关键词：肝肿瘤 药物疗法 栓塞 治疗性 血管内皮生长因子 

摘要：目的研究重组人血管内皮抑素注射液（YH216恩度）联合TACE治疗中晚期肝癌对VEGF表达的影响。方法采用随机对照法，将30例临床诊断HCC的患者随机分为A、B两组，A组（研究组15例）采取TACE联合恩度治疗，B组（对照组15例）采取单纯TACE术治疗，所有病例均于术前7天及术后第3、7、21、35天时分别抽静脉血，用ELISA法定量检测血清中VEGF的表达水平。结果TACE术前两组患者VEGF水平差异无统计学意义（P〉0．05），A组患者的VEGF水平于术后第3天略有升高，术后7天、21天、35天表现为持续降低，且低于术前水平；B组患者的VEGF水平仅在术后21天略降低，术后3天、7天、35天均较术前增高，两组治疗后各时间点与术前差异均有统计学意义（P〈0．05）。肿瘤直径〈5cm的患者，A组TACE术后的VEGF水平于第3天略升高，之后持续明显降低，且持续时间长，B组患者术后7天开始降低，术后35天又开始升高；肿瘤直径〉5cm的患者，A组仅于术后第3天升高，其余时间点均低于术前水平，B组仅于术后第21天低于术前水平。结论TACE联合恩度能降低原发性肝癌TACE术后VEGF水平，对肿瘤〈5cm的患者效果显著。

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