购物车(0)实用医院临床杂志是由四川省卫生健康委员会主管，四川省医学科学院.四川省人民医院主办的一本统计源期刊。
实用医院临床杂志创刊于2004，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
实用医院临床杂志是由四川省卫生健康委员会主管，四川省医学科学院.四川省人民医院主办的一本统计源期刊。
实用医院临床杂志创刊于2004，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：四川省卫生健康委员会
主办单位：四川省医学科学院.四川省人民医院
国际刊号：1672-6170
国内刊号：51-1669/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥228.00
关键词: 全载玻片成像扫描 数字病理 远程病理
全载玻片成像扫描（Whole Slide imaging,WSI）技术及其衍生的一系列数字病理技术和方法为改变传统临床病理诊断方法,探索计算机辅助临床病理诊断和提高远程病理会诊的学术培训交流创造了新的机会。随着人工智能技术的兴起,相信在今后病理日常工作中WSI技术将逐步替代传统切片的诊断地位。本文从临床诊断病理的角度出发,阐述数字病理的发展阶段...
关键词: 远程病理会诊 数字切片 分级诊疗 病理科发展
为促进基层医院病理科的发展,落实优质医疗资源有效下沉,推动分级诊疗体系建设,解决基层医院疑难病理诊断问题。通过数字病理切片扫描,上传,平台管理及病理专家的阅片及诊断报告的发出,完成远程病理会诊过程。很大程度上解决了基层医院疑难病理诊断问题,使很多的治疗可以在基层医院顺利完成。
关键词: 数字病理 数字显微设备 数字切片 远程病理 计算机辅助诊断 人工智能 智慧病理
相对于传统光学显微镜技术,数字显微技术正带给病理学巨大的变革,由此衍生的数字切片技术为病理学拥抱大数据、互联网、云计算和人工智能等前沿科技奠定了基础。病理学在疾病诊断中起着决定性的作用,但目前仍然是利用光学显微镜对细胞和组织的形态学信息辅以原位分子信息进行分析研究。数字显微设备可以对整张病理切片进行高质量全数字化扫描,形...
关键词: 全玻片数字扫描 计算机辅助诊断 数字病理
随着数字病理切片扫描仪的出现,病理切片图像信息能够通过全玻片数字扫描（Whole slide imaging,WSI）技术实现全数字化。WSI首先可以通过计算机网络开展病理远程会诊,但更重要的是可以和计算机强大的计算能力结合开展计算机辅助诊断（computer-aided diagnosis,CAD）。病理图像的全数字化起步较晚,数字病理图像CAD目前在全球范围内还只处于实验...
关键词: 病理会诊 远程病理会诊 数字切片
病理诊断是疾病诊断的最后诊断,病理诊断决定了患者的治疗方案选择和预后的预测。但目前由于病理医生的短缺,尤其是基层医院病理医生的严重短缺,病理诊断水平的参差不齐,制约了基层医院临床诊疗水平的提高和发展。病理会诊是解决基层医院病理诊断困难的重要手段之一,但传统的病理会诊方式费时、费钱,效率低,上级医院会诊明确后,患者即从基层医院...
关键词: 宫颈癌 cxcl12 cxcr4 基因表达 荧光定量pcr
目的 探讨CXCL12和CXCR4基因检测在宫颈癌病变筛查中对宫颈癌早期诊断及其淋巴结转移检测的效果。方法 选择2015年1月至2016年9月在我院妇产科就诊的宫颈癌患者113例为癌症组,另选同期正常宫颈组织20例作为正常对照。观察不同病理分型中CXCL12和CXCR4检测结果,以及CXCL12和CXCR4 mRNA检测准确性、特异性以及重复性等指标,分析不同临床病理指标的...
关键词: 破骨细胞 细胞融合
目的 利用双荧光标记小鼠模型观察破骨细胞的融合过程并探讨不同浓度的细胞核因子κB受体活化因子配体（RANKL）和甲状旁腺激素（PTH）对破骨细胞融合效率的影响。方法 使用5周龄CTSK-Cre和的ROSAmt/mg两种转基因小鼠,前者无荧光表达而在其破骨细胞中表达CRE重组酶,后者表达红色荧光（tomato）。处死两种小鼠并冲出骨髓间充质干细胞（BMSCs）且以...
关键词: 布洛芬 药代动力学 手性药物
目的 研究布洛芬异构体在大鼠体内的药代动力学特征。方法 将9只SD大鼠简单随机化分为低、中、高剂量3组,每组3只,分别灌胃给予布洛芬消旋液13.6、27.0、54.5 mg/kg。建立高效液相色谱法,分别测定左旋和右旋布洛芬的血药浓度,计算药代动力学参数。结果 左旋布洛芬低、中、高剂量组的药代动力学参数峰浓度C_（max）分别为（15.75±3.07）、（15.73...
关键词: pten 胶质瘤 异质性 基因表达 blast
目的 比较人胶质瘤细胞SWO38及其克隆亚系SWOZ1和SWOZ2细胞株的PTEN（与张力蛋白同源在10号染色体有缺失的磷酸酶基因）基因表达的差异,探讨胶质瘤异质性的分子机制。方法 应用RT-PCR技术、PCR-SSCP法及测序分析方法从定量和定性两方面比较PTEN基因在胶质瘤细胞SWO38及克隆亚系中表达的差异。结果 PTEN基因在SWO38表达量最多,SWOZ2次之,SWOZ1表...
关键词: 黄曲霉毒素b1 原代人皮肤成纤维细胞 细胞毒性
目的 探讨黄曲霉毒素B_1（AFB_1）对原代培养的人皮肤成纤维细胞（HSF）的毒性作用。方法 分离培养原代HSF细胞,不同浓度的AFB_1处理HSF细胞后,观察细胞形态学变化,并采用CCK-8法检测细胞存活率。结果 AFB_1能抑制HSF细胞生长,随着AFB_1染毒浓度和染毒时间的增加,细胞增殖能力减弱。100μmol/L和200μmol/L的AFB_1处理HSF细胞15天后,分别有62.4%和...
关键词: sysmex ca7000 cs5100 全自动凝血分析仪 性能评价
目的 验证Sysmex CA7000和CS5100全自动凝血分析仪系统性能。方法 参考美国临床和实验室标准化协会（NCCLS）相关文件,并对照全国临床检验操作规程（第4版）及卫生行业标准的有关规定,对Sysmex CA7000和CS5100不精密度、准确度、携带污染率、线性、检测限、参考区间进行系统评价。结果 批内精密度、日间精密度正常样本和异常样本变异系数（CV）...
关键词: 褐藻多糖硫酸酯 舒血宁 丹红 细胞增殖 细胞周期 糖氧剥夺 神经细胞保护
目的 探讨褐藻多糖硫酸酯、舒血宁注射液和丹红注射液对人神经母细胞瘤（SH-SY5Y）细胞增殖及缺糖缺氧保护的影响。方法 在体外培养的SH-SY5Y细胞中加入不同浓度的褐藻多糖硫酸酯、舒血宁注射液和丹红注射液,处理不同时间,采用MTT法检测细胞活性;对SH-SY5Y细胞进行糖氧剥夺处理,加入不同浓度的三种药物处理细胞,分析三种药物对SH-SY5Y细胞增殖及...
关键词: 容积旋转调强放疗 放疗剂量 直肠癌 术前放疗
目的 研究不同容积旋转调强方法对局部晚期直肠癌术前短程放疗病例的剂量学影响。方法 选择Ⅱ~Ⅲ期直肠癌病例16例,使用容积弧形调强放射治疗技术（RapidArc）对每个病例分别进行双全弧（FAAS）和双半弧（PA,150°~210°）的计划设计,比较两种计划下的靶区和危及器官各剂量参数以及总机器跳数（MU）。结果 两种设计的计划靶区（PTV）接受2325 cGy...
关键词: 辅助旋切 乳腺 切除效果 临床疗效
目的 探讨不同辅助旋切系统对乳腺良性病灶的切除效果及乳房美观的影响。方法 对716例乳腺良性病灶患者采用Mammotome、Vacora及EnCor三种辅助旋切设备进行微创治疗,比较三组的切除效果、乳房美观情况及手术时间。结果三组在最大直径〈1.5 cm的病灶中,完全切除率差异无统计学意义（P〉0.05）,在最大直径≥1.5 cm的病灶中,Vacora组完全切除率显著...
关键词: 超声心动图 心外膜脂肪层 冠心病 急性冠脉综合征 稳定型心绞痛
目的 探讨心外膜脂肪层厚度对冠心病的预测价值。方法 选择拟诊为冠心病,拟行冠状动脉造影的患者83例,根据临床诊断结果分为3组：急性冠脉综合征（acute coronary intervention,ACS）组36例,稳定型心绞痛（stable angina,SA）组28例及对照组19例。采集胸骨旁左心室长轴切面和心尖四腔心切面的二维动态图像,分别测量舒张末期冠状沟与心尖切迹中间...
关键词: 股动脉 颈总动脉 多普勒超声 血流量
目的 探究危重患者股动脉（Qfa）与颈总动脉血流量（Qcca）的相互关系。方法 2013年8月至2016年6月,使用多普勒超声,采集了689位危重患者的1240对血流量数据,其中31%病例为感染性休克。结果 股动脉与颈总动脉血流量相关（r=0.4,P〈0.001）。股动脉血流量和颈总动脉血流量变化甚大,分别为38~2220 ml/min、38~1550 ml/min。其比值0.14~6.9。拟合的...
关键词: 脓毒症 急性肾损伤 危险因素
目的 探讨脓毒症患者发生急性肾损伤的危险因素。方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月在我院诊治的脓毒症患者的病历资料,回归分析脓毒症患者发生急性肾损伤（AKI）的危险因素。结果 604例脓毒症患者,并发AKI327例（54.1%）。脓毒症并发AKI组和不并发AKI组的性别、年龄、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸...
关键词: 咪达唑仑 右美托咪定 镇静 镇痛
目的 比较咪达唑仑不同给药方式与右美托咪定在儿童术后镇静及镇痛的有效性,为临床合理用药提供参考。方法 选择2015年11月至2016年12在接受腹腔镜下腹股沟斜疝高位结扎手术,需术后常规接受镇静治疗的1~3岁患儿120例,按照随机数字表法分为4组：咪达唑仑肌肉注射组（0.2 mg/kg）,咪达唑仑直肠给药组（0.2 mg/kg）,咪达唑仑静脉给药组（0.05 mg/kg...
关键词: 脑出血 脑水肿 危险因素 logistic回归分析
目的 分析脑出血后并发迟发性脑水肿的危险因素。方法 选取2013年3月至2016年8月我院收治的脑出血后并发迟发性脑水肿患者120例（观察组）,同期脑出血后未并发迟发性脑水肿患者120例（对照组）。比较两组基本资料、既往病史及NIHSS评分、血糖、纤维蛋白原、出血量、基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平。结果 观察组吸烟例数、高血压史例数、NIHSS评分...
关键词: 终末期恶性肿瘤 妇科 护理 姑息治疗
目的 通过运用三层次需求调查问卷（the three levels of needs questionnaire,3LNQ）评估妇科恶性肿瘤终末期患者肿瘤相关症状存在的情况以及相应的需求,为护理临床实施有效的终末期姑息治疗方案提供客观依据,从而提升妇科恶性肿瘤终末期患者的生存质量。方法 运用基本信息采集表、健康状况简表（SF-36）、3LNQ陆续对70例妇科恶性肿瘤3期及4期...
关键词: 担架仓挡板 转运担架上下救护车 安全转运
目的 探讨救护车担架仓挡板在救护车担架安全上下车中的重要性,避免因担架仓挡板因素导致的转运风险,保证患者转运安全,减少不良事件的发生。方法 回顾性分析我科在2014年1季度至2016年2季度的1000份出诊记录,抽取2014年1季度至2015年1季度的500份为对照组,使用改良前的救护车担架仓挡板进行转运患者;抽取2015年2季度至2016年2季度的500份为观察...
关键词: 注册医疗机构 消毒 灭菌 结果
目的 探讨乐山市注册医疗机构2014~2015年消毒监测调查结果。方法 以《医院消毒卫生标准（GB15982-2012）》为依据,采用现场采样及实验室检测法对2014~2015年乐山市注册的医疗机构进行消毒结果监测。结果 2014~2015年共检测标本8908份,其中空气采样总数合格率97.1%,物体表面采样总数合格率98.9%,消毒内窥镜合格率98.6%,医生手采样合格率92.9%,护...
关键词: 宫颈肿瘤 细胞增殖 血管内皮生长因子
目的 观察IL-17对人宫颈腺癌细胞株HeLa细胞体外增殖的影响,并探讨可能的机制。方法 分别采用0、1、10、50、100 ng/ml的r IL-17刺激人宫颈腺癌HeLa细胞24小时,MTT法检测细胞增殖情况,根据筛选出的浓度进行后续实验。用r IL-17（0、50、100 ng/ml）刺激经饥饿诱导凋亡的细胞24小时,FCM法检测细胞凋亡情况;用r IL-17刺激细胞48小时,检测促血管生...
关键词: 联合检测 scc 食管癌 诊断价值 放化疗
目的 研究联合检测血红素加氧酶1（HO-1）和鳞状细胞癌抗原（SCC）对食管癌的诊断价值及对放化疗疗效的影响。方法 选取我院2015年2月至2016年2月收治的100例行放化疗治疗的食管癌患者（研究组）,同期我院体检的26例健康者（对照组）。两组均在入院时及化疗后采集静脉血并用酶联免疫吸附法进行血清HO-1、SCC检测。观察不同临床分期、病理分级食...
关键词: 阿尔茨海默病 遗忘型轻度认知功能障碍 听理解 早期诊断
目的 探讨轻度阿尔茨海默病（mild Alzheimer＇s disease,mAD）和遗忘型轻度认知功能障碍（amnesia mild cognitive impairment,aMCI）的听理解损害特点,以及听理解障碍在识别mAD与aMCI中的价值。方法 对aMCI组（49例）、mAD组（40例）、对照组（40例）使用简易精神状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（...
关键词: 头颈部肿瘤 咽 外科手术
目的 探讨下颌下入路内镜辅助切除咽旁间隙（PPS）上区肿瘤的适应证、禁忌症、手术技巧和优缺点。方法回顾性分析2012年11月至2016年7月我科12例PPS前间隙上区肿瘤的手术资料及疗效。结果 12例患者咽旁前间隙上区肿瘤均完整切除,术区一期愈合,无面瘫及下唇麻木等并发症,2例恶性肿瘤患者术后放疗50 g Y,12例患者随访9月~53月,无肿瘤复发。结论 下...
关键词: 急性白血病 治疗 临床意义
目的 探讨急性白血病治疗前后外周血单个核细胞T细胞免疫球蛋白黏蛋白3（Tim-3）的表达水平及意义。方法选取2015年2月至2017年3月我院收治的25例急性白血病患者（研究组）及同期我院体检的25例健康志愿者及其供体的骨髓（健康组）,将单个核细胞分离后提取DNA,受试患者接受标准方案化疗治疗,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测单个核细胞上Tim-3 ...
关键词: 密闭式吸痰 开放式吸痰 早产儿 机械通气
目的 探讨密闭式吸痰（closed suction system,CSS）与开放式吸痰（open suction system,OSS）在早产儿机械通气中的应用效果。方法 将87例机械通气的早产儿分为观察组（CSS吸痰）45例和对照组（OSS吸痰）42例,观察两组患儿吸痰前后血氧饱和度变化、住院时间、机械通气时间及痰病原学检查结果。结果 观察组在上机时间、吸痰后即刻氧饱和度、住院...
关键词: 曲安奈德 白内障 前房 细胞因子
目的 探讨曲安奈德对白内障术后前房细胞数量、血清白细胞介素（IL）-10、干扰素（IFN）-γ水平的影响。方法2015年3月至2016年6月我院接受治疗的78例白内障患者,根据治疗方式分为对照组（40例）和观察组（38例）,对照组术后结膜下注射地塞米松,观察组前房注射曲安奈德。观察两组手术前后视力、眼压、前房细胞数目、血清细胞因子水平的差异。结果...
关键词: 急性重症胰腺炎 营养 免疫功能 肠内营养
目的 探讨经胃镜放置空肠营养管后肠内营养（EN）对改善急性重症胰腺炎（SAP）患者营养状况和细胞免疫功能的影响。方法 2013年1月至2015年12月我院收治的104例SAP患者,按照随机数字表法分为EN组50例和全胃肠外营养（TPN）组54例,EN组患者接受经胃镜放置空肠营养管行早期（〈3天）EN治疗,TPN组进行传统TPN治疗,比较两组SAP患者的营养状况、T淋巴...
关键词: 胸中段食管癌 手术入路 手术效果 术后并发症
目的 探讨不同手术入路对胸中段食管癌患者手术效果及术后并发症的影响。方法 我院行外科手术治疗的56例胸中段食管癌患者,根据手术入路分成A（n=26）、B（n=30）两组,A组行经左胸两切口（左胸、颈部）入路治疗方案,B组行经右胸三切口（右胸、上腹部、左颈部）入路治疗方案。对比两组围术期指标、肿瘤切除情况、术后并发症发生情况及3年随访情况...
关键词: 质子泵抑制剂 三联疗法 布拉氏酵母菌 儿童幽门螺杆菌
目的 研究三联疗法联合布拉氏酵母菌治疗儿童幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）感染的临床价值。方法选取2013年2月到2016年2月我院儿童消化科收治的500例Hp感染初治患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各250例,对照组采用PPI为基础三联疗法（奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林）,试验组采用PPI为基础三联疗法联合布拉氏酵母菌,比较两组治疗...
关键词: 帕瑞昔布钠 腹腔镜胆囊切除术 术后恢复质量
目的 评定术前使用帕瑞昔布钠能否能提高接受腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复质量。方法 选择2014年12月至2015年6月全身麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除术的患者165例,采用计算机随机双盲对照分组法分为帕瑞昔布钠组（83例）和对照组（82例）,分别给予帕瑞昔布钠40 mg（4 ml）或生理盐水4 ml术前30分钟以上静脉注射。比较两组手术前及术后第一天恢复...
关键词: 老年 心血管患者 衰老 评估
目的 探索构建老年心血管疾病患者心血管系统衰老临床分级标准,为分类制定临床治疗方案提供参考。方法采用文献检索法和专题讨论,初步形成分级指标体系框架,通过两轮专家咨询,进行评估指标筛选,确定指标体系一级、二级指标,采用百分权重法对一级指标进行赋权,采用乘积法对二级指标进行赋权。结果 30名专家的积极系数第1轮为93.33%,第2轮为96.67%...
关键词: 老年退行性腰椎管狭窄症 扩大开窗神经根管减压术 神经系统功能
目的 探讨扩大开窗神经根管减压术对老年退行性腰椎管狭窄症患者神经系统功能和血清亮脑啡肽（LEK）、神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、前列腺素E-2（PGE-2）的影响。方法 选取2013年8月至2016年8月我院收治的40例老年退行性腰椎管狭窄症患者,按随机数字表法分为对照组（实施全椎板切除减压内固定术）及研究组（实施扩大开窗神经根管减压术）各43...
关键词: 慢性乙型肝炎 hbsag 拉米夫定耐药 阿德福韦酯 挽救治疗
目的 探讨拉米夫定耐药后e抗原（HBeAg）阳性慢乙肝（CHB）患者血清表面抗原（HBsAg）滴度的动态变化对拉米夫定联用阿德福韦酯挽救治疗疗效的预测价值。方法 收集51例拉米夫定耐药的HBeAg阳性CHB患者联用阿德福韦酯挽救治疗前后的血清,检测并分析不同应答组各时间点丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBsAg滴度、乙肝病毒（HBV）DNA载量差异。结果 从基...
关键词: 脱细胞异体真皮基质 肛瘘 临床疗效
目的 探讨脱细胞异体真皮基质填塞在治疗肛瘘中的临床疗效。方法 2013年12月至2015年12月我院收治的64例肛瘘患者,根据不同治疗方法分为治疗组（脱细胞异体真皮基质填塞术）和对照组（肛瘘切开术或切开挂线术）各32例。比较两组术后疼痛评分、肛门失禁评分、愈合时间、复发率和治愈率情况。结果 治疗组在术后疼痛时间评分、肛门失禁评分、愈合时...
关键词: 危险因素 社区人群 流行病学对比调查
目的 观察分析2015年与2001年相比成都市中青年人群心血管疾病危险因素的变化。方法 在2001年（甲组,1288例）及2015年（乙组,1023例）分别对成都市相同的8个社区20~65岁,居住三年以上人群进行分层随机抽样现场问卷,调查吸烟、饮酒率、血压、体质指数、血糖、血脂、血尿酸等情况。结果 两组吸烟率差异无统计学意义,乙组饮酒率明显低于甲组;收缩...
关键词: 右美托咪定 丙泊酚 无痛胃镜
目的 探讨右美托咪定（DEX）复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床效果及安全性。方法 选择2016年1~6月在我院内窥镜室行胃镜检查的患者65例,按随机数字表法分为对照组（P组）33例和实验组（D组）32例,D组静脉推注DEX 0.1μg/（kg·min）,P组缓慢静脉推注安慰剂（生理盐水）3 ml,之后两组均静脉推注丙泊酚2 mg/（kg·min）,完成后开始插镜。记录术前（...
关键词: 血液滤过 血液灌流 血液透析 炎性因子
目的 探讨连续性血液滤过、血液灌流联合治疗对长期血液透析患者的临床疗效和炎性因子的影响。方法收集2015年5月至2017年5月入院的80例长期血液透析患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各40例,对照组给予连续性血液滤过治疗,实验组则加施血液灌流,比较两组患者疾病相关参数、总体治疗效果与炎症因子。结果 实验组治疗后体温、心率、呼吸频率...
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