肾脏病与透析肾移植杂志

马兜铃酸Ⅰ致肾小管上皮细胞DNA损伤的逆转性实验

关键词: 细胞dna损伤  逆转性  细胞周期阻滞  肾小管上皮细胞  单细胞凝胶电泳  培养细胞  彗星实验  aai  流式细胞仪  剂量依赖性  正常对照组  培养基  实验对象  不同浓度  体外刺激  损伤情况  不同时间  不同剂量  

马兜铃酸肾损害及药物干预的实验研究

关键词: 马兜铃酸  实验研究  药物干预  近曲小管上皮细胞  24h尿蛋白定量  肾小管间质纤维化  肾小管上皮细胞  成纤维细胞增生  急性肾小管坏死  贝那普利  空泡变性  胶原纤维增生  肾脏保护作用  川芎嗪  红细胞比容  炎细胞浸润  肾小球基膜  

目的:观察关木通所含马兜铃酸(AA)不同时间致大鼠肾损害及川芎嗪、泼尼松和贝那普利的干预作用. 方法:将雄性SD大鼠随机分为六组,每组24只.正常组(C组)予蒸馏水3 ml/d灌胃,模型组(M组)、泼尼松组(P组)、贝那普利组(B组)、川芎嗪Ⅰ组(LⅠ组)和川芎嗪Ⅱ组(LⅡ组)均予关木通水煎剂(含生药2 g/ml、AA 0.54 mg/ml、AAⅠ 0.46 mg/ml)5 g/(kg*d)灌胃.2h...

肾小管损伤标记物检测的临床意义及其影响因素

关键词: 肾小管损伤  临床意义  肾小管间质损伤  检测  慢性马兜铃酸肾病  标记物  形态学改变  尿视黄醇结合蛋白  继发性肾小球疾病  iga肾病  nag酶  尿rbp  肾小管间质病变  干燥综合征  狼疮性肾炎  

目的:探讨在不同类型肾脏病患者尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)的变化特点及其与肾组织形态学改变的关系. 方法:选择干燥综合征肾损害9例、慢性马兜铃酸肾病14例、IgA肾病169例、狼疮性肾炎83例,均行肾穿刺活检明确诊断,检测尿RBP、NAG酶、补体C3、α2-巨球蛋白对肾小管间质的形态学改变进行半定量分级.分析上述四种肾...

转化生长因子-β刺激人近端肾小管上皮细胞结缔组织生长因子的表达

关键词: 人近端肾小管上皮细胞  结缔组织生长因子  mrna表达量  逆转录一聚合酶链反应  ctgf  蛋白质表达  蛋白印迹技术  免疫荧光检测  剂量依赖性  细胞转分化  

人肾小球足细胞表达Nephrin的体外研究

关键词: nephrin  细胞表达  体外研究  免疫蛋白印迹  间接免疫荧光法  细胞内分布  肾小球足细胞  mrna表达  体外原代培养  体外培养  分子量  pcr产物  蛋白提取物  体外表达  序列分析  细胞骨架  基因水平  实验方法  自身细胞  蛋白质  

目的:观察人足细胞在体外表达Nephrin的分子量大小、细胞内分布. 方法:体外培养人肾小球足细胞,采用间接免疫荧光法、免疫蛋白印迹研究原代培养人足细胞表达Nephrin的分布、蛋白质的分子量,逆转录PCR (RT-PCR)法检测Nephrin 的mRNA表达等,RT-PCR产物进行序列分析加以确定. 结果:体外原代培养的人足细胞可以表达Nephrin,间接免疫荧光显示其沿足细...

局灶节段性肾小球硬化与NPHS2基因突变

关键词: 局灶节段性肾小球硬化  基因突变  podocin  间接免疫荧光法  nphs2基因  基因组dna  病理类型  难治性ns  2004年  1997年  激素不敏感  系膜增生性  pcr扩增  激素依赖性  snp位点  肾组织  研究对象  微小病变  直接测序  

目的:检测不同病理类型散发性难治性肾病综合征(NS)患者NPHS2基因突变. 方法:研究对象为1997年至2004年我院收治的19例散发性难治性NS患者,年龄4～48岁,男性15例,女性4例,其中激素不敏感患者7例,包括局灶节段性肾小球硬化(FSGS)5例,微小病变(MCD)1例,系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)1例;激素依赖患者12例,包括MCD 6例,FSGS 4例,未行肾穿刺2例.外周...

先兆子痫肾病患者的临床病理及转归

关键词: 肾病患者  先兆子痫  临床病理  局灶节段性肾小球硬化  内皮细胞增生  终止妊娠时间  小管间质损害  局灶节段硬化  病理表现  血管病变  fsgs  内皮细胞病变  临床表现  镜下血尿  细胞增多  系膜基质  主要表现  肾活检病理  肾功能不全  

目的:总结19例先兆子痫肾病患者的临床特点、肾活检病理改变特征及转归. 方法:19例先兆子痫肾病患者,15例为初产妇,4例为经产妇,平均年龄23～40(28.1±4.5)岁.观察指标包括病程、临床表现、肾功能、尿液检查、肾活检病理、临床与病理联系及临床转归. 结果:临床表现为高血压(100%)、蛋白尿(100%),少部分患者伴有镜下血尿(15.8%)和肾功能不全(21.1%...

1254例维持性血液透析患者长期生存分析

关键词: 维持性血液透析患者  生存分析  继发性肾小球疾病  高血压肾损害  长期生存率  原发性肾小球疾病  原发性肾小球肾炎  糖尿病肾病  过敏紫癜性肾炎  小管间质性疾病  先天遗传性疾病  iga肾病  5年存活率  原发病因  流行病学资料  慢性肾脏疾病  

雷帕霉素阻断血管紧张素Ⅱ刺激血管内皮细胞增生的信号传导机制

关键词: 血管内皮细胞增生  信号传导机制  阻断  雷帕霉素  cyclin  人脐静脉内皮细胞  细胞周期蛋白  流式细胞术检测  蛋白质合成  细胞dna  rapa  erk2  剂量依赖效应  

目的:研究Rapamycin(Rapa)阻断血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激血管内皮细胞增生信号传导机制. 方法:不同浓度AngⅡ刺激人脐静脉内皮细胞(ECV304),并用Rapa进行干预,采用 3H-胸腺嘧啶核苷掺入法和 3H -亮氨酸掺入法测定细胞DNA和蛋白质合成,流式细胞术检测细胞周期变化,免疫印迹(Western blot)检测细胞信号蛋白P70s6k,ERK2及细胞周期蛋白Cyclin D1、Cyc...

尿沉渣检查在临床应用中需重视的问题

关键词: 尿沉渣检查  临床应用  上皮细胞  有形成分  标本留取  运作成本  检测手段  沉淀物  上清液  红细胞  细胞学  白细胞  结晶体  

尿沉渣检查系尿液经离心弃上清液后对其沉淀物进行的检测.内容包括细胞学成分(红细胞、白细胞、上皮细胞)、管型及结晶体等有形成分.由于标本留取方便,运作成本低廉,是临床应用十分普及的检测手段,也有人将其称为液体肾活检(akins to liquid kidney biopsy).但是,由于存在很多操作及认识上误区,尿沉渣检测并未发挥它应有的价值.突出表现在观察指...

尿沉渣检查——“体外无创性肾活检”

关键词: 尿沉渣检查  体外无创性  肾活检  沉淀物  分析仪  显微镜  种细胞  寄生虫  

尿沉渣(urinary sediment)检查是指利用显微镜或其他分析仪对尿液中的沉淀物,如各种细胞、管型、结晶、细菌、寄生虫等成分进行的辨析和检查.尿沉渣检查从1830年由法国医师Rayer应用于临床以来,已有170余年的历史,但其仍是目前尿液分析中不可缺少的重要内容,在临床上对肾脏疾病、尿道疾病以及感染性疾病的诊断、鉴别诊断及预后判断等均有重要的...

尿沉渣检查在肾脏病诊断中的意义

关键词: 尿沉渣检查  肾脏病  诊断  生物化学分析  细菌学检查  病理变化  特殊要求  尿液分析  蛋白电泳  蛋白测定  机体内  

尿液是机体内的重要排泌物之一,是反映肾脏器官发生病理变化的窗口.尿液分析内容可根据临床的特殊要求而定,通常以尿为检样的分析可包括生物化学分析、细菌学检查、蛋白电泳、微量白蛋白测定、特殊酶学检查、免疫学检测、细胞病理学检测等众多项目.尽管临床经常申请"尿液常规分析",但其实我们并不十分清楚:究竟何为常规分析?目前实验室是如何进...

骨形成蛋白-7及其受体mRNA在大鼠肾间质纤维化模型中的表达

关键词: 肾间质纤维化  受体mrna  大鼠  单侧输尿管梗阻  模型  细胞因子  肾脏保护  动态表达  实验观察  超家族  

骨形成蛋白-7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)属于转化生长因子β(TGF-β)超家族,是一个重要的肾脏保护细胞因子[1],目前有关BMP-7及其受体在肾间质纤维化中的表达国内尚未见报道.本实验观察单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏BMP-7及其受体的动态表达,为以后研究提供实验依据.

过氧化物增生体激活受体-γ激动剂抑制腹膜间皮细胞转化生长因子-β1的表达

关键词: 激活受体  过氧化物  腹膜间皮细胞  rosiglitazone  troglitazone  增生  激动剂  腹膜纤维化  抑制  功能性表达  透析患者  治疗作用  系膜细胞  并发症  高表达  肾小球  

腹膜纤维化是长期腹膜透析患者最严重的并发症之一.研究表明转化生长因子β1 (TGF-β1)高表达与腹膜纤维化密切相关[1].TGF-β1表达的下调在预防或延缓腹膜纤维化的过程中可能有潜在的治疗作用.最近发现过氧化物增生体激活受体(PPAR)亚型PPAR-γ在大鼠和兔新鲜分离的肾小球及培养的系膜细胞存在功能性表达[2].Troglitazone和Rosiglitazone是PPAR-γ的...

骨调蛋白与肾性骨营养不良及血管钙化

关键词: 肾性骨营养不良  血管钙化  蛋白  病理生理特点  组织学检查  组织学表现  代谢异常  功能紊乱  主要类型  症候群  转化  骨活检  分型  诊断  

肾性骨营养不良是由于骨质重塑功能紊乱所致的骨代谢异常症候群,依据病理生理特点可分为两个主要类型:高转化型和低转化型.骨活检组织学检查有助于该病的诊断及分型[1],高转化型的病理组织学表现为纤维性骨炎,病理检查可见骨组织中存在大量成骨细胞、破骨细胞及成纤维细胞,骨形成及骨吸收均增加,骨小梁周围明显纤维化.低转化型在病理组织学上进...

组织工程的基本概念

关键词: 干细胞移植  1987年  多学科交叉  组织工程学  生物材料  克隆技术  生命科学  病损组织  生理结构  再生医学  边缘学科  基金会  替代物  

随着干细胞移植、克隆技术和生物材料的发展,组织工程的概念应运而生."组织工程(tissue engineering)"一词早在1987年由美国国家科学基金会提出,它是生命科学和工程学相结合的产物,其目标是开发具有正常生理结构与功能的各种病损组织的替代物,是再生医学(regenerative medicine)的重要组成部分.组织工程学作为一门多学科交叉的边缘学科,将带动和...

肾小球滤过屏障的分子结构及其功能

关键词: 肾小球滤过屏障  分子结构  病理生理基础  独立危险因素  屏障结构  肾脏损害  病变进展  蛋白尿  分子量  

肾小球滤过屏障可有效地阻止血浆中白蛋白及更大分子量的物质进入尿液.各种原因导致的肾小球滤过屏障结构及功能的改变是蛋白尿产生的病理生理基础.研究表明,蛋白尿不仅反映肾脏损害,而且是导致肾脏病变进展的一个独立危险因素[1].因此理解肾小球滤过屏障的分子结构和功能以及在各种疾病状态下的改变,对于正确认识蛋白尿的发生机制至关重要.经典...

尿沉渣检查在肾脏疾病诊断和治疗中的应用

关键词: 诊断和治疗  尿沉渣检查  肾脏疾病  泌尿系统疾病  病理成分  试验项目  预后判断  鉴别诊断  沉淀物  显微镜  寄生虫  

尿沉渣(urinary sediment)检查是用显微镜对尿沉淀物进行检查,识别尿液中细胞、管型、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分,辅助对泌尿系统疾病作出诊断、定位、鉴别诊断及预后判断的重要常规试验项目.17世纪Rayer等[1]将该项技术应用于临床;19世纪中期,人们对尿液中的有形成分如管型等全部分析清楚,从而为泌尿系统疾病的诊断提供了可靠依据.但是...

血液透析患者血管通路狭窄及血栓形成的处理

关键词: 血液透析患者  血栓形成  血管通路  血管狭窄  放射介入治疗  放射介入技术  血检形成  外科手术  血管扩张  内瘘狭窄  人造血管  并发症  发生率  预防性  血管内  

血管狭窄和血栓形成是血液透析患者血管通路最常见的并发症.血栓形成绝大多数继发于血管狭窄,因此预防性地处理血管狭窄将可能降低血栓形成的发生率.血管狭窄和血栓形成的主要处理手段包括外科手术和放射介入治疗二类,放射介入技术包括血管扩张、血管内放置支架和一些其他的去栓技术[1].本文将分别阐述如何处理自体内瘘及人造血管内瘘狭窄及血栓...

维持性透析患者体内的炎症状态

关键词: 维持性透析患者  炎症状态  体内  透析剂量  尿素清除率  小分子溶质  终末期肾衰  透析充分  溶质清除  性认识  生存率  

70年代起,随着对透析充分性认识的提高,人们将其定义为小分子溶质的清除(如尿素清除率Kt/V),并相信它对提高终末期肾衰(ESRF)患者生存率起着非常重要的作用.因而在随后的20年中,透析剂量逐步上升.事实上,在那些处于较高溶质清除水平的患者,即使再增加透析剂量,达到更高的Kt/V值,仍不能进一步降低患者的死亡率,这在HEMO和ADEMEX研究中已经证实[1,...

异种肾脏移植

关键词: 肾脏移植  肾脏替代治疗  器官移植  异种移植  供求矛盾  活体供肾  不平衡  肾移植  移植肾  

随着器官移植的广泛开展,器官移植供求之间的不平衡正以每年10%～15%的比例上升[1],对移植用器官的需求仅有5%能得到满足[2].在肾移植方面,移植肾供求矛盾亦日益突出.随着移植用肾脏需求的不断增加,对活体供肾、边缘供肾(marginal kidney)的利用逐渐推广,异种移植研究的发展也获得极大的推动.本文就异种移植在肾脏替代治疗中的研究进展作进一步...

骨髓瘤相关性肾脏疾病

关键词: 肾脏疾病  相关性  骨髓瘤  肾功能减退  60岁  高血压  

病例摘要 病史患者女性,60岁,因"高血压20余年,血压急剧升高4个月,肾功能减退2周"于2005-01-06入院. 二十年前无诱因出现头昏不适,视物不清,当地医院就诊发现血压升高(具体不详),口服"复方降压片"治疗,症状有所改善.收缩压一般控制在150～160 mmHg(舒张压不详).自觉一般状况良好,活动自如,无胸闷、心慌,上楼后无不适.4月前无明显诱因出现头昏、...

延迟诊断的特发性局灶节段性肾小球硬化症

关键词: 特发性局灶节段性肾小球硬化症  延迟诊断  大量蛋白尿  

病史摘要 患者男性,17岁,因"反复水肿、大量蛋白尿7个月"第三次入住我科. 病史第一阶段患者2003年6月中旬出现咽痛、咳嗽,伴发热,体温不详,服用"苦甘冲剂"治疗,上述症状反复发作,迁延约3周后消失.7月中旬发现眼睑、下肢水肿,无少尿、肉眼血尿,当地医院查尿蛋白5.2 g/24h,尿隐血阴性,血清白蛋白10.7 g/L,血压、肾功能正常.7月25日开始服用强的松5...

人Cubilin基因融合蛋白表达及其抗体的制备

关键词: 融合蛋白  cubilin  表达及  n基因  近端肾小管上皮细胞  制备  抗体  低密度脂蛋白  家族成员  细胞转运  代谢产物  蛋白成分  转铁蛋白  多种  白蛋白  球蛋白  重吸收  受体  分布  

Cubilin是属于低密度脂蛋白(LDL)受体超家族成员的吞饮受体,广泛分布于体内多种组织上皮细胞[1].大量研究表明,Cubilin参与多种生物代谢产物的跨细胞转运,与生命的正常生存发育有着密不可分的关系.在肾脏,Cubilin主要分布在近端肾小管上皮细胞的刷状缘侧,司近端肾小管对白蛋白、球蛋白、转铁蛋白等多种尿蛋白成分的重吸收.研究表明这些配体蛋白...

血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：何者对心肾的保护作用更强

关键词: 肾素一血管紧张素系统  血管紧张素受体拮抗剂  肾保护作用  心肾  肾功能不全  心血管事件  降低血压  治疗方案  联合治疗  蛋白尿  药物  

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)可以通过不同的途径阻断肾素-血管紧张素系统(RAS),降低血压,减少蛋白尿,延缓肾功能不全的进展,降低心血管事件的发生.然而,何种药物对心肾保护作用更为优越?何种治疗方案,单一药物或联合治疗能达到最佳心肾保护作用?