病后1d、3d、7d血清MMP-9、c FN水平;发病当日及5～7d时行头颅CT测定...
关键词: 癫痫 抑郁 舒肝解郁胶囊 舍曲林
目的探讨舒肝解郁胶囊治疗癫痫合并轻中度抑郁症的临床疗效及安全性。方法将74例健康问卷抑郁量表（PHQ-9）评分5～14分的成年癫痫患者,按随机数字表法分为观察组（n=38）和对照组（n=36）,在抗癫痫药物治疗的基础上,分别给予舒肝解郁胶囊及舍曲林抗抑郁治疗,比较两组治疗前、治疗6个月后癲痫发作频率及PHQ-9评分。结果治疗6个月后,两组PHQ-9评...
关键词: 四川省医学科学院 四川省人民医院 机器人手术 中国大陆 排行榜 机器人系统 器官移植 泌尿外科
自2014年9月9日四川省医学科学院·四川省人民医院顺利完成省内首台达芬奇机器人手术以来,在不到一年的时间里,达芬奇手术机器人系统已经在器官移植、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科、妇科等多学科得到了广泛应用,现已完成各科手术近200例,取得了良好临床效果。在最近公布的数据统计中,四川省医学科学院·四川省人民医院荣登中国大陆机器人手术排行...
关键词: 精神分裂症 康复期 自尊
目的探讨不同性别康复期精神分裂症患者的自尊水平及其影响因素。方法选择精神分裂症康复期患者101例,采用自尊量表（SES）、阳性和阴性症状量表（PANSS）进行调查,与国内常模进行对比,分性别比较自尊水平影响因素。结果 101例精神分裂症患者的自尊水平均低于常模（P〈0.001）。女性患者自尊水平与复发次数及体重呈负相关（均P〈0.05）,与参加康...
关键词: 罗库溴铵 序贯法 半数有效剂量 产妇 非产妇
目的探讨罗库溴铵用于产科全麻快速诱导气管插管的最佳剂量,为临床合理用药提供参考。方法选择择期全麻下行剖宫产术的产妇23例（产妇组）及行腹腔镜术患者25例（非产妇组）,用丙泊酚2 mg/kg诱导,按照序贯试验法设定单次注射罗库溴铵,产妇组起始剂量选择0.25 mg/kg（术前体重）,非产妇组选择0.30 mg/kg,进行气管插管。用药后若插管条件不满意,下...
关键词: 脑梗死 前列地尔
目的探讨前列地尔治疗对急性脑梗死患者血清β淀粉样蛋白（1-40）、（1-42）[Aβ（1-40）、Aβ（1-42）]水平及神经功能的影响。方法选择急性脑梗死患者84例,分为前列地尔组及对照组各42例,前列地尔组给予静脉滴注前列地尔10μg/d,每日1次,共治疗14天;对照组不使用前列地尔,其他治疗相同。两组患者分别于治疗前、治疗后14天和28天测定静脉血Aβ（1-40...
关键词: 急性冠脉综合征 炎症 可溶性低密度脂蛋白受体相关蛋白1 基质金属蛋白酶9 c反应蛋白
目的观察冠心病患者血浆可溶性低密度脂蛋白受体相关蛋白1（sLRP1）浓度的变化,并分析其与基质金属蛋白酶9（MMP-9）和高敏C反应蛋白（hsCRP）浓度变化的相关性。方法选取2013年8～10月北京安贞医院心内科住院的12例稳定型心绞痛（SAP）、32例急性冠脉综合征（ACS）,同期冠脉造影阴性的患者8例为对照组。于介入术前空腹检测血浆sLRP1、MMP-9和hs...
关键词: 急性呼吸窘迫综合征 血钾 血钠 近期预后 相关性
目的探讨急性呼吸窘迫综合征患者血钾和血钠水平的变化及其与患者近期预后的相关性。方法选取急性呼吸窘迫综合征患者146例作为观察组,于入院前（T0）、入院3 h（T1）、6 h（T2）、12 h（T3）、1d（T4）和3d（T5）时抽取静脉血检测患者血钾及血钠水平。另选取30例同期健康体检者为对照组。统计观察组同期APACHE II评分和院内死亡情况并分析患者...
关键词: 血管多普勒超声 初发t2dm 内皮功能 颈动脉病变
目的探讨初发2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉形态学和血流动力学的改变,分析颈动脉内皮功能与内-中膜厚度（IMT）之间的相关性。方法选取我院门诊初发T2DM患者（初发T2DM组）和正常对照人群（正常对照组）各50例,应用多普勒超声检测颈动脉形态和血流动力指数变化,测量反应性充血试验和舌下含服硝酸甘油前后肱动脉内径变化,评估血管内皮功能,分析颈...
关键词: 胰头癌 外周血 门静脉血 胰头癌可切除性
目的评估术前D-二聚体测值水平对胰头癌可切除性的诊断价值。方法纳入64例术前影像学评估能够根治性切除的胰头癌患者,术前留取外周血及尿液标本,术中留取门静脉血及胆汁标本,测试四种标本的D-二聚体值。根据术中探查,29例患者确认能够接受根治性的胰十二指肠切除术（根治组）,35例术中确认肿瘤不能切除而选择姑息性手术方式（姑息组）。比较根...
关键词: 眶内植入物 羟基磷灰石 高密度多孔聚乙烯 眼窝重建
目的探讨对羟基磷灰石材料（hydroxyapatite,HA）义眼台（HA义眼台）和高密度多孔聚乙烯材料（porous highdensity polyethylene,PHDPE）义眼台（Medpor义眼台）应用于眼眶填充手术的效果及术后并发症。方法眼球萎缩患者45例45眼,根据患者自身经济状况选择植入材料,其中植入HA义眼台者21例21眼,植入Medpor义眼台者24例24眼,观察两组患者术后效果...
关键词: 双根管前磨牙 石英纤维桩 玻璃纤维桩 抗折性强度
目的探讨石英纤维桩修复的双根管前磨牙的体外抗折性能。方法选择正畸治疗中拔除的双根管前磨牙76颗,采用随机数字法分为A、B两组各38颗。两组均自唇侧牙体长轴垂直沿釉牙骨质界上2.0 mm水平截冠,并进行常规牙根管治疗。A组采用石英纤维桩修复,B组采用玻璃纤维桩修复,两组样本包埋后以压力测试仪测量样本发生瞬间折裂时的作用力数值,比较两组抗...
关键词: 甲巯咪唑 graves病 初始剂量
目的比较不同初始剂量的甲巯咪唑（methimazole,MMI）治疗Graves病的疗效和安全性,探讨MMI治疗Graves病的最佳初始剂量。方法选择Graves病患者60例,分为MMI常规治疗组及低剂量治疗组各30例,分别给予初始剂量为25～30 mg/d及10～20 mg/d的MMI,1～2个月后根据病情逐渐减量,5 mg/d维持治疗,总疗程12～18个月。比较两组治疗8周后的疗效及副作用发生...
关键词: 血液透析 动静脉内瘘 经皮血管成形术
目的观察经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）在糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的应用效果。方法选择20例基础疾病为糖尿病肾病的血液透析动静脉内瘘狭窄患者进行PTA治疗,比较PTA治疗前后的血管造影表现、透析血流量及静脉压变化。结果 19例患者经球囊扩张后,狭窄段明显扩张,触诊感血管震颤增强,经造影证...
关键词: 替罗非班 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）中经冠状动脉注入替罗非班对术后血流及近期预后的影响。方法急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者116例,均行急诊PCI治疗,其中58例分别于导丝通过病变后、球囊扩张后、支架置入后,给予替罗非班12、10、8 ml冠状动脉内注射（A组）,另58例于支架置入...
关键词: 冻融胚胎移植 玻璃化冷冻 过夜培养 胚胎种植率 临床妊娠率
目的探讨冻融卵裂期胚胎移植中过夜培养对临床妊娠结局的影响。方法 2011年12月至2012年12月在我院生殖医疗中心接受玻璃化冷冻的卵裂期胚胎移植患者共237个周期,其中胚胎解冻时间为移植当日128个周期（A组）,过夜培养109个周期（B组）,比较两组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率。结果 A组胚胎种植率低于B组（P〈0.05）,而临床妊娠率和流产率与...
关键词: 俞募配穴 功能性便秘 非经非穴 针刺
目的观察针刺大肠俞募配穴（天枢配大肠俞）及非经非穴点应用于功能性便秘（functional constipation,FC）的疗效,探讨俞募配穴法治疗FC的机制,为针刺治疗本病选穴方案提供临床依据。方法将72例FC患者,按随机数字法分为治疗组和对照组各36例。治疗组针刺天枢穴及大肠俞穴,对照组针刺非经非穴。两组均每日针刺1次,每次30 min,每周治疗5次为一个疗...
关键词: 食管癌 同期放化疗 紫杉醇 脂质体
目的探讨食管癌同期放化疗中应用脂质体紫杉醇联合顺铂的临床疗效及安全性。方法 92例同期放化疗的食管癌患者,其中46例采用脂质体紫杉醇＋顺铂化疗（A组）,46例采用紫杉醇＋顺铂化疗（B组）。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及不良反应。结果两组近期有效率、1年生存率、2年生存率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;A组神经毒性、过敏及关...
关键词: 中鼻道 泪前隐窝 鼻甲 上颌窦真菌球 鼻内镜手术
目的探讨鼻内镜中鼻道上颌窦窦口开放联合下鼻甲反转扩大下鼻道入路真菌球型上颌窦炎的疗效。方法真菌球型上颌窦炎患者81例,采用简单随机法分为两组,均采取鼻内镜中鼻道上颌窦窦口开放进行手术,其中治疗组37例联合下鼻甲反转扩大下鼻道入路手术,对照组44例联合泪前隐窝入路手术。比较两组手术操作特点和并发症,以及术后随访6～12个月的疗效。结...
关键词: 胰腺肿瘤 浆液性囊腺瘤 免疫组织化学 临床病理
目的探讨胰腺浆液性囊腺瘤（serous cystadenoma of the pancreas,SCAP）的临床病理学特点。方法收集四川省人民医院病理科2010年1月至2014年6月12例诊断为SCAP患者的病历资料,分析SCAP的临床特点及病理学特征。结果本组12例中女性居多（83.3%）,发病年龄36～73岁,平均年龄53岁。5例为体检时偶然发现,就诊时无明显临床症状。7例有不同程度的腹痛...
关键词: 根管封闭剂 根尖封闭性 根管治疗
目的评价根管充填剂、AH plus和iRoot SP三种根管封闭剂的根尖密封性。方法选择拔除的单根管牙39颗,按随机数字表法分为根管充填剂组、AH plus组和iRoot SP组各13颗牙,手用器械逐步后退法进行体外根管预备后,采用冷牙胶侧方加压法对各组离体牙进行牙胶尖＋相应的根管封闭剂根管充填,使用染料渗透法检测各组染料渗透入根管内的长度,并进行比较。...
关键词: 2型糖尿病 性别 肥胖症 脂代谢紊乱
目的探讨成都市新诊断2型糖尿病（T2DM）的临床特征。方法选取四川省人民医院内分泌科门诊新诊断的T2DM患者177例,收集人口学资料、血压、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝肾功能等数据进行统计学分析。结果 177例患者中,合并超重者52.5%、肥胖者15.9%、高血压者57.3%、脂代谢紊乱者84.2%。与女性相比,男性发病率更高,起病年龄...
关键词: 伊立替康 小细胞肺癌 铂类 临床疗效 不良反应
目的分析伊立替康联合铂类方案应用于初治及复发小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）患者的疗效及不良反应。方法 52例初治广泛期SCLC患者中,采用伊立替康联合顺铂方案（IP组）52例,同期复发的SCLC患者50例采用伊立替康联合奈达铂方案（IN组）,两组均至少进行2周期的化疗。分析比较两组疗效及不良反应。结果 IP组客观缓解率（ORR）、疾病...
关键词: 丙泊酚 七氟烷 肺癌切除术 围术期 炎性反应 肺功能
目的探讨丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟烷单纯吸入麻醉对肺癌患者围术期炎性反应以及肺功能的影响。方法单纯性左肺下叶切除术患者40例,采用随机抽样法分为研究组与对照组各20例。研究组给予丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组给予七氟烷单纯吸入麻醉。比较两组麻醉诱导前即刻（T0）、单肺通气开始前即刻（T1）、单肺通气结束前即刻（T2）、手术关胸后即刻（...
关键词: 原发性肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 电子计算机断层扫描 数字减影血管造影
目的探讨CT与数字减影血管造影（DSA）应用于原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）术后随访的价值。方法对21例原发性肝癌经TACE术后生存期为1～5年患者的CT及DSA资料进行回顾性分析。结果碘化油（1ipiodol,LPD）沉积I型12例、Ⅱ型5例、Ⅲ型4例。CT发现6例栓塞周边复发,新发病灶5枚;DSA发现15例...
关键词: 不稳定型心绞痛 阿托伐他汀钙 强化治疗 安全性
目的观察阿托伐他汀钙强化治疗不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）的临床疗效和安全性。方法80例UAP患者完全随机分为强化治疗组和常规对照组各40例,两组均给予常规药物治疗,强化治疗组给予阿托伐他汀钙60mg/d;常规对照组给予阿托伐他汀钙20 mg/d,治疗2周,观察两组UAP发作次数、心电图、血脂、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平以及肝肾...
关键词: 非体外循环 冠状动脉旁路移植术 右美托咪定 肌钙蛋白 心肌保护
目的探讨右美托咪定在非体外循环冠状动脉旁路移植术（off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG）中的应用价值,尤其是对心肌的影响。方法选择择期行OPCABG患者96例,按随机数字表法分为对照组（C组）和右美托咪定组（D组）各48例。两组麻醉诱导用药和方式相同,D组辅助应用右美托咪定,C组静脉泵注等量生理盐水。比较两组手术时间、出血...
关键词: 初中生 吸烟 行为 影响因素
目的总结四川省初中生烟草流行相关数据,为四川省的青少年控烟工作提供基础信息和初步线索。方法分三个阶段抽取四川省3所初级中学6571名初中生进行烟草流行现状调查分析。结果共发放问卷6571份,收回有效问卷6565份,有效回收率为99.9%。初中生尝试吸烟率为17.6%,现在吸烟率为4.6%,首次尝试吸烟年龄≤13岁者占全部初中生的15.8%;吸烟者打算戒烟率...
关键词: 胃蛋白酶原i 胃蛋白酶原ii 胃肠道疾病
目的探讨血清胃蛋白酶原I（PGI）和胃蛋白酶原II（PGII）在胃肠道疾病诊断中的临床意义。方法收集我院2014年2～8月的胃肠道疾病患者血清650例（胃肠道疾病组）,同期体检者血清1544例（体检组）,其他住院和门诊患者血清824例（其他组）,采用时间分辨荧光免疫法定量检测分析三组PGI、PGII水平,并对结果进行分析。结果体验组PGI升高200例,降低32例...
关键词: 青年 脑梗死 病因 危险因素 预后
目的探讨青年脑梗死的病因分型、危险因素及预后。方法回顾性分析162例急性青年脑梗死患者的临床资料,采用Logistic回归分析其主要危险因素。结果本组患者病因分型构成为大动脉粥样硬化型38例（占23.5%）,心源性型20例（占12.3%）,小动脉病变型28例（占17.3%）,其他原因型12例（占7.4%）,原因不明型64例（占39.5%）。可能的危险因素所占构成比为...
关键词: 降钙素原 c反应蛋白 脓毒症 新生儿危重病例评分 新生儿
目的探讨新生儿脓毒症患儿血清降钙素原（procalcitonin,PCT）、C反应蛋白（C-reactive protein CRP）与新生儿危重病例评分（NCIS）的相关性,及PCT和CRP对预后判断的意义。方法选取新生儿脓毒症患儿79例,按NCIS评分标准分为极危重组（n=17）、危重组（n=36）和非危重组（n=26）。入院24 h内检测患儿血清PCT、CRP及血常规,依据患儿的治疗结局分...
关键词: 扩大切除 额极胶质瘤 疗效
目的观察扩大切除额极胶质瘤的临床疗效。方法 2010年6月至2013年6月我院接诊的100例额极胶质瘤患者,其中50例行扩大切除肿瘤手术治疗（观察组）,另50例采用不扩大切除手术治疗（对照组）。比较两组患者术后KPS评分、中位生存期、复发人数、头痛和癫痫治疗效果与并发症。结果观察组术后头痛、癫痫治疗效果、KPS评分及中位生存期均优于对照组,复...
关键词: 手指缺损 修复 皮瓣 比较 远期疗效
目的比较同指三种皮瓣修复指端（腹）缺损的中远期疗效,为指端（腹）缺损创面的皮瓣修复提供最佳选择。方法我院骨科2010年1月至2013年1月收治指端（腹）缺损患者90例,分别采用同指顺行指动脉神经蒂皮瓣修复（A组）、中节指动脉背侧支筋膜蒂皮瓣修复（B组）和近节指背侧指动脉皮瓣修复（C组）各30例,平均随访2.5年,比较三组的皮瓣满意度等指标。...
关键词: 酚妥拉明 西地那非 新生儿肺动脉持续高压
目的观察酚妥拉明联合西地那非治疗新生儿肺动脉持续高压（persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN）的临床疗效。方法 2008年5月至2013年7月我院收治的PPHN患儿116例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例,入院后均给予常规基础治疗,其中对照组给予口服西地那非,治疗组给予西地那非联合酚妥拉明治疗,治疗时间为3天,观察两...
关键词: 剖宫产后子宫瘢痕妊娠 改良分型 宫腔镜 腹腔镜
目的探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠（CSP）的改良分型对其治疗的指导意义。方法我院2010年7月至2013年1月收治39例CSP患者,根据子宫瘢痕妊娠的改良分型选择治疗方法,Ⅰ型采用药物治疗加清宫手术或宫腔镜手术;Ⅱa型采用药物治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术或宫腹腔镜联合手术;Ⅱb型采用经腹或腹腔镜下子宫修补术,不采用或不单独采用宫腔镜手术。结果 3...
关键词: 荧光素钠 脑胶质瘤 手术 疗效
目的比较传统手术方法和荧光素钠引导肿瘤切除术的临床治疗效果。方法我院2010年2月至2014年2月收治60例脑胶质瘤患者,其中30例采取传统手术治疗（对照组）,30例采取荧光素钠引导肿瘤切除术（观察组）,比较两组患者的手术效果。结果观察组患者的全切率显著高于对照组,手术时间和术后住院时间均明显短于对照组,术后生存质量评分较对照组明显改善,...
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